Javaslatok szívelégtelenséggel járó tabletták bevételére

A szívelégtelenség olyan betegség, amely a szívizomban fellépő zavarok következtében alakul ki. Ebben a cikkben a szívelégtelenség kezeléséről tabletta segítségével beszélünk. Figyelembe kell venni, hogy a szívizom különböző típusai eltérő módon kezelhetők, ezért különbséget kell tenniük egymással.

A HEART BETEGSÉGEK GYAKORLATÁNAK FELHASZNÁLÓJÁRA VONATKOZÓ GYAKOROLÓK sokan az Elena Malysheva által felfedezett, természetes összetevőkön alapuló széles körben ismert módszert alkalmazzák. Azt tanácsoljuk, hogy olvassa el.

Ennek a cikknek az olvasása során az olvasó meg fogja ismerni a szívbetegség minden típusát. Meg fogjuk érteni a betegség kialakulásának okait, a tüneteket és a tabletta kezelést is.

A cikk olvasása során feltett kérdéseket szakemberek kérhetik az online űrlappal.

Ingyenes konzultációt tartanak éjjel-nappal.

Információk a betegségről: okok, szakaszok

Az ilyen betegség, mint a szívizom hiánya, a szívizom munkájában bekövetkezett szabálytalanságok okozzák. A szívelégtelenség miatt a szívizom szivattyúként nem működik megfelelően. Ez a vér stagnálásához, az oxigénhiány és tápanyagok hiányához vezet a szervezetben. Ez a betegség leggyakrabban az időseknél fordul elő.

A betegség kialakulásának okai az alábbiakban felsorolt ​​betegségek középpontjában állnak:

A szívelégtelenség lépései:

A HEART BETEGSÉGEK GYAKORLATÁNAK FELHASZNÁLÓJÁRA VONATKOZÓ GYAKOROLÓK sokan az Elena Malysheva által felfedezett, természetes összetevőkön alapuló széles körben ismert módszert alkalmazzák. Azt tanácsoljuk, hogy olvassa el.

  • A szívelégtelenség akut formája nem szakaszos, hanem támadás, amely során minden tünet a legsúlyosabb formában nyilvánul meg.
  • A krónikus szívelégtelenség alakulása minden esetben eltérő arányban fordul elő. Az arány függ a betegség kezdetétől, a szívizom zavarától.

A szívizom krónikus formájának kialakulása három szakaszra oszlik.

A betegség kezdeti szakaszában a tünetek rosszul fejeződnek ki. De már ebben a szakaszban a szívizom romlása észrevehetően kopott, gyakorlása közben a palpitáció túlzottan gyakori, dyspnea jelenik meg.

A betegség következő szakaszában a tünetek sokkal hangsúlyosabbak, mint az előző szakaszban. A szívizom munkájának megsértése nemcsak a testmozgás során, hanem nyugalomban is észrevehető. A munkaképesség csökkenése jelentősen csökken.

A fejlődési betegség utolsó szakaszában a tünetek folyamatosan jelen vannak. Visszafordíthatatlan megsértése van az egész szervezet munkájában. Figyelemre méltó az egész szervezet kimerülése.

A betegség besorolása

A betegségnek két besorolása van, például a szívizom hiánya.

1. besorolási osztály

Ez a besorolás a szívizomhiány akut és krónikus felosztására épül.

  • A kardiovaszkuláris hiány akut formája. Ez a fajta betegség egy támadás. A támadás idején minden tünet a legsúlyosabb formában jelenik meg. Érdemes megjegyezni, hogy a szívelégtelenség akut formájának támadása miatt nagyon gyakran halálos kimenetelűek az idősek.
  • Krónikus szívelégtelenség. Ez a fajta betegség az évek során alakul ki, az idő múlásával a tünetek egyre súlyosabb formában vesznek részt.

Osztályozási szám 2

Ez a besorolás alapja a szívizom hiányának a jobb kamrai és bal kamrai kamrába való szétválasztása.

  • A szívizom bal kamrai károsodása. Az ilyen típusú betegség a szívinfarktus és a tüdőödéma formájában jelentkezhet.
  • A szívizom jobb kamrai károsodása.

A betegség ezen alosztályba való besorolása alapján az orvos képes kidolgozni a helyes kezelési taktikát. Azonban lehetséges azonosítani a betegség típusát a diagnózis után.

gyógyszer

Miután alaposan tanulmányozta Elena Malysheva módszereit a tachycardia, az aritmia, a szívelégtelenség, a bárányhimlő és a szervezet általános helyreállítása során - úgy döntöttünk, hogy felhívjuk figyelmüket.

Érdemes odafigyelni arra, hogy a kábítószer, amelyet az alábbiakban említett néhány ellenjavallat, ezért mielőtt ezt, vagy bármely más tablettát akkor forduljon orvosához. A gyógyszerek önadagolása káros hatásokhoz vezethet, mert a gyógyszer dózisát és lefolyását egyedi alapon kell kiszámítani a szervezet diagnózisa és élettani jellemzői alapján.

A szívelégtelenség gyógyszerei nem univerzálisak.

A szívelégtelenség kezelésére szolgáló tabletta kiválasztásakor figyelembe kell venni a betegség típusát mind az idősek, mind pedig a munkaképes korúak esetében.

Abban az esetben, ha a támadás akut hiány a szívizom, beleértve az idősek, nitroglicerin tabletta vagy nitrosorbita kell venni, ha a nyomás 90 Hgmm fölött van. Ismételje meg a tabletta legfeljebb 3 alkalommal. A tabletták szedése közötti időtartam: 7 perc.

készítmények

Krónikus betegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek:

  1. Angiotenzin konvertáló enzim inhibitorok. Ható gyógyszerek a munka a renin-angiotenzin rendszer aldosteron.K Ezek közé tartoznak a kaptopril, quinapril, lisinopril, enalapril, ramipril, perindopril, fozinopril. Az enzim inhibitorai, az úgynevezett angiotenzin konvertálás, lelassítják a betegség progresszióját.
  2. A b - adrenerg receptorok blokkolói. Ezek közé tartoznak a következők: nem cardioselective carvediol, cardioselective bisoprolol, cardioselective metoprolol. Funkció: a b-adrenerg receptor blokkolók csökkenti a szívelégtelenség kockázatát. A b-adrenerg receptorok blokkolók blokkolják a posztganglion-adrenerg impulzusok transzferét a test szerveihez és szöveteihez.
  3. Diuretikus készítmények. Ezek közé tartoznak a következők: hipotiazid, furoszemid, ureitis, bumetanid. Funkció: a diuretikumok jobban járnak klinikai tünetekkel.
  4. A szívglikozidok olyan készítmények, amelyek növényi és szintetikus eredetűek lehetnek. Ezek közé tartoznak a következők: digoxin. Funkció: a szívglikozidok csökkentik a betegség súlyosbodásának kórházi szükségleteinek szintjét.
  5. Az aldoszteron antagonisták olyan gyógyszerek, amelyek blokkolják az aldoszteron receptorokat. Az aldoszteron antagonistái gátolják a kálium testből történő kivonulást. Funkció: az aldoszteron-antagonistákat a betegség kompenzációjának elérésére használják.

Kábítószer a betegség bal kamrai formáján:

  1. Ha a balkamrai károsodás szívinfarktus formájában jelentkezik, akkor a következő gyógyszereket kell alkalmazni: a nitroglicerin - csökkenti a szívizom stresszt; A glükóz oldatot a vérnyomás normalizálására használják.
  2. Ha a balkamrai károsodás tüdőödéma formájában jelentkezik, akkor diuretikumot kell alkalmazni: furoszemid. A tüdő duzzadásához használt diuretikumokat az artériákban fellépő nyomás csökkentésére használják.

Amikor a betegség jobb kamrai formája ugyanazokat a gyógyszereket veszi fel, mint krónikus szívelégtelenségben. Ezek közé tartoznak a kaptopril, quinapril, lisinopril, ramipril, perindopril, fozinopril, enalapril, egy nem-kardioszelektív carvedilol, bisoprolol kardioszelektív, kardioszelektiv metoprolol, hipotiazid, furoszemid, ureát, bumetanid, digoxin.

Tüneti kép

Akut szívelégtelenség elleni támadás során egyidejűleg tünetek jelentkeznek. A kezelést ebben az esetben az orvosok intenzív osztályán végzik.

