Méhnyakrák: Hogyan alakul ki a patológia, a megelőzés és a kezelés módszerei, a túlélés prognózisa

A második leggyakoribb rosszindulatú daganat a nőknél emlős daganatok után a méhnyakrák. A patológia 8-11 nőből áll 100 ezerről. A világon évente legfeljebb 600 ezer újonnan diagnosztizált eset kerül regisztrálásra.

A méhnyakrák tünetei leggyakrabban 40 év feletti betegeknél jelentkeznek. A betegbetegség kockázata 20-szor magasabb, mint a 25 éves lányoké. Az esetek mintegy 65% ​​-a 40-60 év alatt, 25% - a 60-69 éves csoportban. A patológia korai stádiumai gyakrabban fordulnak elő 25-40 éves korosztályban. Ebben az esetben a betegség jól gyógyítható, ezért nagyon fontos, hogy egy nőgyógyász rendszeresen vizsgálja meg.

Oroszországban a kórkép korai stádiumai a betegek 15% -ában, az elhanyagolt esetekben - az újonnan kezelt betegek 40% -ánál jelentkeznek.

A fejlődés okai és mechanizmusa

Nyaki karcinóma: mi ez? Az Egészségügyi Világszervezet definíciója szerint ez egy rosszindulatú daganat, amely a külső felszínt bélelő réteg sejtjeiből, azaz a hámból származik.

A modern orvoslásnak még mindig nincs elég adatuk, ami lehetővé teszi, hogy bizalommal beszéljen a betegség etiológiai tényezőiről. A tumorfejlődés mechanizmusa szintén gyengén érthető. Ezzel sok tekintetben a nehézség megelőzése és a nyak neoplasma korai felismerése.

Ismeretes, hogy a méhnyakrák okai összefüggenek a 16-os és 18-as típusú humán papillomavírus vírussal. A vírusos fertőzést a betegek 57% -ánál észlelték.

A fontos társadalmi alkalmatlanság és a szeszélyes szexuális kapcsolatok fontosak. A dohányzás káros hatása bizonyított.

A méhnyak a többrétegű epitéliumot béleli. A sejtjei laposak és rétegekben vannak elhelyezve. A vírus hatása alatt a hám fokozatosan megváltoztatja szerkezetét, míg malignitás lép fel - a szövetek rosszindulatúsága.

  • A sérülésekre reagáló hámsejtek intenzívebben eloszlanak a sérült szövetek javítására.
  • Vannak olyan megelőző változások, amelyek az epitheliális réteg szerkezetének megsértése, - dysplasia.
  • Fokozatosan rosszindulatú változások jelennek meg a sejtek vastagságában: a hám kezd szabálytalanul felosztani. Van egy preinvazív rák a méhnyakon (in situ vagy "helyben").
  • Ezután a rosszindulatú formáció terjed a hám fölé, és behatol a sztrómába - a nyak alsó szövetébe. Ha ez a csírázás kevesebb, mint 3 mm, mikroinvazív karcinómáról beszél. Ez az invazív rák korai stádiuma.
  • Ha a sztrómában több mint 3 mm-es csírázás történik, invazív méhnyakrák keletkezik. A legtöbb betegben a betegség külső tünetei és klinikai tünetei csak ebben a fázisban jelentkeznek.

A precancerus változások kimutatása alapja a betegség korai felismerésének és sikeres kezelésének. A diszplázia kíséretében reprodukciós módosított (atípusos) sejtek a epiteliális réteg, a felső réteg nem változik, és egy hagyományos cella a funkciók a keratinizációs.

Carcinoma in situ (preinvazív vagy invazív méhnyakrák) kíséri megsértésével epiteliális rétegződés és a jelenléte a rosszindulatú sejtek teljes vastagságában. Azonban a mögöttes szövet nem csírázik, ezért jól kezelik.

A betegség formái

A tumor morfológiai szerkezete külső változás a sejtek alakjában és szerkezetében. A daganat növekedésének mértéke és rosszindulatúsága e jellemzőktől függ. A morfológiai osztályozás magában foglalja az ilyen formákat:

  • pikkelyes pikkelyes keratinizáló;
  • keramikus sejtek nélküli laphámsejt;
  • alacsony fokú rák;
  • mirigye (adenocarcinoma).

Lapos sejtváltozatokat találtak az esetek 85% -ában, az adenokarcinóma 15% -ban. A méhnyak hornyos rákja magas fokú sejt érettséggel és kedvezőbb folyamattal rendelkezik. A nők 20-25% -ánál megfigyelhető. A nem-szívkoszorú formát, átlagos mértékű differenciálódással, a betegek 60-65% -ában diagnosztizálják.

Az adenocarcinoma túlnyomórészt a nyaki csatornában fejlődik ki. Ritkán diagnosztizálják az alacsony differenciálódású daganatokat, amelyek magas fokú rosszindulatú daganatokkal rendelkeznek, ezért az időben történő diagnózis lehetővé teszi a legtöbb rákváltozat sikeres gyógyítását. A betegek 1-1,5% -ában tiszta, sejtes, kissejtes, mucoepidermoid és egyéb tumorváltozatok vannak.

A tumor növekedési irányától függően a következő formákat különböztetjük meg:

  • endofitikus növekedéssel (befelé, az alatta lévő szövetek irányába, a méh testére való átmenethez, a függelékekhez, a hüvely falához);
  • exophyticus növekedéssel (a hüvely lumenében);
  • összekeverjük.

Klinikai manifesztációk

Az esetek mintegy 10% -ában egy "csendes" tanfolyam van, vagyis nincsenek külső megnyilvánulások. A méhnyakrák tüneteit korai stádiumban csak vizsgálattal és citológiai vizsgálattal lehet kimutatni.

Milyen gyorsan alakul ki a daganat?

A prekancerák transzformációja a rákban 2-10 évig tart. Ha ebben az időben egy nő rendszeresen vizsgálja a nőgyógyász, a valószínűsége felismerni a betegséget a korai szakaszban nagyon magas. A rák átmenete az 1. fázisból a második és az azt követő átlagosan 2 évig tart.

A későbbi szakaszokban a méhnyakrák tünetei jelennek meg:

  • véres kibocsátás;
  • fehérek;
  • fájdalom.

A véres kisülés intenzitása különböző lehet. Két változatban is megfigyelhető:

  • kontaktus: szexuális érintkezés, hüvelyi nőgyógyászati ​​vizsgálat, és gyakran a kiszabadulás során jelentkezik;
  • aciklikus: a menstruációs vérzés előtti és utáni kenetet, és a betegek 60% -ában fordul elő.

A betegek egynegyedének fénykibocsátása - leucorrhoea. Lehetnek vizes karakterük vagy nyálkásodnak. Gyakran szeszélyes szagot kapnak. A Beli a rosszindulatú daganatos nekrotikus területek elpusztítása során a nyirokcsomók károsodása miatt jelentkezik. Ha egyszerre mindkét véredény szenved, akkor a kimerült vér keverékét mutatja.

Hogyan jelenik meg a méhnyakrák a következő szakaszban?

Sok beteg panaszkodik a fájdalom alsó hátsó, sacrum, az elterjedés az anális régió és a lábak. A fájdalom az idegtestek összenyomásával társul egy olyan daganattal, amely a medencefenékre terjed. A fájdalom szindróma a kismedencei nyirokcsomók és csontok vereségében is előfordul.

A daganat csírázása a bél vagy a húgyhólyag falába, a székrekedés, a székletben lévő vérkeverék, gyakori fájdalmas vizelés lehetséges.