A betegség krónikus formája a kezdeti szakaszban tünetmentes vagy enyhe formában lehet. A betegség kialakulásával azonban a tüneteket egyre nehezebb figyelmen kívül hagyni.

A szívelégtelenség tünetei:

  • Végtagok duzzanata. A szívelégtelenség kezdeti szakaszában az alsó végtagok megduzzadnak. A kezdeti szakaszban fejlődő hiányzik a szívdaganat megjelenése éjszaka és menj a reggel. De a myocardialis betegség kialakulásával állandóvá válik az ödéma.
  • Légszomj. Légzési nehézség esetén fokozódik a légzés gyakorisága. A szívbetegség kialakulásának kezdeti szakaszában a dyspnea csak fizikai terhelés esetén jelentkezik. Ezután megjelenik a légszomj, és ha valaki nem cselekszik. A betegség kialakulásának utolsó szakaszában a dyspnea nem pihentetik. Az időseknél dyspnoe alakulhat ki.
  • A köhögés nem tartós, de időszakosan rohamok formájában is előfordul, még az időseknél is.
  • A pulzusszám megsértése. A szívelégtelenség miatt a szívelégtelenség korai stádiumában pulzusszám emelkedést mutat. A szívelégtelenség későbbi szakaszaiban a ritmus meghibásodása állandóvá válik.
  • Cyanosis, azaz a bőr elhalványulása.

Az alsó végtagi ödéma kezelésére diuretikus gyógyszereket is szedhet az idősek számára is. A végtagok duzzadásához használt diuretikumokat a vérnyomás csökkentésére használják. A diuretikus hatású tabletták eltávolítják a halmozott folyadékot a szervezetből.

A dyspnoe kezelése

A dyspnoe kezelésére olyan gyógyszereket kell bevennie, amelyek vizelethajtó jellegűek. A diuretikummal rendelkező tabletták enyhítik a túlzottan tárolt folyadék testét. A diuretikummal járó szerek mellett az oxigénhiányt csökkentő tablettákat kell alkalmazni a dyspnoe kezelésére, mivel az oxigén hiánya a dyspnoe egyik oka. Segít a szervezet oxigénellátásának normalizálására, beleértve az időseket, a béta-blokkolókat.

A szív köhögés és a tachycardia kezelése

A szív köhögés kezelésére, beleértve az időseket is, a következő gyógyszereket kell alkalmazni:

  • Diuretikumok, mivel a vízhajtó hatású tabletták elősegítik a felesleges folyadék eltávolítását a szervezetből és csökkentik a keringési rendszer terhelését. A vizelethajtó gyógyszerek a következők: veroshpiron, indapamid.
  • vasodilatációs készítmények. Az értágító gyógyszerek közé tartoznak: atakand, lozartán.

Ezek a gyógyszerek számos ellenjavallatot tartalmaznak, ezért javasoljuk, hogy konzultáljon orvosával. Ellenkező esetben fennáll a mellékhatások és a betegség szövődményei.

A megnövekedett pulzusszám kezelésére, beleértve az időseket is, az orvosok olyan gyógyszereket szednek, mint az amiodaron, cardiodarone, sotalex, amlodipin, lercamen. Ezek a gyógyszerek még az időseknél is visszaélő hatással vannak a szívritmusra.

emellett

A szívelégtelenség kezelése nem csak gyógyszert szed. A szívizomhiány kezelésénél több szabályt kell követnie, amelyek közül néhányat az alábbiakban felsorolunk:

  • 1. szabály: A kezelés ideje alatt naponta fizikai gyakorlatokat kell végezni. A gyakorlatoknak nem szabad túlzott stresszt okozniuk a szívizomban, mérsékeltnek kell lenniük.
  • 2. szabály: A kezelés ideje alatt étrendet kell követni. Az ételnek kiegyensúlyozottnak kell lennie, próbáljon meg nem szabad sót fogyasztania.
  • 3. szabály: A kezelés folyamán meg kell próbálnia elkerülni a stresszes helyzeteket, mivel súlyosbíthatja a betegséget. Érdemes figyelembe venni, hogy stresszes helyzetekben erős a szívizom stressz.

Ezeknek a szabályoknak az orvos által előírt gyógyszerek szedésével együtt történő alkalmazása segít a normális myocardialis funkció helyreállításában.

  • Gyakran van kellemetlen érzés a szívterületen (fájdalom, szűkület, égő érzés)?
  • Hirtelen gyengének és fáradtnak érezheti magát.
  • Folyamatosan növekszik a nyomás.
  • A dyspnea a legkisebb fizikai erőfeszítés után, és nincs mit mondani...
  • És már régóta egy csomó gyógyszert szedsz, diétázol és figyeld a súlyt.

De úgy ítélve meg, hogy olvassa ezeket a sorokat - a győzelem nem az Ön oldalán van. Ezért javasoljuk, hogy ismerkedjen meg Olga Markovich új technikájával, aki hatékony eszközt talált a HEART betegségek, az ateroszklerózis, a magas vérnyomás és az érrendszer tisztítására. Bővebben >>>

A szívelégtelenség kezelése tablettákkal

A diagnózis során a tablettákkal végzett szívelégtelenség kezelését orvos felügyeli. A gyógyszerek figyelembe veszik a patológiát, amely ellen ez a szindróma nyilvánul meg.

A gyógyszerek típusai

  • a betegség leállítása;
  • a betegség újbóli megismétlődésének és átrendeződésének megakadályozása;
  • növelve a beteg életét.

A szívelégtelenség gyógyszereinek kezelése a kardiológia fő iránya a szívbetegségek kezelésében. A gyógyszerek listáját az orvos választja ki, figyelembe véve a pontos diagnózist, a beteg egyéni érzékenységének eredményeit.

A szívelégtelenségre való felkészülést kétféle tablettába sorolják:

Az alapgyógyszerek 6 farmakológiai csoport formájában kerülnek bemutatásra:

  1. ACE-gátlók.
  2. A béta-blokkolók.
  3. Az aldoszteron antagonistái.
  4. Angiotenzin receptorok blokkolók.
  5. A vízhajtók.
  6. Glikozidok.

További tablettákat választanak a terápia hatékonyságának javítása érdekében.

Az ACE neve

Az ACEI-csoport gyógyszereit a kérdéses szindrómában szenvedő összes beteg veszi át a patológia bármely szakaszában. Gyakran előfordul az "Enalapril" és a "Captopril". Új generációs tabletták - "Fosinopril", "Perindopril". Az ilyen gyógyszerek részegek és egyidejű magas vérnyomás jelenlétében. A terápia bármely formája minimális dózissal kezdődik. A befogadás gyakorisága napi 1 óra. Ugyanakkor fokozatosan növekszik az optimális adagolás.

Az ACEI-csoport tablettái hatásosak kettős hatásuk miatt:

  • az aktív neurohormonok gyors blokkolása;
  • a szöveti neurohormonok fokozatos blokkolásának lehetséges késedelme.

A béta-blokkolók bármely szakaszban lassítják a hiányt, ami közvetlenül befolyásolja a katecholaminok negatív tulajdonságait. A maximális hatás a BAB és ACE-gátlók együttes bevitelének folyamatában figyelhető meg. Mivel az első farmakológiai csoportba tartozó tabletták erős hatást fejtenek ki, a kezelés kezdeti szakaszában a béta-blokkolók minimális dózisa látható.

A szívelégtelenség terápiája magában foglalja a hyperhidratáció és a hypomagnesemia leküzdésére szolgáló gyógyszerek alkalmazását. Az ilyen kálium-megtakarító tabletták közé tartoznak az aldoszteron antagonisták. A pácienst "Spironolactone" + BAB + IAPF-et írhatják fel. Súlyos szindróma esetén az Eplerenone-t veszik. Használható, ha a szívelégtelenséget cukorbetegség kíséri. A szív pozitív hatással van az ACE inhibitorok, antagonisták és BAB komplex terápiájára.

A szindróma súlyos állapotba való átmenetének megakadályozása érdekében a receptor blokkolók alkalmazása javasolt. Gyakran inni Candesartant. A sikeres és gyors zár meghibásodása, amely mellé a diabétesz és a vesebaj, inni „Losartan” és a „Valsartan”. Ezeket a tablettákat úgy lehet alkalmazni, hogy megakadályozzák a vizsgált szindróma decompensációját.

Diuretikumok nevei

A diuretikumokat a szindróma minden szakaszában részesíthetik, melyet ödéma jár. A diuretikumokat, figyelembe véve a hatás elvét, a következő csoportokba sorolhatók:

  • karbon anhidráz inhibitorok - "acetazolamid";
  • tiazidok - "hipotiazid", "klortalidon";
  • hurok - Furoszemid, Torasemide;
  • A káliummegtakarító gyógyszerek versenyképes és nem versenyképes.

Gyakran szedik a pirulák hurokját és a tiazid csoportot. A diuretikumok együtt fogyasztják az ACEI-t. Az ilyen kezelés a szervezet kiszáradását célozza. Az aktív állapotban a felszabadított vizelet mennyisége meghaladja a folyékony ital mennyiségét 1-2 literes részarányban. Az orvosi termékek kis dózisokkal kezdenek elkezdeni. Ezután a páciens különböző diuretikumok komplex vételét mutatja.

A szindróma tüneteinek kiküszöbölésére szív-glikozidokat alkalmaznak, amelyek az idegen és a kronotrop mechanizmus szerint hatnak. Gyakran használják a "digoxin" -t, amelyre jellemzőek az optimális jellemzők. Kevesebbet isznak "Strofantin".

A szívelégtelenségben szedett további gyógyszerek a perifériás hatású vazodilatátorok, a sztatinok. Segítségével kiküszöbölheti a mellékreakciókat. E csoport gyógyszereit iszkémiával, cukorbetegségben szedik.

Szimpatomimetikus terápia

A szimpatomimetikus kezelés gyógyszerei:

  • közvetlen befolyásoló eszközök - "adrenalin";
  • közvetett hatások - "fenin".

Szimpatomimetikus kezelés mellett a dopamint is alkalmazzák. Ez a gyógyszer a megfelelő receptorokra hat, kiterjeszti az edényeket, növeli a percnyi vérmennyiséget. A miokardiális kontraktilitás fokozásához és a diurézis növeléséhez az "intravénás csepegtető" dózis bevezetése javasolt. A kezelés időtartama 28 nap. A diuretikus hatás fokozása érdekében a "Dopamin" és a vizelethajtó komplex alkalmazása jelenik meg.

Ha a kezelés nem megfelelő, a beteg tachycardia, arrhythmia vagy AH kialakulhat. A szimpatomimetikus hatás fokozásához a "Dopamin" és az "Octadin" befogadását mutatjuk be. Szívelégtelenség esetén a betegeknél nitrátot kell előírni. Tevékenységük a nitrogén-monoxid felszabadítására irányul, ami elősegíti a mikrocirkuláció javulását.

Az angina pectoris megelőzésére Glyceryl Trinitrate-t inni lehet. Ez az anyag felgyorsítja az anyagcsere folyamatait, csökkentve annak szükségességét, hogy az oxigén egyik legnagyobb szervezete legyen. A gyógyszer szedése után megfigyelhető az erek terjeszkedése.

A tablettákat legfeljebb napi 6 alkalommal lehet bevenni. A "gliceril-trinitrát" ellenjavallt agyi vérzés, magas intraokuláris nyomás, alacsony vérnyomás esetén. A "glicerin-trinitrát" bevétele után a betegnek fejfájása, szédülése lehet.

Komplex terápia

Ha szívelégtelenség esetén dyspnea jelentkezik, komplex kezelést kell alkalmazni. Ha a szindrómát köhögés és tachycardia kíséri, akkor a következő kezelési sémát alkalmazzák:

  1. Diuretikumok, amelyeknek a hatása a felesleges folyadéknak a testből való kivonására irányul, csökkentve a keringési rendszer terhelését. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak az "Indapamid".
  2. A hajók dilatációját elősegítő gyógyszerek (Lozartan). Csak orvosi rendelvény szerint kapják, mivel különböző ellenjavallatokkal rendelkeznek.

A gyors szívverésű kardiológusok "Amiodarone", "Sotalex" -et neveznek ki. Ezeket az eszközöket az idősek használhatják. A szívelégtelenség gyógyszerei az alábbiak szerint tehetők:

  • „Asparkam” - a cselekvés az normalizálására az egyensúlyt a magnézium és a kálium-ionok a szövetek, megelőzése és megszüntetése szívritmuszavarok, javítása emésztőrendszer, összehúzódása vázizmok;
  • "Syncumar" - a szintetikus szer hatása a vér koagulálhatóságának csökkentésére irányul;
  • "Panangin" - egy olyan kombinált szer, amely csökkenti a hypoxiát;
  • "Oxodolin" - 3 napig diuretikus hatást fejt ki, miközben csökkenti a vérnyomást, normalizálja a kalcium szintjét a beteg testében;
  • "Captopril" - csökkenti a vérnyomást.

Ez a szindróma a szív fő funkcióinak megsértését jelzi. Ezért, amikor az állapot első tünetei megnyilvánulnak, javasoljuk, hogy konzultáljon egy terapeutaval és egy kardiológussal.

A komplex orvosi kezelést a beteg állapotának figyelembevételével végzik.

Mi a szívelégtelenség?

Ebben a cikkben megfontoljuk, hogy mit kell bevenni a szívelégtelenség felnőtteknél.

A kezelés alapjai

Szívelégtelenség kezelésében az első helyen kell céloznia javítja a vérkeringést az izmokban a szív, szívkoszorúerek, elleni küzdelem ödéma, támogatja a normális szív egészségének, valamint a megelőzés a trombus (vérrög) a szív - és érrendszeri rendszer.

Ebből a célból, az orvos súlyosságától függően az alapbetegség, hozzárendeli vétel szívglikozidok, diuretikumok, ACE-inhibitorok, a B - blokkolók, valamint antitrombotikus szerek. Ezek a gyógyszerek kötelező, átfogó szívelégtelenség kezelése, a recepció, amely a beteg elvégezni a napi, mint a szívelégtelenség kezelésében (különösen a krónikus forma) állandó legyen, és megszakítja nem ajánlott (csak az orvos felügyelete).

Gyógyszerek

Cardiac glikozidok (korglikon, strofantin, digoxin, verapamil) nélkülözhetetlen gyógyszerek az akut szívelégtelenség kezelésében.

Fő terápiás hatásuk a szív és a munka metabolizmusának javítására irányul. Ennek a csoportnak az előkészületei 1 tt kell venni 1 - 2 alkalommal naponta étkezés után. A kezelés időtartama és a gyógyszer adagja az orvos-kardiológus által előírt.

vízhajtók (furoszemid, veroshpiron, bumetanid) szükséges a felső és az alsó végtagok duzzadásának enyhítésére.

Ezek a gyógyszerek képezik a szívelégtelenség tervezett kezelésének alapját. Vegyük őket 1 t-re, 1-2 tonna asparagával (helyreállítja a káliumot és a kalciumot a szervezetben) 1 nappal az étkezés után. A legfontosabb kezelést egy kardiológus írja elő, főleg 1-2 hónapig terjed a betegség lefolyásától függően.

ACE inhibitorok (Enalopril, captopril) párhuzamosan vétel - blokkolók kell venni annak érdekében, hogy javítsák az oxigén és normalizálja az anyagcserét a szívben. E gyógyszerek bevitelének köszönhetően jelentősen javul a szív- és érrendszer rendellenessége. A kezelést az orvos-kardiológus nevezi ki, a betegség súlyosságától függően. Általában 1 - 2 hónap, 1-2 hét szünettel. Ezután a kezelés folyamata újra feléledhet.

antitrombotikus szerek (aszpirin, cardiomagnet, aspecard) a trombus kialakulásának megakadályozására. Hosszú ideig szedni kell őket abban az esetben, ha az iszkémiás szívbetegség a szívelégtelenség fő oka.

A cardiomagnet, mint például az aszpirin, a vér újrahevítéséhez használt gyógyszerekre vonatkozik. Vegyük rá, hogy 1 t-ra van szüksége napi 1 alkalommal étkezés után 1-2 hónapig. 1-2 hetes megszakításokkal.

В - adrenoblockerek a szívelégtelenség komplex kezelésében használják a szívritmus normalizálására, valamint a légzés javítására, azaz a légszomj elleni küzdelemre.

Ennek a csoportnak a fő gyógyszerei a bisoprolol, az atenolol, az aterokardár, a propanolol, amelyet 1 t-ról kell venni. egy 3-4 hétig tartó nap, akkor legalább egy hónapra szükségszerűen szünetet kell tartania. A kezelés folyamán a résztvevő orvos-kardiológus a betegség lefolyásától függ.