Nagyméretű nyirokgyűjtők összenyomásakor megjelenik a lábak ödéma. Hosszan tartó enyhe hőmérséklet-emelkedés lehetséges. A rosszindulatú daganatok nem specifikus megnyilvánulásai közé tartozik a gyengeség, a hatékonyság csökkenése.

A legfontosabb szövődmények, amelyek azonnali kórházi kezelést és kezelést igényelnek:

  • intenzív hüvelyi vérzés;
  • bélelzáródás;
  • akut veseelégtelenség;
  • súlyos fájdalom szindróma.

diagnosztika

A méhnyakrák felismerése érdekében az orvosok elemzik a beteg életének és betegségének történetét, laboratóriumi és instrumentális tanulmányokat folytatnak. A méhnyakrák komplex diagnózisa szükséges a szakasz tisztázásához és az egyéni kezelési terv meghatározásához.

Az élet történetének jellemzői, amelyek növelik a tumor valószínűségét:

  • korai szexuális élet;
  • több szexuális partner;
  • a nemi közösülés során továbbított fertőző betegségek;
  • abortusz;
  • a méhnyak trauma a szülés alatt;
  • átvitt biopszia, diathermocoagulatio vagy diatermoconáció;
  • külső herpesz herpesz.

A korai diagnózis alapja a nőstények éves megelőző orvosi vizsgálata, melynek során a méhnyak és a citológiai vizsgálat felületi reszketése kötelező. A citológiai analízis lehetővé teszi a hámsejtek mikroszkóppal történő jó vizsgálatát és a prekancerózis vagy malignus változások kimutatását.

Citológiai szűrést kell végezni minden 18-20 éves korú nőknél. Elegendő 3 évig egyszer elvégezni, de egy éves felmérés során a rosszindulatú daganat felismerésének gyakorisága korai szakaszban nő. A kenetelemzés az esetek 90-98% -ában megbízható eredményt ad, és a téves következtetések gyakran hamis pozitívak. Olyan esetek, amikor egy létező daganat nem ismerhető fel citológiai vizsgálatban, rendkívül ritka.

Mi a méhnyakrákra vonatkozó elemzés neve?

Sok országban paptesztelés citológiai szűrését alkalmazzák, Oroszországban ennek a módszernek a módosítását alkalmazzák. Három évvel a szexuális élet kezdete után, vagy 21 éves korában tölt el. A szûrõvizsgálatot meg lehet állítani a 70 év feletti nõknél változatlan méhnyakkal és legalább három negatív kenetelõ eredményt az elmúlt 10 évben.

Amikor egy precancerous változást (diszplázia) észlelnek, mélyen megvizsgáljuk a nőt.

Hogyan lehet azonosítani a méhnyakrákot a második diagnosztikai szakaszban?

Ehhez a következő módszereket alkalmazzuk:

  • nőgyógyászati ​​vizsgálat;
  • Colposcopy a Schiller teszttel (a nyak speciális mikroszkóppal történő vizsgálata a felületének Lugol-féle oldattal történő festésével); a patológikusan megváltozott epithelium helyszínei a Schiller-teszt során nem festenek, ami segít az orvosnak egy biopsziát venni a sérüléstől;
  • ismételt citológiai és szövettani vizsgálatok.

A teljes vizsgálat lehetővé teszi a betegek 97% -os diagnózisát.

További diagnosztikai módszerek

A betegek vérében vizsgálják a méhnyakrák rákos megbetegedését - egy specifikus SCC antigént. Normális esetben koncentrációja nem haladja meg az 1,5 ng-ot 1 ml-ben. A laphámsejtes karcinóma betegeinek 60% -ánál fokozódik az anyag szintje. A relapszus valószínűsége 3-szor magasabb, mint a normál SCC-pontszámú betegek esetében. Ha az antigén tartalom több mint 4,0 ng / ml, ez a kismedencei nyirokcsomók metasztatikus elváltozását jelzi.

A kolposzkópia az egyik legfontosabb módszer a daganat felismerésére. A nyak vizsgálata egy optikai eszközzel, ami 15 vagy több alkalommal emelkedik. A vizsgálat lehetővé teszi a tapaszterületek azonosítását az esetek 88% -ában, és célzott biopsziát készít. A vizsgálat fájdalommentes és biztonságos.

A biopszia nélküli kenet egyetlen citológiai diagnózisának informatív értéke 64%. A módszer értéke ismételt elemzésekkel növekszik. A vizsgálat nem nyújt lehetőséget arra, hogy megkülönböztesse a tumor preinvazív és invazív típusait, ezért ezt kiegészíti a biopszia.

A szövettani és citológiai kutatások, valamint a kolposzkópia segítségével végzett változások feltárásakor a méhnyakkónusz kiterjesztett biopsziáját írják elő. Anesztézia alatt végzik el, és a nyakszövet kúp alakú kiválása. A konenizáció szükséges a tumor behatolásának mélységét az alatta lévő szövetekbe. A biopszia eredményei szerint az orvosok meghatározzák a betegség állapotát, amelyen a terápiás taktika függ.

A klinikai adatok és a kiegészítő diagnózis eredményeinek elemzése után az orvosnak választ kell adnia az alábbi kérdésekre:

  • hogy a beteg malignus tumorral rendelkezik-e;
  • mi a morfológiai szerkezete a rák és a prevalencia a stroma;
  • ha nincsenek megbízható tumoros jelek, függetlenül attól, hogy az észlelt változások precancerusak-e;
  • hogy elégséges adat áll-e rendelkezésre a betegség kizárásához.

A daganatok más szervekre gyakorolt ​​előfordulási gyakoriságának meghatározásához a betegség felismerésének sugárterápiás módszereit alkalmazzák: ultrahang és tomográfia.

A méhnyakrák láthatóvá válik ultrahangon?

A vastagságra vagy a környező szervek falára terjedő daganat észlelhető. Az oktatás korai szakaszában történő diagnosztizálására ez a vizsgálat nem végezhető el. Az ultrahangon, a szervben bekövetkező változások mellett, a medence nyirokcsomóinak veresége is megfigyelhető. Ez fontos a betegség állapotának meghatározásához.

A CT vagy MRI segítségével megbecsülhető a környező szövetekben és a nyirokcsomók állapotában lévő daganatos csírázás mértéke. Ezek a módszerek nagyobb diagnosztikai értékkel rendelkeznek, mint az ultrahang.

Ezenkívül tanulmányok folynak a távoli metasztázisok azonosítására:

  • a tüdő radiográfiája;
  • excretory urography;
  • cystoscopia;
  • végbéltükrözés;
  • limfográfiás;
  • a csontok szcintigráfiája.

A járulékos jelzettől függően a beteget egy vagy több szakemberhez kell konzultálni:

  • kardiológus;
  • gasztroenterológia;
  • idegsebész;
  • Mellkasi sebész;
  • endokrinológus.

E specialitások orvosai érzékelik a távoli szervek metasztázisait, és meghatározzák a sebészeti beavatkozás biztonságát is.

besorolás

A legsikeresebb kezelés érdekében az orvosnak meg kell határoznia a daganat prevalenciáját, a nyirokcsomók és a távoli szervek részvételének mértékét. E célból két osztályozást alkalmaznak, nagymértékben megismételve egymást: a TNM rendszer ("tumor-nyirokcsomó-metasztázisok") és a FIGO (a Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Szövetség Nemzetközi Szövetsége által kifejlesztett) szerint.

A TNM rendszer kategóriái a következők:

  • T-tumor leírása;
  • N0 - regionális nyirokcsomók nem érintettek, N1 - metasztázisok a kismedencei nyirokcsomókban;
  • M0 - más szervekben nincs áttétek, M1 - távoli szervekben daganatos gócok vannak.

Azok a esetek, ahol a diagnosztikai adatok még mindig elégtelenek, a Tx; ha a daganat nem detektálódik - T0. A karcinóma in situ vagy nem invazív rákot Tis-nek nevezik, ami megfelel a FIGO-ban levő 0 lépcsőnek.

A méhnyakrák 4 stádiumában van

1. szakasz A FIGO által okozott rák kíséri a kóros folyamat csak a nyakon belül. A vereség ilyen változatai lehetnek:

  • invazív rák, amely csak mikroszkóposan detektálható (T1a vagy IA): behatolási mélység 3 mm-ig (T1a1 vagy IA1) vagy 3-5 mm (T1a2 vagy IA2); ha a fertőzés mélysége meghaladja az 5 mm-t, a daganat T1b vagy IB;
  • külső vizsgálatból (T1b vagy IB) látható: max. 4 cm (T1b1 vagy IB1) ​​vagy 4 cm-nél (T1b2 vagy IB2).

2 szakasz amit a méh daganatos terjedése kísér.

  • a periartikuláris szövet csírája nélkül vagy egy paraméter (T2a vagy IIA);
  • a paraméter csírázásával (T2b vagy IIB).

3 szakasz a rákot a rosszindulatú sejtek növekedése kísérte a hüvely alsó harmadában, a medence vagy a vesekárosodás falaiban:

  • csak a hüvely alsó részével (T3a vagy IIIA) lépett;
  • a medencefalak és / vagy veseelégtelenség bekövetkeztekor hidronephrosis vagy diszfunkcionális vese kialakulásához (T3b vagy IIIB).

4. szakasz más szervek vereségével együtt:

  • a húgyutak elváltozásai, a belek vagy a daganat kilépése a kismedence fölött (T4A vagy IVA);
  • más szervek metasztázisai (M1 vagy IVB).

A nyirokcsomók részvételének meghatározásához a medence tíz vagy több nyirokcsomójának vizsgálatára van szükség.

A betegség szakaszait klinikailag meghatározzák, figyelembe véve a kolposzkópia, a biopszia, a távoli szervek vizsgálatát. A CT, MRI, PET vagy limfográfia módszerei csak a színpad meghatározásához fontosak. Ha kétség merül fel a bejáratnál, akkor a daganatot egyszerűbb szakaszra utalják.

A kezelés módszerei

Korai daganatos betegeknél a méhnyakrákot sugárkezeléssel vagy műtéttel kezelik. Mindkét módszer hatékonysága ugyanaz. Fiatal páciensekben jobb a műtét használata, amely után a petefészkek és a méh funkciója nem romlik, a nyálkahártya atrófia nem fejlődik ki, a terhesség és a szülés lehetséges.

A méhnyakrák kezelésére számos lehetőség van:

  • csak működés;
  • besugárzás és sebészeti módszer kombinációja;
  • radikális radioterápia.

Sebészeti beavatkozás

A méh és a mellkas eltávolítása laparoszkópia segítségével végezhető el. A módszer elkerüli a kiterjedt bemetszéseket, a belső szervek traumatizációját és az adhéziók kialakulását. A laparoszkópos beavatkozás kórházi kezelésének időtartama lényegesen kisebb, mint a hagyományos műtét esetében, és 3-5 nap. Emellett hüvelyi műanyag is végezhető.

sugárkezelés

A méhnyakrák sugárterápiája a műtét előtt elvégezhető gyorsított eljárás alkalmazásával a lézió méretének csökkentése és az eltávolítás megkönnyítése érdekében. Sok esetben először végezzen sebészeti beavatkozást, majd besugározza a szövetet, hogy elpusztítsa a fennmaradó rosszindulatú sejteket.

Ha a kezelés ellenjavallt, a távoli és intrakavitális sugárterápia kombinációját használják.

A sugárterápia következményei:

  • a vaginális nyálkahártya atrophia (elvékonyodása és szárazsága);
  • meddőség az egyidejű petefészek károsodása miatt;
  • a menopauza kialakulása után néhány hónappal a besugárzás után a szexuális mirigy hormonális aktivitásának gátlása miatt;
  • Súlyos esetekben lehetséges a hüvely és a szomszédos szervek közötti üzenetek kialakulása. A fistulán keresztül a vizelettel vagy az ürülékkel kiválasztódhat. Ebben az esetben a hüvelyfal helyreállításához egy műveletet hajtanak végre.

A gyógyító programot egyedileg kifejlesztik, figyelembe véve a daganat színpadát és méretét, a nõ általános állapotát, a medence nyirokcsomók vereségét és más tényezõket.

kemoterápiás kezelés

Gyakran adjuváns (posztoperatív) kemoterápiát alkalmaznak fluorouracil és / vagy ciszplatinnal. A kemoterápiás szerek műtét előtt írhatók fel a daganat méretének csökkentésére. Egyes esetekben a kemoterápiát a kezelés önálló módjaként alkalmazzák.

A modern kezelési módszerek:

  • célterápiát a biológiai eredetű eszközök használatával; az ilyen gyógyszerek felhalmozódnak a tumorsejtekbe, és megsemmisítik őket egészséges szövetek károsítása nélkül;
  • intravaginális antivirális terápia;
  • fotodinamikus kezelés: fényérzékeny hatóanyagot adnak be a daganatba, későbbi lézeres expozícióval, a tumor sejtjei szétesnek;
  • IMRT-terápia - sugárterhelés modulált intenzitással, amely lehetővé teszi a tumor pontos befolyásolását az egészséges sejtek befolyásolása nélkül;
  • brachyterápia - sugárforrás bevezetése a daganatos fókusz közvetlen közelében.

Tápellátás

Otthon, a betegnek követnie kell egy bizonyos étrendet. Az ételnek teljesnek és változatosnak kell lennie. Természetesen az étrend nem tudja legyőzni a rákot. Azonban a következő termékek előnyös hatásai nem kizárt:

  • Sárgarépa, növényi antioxidánsokban és karotinoidokban gazdag;
  • cékla;
  • zöld tea;
  • kurkuma.

Különféle zöldségek és gyümölcsök hasznosak, valamint a tengeri halak. Nem ajánlott az ilyen termékek használata:

  • Finomított szénhidrátok, cukor, csokoládé, szénsavas italok;
  • konzervek;
  • fűszerek;
  • zsíros és sült ételek;
  • alkohol.

Ugyanakkor érdemes megérteni, hogy a rák 3-4 fázisában a betegek élettartama gyakran korlátozott, és a táplálék sokfélesége segít nekik javítani pszichológiai állapotukat.

Rehabilitációs időszak

A kezelés utáni helyreállítás magában foglalja a motoros aktivitás fokozatos kiterjesztését. A lábak elasztikus kötése a vénás trombózis megelőzésére szolgál. A műtétet követően lélegző gyakorlatok jelennek meg.

A közeli emberek támogatása fontos. Sok nőnek szüksége van egy orvosi pszichológus segítségére. Az orvosával folytatott megbeszélést követően használhat néhány fitoterápiás díjat, de sok szakember óvatosan kezeli ezt a kezelési módszert, mivel a rákban a gyógynövények biztonságosságát nem vizsgálták.

A nők egészsége általában egy éven belül visszaáll. Ebben az időszakban nagyon fontos a fertőzések, a fizikai és érzelmi stressz elkerülése.

A méhnyakrák kezelésének jellemzői a színpadtól függően

Nem invazív rák

A nem invazív rák a méhnyak összehúzódásának jele. Lehet végezni egy szikével, valamint elektromos, lézeres vagy rádióhullámokkal. A beavatkozás során a megváltozott méhnyakú szöveteket kúp alakjában távolítják el a méh belső torkáira. A kapott anyagot alaposan megvizsgáljuk, hogy biztosítsuk a kis malignus fókusz teljes eltávolítását.