A sztatinok csoportjának előkészítése kifejezett koleszterincsökkentő hatást fejtenek ki. Ez a csoport tartalmazza a pravasztatint, az atorvasztatint, a szimvasztatint, amelyet 1 tonna 2-3 naponta kell bevenni körülbelül 1-2 hónapig.

Figyelmeztetés: a szívelégtelenség kezelésére szánt gyógyszereknek szükségszerűen össze kell hangolni kezelőorvosával - egy kardiológussal, hogy ne okozhassák a nem önelégült komplikációk kialakulását.

Népi jogorvoslatok

  • a kardiovaszkuláris rendszer munkájának javítása citrom- vagy narancshéj rágásával, amely nagyon sok különböző mikroelemet tartalmaz a szívműködés normalizálására;
  • a diófélék rendszeres használata hozzájárul a szív és az idegrendszer normalizációjához;
  • alma és körte csökkenti a szívfrekvenciát, nagyon hasznos az aritmia vagy a szív tachycardia;
  • a babbevitellel segítenek eltávolítani a szívelégtelenséget, amelynek elkészítéséhez 20-25 g babhulladékot kell elönteni és 200 ml-t önteni. forró vízzel, hagyja, hogy körülbelül 1 óra, kap a húslevest, hogy meg kell inni 40 - 50 ml. Napi 2-3 alkalommal étkezés után 1-2 hét;
  • akut fájdalom a szívben, meg kell venni a gyökere valerian és pour 1 liter. forró vízzel, ragaszkodjon 2-3 óráig. Ezt a tápközeget 30-40 ml-en kell bevenni. étkezés előtt 7 - 10 nap;
  • a szív számára hasznosak a nagy teljesítményű kálium- és magnéziumtartalmú burgonya, káposzta, sárgarépa;
  • a málna és a ribizli fokozottan csökkenti az artériás nyomást;
  • ajánlatos a folyadék napi bevitelét 1,5-2 literre növelni. egy nap a különböző salakok és toxinok megjelenésének javítása érdekében, amelyek meggátolják az erek falát.

megelőzés

  • a táplálkozás normalizálása (ki kell zárni a só, a cukor, a nagy mennyiségű koleszterint tartalmazó élelmiszereket);
  • a rossz szokások elutasítása (alkoholizmus, dohányzás);
  • a fizikai terápia és a sport gyakorlása jelentősen csökkenti a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát;
  • a test pszichoemotikus rendellenességeinek csökkentése;
  • ajánlott teljes körű orvosi vizsgálatnak alávetni legalább évente egyszer vagy kétszer.

Ne feledje: a rendszeres orvosi vizsgálat segítséget nyújthat a betegség kialakulásának korai szakaszában történő felismeréséhez és megfelelő időben történő kezelésének megkezdéséhez annak érdekében, hogy ne okozzon további megbetegedést.

Ebben a cikkben megtudtuk, hogy mit kell venni szívelégtelenség esetén.

Kábítószerek szívelégtelenséghez

A szívelégtelenség modern farmakoterápiája

VI Petrov, S.V. Nedogoda

Az elmúlt 10-15 évben a szívelégtelenség farmakoterápiája jelentősen megváltozott. Ha, a közelmúltig, szívglikozidok és diuretikumok voltak a főbb alkalmazott gyógyszerek kezelésére a szívelégtelenségben szenvedő betegeknél, a közelmúltban egyre szélesebb körben használják kész az ACE-gátlók és a béta-blokkolók. Azonban a fent említett kábítószer-csoportok használatának egyes klinikai vonatkozásai továbbra is vita tárgyát képezik. Ezért célszerűnek tűnik a modern gondolatokkal szemben a különböző gyógyszercsoportok szívelégtelenségben történő alkalmazására.

A szívelégtelenség farmakoterápiájának célja és célja.

A korszerű gyógyszereknek a szívelégtelenség kezelésére való alkalmazását figyelembe kell venni annak a képességnek a szempontjából, hogy kiküszöbölhetők azok az azonnali okok, amelyek e betegség kialakulását okozták, és kedvezően befolyásolják patogenezisének főbb összefüggéseit. Az 1. táblázat és az 1. ábra lehetővé teszi, hogy objektíven értékeljük a szívelégtelenség kezelésére használt különböző csoportokat pontosan ezekből a pozíciókból. Nyilvánvaló, hogy az ACE-gátlók a legtöbb polivalens patogenetikai hatást mutatják más gyógyszercsoportokhoz képest. Kétségtelen, hogy a döntő tényező, amely megváltoztatta a hagyományos fogalma orvosi szívelégtelenség kezelése volt a megjelenése adatok jótékony hatását ACE-gátlók előrejelzését. Ezt követően az egyik követelmény létesítmények esetében a szívelégtelenség kezelésére, volt pozitív hatással a betegség prognózisát és halálozás csökkentése. Ez, persze, úgy véljük, hogy a gyógyszerek a szívelégtelenség kezelésére is, a fizikai teljesítőképesség (és így a funkcionális osztályú betegség), pozitív hatással van a regionális véráramlás és a bal kamrai szisztolés funkció és remodulates hatása a szív és az erek. A 2. táblázat a fő „klinikailag jelentős és prognosztikai” hatását a különböző csoportok használt gyógyszerek szívelégtelenségben. Ebben az esetben az ACE-gátlók vezető szerepet töltenek be.

Tehát az ACE-gátlók széles körű alkalmazása ezen gyógyszerek csoportjának jelenlétére támaszkodik, amelyek egyedülálló farmakológiai tulajdonságokkal rendelkeznek, amelyek meghatározzák a tünetekre és a szívelégtelenség prognózisára gyakorolt ​​pozitív hatásukat.

1994-ben az Amerikai Egészségügyi Minisztérium a szívelégtelenség kezelésére vonatkozó hivatalos iránymutatásokban kimondta, hogy ACE inhibitorokat kell előírni minden bal kamrai szisztolés diszfunkcióban szenvedő beteg számára, mint első vonalú gyógyszerek. Ezeknek az ajánlásoknak megfelelően az összes többi gyógyszer az ACE-gátlóval végzett alapterápián kívül van. Két évvel később az Európai Kardiológiai Szövetség teljes mértékben támogatta ezt a nézetet.

Így az ACE-gátlóknak a szívelégtelenségben történő kijelölése minden bal kamrai szisztolés diszfunkciójú beteg esetében kimutatható, függetlenül a klinikai tüneteik jelenlététől vagy hiányától, valamint a térfogat túlterhelés jeleitől.

Az ACE-gátlók alkalmazása szívelégtelenségben szenvedőknek:

  • 15-30% -kal csökkenti a szívelégtelenség mortalitását;
  • csökkenti a kórházi beavatkozások számát a szívelégtelenség romlásának következtében;
  • lassítja a szívelégtelenség progresszióját;
  • csökkenti a myocardialis hypertrophiát; megelőzni a koszorúér-ischaemia új epizódjait miokardiális infarktusban szenvedő betegeknél;

    - Diuretikumok - ACE inhibitorok - béta adrenoblockerek

    Készítmények szívelégtelenséghez. A szívelégtelenség népi gyógymódjainak kezelése

    A szív- és érrendszeri betegségek nagyobb valószínűséggel okoznak halálot mindkét nemnél. A legtöbb esetben koraszülötteknél diagnosztizálják őket, és azok, akik nem megfelelően egészséges életmódot vezetnek, veszélyeztetettnek tekinthetők. Az egyik leggyakoribb kóros állapot ilyen típusú szívelégtelenség. Mindenképpen kezelni kell képzett kardiológusok felügyelete alatt. A terápiát gyógyszerkészítményekkel és különböző hagyományos gyógyszerek alkalmazásával lehet elvégezni. Beszéljünk részletesebben a szívelégtelenség kezelésének módszereiről.

    Mit kell kezelni, milyen gyógyszereket kell használni a szívelégtelenséghez?

    A kóros állapot kijavítására használt egyik legfontosabb gyógyszer a szív glikozidja. Úgy tervezték, hogy visszaállítsa a normál myocardialis kontraktilitást. Miután az ilyen gyógyszerek bejutottak a testbe, stimulálják és növelik az erőt, amellyel a szívizom összehúzódik, és jelentősen lassítja a szívverést. Érdemes megjegyezni, hogy az ilyen típusú gyógyszerek kizárólag a kezelőorvos felügyelete alatt, a lehető legnagyobb gondossággal alkalmazhatók.

    Ha szóba jöhet az orálisan alkalmazott gyógyszerekről, akkor a legaktívabb a digoxin. A terápia meglehetősen nagy adagok kinevezésével kezdődik, és a kívánt hatás elérése után 2-7 napig csökkentse a dózist a fenntartó dózisig. A szívglikozidok ismételt alkalmazásával a terápia minimális mennyiségű gyógyszerrel óvatosan megújul, fokozatosan növelve. Általában az ilyen vegyületekkel végzett kezelés hosszú vagy tartós, ezért általában tabletták formájában használják. Szintén a szívglikozidok közé tartoznak a strophanthin és korglikon gyógyszerek.

    A szívelégtelenség kezelését ACE-gátlók készítményekkel is végezzük. Az ilyen gyógyszerek hatékonyan csökkentik a vérnyomást. Ezek olyan gyógyászati ​​vegyületek, mint az enalapril, a lizinopril és a kaptopril. Ezek a vegyületek vasodilatációhoz vezetnek, ami viszont csökkenti a vérnyomást. Ez a hatás különösen fontos szerepet játszik a szívelégtelenség sikeres terápiájában. A vérnyomáscsökkentés optimális vérkeringést eredményez, és jelentősen csökkenti a szív terhelését.

    A béta-blokkolók a vérnyomást csökkentik, és normalizálják a pulzusszámot. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak a karvedilol, valamint a metopropol és a bisoprolol.

    A szívelégtelenséget diuretikumokkal is korrigálják, segítenek megakadályozni a torlódást a tüdőben, ami tüdőödémát okozhat, és ennek következtében halálos is lehet. Érdemes megfontolni, hogy a diuretikumok fogyasztása, beleértve a lasixot, az indapamidot és a bumetanidot, gyakran a magnézium vagy a kálium hiányához vezet. Általában az orvosok előírják az ilyen anyagok további bevitelét.

    A szívelégtelenség népi gyógymódjainak kezelése

    A szívelégtelenség kezelésére számos népi gyógyszer alkalmazható. Tehát a jó hatás a zöld vagy szárított babhéjak használata. A két evőkanál darált nyers főzött érdemes hétszázötven ml vizet. Helyezze a tartályt a tápközegbe tűzbe, és forraljuk fel. Öt perc múlva engedje le a jövő gyógyszerét. Hozzáadása után a húslevest ilyen teáskanál apróra vágott fű gyöngyajakot, galagonya levelek vagy virágok, citromfű, menta, és a lapok vagy gyöngyvirág virágok.

    Főzzük az ételt további három percig, majd félretesszük és négy órán keresztül nyomjuk meg. A gyógyszert szűrtük és hűtőszekrényben tároltuk. Négy evőkanál naponta többször kell fogyasztani. Nem sokkal az alvás előtt, ebben a kompozícióban húsz csepp Zelenint kell hígítani. A legjobb, ha egy ilyen kivágást naponta háromszor, körülbelül húsz perccel az étkezés előtt.

    A szívelégtelenség kezelésére ajánlott Kalina alkalmazása is. A bogyókat frissen vagy fagyasztva lehet fogyasztani. A Kalina infúzióként is felhasználható. Süssük az érett gyümölcsöt egy evőkanálnyi mennyiségben, hogy hagyják el a gyümölcslevet. Kombinálja a nyersanyagot egyenlő mennyiségű mézzel, majd töltse meg ezt a tömeget egy pohár forró vízzel. A gyógyszert egy órára kell ragaszkodni. Az előállított terméket naponta kétszer fél pohárral kell elfogyasztani egy hónapra.

    Nem rossz hatással van a kompozíció is, amely három részből áll yarrow fűszernövényből, egy rész citromfűből és egy valerian gyökérrészből. Az előkészített kollekció asztali kanálját, amelyet korábban aprított és jól kevert, fél liter hideg vízzel főzött. Ragaszkodjon a jövő orvossághoz három órán át, majd forraljuk fel, és hagyjuk kihűlni. Ezután a termék kiszűrhető és elfogyasztható napi egy üveg mennyiségben.

    A szívelégtelenség kezelését kizárólag orvos felügyelete mellett kell elvégezni. Ő az, aki jóváhagyja a kábítószerek és népi gyógyszerek listáját.

    - Kedves olvasóink! Kérjük, válassza ki a hibát, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt. Írj nekünk, mi a baj ott.

    - Kérjük, hagyja ott a megjegyzést! Megkérdezzük! Fontos számunkra, hogy megismerjük véleményét! Köszönöm! Köszönöm!

    Kábítószerek szívelégtelenséghez

    A szívelégtelenséggel járó készítmények szerves része a gyógyszeres kezelésnek. A betegség kezeléséhez szükséges gyógyszereket szükségképpen orvosnak kell megírnia. Semmilyen körülmények között nem szabad beavatkozni öngyógyításra, mert csak bántani tudja magát.

    A gyógyszerek típusai.

    Először is, a szívelégtelenségben szenvedő kardiológusok különböző csoportok diuretikumát írják elő. Széles körben használatosak a következők: furoszemid, chlorthalidon, hipotiazid, ureitis, darakarb. És mivel ezek a gyógyszerek intenzíven eltávolítják a káliumot a szervezetből, szükség van az ásványt tartalmazó élelmiszerek vagy az azt alkotó gyógyszerek fogyasztására. Vannak káliummegtakarító gyógyszerek is, ezek közé tartoznak a következők: spironolakton, triamterén, veroshpiron. Az ilyen tabletták alkalmazása nem igényel további káliumfelvételt.

    A diuretikumok arra irányulnak, hogy távolítsák el a felesleges folyadékot a szervezetből, és ez felgyülemlik, mivel a szív nem képes teljes erőben dolgozni.

    Az készítmények közé tartoznak az olyan szerek is, amelyek az elégtelenség esetén minimalizálják a szívterhelést, ez a csoport magában foglalja a nitrosorbidot, a prazozint, a cardafent és másokat. Ez a gyógyszercsoport kombinálható diuretikumokkal, szívglikozidokkal és káliumkészítményekkel.

    Ugyanilyen népszerű gyógyszerek a szív glikozidok, amelyeket a digoxin, az izolanid, a digitoxin és a celanid képvisel. Ezek a gyógyszerek fokozzák a szívizom aktivitását, ami viszont jobban tolerálja a testmozgást, de óvatosan kell őket használni. Ez annak köszönhető, hogy az ilyen gyógyszerek felhalmozódnak a szervezetben, ami mérgezéshez vezethet. Ilyen esetekben a glikozidokat általában eltörlik.

    Bizonyos esetekben a szakemberek a béta-blokkolókat a concor, a metoprolol, a carvedilol, az atenolol formájában írják elő. A befogadást kis dózisokkal kell kezdeni, majd fokozatosan növelni kell. Az ilyen eszköz használatát követően csökken a szív összehúzódásának gyakorisága, csökkenti a vérnyomást és növeli a szívizom telítettségét az oxigénnel.

    A szívelégtelenségre szánt gyógyszereket és gyógyszereket a kezelőorvos írja le, a szükséges kezelés állandó módosításával. Egyes gyógyszerek nem feltétlenül alkalmasak, mások nem használhatók hosszú ideig, mert abbahagyják a segítséget, vagy mellékhatások jelentkeznek. Ezért a szívelégtelenség kezelésére kívánatos, hogy a kórházban szakember folyamatos felügyelete mellett hajtsák végre.

    A szívelégtelenségben szenvedő tabletták: indikációk és ellenjavallatok, mellékhatások

    A szívelégtelenség a szerv szervi károsodása következtében alakul ki, amikor a szerv szivattyú funkciója gyengül. Ez az állapot gyakran fordul elő az időseknél, veleszületett szívbetegség, alkohol és kábítószer-használat esetén. A betegség kezelése hosszú, kórházban választott. A gyógyszerek kiválasztása minden beteg számára külön-külön történik.

    Ez a csoport a pácienseknél használt gyógyszerek első sorához tartozik. Az angiotenzin kialakul a vesében, és hozzájárul az erek szűküléséhez. A szívelégtelenségnél a görcs csak súlyosbítja a beteg állapotát. Az ACE-gátlók blokkolják az angiotenzin képződését. Természetesen sokkal kényelmesebb napi tablettákat szedni a szívelégtelenségből. Sürgős körülmények esetén gyógyszeroldatokat alkalmaznak.