Egy másik lehetőség a trachelectomia. Ez a eltávolítása a méhnyak, a szomszédos része a hüvely és a zsír, medence nyirokcsomók. Az ilyen beavatkozás segít fenntartani a szaporodási képességet.

Ha a tumor a cervicalis csatornán keresztül a belső garatba és / vagy idős betegekbe terjed, akkor célszerű eltávolítani a méht és az appendulumokat. Ez lehetővé teszi, hogy jelentősen javítsa az élet prognózisát.

Ritka esetekben, súlyos betegség miatt, minden műtéti beavatkozás ellenjavallt. Ezután az in situ karcinóma kezeléshez intrakavitális sugárterápiát, azaz besugárzást alkalmaznak a hüvelybe beiktatott forrással.

IA színpad

Az I. fázisú rákban, amikor a mögöttes szövetben a csírázás mértéke kevesebb, mint 3 mm, a páciensnek a termékenység fenntartására irányuló állandó kívánsága mellett kúpszúrás is elvégezhető. Más esetekben a menopauza előtti betegeket eltávolítják a méhekből anélkül, hogy a természetes hormonszintet fenntartanák. Az idős nők esetében kimutatták, hogy a méh és a melléktáblák kiürülnek.

A beavatkozás során a kismedencei nyirokcsomókat megvizsgáljuk. A legtöbb esetben nem törlődnek. A betegek 10% -ánál észleltek metasztázisokat a medence nyirokcsomóiban, majd eltávolítják őket.

A tumor penetrációjának mélysége 3-5 mm, a nyirokcsomókban való elterjedés veszélye élesen nő. Ebben az esetben a méh, a függelékek és a nyirokcsomók (lymphadenectomia) eltávolítása javasolt. Ugyanezt a műveletet végezzük a ráksejtek behatolásának nem egyértelmű mélységével, valamint akkor is, ha a daganat a kúposodás után visszatér.

A sebészeti beavatkozást intracavitary sugárkezelés egészíti ki. Ha a csírázás mélysége meghaladja a 3 mm-t, intracavitary és távoli besugárzás kombinációját használják. Intenzív sugárterápiát akkor is végre kell hajtani, amikor a műveletet lehetetlen végrehajtani.

Az IB-IIA és IIB-IVA tumorok szakaszai

Az IB-IIA tumorok esetében a legfeljebb 6 cm-es szakaszokat a méh, a mellkas és a nyirokcsomók extirpációja vagy intenzív sugárterápiával végzik. Mindegyik módszer alkalmazásával a méhnyakrák 5 éves túlélési előrejelzése 90% -ot ér el. Adenocarcinóma vagy a 6 cm-nél nagyobb daganat kombinálja a sebészeti és radioterápiát.

A rákos IIB-IVA szakaszokat általában nem kezelik műtéttel. Sok esetben azonban a tumor állapota csak a mûtét során lehetséges. Ebben az esetben távolítsa el a méht, az epididimist, a medence nyirokcsomóját és írja le a posztoperatív radioterápiát.

Egy másik kezelési lehetőség: először távoli besugárzást, brachyterápiát (sugárforrás bejutását a méhszövetbe) és kemoterápiát ír elő. Ha jó hatás érhető el, akkor a Wertheim méhnyakrákos műtétet (a méh, a mellkas és a nyirokcsomók eltávolítását) végezzük. A sugárkezelést ezután folytatják. A páciens állapotának javítása érdekében lehetséges a petefészkek előzetes átültetése (átültetése). Ezután nincsenek kitéve a besugárzás káros hatásainak, és megtartják a nemi hormonok termelő képességét.

A betegség relapszái általában a műtétet követő 2 éven belül jelentkeznek.

IVB lépés

Ha a betegnek távoli metasztázisai vannak, egyik művelet sem jár az életminőség és a prognózis jelentős javulásában. Sugárterápiát írnak elő a daganat méretének csökkentésére és a húgyvezetékek kompressziójának megszüntetésére. Ha a rák megjelenik, különösen akkor, ha az újonnan megjelenő fókusz kicsi, intenzív besugárzás segít életének megmentésében öt éven belül, 40-50% tartományban.

IIB-IVB szakasz

Ezekben az esetekben a kemoterápiát besugárzás után lehet előírni. A negyedik szakaszban, annak hatékonyságát keveset tanulmányozták. A kemoterápiás gyógyszerek kísérleti kezelési módszerként használatosak. Hány élő beteg távoli metasztázisokkal? A diagnózis után a várható élettartam átlagosan 7 hónap.

Kezelés terhesség alatt

Ha egy nőnél a méhnyakrákot terhesség alatt diagnosztizálják, a kezelést a daganatos betegség állapítja meg.

Az első trimeszterben a 0-as stádiumban a terhesség megszakad, a méhnyak összehúzódását végezzük. Ha a tumort a II. Vagy III. Trimeszterben találja meg, a nő rendszeresen ellenőrzött, és a születéstől számított 3 hónapon belül megtörténik a konizálás. Ebben az esetben gyakran használt Surgitron vagy Visalius radiokirurgia készülékek. Ez egy gyengéd kezelési módszer.

Ha a terhességet diagnosztizálták az 1. stádiumú rákban, 2 lehetőség van: abortusz, méh és mellkas eltávolítása, vagy csapágyazás, majd műtét és sugárzás normál rendszerben. Az I. és a II. Trimeszterben 2 és súlyosabb fokozatban a terhesség megszakad, a III - ban egy császármetszés történik. Ezután indítsa el a szokásos kezelési rendet.

Ha a beteg szerv-megtartó kezelésen ment keresztül, terhességet kaphat 2 évvel a kezelés befejezése után. A munkát csak császármetszéssel végzik. A betegség után a gyermekeknél a vetélés, az idő előtti születés és a perinatális halálozás előfordulása nő.

Prognózis és megelőzés

A méhnyak rosszindulatú daganata súlyos betegség, de korai diagnózisával sikeresen gyógyítható. Az első szakaszban a túlélési ráta öt évre 78%, a második -57% -ra, a harmadik 31% -ra, a 4.-7,8% -ra. A teljes túlélési arány öt évre 55%.

A kezelés megkezdése után rendszeresen figyelni kell a betegeket a nőgyógyászra. Az első két évben az SCC, az ultrahang, és szükség esetén a CT egy negyedévente, a következő 3 évben - félévente egyszer. A tüdő radiográfiáját évente kétszer végzik el.

Tekintettel a betegség nagy társadalmi jelentőségére és a kedvezőtlen prognózisra a fejlett esetekben, a méhnyakrák megelőzése nagyon fontos. Ne hagyja figyelmen kívül a nőgyógyász éves látogatását, mert megőrzi egy nő egészségét és életét.

  1. Rendszeres megfigyelés a nőgyógyászon, 18-20 éves koruktól, kötelező citológiai szűréssel.
  2. A méhnyakrák korai felismerése és kezelése.

A betegség előfordulási gyakorisága fokozatosan csökken. A 29 év alatti nők esetében azonban előfordulási arány jelentősen megnőtt. Ez nagymértékben annak köszönhető, hogy a nők korlátozottan ismerik a betegség kockázati tényezőit. A prekancerózus patológia valószínűségének csökkentése érdekében kerülni kell a szexuális élet korai megjelenését és a nemi közösülés által közvetített fertőzéseket. Jelentősen csökkenti a papillomavírussal való fertőzés lehetőségének kizárását, a barrier fogamzásgátlás (óvszer) pedig segít.

A vírus immunitásának megerõsítése érdekében a HPV elleni vakcinázást, a méhnyakrák és a méhnyakrák, valamint a nemi szervek szemölcsök figyelmeztetõ figyelmeztetését mutatja be.

Méhnyakrák: okok, jelek, kezelés

Átlagosan a prekanceráktól a rákos daganatokig terjedő transzformáció 2-15 év. Az ezt követő átmenet a rák kezdeti stádiumától a végsőig tart 1-2 évig.

A méhnyakrák - rosszindulatú daganat, amely szerint az orvosi statisztikák között rák eredő valós szex, a negyedik helyet (miután gyomorrák, a bőr és a emlőmirigy).

A méhnyakrák forrása a normális sejtek, amelyek lefedik a méhnyakot. Ez a tumor évente több mint 600 ezer betegnél észlelhető. Bár általában a méhnyakrák 40-60 éves korban következik be, de sajnos nemrég nagyon fiatal lett.

okok

Mint más rákos megbetegedéseknél is, a méhnyakrák kockázati tényezői az öregség, a sugárzásnak és a kémiai rákkeltőknek való kitettség.

Ráadásul a tudósok bebizonyították, hogy közvetlen kapcsolat van a méhnyakrák és az emberi papillomavírus között. A humán papilloma vírus (HPV, humán papilloma vírus - HPV) a rákos betegek 100% -ában kimutatható. A méhnyakrák 70% -ában 16 és 18 törzsből származó humán papillomavírus felelős.

A betegséget kiváltó tényezők:

  • korai szexuális aktivitás (legfeljebb 16 év);
  • korai terhesség és korai elsőszülés (legfeljebb 16 év);
  • szeszélyes szexuális élet;
  • abortusz;
  • nemi szervek gyulladásos betegségei;
  • dohányzás;
  • a hormonális fogamzásgátlók hosszú távú használata;
  • a mentelmi jog megsértése.

Mi folyik itt?

Jellemzően, a tumor felmerül elleni prekancerózus állapotokat, amelyek a következők: az erózió, dysplasia, lapos kondillomy méhnyak, hegesedés szülés után és az abortusz, valamint a változó a tulajdonságok a sejtek a méhnyak által okozott jelenlegi hosszú távú gyulladás. Átlagosan a prekanceráktól a rákos daganatokig terjedő transzformáció 2-15 év. Az ezt követő átmenet a rák kezdeti stádiumától a végsőig tart 1-2 évig. Először is, a daganat csak a méhnyakot károsítja, majd fokozatosan elkezdi csírázni a környező szerveket és szöveteket. Ennek során a betegség átvihető tumorsejtek a nyirok aktuális a közeli nyirokcsomók, és van egy új tumor helyek (metasztázisok).

Hogyan ismerjük fel?

A méhnyakrák kezdeti stádiumai tünetmentesek. Leggyakrabban a nőgyógyász észleli a betegséget a páciens rutinvizsgálatán.

Azonban egy nőt figyelmeztetni kell arra, ha fehér hólyagos kisülése van, és a hüvelyből kismértékű adalékanyagot tartalmaz. Minél nagyobb a tumor, és hosszabb ideig fennáll, annál nagyobb a valószínűsége, hogy nem lesz a vérzés a hüvely közösülés után, nehéz emelés, erőlködés, douching. Ezek a tünetek akkor jelentkeznek, ha már a méhnyakrákban fekélyek vannak, és az erek szakadnak meg.

A jövőben, amint a rák kifejlődik, a kis medence idegplexusa összezúzódik, amit a fájdalom megjelenése kíséri a sacrum, az alsó háta és az alsó has térében.

A progresszióját méhnyakrák, és terjedését a daganatok a kismedencei szervek, mint például fájdalom a hát, láb, láb ödéma, károsodott vizelés és székletürítés. Vannak olyan fistulák, amelyek összekötik a beleket és a hüvelyt.

diagnosztika

A méhnyakrák diagnózisa egy nőgyógyász irodájában kezdődik. A vizsgálat során: finger hüvelyi vizsgálatok, az ellenőrzés a méhnyak egy speculum és kolposzkópia (a tanulmány által egy speciális optikai eszköz kolposzkóppal) az orvos határozza meg az állapotát a méhnyak, a jelenléte az ő tumorok. A vizsgálat során biopszia végezhető - szövetmintát vesz a későbbi szövettani vizsgálathoz. Ha a nőgyógyász gyanúja megerősítést nyer, a beteget onkológusnak ajánlották.

A méhnyakrák kimutatására a korai stádiumban speciális tesztet végeztünk. Javasoljuk, hogy rendszeresen (legalább kétévente) minden nőnek 40 év után kerüljön sor. A méhnyakból egy kis rúdhoz egy tampont veszünk, majd ezt a kenetet speciális festékkel festjük és mikroszkóp alatt vizsgáljuk. A módszer az úgynevezett „citológia kenet a méhnyak felszíni” az angol nyelvű országokban - Pap vizsgálatok az Egyesült Államokban - PAP kenet.

Egyes esetekben az orvos ultrahangot írhat elő. Útján CT és MR a has és kismedencei szervek meg tudja határozni a méretét és helyét a rákos elváltozást, és annak megállapítására, hogy a helyi nyirokcsomók is érintettek.

kezelés

A méhnyakrák kezelése kombinálva magában foglalja a műtétet, a kemoterápiát és a sugárterápiát. Mindegyik esetben a kezelés egyénileg történik, ez a betegség stádiumától, az egyidejű betegségektől, a méhnyak állapotától és a gyulladásos betegségek jelenlététől függ.

Egy sebészeti beavatkozás során egy daganat eltávolítható a méhnyak egy részével, a daganat eltávolításával a méhnyakkal együtt, és néha a méhben is. Gyakran előfordul, hogy a műtétet kiegészíti a kis medence nyirokcsomóinak eltávolítása (ha rákos sejteket ültettek be). A petefészekeltávolítás problémáját általában egyedileg megoldják (fiatal nőknél a rák korai szakaszában, a petefészkek megőrzésére).

A műtétet követően szükség esetén a betegeket sugárkezelésre írják fel. Az ionizáló sugárzással végzett kezelés mind a sebészi kezelést kiegészítheti, mind külön írható fel. A méhnyakrák kezelésében kemoterápia alkalmazható a rákos sejtek növekedését és megosztását megakadályozó speciális gyógyszerek alkalmazásával. Sajnos a kemoterápia e betegségre vonatkozó lehetőségei súlyosan korlátozottak.

A méhnyakrák kezelésének sikere a beteg korától, a terápia megválasztásának helyességétől és legfőképpen a betegség korai felismerésétől függ. Amikor a méhnyakrákot korai stádiumban detektálják, a prognózis nagyon kedvező, és a betegség csak sebészeti módszerekkel gyógyítható.

Nyaki rák. Tünetek és jelek, okok, szakaszok, betegségmegelőzés.

A méh anatómiája

A méh három réteggel rendelkezik:

  • paraméterek vagy peritoneális szövet. Ez egy savós membrán, amely a szervet kívülről fedezi.
  • méhizomzat vagy egy átlagos izomréteg, amely összefonódott simaizomcsomókból áll. Három rétege van: külső és belső - hosszanti és középső - kör alakú, véredényeket tartalmaz. A myometrium tervezett alkalmazása: a magzat védelme terhesség alatt és a méh csökkentése a munka során.
  • endometrium vagy nyálkahártyát. Ez egy belső nyálkahártya, amely sűrűen átterjedt a vérkeringéssel. Fő funkciója az embrió kötődésének biztosítása. A gerincvelő és mirigy hámból, valamint a csillogó hengeres sejtek csoportjából áll. A réteg felületén nyissa ki az egyszerű csöves mirigyek csöveit. Az endometrium két rétegből áll: a felszíni funkcionális hámlás az időszak alatt, a mély bazális réteg felelős a felületi réteg helyreállításáért.