    A csoport legfontosabb képviselői: Captopril, Enalapril, Ramipril, Lisinopril, Quinopril, Moexipril stb.

    Az ACE-gátlók alkalmazásának alapelvei: nincs ellenjavallat, normál kálium és kreatinin. Az optimális dózist kórházban választják ki, néhány hét alatt fokozatosan növekszik. A klinikai hatás csak 4 hetes szisztémás alkalmazás után jelentkezik, ezért a betegnek fontos megfontolni a napi bevitel fontosságát. A gyógyszeres betegek reggelente 1 órával étkezések előtt, üres gyomorra kerülnek. A gyógyszer alkalmazásának gyakoriságát és intervallumát az orvos határozza meg.

    Mellékhatások: köhögés, viszketés, és bőrpír, levertség, fájdalom a fej, gyengeség, levertség, torokfájás, légszomj, szintjének növelése a kálium a vérben, vesekárosodás, hányás és hasmenés. A kezelés során csökkenteni kell a só- és káliumtartalmú termékek bevitelét. A vérnyomás rendszeres ellenőrzése ajánlott napi 5 alkalommal. Abszolút ellenjavallatot, hogy megkapja egy ACE inhibitor - angioödéma, renális vaszkuláris szűkületek, a második felében a terhesség.

    • A 2-14 éves gyermekek Captopril-t kapnak napi 0,2 mg / kg-os adagban. A hatóanyag dózisát három részre osztjuk. Fokozatosan a kezdő dózist a terápiás dózisig 1,0 mg / kg-ra növeljük.
    • A 14 évnél idősebb serdülők Enalapril-t kapnak. A napi 1,25 mg-os kezdő dózis, két dózisra osztva, fokozatosan 10-20 mg-ra emelkedik naponta.

    A gyógyszerek ára az orosz gyógyszertárakban: Captopril 50-150 rubel, Enalapril 100-200, Lizinopril 150-200 rubel.

    A gyógyszerek e csoportjának hatásmechanizmusa hasonló az ACE-gátlókhoz - blokkolja az angiotenzin hatását, amely kötődik a receptorokhoz. Ennek eredményeként az erek nem vesznek részt, és a vérnyomás nem növekszik. A szívelégtelenségben, amikor a szívizom teljes erejével nem képes dolgozni, elég nehéz a vér áramlását a kúpos edényeken keresztül vezetni.

    A klinikán a következő gyógyszereket használják: Losartan, Valsartan, Candesartan, Telmisartan, Eprosartan.

    A kémiai szerkezet antagonisták sorolják származékai bifenil-tetrazol (lozartán, irbezartán) nebifenilovye netetrazoly (eprosartan) nebifenilovye tetrazolok (telmisartan), valamint negeterotsiklicheskie (valzartán). A prodrug, azaz inaktív forma a Candesartan.

    Az angiotenzin receptorok antagonistáit az artériás hipertónia, a szívinfarktus és a szív szívizom elégtelensége miatt írják fel. A terápiás hatás 4 hét használat után nyilvánul meg. A gyógyszer adagjait egyénileg választják ki, a kórházban csak magasan képzett kardiológus felügyelete mellett. Számos tanulmány megerősíti annak lehetőségét, hogy az ACE-gátlók angiotenzin-blokkolókkal helyettesíthetők az előbbi alacsony tolerálhatóságával. Fontos megjegyezni, hogy a gyógyszer szedése során a nyomás stabilizálódik normál indexek szintjén, sőt a gyógyszer hosszabb bevitelével sem csökken.

    Mellékhatások a drogok: tachycardia, sokk, hasmenés, hányinger, hányás, fejfájás, görcsök, szédülés, gyengeség, levertség, vérszegénység, ízületi fájdalom, izomfájdalom, máj és vese. A diuretikumokkal és a káliumkészítménnyel való felvétel nem kívánatos. Terhesség, szoptatás és kisgyermekek ellenjavallt.

    • 6-16 éves gyermekek, akik testtömege 20-50 kg: kezelje a kezelést 25 mg-mal egyszeri alkalommal, fokozatosan 50 mg-os adagot ad naponta.
    • Az 50 kg-nál nagyobb testtömegű serdülők naponta akár 50 mg-ot is kapnak. Néhány hét elteltével a hatóanyag dózisa napi 100 mg-ra emelkedik.

    A gyógyszerek ára: Losartan 100-200 rubel, Valsartan 150-300 rubel, Eprosartan és Candesartan 1000-2000 rubel, Irbesartan 300-700 rubel.

    A szívelégtelenség kezelésének módjai

    A szívelégtelenség a szív- és érrendszeri betegségek különböző betegségeinek társulása. Ez a betegség hosszú ideig fejlődik, és nem gyógyítható teljesen. Azonban egy jól megválasztott kezelési rend a lehető legkisebbre csökkenti a szívelégtelenség megnyilvánulásait.

    A szívelégtelenségben szenvedő betegek intenzív terápiája a következőkre irányul:

    • a betegség tüneteinek megszüntetése (gyengeség, dyspnoe, duzzanat, tachycardia);
    • a szervi károsodás megelőzése;
    • megkönnyebbülés és az élet meghosszabbítása.

    A betegek összetételének heterogenitását figyelembe véve, szívelégtelenség esetén egyedi terápiás rendszert kell alkalmazni, figyelembe véve a betegség okait és körülményeit, klinikai képét.

    Etiológiai kezelés

    A szívelégtelenség kezelésének pozitív kimenetele csak az ok befolyásolásával lehetséges, amely a kórtan fejlődésének indítéka. Attól függően, hogy a HF terápia a következő irányban megy keresztül:

    • a vérnyomás helyreállítása, ha a betegség forrása az artériás magas vérnyomás;
    • a bradyarrhythmia és a tachyarrhythmia szívritmuszavarának normalizálása;
    • az alkohollal való visszaélés tilalma;
    • fogyás elhízás esetén;
    • veleszületett szívbetegségek műtéti korrekciója;
    • a hormonális háttér normálizálása tireotoxikózis vagy myxedema esetén;
    • a vörösvérsejtek és a hemoglobin normál szintjének helyreállítása vérszegénység esetén;
    • perikarditisz gyógyászati ​​vagy sebészeti kezelés;
    • a bronchiális átjárhatóság helyreállítása, gyulladáscsökkentő intézkedések, ha vannak tüdőbetegségek;
    • az ischaemiás szívbetegség elleni anamnézisben.

    Az elsődleges betegség kezelése bizonyos okok miatt bonyolult lehet:

    • a beavatkozó orvos ajánlásaival való összeegyeztethetetlenség (a kombináció megsértése, a gyógyszerek adagolásának és ütemezésének ütemezése, az egyéni étrend megsértése és a testmozgás rendje);
    • alkoholfogyasztás;
    • fertőző betegségek;
    • akut miokardiális infarktus;
    • terhesség
    • a tüdőartéria vérrögök általi elzáródása;
    • Pajzsmirigy betegségek;
    • számos olyan gyógyszert szed, amelyek nem kompatibilisek a szívelégtelenség forrásával.

    Ebben az esetben a kezelést úgy kell elvégezni, hogy a szívelégtelenség megnyilvánulása a lehető legnagyobb mértékben csökkenjen. Ezenkívül minden lehetséges feltétel keletkezik, hogy visszatérjen az alapbetegség kezelésébe.

    A szívelégtelenség gyógyszerei

    A szívelégtelenség gyógyszereinek hosszútávú, kombinált és bizonyítékokon alapuló terápiája. A szívelégtelenség gyógyszereinek javítaniuk kell a páciens állapotát, csökkenteniük kell a kórházi ellátások gyakoriságát és a halálozás kockázatát.

    Angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorok

    Ezek a gyógyszerek a szívelégtelenség kezelésére vezetők. Bizonyítottuk, hogy képesek lassítani a betegség lefolyását és javítani a prognózist gyakorlatilag minden betegben.

    Az ACE-gátlók hatása az angiotenzin II fehérje blokkolására irányul, amelynek vazokonstrikciós aktivitása van. A bradikinin peptid vérben való koncentrációja megnöveli az ereket. Az edények falai ellazulnak. Ez a következő hatásokhoz vezet:

    • csökkenti a vérnyomást;
    • a tüdő kapillárisaiban a nyomás csökken;
    • a vérerek vérnyomás-ellenállásának csökkenése (OPSS);
    • a vér vérzsírja csökken;
    • a vérkeringés pillanatnyi térfogata nő;
    • csökken az aldoszteron hormon termelése, ami visszatartja a vizet és a sót;
    • a szívizom toleranciája növekszik.