A méh részei

  • A méh alja - felső konvex rész.
  • A méh teste - A középső rész kúp alakú.
  • A méhnyak méhnyája - alacsonyabb, keskenyebb rész.

A méhnyak méhnyája

Hogyan kezeljük a méhnyakrákot: konzervatív és nem hagyományos módon

A méhnyakrák olyan onkológiai betegség, amely a halálesetek számát tekintve vezető szerepet játszik. A kórtan előfordulási gyakoriságának csökkentése érdekében a kontroll és megelőző intézkedések legfrissebb módszerei lehetővé tették. Hogyan kezeljük a méhnyakrákot? Erre a kérdésre csak olyan kompetens orvosok adhatnak választ, akik a diagnózis után terápiát írnak elő.

Akár mi gyógyítjuk a méh nyakát?

A más típusú onkológiától eltérően a méhrák felismerhetők a fejlődés kezdeti szakaszában. A patológia időben történő kimutatásával a nő gyógyításának valószínűsége magas. Vannak olyan terápiás módszerek, amelyek lehetővé teszik a nők reproduktív funkciójának megőrzését.

Lehetséges a méhnyakrák gyógyítása az utolsó szakaszban? A modern orvoslásnak még nincs hatékony módja a betegség elhanyagolt formáinak leküzdésére. Ezért minden tevékenységet a beteg állapotának enyhítésére pozitív prognózis biztosítása nélkül kell végrehajtani.

A kezelés módszerei

A méhnyakrák kezelésének módszerei a betegség kialakulásának szakaszától, a nyakszövetben a daganatos csírázás mélyétől függenek, figyelembe véve a beteg korát, szándékait a gyermekvállalásról és az általános egészségi állapotról. Ha a rákot diagnosztizálják egy olyan nőnél, aki a helyzetben van, az orvos felméri a gyermek születéséig tartó kezelés késleltetését.

A méhnyakrák három módja van: sebészeti, sugárkezelés és kemoterápia.

Sebészeti kezelés

A műtét lényege, hogy eltávolítja a rákos sejtek által érintett szerveket és szöveteket. A beavatkozás különböző módon történhet. Az eljárás fő feladata az atipikus sejtek maximális megsemmisítése. A szervezetben fennmaradó onkológiai struktúrák a betegség visszaesését okozzák, ezért a sebészeti beavatkozást gyakran más terápiák egészítik ki. A sugárzás és a kemoterápia az érintett szövetek eltávolítása után történik.

Sugárterápia

Az eljárást sikeresen alkalmazzák a betegség kezdeti szakaszában. A sugárterápia hatástalan lesz az onkológiai inváziós formákban.

Az eljárás lényege az abnormális szerkezetek lézerrel történő megsemmisítése. A nyálkahártyákon a léziók kiürülnek.

A sugárkezelés fő feladatai közé tartoznak a következők:

  • a rákos sejtek teljes pusztulása a patológia kezdeti szakaszában;
  • a neoplazma csökkentése a további sebészeti beavatkozáshoz;
  • a fennmaradó rákos szerkezetek megsemmisülése miatt a műtét utáni kórtörténet megismétlődésének megakadályozása;
  • a betegség tüneteinek enyhítése elhanyagolt formákkal.

Ha megtudja, hogy a beavatkozás miként történik meg, és milyen mellékhatásokat észlel a helyreállítási periódus, akkor olvashatja: "Sugárkezelés a méhnyakrák kezelésében".

kemoterápiás kezelés

A kemoterápia során különleges gyógyszerek kerülnek be a páciens testébe, hogy megakadályozzák a rákos sejtek növekedését és további felosztását. A technikát a nagyméretű rák elleni küzdelemre használják. A betegség késői szakaszában a kemoterápia enyhítheti a betegség tüneti képét, és megakadályozhatja az atipikus sejtek terjedését az egész testben.

A mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében intervencióra van szükség. Javasolt az alábbi szabályok betartása:

  1. Kerülje a fűszeres ételek és a kifejezett szagú termékek fogyasztását, hogy csökkentse a kemoterápia utáni hányinger kockázatát. Az étel gyakran fogy, de kis adagokban. Az édes, magas sózott és füstölt ételeket kizárják az étrendből.
  2. Növelje a pihentetési időt és csökkentse a fizikai aktivitást. Az esemény elkerüli a vérszegénységet és a gyengeség érzéseit a terápia után.
  3. Kerülje a zsúfolt helyek látogatását. A kezelés alatt az immunitás gyengül, és a szervezet védelme már nem küzdi meg a fertőzéseket és a vírusokat, mint korábban.
  4. Kezelje a gyulladásos megbetegedéseket a szájüregben és távolítsa el a carious fogakat a kemoterápia előtt.

A helyes kezelés és a művelet gondos előkészítése lehetővé teszi a test számára, hogy könnyebben át tudja venni a beavatkozást.

Hogyan gyógyítható a méhnyakrák kemoterápiával? Az eljárás során gyógyszert injektálnak. Kevésbé gyakoriak a gyógyszerek orális adagolásra. A gyógyszereket kombinációban adják be annak érdekében, hogy a kezelés maximális eredményét elérjék.

immunterápia

Az immunterápia, ellentétben a hagyományos rákkezelési módokkal, lehetővé teszi a látható eredmények elérését még a betegség elhanyagolt formáival is. A tumorfolyam első szakaszában a technikát műtéttel és kemoterápiával együtt alkalmazzák. A méhrák 3-4 stádiumában az immunterápia a legfontosabb módja annak, hogy meghosszabbítsa a beteg életét.

A beteg testében tumorellenes és gyulladáscsökkentő hatású gyógyszereket vezetnek be. A hatóanyagok aktív összetevői a monoklonális antitestek és a citokinek.

Az immunterápia eredménye csak egy idő után lesz látható. Legalább 2 hónapig tart, amíg a vakcina belép a szervezetbe és megsemmisíti az összes rákos sejtet.

FIGYELEM! Az immunterápiában részesülő betegek 60-80% -ánál a kezelés pozitív dinamikája volt. A módszer miatt a szervezet megtanulja felismerni és elpusztítani az atípusos struktúrákat.

A kezelés során alkalmazott gyógyszerek nem toxikusak, ezért nem okoznak káros mellékhatások kialakulását, mint a kemoterápiában. A test részéről ritka esetekben immunterápia után:

  • allergiás reakció a gyógyszerekre;
  • a hőmérséklet emelkedése 37,7 fokig.
a tartalomhoz ↑

hormonterápia

A patológia elleni küzdelem a női reproduktív rendszer káros hatása nélkül történik. Gyakran ez a módszer a probléma megoldásának egyetlen módja, például ha a tumor nem működik vagy a kismedencei részekre terjed.

A hormonterápiát a legtöbb esetben ionizáló sugárzással együtt végzik. A hormonok atipikus sejteket kezelik, és a besugárzás gátolja az új sejtek felosztását és növekedését.

A patológia elleni küzdelem a progeszteron vagy ösztrogén női hormonok egyikének segítségével történik. A méhnyakrák kezelésére:

  1. A tamoxifen. Meggátolja az ösztrogén termelését, lassítja a ráksejtek felosztását. A tamoxifen a radioterápiát kapó beteg képtelenségének tulajdonítható.
  2. Az aromatáz inhibitorai. A gyógyszereket olyan nők számára írják fel, akik elérték a menopauza időszakát. Ekkor a szervezet még mindig sok hormont termel az androgének átalakulása miatt. Az ösztrogén termelésének gátlására a páciens aromatáz enzimeket kap. E csoport gyógyszerei közé tartoznak a következők: Letrozole, Anastrozol, Exemestan.
  3. A fehérje-felszabadító hormon gátlói. Az ilyen típusú terápiát csak azoknak a betegeknek írják fel, akik elérték a menopauza idejét
a tartalomhoz ↑

diéta

A méhnyakrák ajánlott és tiltott termékeinek felsorolását a táblázat tartalmazza.