    Az ACE-gátlókat az expozíció időtartama szerint osztályozzák. Így a gyógyszer captopril rövid ACE inhibitorokra (5-6 óra), enalaprilre vonatkozik - átlagos időtartam (12 óra), lizinopril - hosszú expozíciós idő (24 óra).

    Az ACE-gátlók listája a piacon jelentős. Vannak elkészített kombinációik a diuretikumokkal és a kalcium antagonistákkal.

    Az ACE-gátlók mellékhatásai: száraz köhögés, gyengeség, álmosság, émelygés, csökkent vesefunkció. Általában a gyógyszereket jól tolerálják. A mellékhatások a betegek kevesebb, mint 10% -ánál jelentkeznek.

    Az ACE-gátlók minden HF-es beteg esetében jelennek meg. Először kis dózisú gyógyszereket írjon le, fokozatosan a tolerálható maximális értékre. Az első felvételt követően a beteg több órán át megfigyelhető.

    Angiotenzin II receptor antagonisták (blokkolók)

    Ez egy viszonylag új gyógyszercsoport a szívelégtelenség kezelésében. Alkalmazásuk hatása hasonló az ACE-gátlókéhoz, de ez csak a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer hatásával érhető el anélkül, hogy a bradikinin hormont elnyomná.

    Az angiotenzin II receptorok blokkolói (lozartán, valzartán stb.) A szívelégtelenség kezelésében alternatívaként szolgálnak az ACE-gátlókra és az utóbbi intoleranciájára írják fel.

    A csoport szívelégtelenségének kezelésére szolgáló gyógyszereket előnyösen különbözteti meg olyan mellékhatások hiánya, mint a hörgők köhögése és görcselése.

    vízhajtók

    Ezek a gyógyszerek vizelethajtók. A diuretikumokat (hidroklorotiazid, furoszemid, spironolakton és mások) tüneti szerként használják olyan szakaszokban, amikor a testben lévő folyadékszintet túllépik. A diuretikus terápia hatása az edematous szindróma expressziójának mértékétől függ. A kezelés kis dózisokkal kezdődik, és fokozatosan az átlagos terápiás szintre kerül.

    A hatásmechanizmus révén a diuretikumok tiazidra, hurokra és káliummegtakarító szerekre oszthatók. Szükség esetén kombinálva vannak, növelve a teljes vizelethajtót.

    Cardiac glikozidok

    A szívglikozidok (digitoxin, strophanthin) növényi gyógyszerek. A terápiás gyakorlatban a völgy, foxglove, goricveta és strophanthus liliomok származékait használják.

    A krónikus szívelégtelenség kezelésére a szívglikozidok a szívizom, az aritmia, a magas szívverés, a bal kamrai diszfunkció gyengén összehúzódnak. Az készítmények javítják a hemodinamikai paramétereket, normalizálják a szívizom anyagcseréjét, megszüntetik a tachycardia, a dyspnoe.

    A béta-blokkolók

    A béta-blokkolók (metoprolol, carvedilol és mások) blokkolják az adrenalin hatását, ezáltal megnövelve a szívritmust és csökkentik a vérnyomást.

    nyugtatók

    A nyugtatók (corvalol, valocordin és mások) olyan nyugtatók, amelyek jótékony hatással vannak az idegrendszerre. A Corvalol visszaállítja és megnyugtatja a szívritmust, enyhíti a vérerek görcsét, csökkenti a központi idegrendszer izgatottságát, megszünteti a retrosternalis fájdalmat. Van hipnotikus hatása.

    pacemaker

    A pacemakereket a betegeknek írják fel, ha a gyógyszeres kezelésnek nincs elegendő pozitív hatása. Ezek az eszközök, amelyeket általában a mellkas bőrén vezetnek be, stimulálják a szív munkáját elektromos impulzusok segítségével. A műtétet helyi érzéstelenítéssel végzik, így a beteg a szívműködés orvosi beavatkozása során válaszolhat a szívsebész kérdéseire.

    A szívritmus-szabályozók fő csoportjai:

    • egyszerű. Olyan betegek számára készültek, akiknek szíve nem megfelelő elektromos impulzusokat eredményez;
    • biventrikuláris (BVEKS). Olyan betegek számára készült, akik szinkronizálták a bal kamrai szinkronizációt a szív más részeivel;
    • implantálható cardioverter-defibrillátor (ICD). Végrehajtották, ha magas az életveszélyes aritmiák, például kamrai fibrilláció, kamrai tachycardia;
    • CRT-D. Az eszköz a BVEKS és az ICD funkcióit ötvözi: egyidejűleg helyreállítja a szívelégtelenség szinkronitását és ritmusát azoknak a betegeknek, akiknek szüksége van rá.

    Sebészeti kezelés

    Számos beteg műtéti beavatkozást mutatott. A szívműködés modern technológiái lehetővé teszik számunkra, hogy biztonságosan és nagyfokú hatékonysággal működjenek. CH-ben a következő műveleteket hajtják végre:

    • a szelep szív funkcióinak helyreállítása. Kimutatható, ha a szívelégtelenséget szívelégtelenség okozza;
    • aortocoronáris tolatás. Ez abban az esetben történik, ha a CH forrás ischaemiás betegség. Az operáció visszaállítja a vér áramlását a szívbe;
    • mesterséges kamrának felszerelése. Ez egy olyan művelet, amely egy implantátumot vezet be a szervezetbe, ami segít a vér szivattyúzásában;
    • A szívátültetés egy komplex művelet, amely egy beteg szív helyett egy egészséges donorral.

    Az akut szívelégtelenség kezelése

    Az OCH-t a patológiás, életveszélyes és magas intenzitású fejlődés jellemzi, és sürgős intenzív terápiát igényel.

    Az akut betegség diagnózisához a következő jelek jelentik a következőket: a nyaki duzzadt vénák; súlyos fájdalom a bordák alatt; légszomj, fulladás; köhögés támadások hab; sápadtság; izzadás; a bőr márvány színe.

    Amikor megjelennek ezek a jelek, a következő lépéseket hajtják végre:

    • orvoscsoportnak nevezik;
    • a test felső része megemelkedik;
    • a beteget megnyugtatni kell;
    • oxigénellátás biztosított, ajtók és ablakok nyitva vannak;
    • 1-2 tablettát nitroglicerinnel a nyelv alatt 10 percenként a vérnyomás szabályozásával;
    • A furoszemidet be kell vezetni, 5 perc elteltével el kell kezdenie a szívizom eltávolítását;
    • amikor a pszichomotoros agitáció kifejeződését narkotikus fájdalomcsillapító (morfin) adják, a légző izmokat pihentetik;
    • intravénásán beadott nitroglicerint a vérnyomás és a pulzusszám szabályozása alatt;
    • Ha nincs lehetőség gyógyszerekkel történő terápia folytatására, akkor a csípőcsúcsokat a csípőre helyezik.

    A szívelégtelenség nem farmakológiai kezelése

    A "szívelégtelenség" diagnózisával a beteg továbbra is dolgozik, családi életet élvez, pihen. A betegség azonban megváltoztatja az életmódot. A betegség szövődményeinek és jó egészségi állapotának elkerülése érdekében orvosi ajánlásoknak, a betegség megelőzésére és a rehabilitációs programokban való részvételre van szükség.

    diéta

    A táplálkozás megváltoztatásával kapcsolatos legfontosabb ajánlások a szívelégtelenség kezelésére a következők:

    • az asztali só bevitelének csökkenése. Minél hangsúlyosabb a betegség tünete, annál szigorúbb ez a követelmény. Tehát, ha az FC II-es betegek ajánlották napi 5 grammnál nagyobb sófogyasztást, akkor az IV FK - általánosságban megszünteti a sót főzés közben;
    • a káliumot tartalmazó helyettesítő anyagok pontos felhasználása. Az ACE-gátlókkal kombinálva fennáll a hyperkalaemia kockázata;
    • a vízfogyasztás napi 1,5 literre történő csökkentése. Ez magában foglalja a folyékony ételeket. Súlyos CHF-ban ezt a mennyiséget még csökkenteni kell;
    • a teljes alkohollal való tilalom az alkoholos kardiopátia esetén. A betegek minden más csoportjának minimálisra kell csökkentenie fogyasztását;
    • testtömeg-szabályozás. A túlsúly súlyosbítja a prognózist és megköveteli a táplálkozás betartását. A súly méréséhez szükséges a diuretikumok adagjának szabályozása;
    • Előnyben kell részesíteni a zöldségeket és a gyümölcsöket, a sovány húsokat, a halakat, a gabonákat és a tejtermékeket. Javasoljuk a káliummal gazdag ételeket (káposzta, hajdina, zabpehely, szárított sárgabarack, burgonya, banán, dió). Ki kell zárni a sajtokat, az állati zsírokat, a zsíros húsokat, a savanyúságokat, a füstölt húsokat és a pácokat, a babot, a fűszereket.