A méhnyakrák kezelésére?

Annak érdekében, hogy pontosan megválaszolhassuk a kérdést, a méhnyak rákja, függetlenül attól, hogy ezt a patológiát kezelik-e, alapos nőgyógyászati ​​és általános vizsgálatot kell végezni, amely lehetővé teszi a legpontosabb diagnózist. Mindegyik betegnek meg kell értenie, hogy a gyógyulás sikere attól függ, hogy mennyire időszerű a terápia elindítása, és mennyire minőségi szempontból. A méhnyakrák kifejlődésének megelőzése érdekében szükségszerűen meg kell előzni a megelőzést.

Minden nőnek legalább évente egyszer meg kell látogatnia az orvost. Minden tapasztalt nőgyógyász képes lesz gyanítani az onkológiai vagy háttérbetegség kialakulását, ha évek óta ugyanazt a beteget vezeti. Amikor méh rákot és méhnyakrákot diagnosztizálnak, a kezelést azonnal el kell kezdeni, mert a patológiás progresszió kezdeti szakaszában a teljes gyógyulás valószínűsége maximálisan magas.

tünetegyüttes

Ha van gyanú, hogy a beteg méhrákot alakít ki, akkor a méhnyak, a tünetek és a kezelés közvetlenül számos tényezőtől függ (gyermekek jelenléte, onkológiai állapot, jövőbeli terhesség vágya és kora). Ha a reproduktív szervben rosszindulatú daganatos betegség áll fenn, az első jelek már előrehaladott állapotban is megjelenhetnek.

Az onkológia kimutatásának legtöbb esetben az első és a második fokú tünetek gyakorlatilag nem manifesztálódnak. A méhnyak rákja, függetlenül attól, hogy lehet-e gyógyítani ezt a betegséget, szükséges megbeszélni az orvossal. Az a tény, hogy a látens áramlás egész ideje alatt a daganat áttéteket adhat, amelyek a szomszédos szerveket érintik.

Hogyan néz ki a patológia? Forrás: vashamatka.ru

A méhnyakrák tüneteinek kialakulása (a kezelés közvetlenül függ a súlyosság mértékétől) az első szakaszokban a következők:

  1. A nő vérzést jelent az intimitás után, a menopauza idején, nőgyógyászati ​​vizsgálaton és a ciklus közepén;
  2. Beli megszorult karaktert kap, néha gazdag és vérkeverékkel;
  3. Ne zárja ki az ürülék megjelenését a kellemetlen szaggal;
  4. A menstruációs vérzés időtartama egy vagy több hét;
  5. Az alsó hasban fájdalmas érzések vannak;
  6. Bizonyos esetekben a hátsó ágyékrégióban görcsök adódnak;
  7. Az intimitás miatt a nő fájdalmat és kellemetlenséget érez a hüvelyben;
  8. Néhány héten belül a beteg 10-15 kg súlyt veszíthet;
  9. Problémák vannak a kiszökítési folyamattal kapcsolatban;
  10. Gyakori vágy a vizelésre, melyeket késedelem kísér;
  11. Fokozott fáradtság és általános gyengeség van;
  12. Amikor a nyirokcsomók sérültek, az alsó végtagok megduzzadnak;
  13. A testhőmérséklet emelkedik.

Ha fennáll a gyanú, hogy a méhnyak onkológiája fejlődik, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni.

A nőgyógyásznak alaposan meg kell vizsgálnia a reproduktív szerveket, amelyek során meg fogják jegyezni a méh nyálkahártyájának kifejezését, valamint az endometriális réteg színváltozását. Fontos tényező, hogy ilyen tünetek más női betegségekben is jelen lehetnek, tehát differenciáldiagnózis szükséges.

kezelés

Ha az orvosok észlelik a méhnyak elváltozásait, akkor a rák kezelésének módja közvetlenül attól függ, hogy milyen színű és fajú. Malignus tumorok fordulhatnak elő a test különböző rétegeiben, így a malignitás mértéke mindig más. A méhnyakrák pikkelyes, preinvazív, mirigye (az utóbbi karcinóma).

A méhnyakrák kezelése vagy attól függ, hogy mennyire helyes és összetett a terápia. Ha egy rákot észlel az első szakaszban, ha egy nőnek a szükséges orvosi ellátásban részesül, akkor a gyógyulás a klinikai esetek 90% -ában fordul elő. Ezért arra gondolok, hogy a méhnyakrákot korai stádiumban kezelik, azt mondhatjuk, hogy ilyen valószínűség áll fenn, és mértéke nagyon magas.

A terápiát lézerrel lehet végezni. Forrás: vrukah.com

Sok beteg érdekli, hogyan kezelik a méhnyakrákot, és lehet-e olyan terápiát végezni, amelyben a reproduktív szervek túlélni fognak. Számos orvosi eljárás van erre:

  • Eltávolítása a méhnyak egy kis szikével, amelyet a daganat károsít;
  • Lézeres kezelés (párolgás);
  • Megszabadulni a daganattól ultrahanggal;
  • A rosszindulatú képződés eltávolítása folyékony nitrogénnel (kriództerjedés).

Annak tudatában, hogy a méhnyakrák kezelése kezdeti szakaszban történik, azt is meg kell jegyezni, hogy az elvégzett eljárások miatt az orvosok meg tudják akadályozni a rosszindulatú daganatok terjedését a szomszédos belső szervekre.

Ha a csírázás mértéke nagyobb (3 mm és mélyebb), vagy ha a test más részeinek metasztázisai vannak, valamint az onkológia előrehaladott szakaszaiban is előfordul, operatív kezelést végeznek:

  1. A méh extirpációja - az eljárás azt mutatja be, hogy azok a nők, akik később még gyerekeket akarnak (ilyen beavatkozással, a test felépítéseinek eltávolítása nem történik meg);
  2. A méh teljes eltávolítása a mellékekkel együtt - alkalmas azoknak a betegeknek, akik már bekerültek a menopauza időszakába.

Méhrák diagnosztizálásakor, a méhnyakrák (a tünetek, a kezelés minden esetben egyénenként felel meg), a szakember dönthet a daganat közvetlen közelében található nyirokcsomók eltávolításának szükségességéről.

A fejlett szakaszokban a méh megszüntetését végzi. Forrás:

Ha a testre gyakorolt ​​hatás nem elegendő, akkor a kemoterápia vagy a sugárterápia összekapcsolásának lehetőségét fontolóra veszik. A méhnyakrák 1. és 2. kezelési fokozata sugárterhelés elvégzését teszi lehetővé, amely kétféle lehet:

  • Ez a hüvelyi üregen keresztül történik (intracavitary módszer);
  • Ez kívülről történik (távoli módszer).

A méhnyakrák gyógyulása számos tényezőtől függ. Ugyanilyen fontos a beteg pszichoemotikus hangulata. Mindenesetre a testre gyakorolt ​​hatás kiválasztása a nő életkorától függ, és minden döntést csak önmagában végez. Az orvosnak joga van ajánlásokat kiadni, de nem tudja megkezdeni a besugárzást vagy a kemoterápiát.

A méh rákja gyógyítható, még akkor is, ha a rosszindulatú sejtek mélyen bejutottak a szervbe, és a közeli szövetekbe csapódtak. Ehhez egy kombinált műveletet terveznek az onkológiában, amely során a sebész eltávolítja a méht, valamint minden olyan területet, ahol rosszindulatú daganatok vannak.

Néhány nő kérheti nem csak a méhnyakrák, a tünetek és a kezelés kezelésének lehetséges tüneteit, hanem a probléma megoldásának lehetőségét is, ha a tumor nem működik. Ebben az esetben a pácienst az orvosok a sugárterápiára kezdik. Ez az eljárás csökkenti a daganat méretét, és ha ez megtörténik, később sikeres műveletet hajthat végre.

Ha az onkológiai folyamat mértéke elhanyagolható és súlyos, akkor a méhnyakrákra szedett gyógyszerekre van szükség, vagyis kemoterápiára kerül sor. Ugyanezeket a lépéseket indokolják olyan helyzetben, amikor több belső áttéttel vagy egyetlen metasztázisuk van más belső szervekben. A méhnyakrák gyógyítása ebben az esetben vagy sem, a kérdés ellentmondásos.

Teljesen megszabadulni a betegségtől csak akkor lehet, ha az onkológiát korai stádiumban észlelik, minőségi kombinációs terápia, és szükség esetén sebészeti beavatkozás. A kezelés befejezése után a beteget megfigyelés alatt kell tartani a nőgyógyásznál, a látogatások és vizsgálatok szabályszerűsége háromhavonta egyszer.

Az LCD szerepe

Nemrégiben egyre sürgetőbbé vált a női konzultáció szerepe a méhnyakrák megelőzésében. Ne becsülje alá az orvosok munkáját ebben az iparágban, mert az utóbbi években miatt a rosszindulatú nőgyógyászati ​​megbetegedések száma növekedett. A megelőzés lehet bonyolult, célzott vagy egyéni.

Amikor átfogó megelőző vizsgálatot végeznek, nemcsak a méh és méhnyakrák diagnosztizálására, a jelek azonosítására és az egyidejű és a háttérbetegségek kezelésére kerül sor. Ennek köszönhetően mind a rosszindulatú daganatok azonosítása, mind a nőgyógyászati ​​problémák megoldása. A profilaxis átadása a lakóhely szerinti női konzultáció során lehetséges.

Elmondható, hogy a közelmúltban a megelőző vizsgálatok minőségének megszervezése és javítása igencsak akut. Az a tény, hogy nem minden szervezet rendelkezik modern felszereléssel, amely lehetővé teszi az onkológia korai felismerését. Mivel a méhnyakrák öngyógyítása lehetetlen, a nőknek rendszeresen meg kell látogatniuk a női konzultációkat, és beszélniük kell orvosokkal a nőgyógyászati ​​egészséggel kapcsolatos összes témáról.

Tápellátás

Sok lány érdekli nem csak a méhnyakrák szakaszát, hanem hogyan tudja megakadályozni ezt a betegséget is. A modern orvosok többsége meg van győződve arról, hogy nem csupán a terápia minősége, hanem a megfelelő táplálkozás is fontos szerepet játszik a gyógyulás folyamatában.

Ha a méhnyak és a méh rákot diagnosztizálták, a kezelést szükségszerűen számos zöldség, gyümölcs és bogyó fogyasztásával kell kiegészíteni. Ezek a termékek jobbak a gazdálkodók piacán, vagy a helyi lakosságtól vásárolni, ami meggyőződhet a hasznukban. Az elvégzett orvosi vizsgálatoknak köszönhetően megállapítható volt, hogy az ilyen típusú táplálkozás gátolja a rosszindulatú folyamatok progresszióját és elnyomja a tumorképződés növekedését.

Az orvosok javasolják, hogy vezessenek be a diéta gyümölcsök és zöldségek élénkpiros, valamint zöld. A méhnyakrákból származó tápláléknak tartalmaznia kell a sárgarépa, a cékla, a fehérrépa, a káposzta, a sütőtök, az áfonya, a napraforgó rendszeres bevitelét. Szükség van arra, hogy a testet telítessük a fehérjékkel és zsírokkal, amelyek az étkezési húsban és a halban találhatók. Különös figyelmet kell fordítani a zsírsavtartalmú termékekre.

Onkológiával a piros gyümölcsök és zöldségek hasznosak. Forrás: sportizdorovie.ru

A méhnyakrák táplálásának a következőket kell tartalmaznia:

  1. Savanyú tejtermékek, amelyek közül különösen előnyös a sajt, a joghurt;
  2. Szükség van rendszeresen a zabpehely, valamint a búzacsíra fogyasztására;
  3. Fűszerezésként jobb, ha fokhagymát és tormát használunk;
  4. Az orvosok azt is javasolják, hogy beveszi az étrendbe mindenféle diót, babot.

A legjobb, ha megtagadja a sütés, és meg kell főzni az ételeket pár vagy a sütőben. A gyümölcsöket és a zöldségeket inkább frissen kell fogyasztani. Javasoljuk, hogy a szokásos teát a gyógynövények csalánnyal helyettesítsék: bölcs, szőlő, csalán, tyúk, tál, Szent János sertés.

A cervix méhében, a méhben diagnosztizált méh, az orvos meg fogja mondani, hogyan kell kezelni. A táplálkozással kapcsolatban el kell hagyni a következőket:

  • Füstölt termékek;
  • Állati eredetű zsírok;
  • Ételek elkészítése sütéssel;
  • Fűszeres fűszerek;
  • édességek;
  • Erős teák, kávé, kakaó, csokoládé;
  • Bármilyen erősségű alkoholtartalmú italok;
  • Gyorsételek és félkész termékek;
  • Szénsavas italok.

Azok a nők, akiknél méhnyakrákot diagnosztizáltak, a gyógyult vizsgálatok gyakran a helyi erőforrásokon maradnak. Azt is tudják, hogy étrendjük beállítása után az egészségük jelentősen javult. Különös figyelmet kell fordítani étrendjükre a késői stádiumban diagnosztizált onkológiában szenvedőknek, sugárzásnak vagy kemoterápiának.

kilátás

Figyelembe véve, hogy ilyen betegség, mint a méhnyakrák, a tünetek és a kezelés természetesen fontos, de a betegek nagyon érdekli, hogy mi várható a várható élettartamuk. Azonnal meg kell mondani, hogy egyetlen nőgyógyász, sem más szűk szakember sem tudja egyértelműen megválaszolni ezt a kérdést. Az a tény, hogy a túlélési prognózis közvetlenül különböző tényezőkön alapul, beleértve: a patológiás állapotot, a beteg korát, a fizikai és fizikai egészség szintjét.

Az 1. szakasz méhnyakrákját jól kezelik. Komplex terápia esetén a betegek 85-90% -ánál kedvező módon javulást prognosztizálnak. A második fokú onkológia kezelésének kedvező kimenetele 60% -ra csökken. Ez annak köszönhető, hogy a rosszindulatú sejtek metasztázzanak.

A 3. stádiumú méhnyakrákos betegek túlélési aránya 35-40%. A teljes gyógyulás valószínűsége ezen a mértékű onkológiában rendkívül alacsony. A negyedik szakaszban a betegek mindössze 10% -át lefedi egy ötéves túlélési korlát, feltéve, hogy rendszeresen palliatív ellátásban részesülnek.

Mint ismeretes, a kezdeti stádiumú méhnyakrák kezelésének a legkedvezőbb prognózisa a helyreállítás. Ezért javasoljuk a nőknek, hogy rendszeres vizsgálatokat végezzenek a nőgyógyászoknál, és ne hagyják figyelmen kívül az egyidejűleg alkalmazott betegségek kezelését, hiszen mind hátteret, mind pedig megelőző stádiumot jelenthetnek.