    Fizikai tevékenység

    A fizikai kultúra, mint a szívelégtelenség kezelésének módja, viszonylag korábban ismertté vált. A krónikus szívelégtelenség stabilizálása javasolt. A gyakorlatok pozitív hatással vannak a szív, a vázizmok, a légúti és az érrendszer összehúzódására.

    A terhelési rendszert a 6 perces séta tesztjének eredménye határozza meg. Azok a betegek, akik nem képesek 150 métert a kellemetlenség, a légszomj, a palpitáció (III-IV FC) előfordulása nélkül, valamint az első szakaszban nyilvánvaló testtömeg hiányában szenvedő betegeket, felfüggesztik a testnevelésből. Különleges szimulátorok (Frolov készülék, Threshold és mások) segítségével légzéses gyakorlatokat kapnak. A szimulátorok a belégzést és a kilégzést ellenállóképessé teszik, a légzőizmok képzése. Átlagosan egy hónap múlva a légzőszimulátorok használatával javul a betegség folyamata, és a fizikai terhelés toleranciája merül fel.

    A CHF tanfolyam alapja az aerob testmozgás. Ez gyalog, skandináv úszás úszni. Attól függően, hogy a páciensek tolerálják-e a kardio-hullámokat, azok időtartama 15-30 perc 3-5 alkalommal egy héten. Egy munkamenet alatt a terhelés intenzitása nem változik, és a küszöbkulcs 50-80% -a. Ha ilyen rendszert jól tolerálnak, akkor a képzés időtartama és intenzitása nő. A fizikai terhelések nem lehetnek unalmasak.

    Egyes tanulmányok azt bizonyítják, hogy az intervallumképzés változó intenzitással egy lecke alatt még hatékonyabb. Ami az erősítő edzést illeti, még nem állapították meg, hogy mi a következménye a CHF-nek.

    dohányzás

    A dohányzás kategorikusan ellenjavallt a CHF-ben szenvedő betegeknél. A szívizominfarktus és a hirtelen szívbetegség kockázata nő. Mivel a nikotin, a hajók szűk, és atherosclerosis alakul ki. Az eritrociták és a szén-monoxid stabil kapcsolata, ami a dohányzás során történik, az oxigén szállítására alkalmas vörösvértestek számának csökkenését eredményezi. Oxigén éhínség. Ez minden rendszer lebontásához vezet, és befolyásolja a szív munkáját. A szívizom sérült kontraktilis funkciója, és a dohányzás hatásai visszafordíthatatlanok lehetnek.

    utazó

    A szívelégtelenség nem indokolja az utazás megtagadását, ha az egészségi állapot elég jó. Azonban nem érdemes meglátogatni a régiókat forró és nedves éghajlaton, hegymászáson. Jobb, ha az éghajlati viszonyok ismertek a beteg számára.

    A légi utazás kiszáradáshoz, duzzanat kialakulásához és trombózis kialakulásához vezethet. Ezért sok órányi repülést ki kell zárni. Utazás közben nem maradhat mozgás nélkül. Ajánlatos rendszeresen felkelni és könnyű felmelegedni.

    Rehabilitációs programok

    A köz- és magánintézmények alapján megalakulnak a szív- és érrendszeri betegségek rehabilitációs programjai. Tapasztalt szakemberek végeznek egy felmérést, kiválaszthatnak egyéni képzési programot, taníthatják a légzőtornyát, és pszichológiai támogatást nyújthatnak. A betegeket tájékoztatják az életmódról a szívbetegségről, tanítják az önszabályozó képességeket.

    A betegek gondozása

    A szívelégtelenségben szenvedő betegek gondozása az állapotuk, a fizikai segítség, valamint a pszichológiai támogatás folyamatos ellenőrzését jelenti.

    • A súlyos CH-betegek állandóan az ágyban vannak. Fontos, hogy a lehető legkényelmesebb legyen. Szükséges ágyat vagy más eszközt tartalmazó ágyat biztosítani, amely lehetővé teszi a csomagtartó felső részének felemelését.
    • A nyomásérzékenység elkerülése érdekében a pácienst gyakran átfordítják és masszírozzák. Ez megakadályozza a vérrögképződés kialakulását.
    • Szükséges a helyiség levegőjének ellenőrzése. Friss, kényelmes hőmérsékletnek és száraznak kell lennie.
    • A HF betegek bőrének állapota a táplálkozás és az ödéma hiánya miatt romlik. Szárított, pelyhek és repedések jelennek meg. A tömörítés elkerülése érdekében a repedéseket jóddal kezelik. A bőrt tiszta, naponta kétszer nedves ruhával törölje le. A fürdés a fürdőben terhelődik a szívben, így csak akkor lehetséges, ha a beteg stabilnak érzi magát.
    • Minden reggel, mielőtt a reggelit a WC-be megy, a beteget lemérni kell. Ha rossz a beteg állapota, a mérés az ülés közben történik. Az eredményeket rögzítjük a dinamika értékeléséhez. Így a testtömeg szabályozását végezzük, és az edemákat időben észleljük. A duzzanatot az ujjával a sarkán is megnyomja. Súlyos puffadásról beszélhet, ha az ujjlenyomat nem tart sokáig. Megméri a hasrészt: a hasüregben több liter víz felhalmozódhat, ami megnyújtja a belső szerveket. A rejtett ödémát a víz egyensúlya határozza meg: az elválasztott vizelet mennyisége az elfogyasztott folyadék mennyiségével függ össze.
    • A bél kiürülésének szabályosságát figyelemmel kísérjük. A székrekedés az orvos engedélyével történik, vagy a hashártyákat készítik.
    • A beteg pulzusát naponta mérik és értékelik. A megrázkódtatások ütemének ütemén: a normál pulzálással egyenlőnek kell lennie. Számolja be az impulzusnyomások percenkénti számát. Normális esetben ez a szám 60-tól 90-ig terjed. Az impulzus stabilitásának elgondolására a dinamika becslése. Meghatározza az impulzus kitöltését: a jó impulzus egyértelműen megkülönböztethető a remegésektől, ami azt jelenti, hogy az artéria jól fel van töltve vérrel. Az impulzus vizsgálata a radiális artérián és mindkét kezén történik. Egészséges emberben mindkét oldalon megegyezik.
    • Mindkét kézben mérjük a vérnyomást. Az eljárást nyugodt légkörben végezzük. A páciensnek hátradőlnie kell a székében, és pihennie kell. A küszöbérték 140/90 mm Hg;
    • Ha a beteg légszomjat vagy fulladásos támadást észlel, haladéktalanul hívjon orvost, adja le a páciens ülő helyzetét, engedje fel a ruházatot és biztosítsa a friss levegő áramlását. Ha nincs ellenjavalltság, adjon tablettát nitroglicerinből.
    • Az ájulás miatt a páciens vízszintes helyzetben van, a lábak pedig a fej fölött vannak, így a vér a fej felé áramlik. Az orrba ammóniába kell áztatni a gyapotot, és vizet kell önteni az arcodra.

    A szívelégtelenségben szenvedő beteg ellátása során fontos a stabil érzelmi állapot fenntartása. Ehhez nyugodt környezetet kell biztosítani, hallgatni, támogatni, a kellemetlen beszélgetések elkerülése érdekében a beteg jelenlétében.

    A szívelégtelenség rontja az egyén életének állapotát, és halálhoz vezethet. A betegség olyan súlyos, hogy folyamatos terápiát igényel az egész életen át. A kezelés sikere attól függ, hogy a beteget milyen beteg készen áll a folyamatban való részvételre. Ezért az orvoslátogatás és a betegség diagnosztizálása rendszeres és szokásos szertartássá kell válnia.