Rotavirus fertőzés felnőttekben - tünetek és kezelés

A rotavírus fertőzést rotavírusnak, bélgyulladásnak, rotavírus gastroenteritisnek nevezik. A rotavírus, amely bejut az emberi szervezetbe, olyan fertőző folyamatot idéz elő, amelyet magas fertőzőképesség, rövid inkubációs időszak és akut betegség jellemez.

Külsőleg a fertőzés a mérgezés állapotára, a gyomor és a belek elváltozására és súlyos kiszáradásra utal.

A rotavírus fertőzés a gyermekeket és a felnőtteket érinti, de a gyermekektől eltérően a felnőttek rotavírusos tünetei enyhék. Egy személy fertőzővé válik a betegség első jeleinek megjelenésekor, és így egészen a teljes eltűnésig (2-7 nap) marad.

Különösen veszélyes a betegség a kisgyermekek számára (egy kisgyermek immunrendszere sokkal gyengébb, mint egy felnőttnél), valamint alacsony immunitású és idős emberek számára.

okok

Mi ez? A kórokozó kórokozója rotavírus - mikroszkopikus méretű részecske, háromrétegű héjjal borított és kerékként formázva. A rotavírusok ellenállnak a környezeti tényezőknek. A mikrobák nem halnak meg alacsony hőmérsékleten, éterben, klórban, formaldehidben, ultrahangban. A vírusok kórokozó tulajdonságai hosszabb forralással vagy lúgokkal és savakkal történő kezeléssel elvészek.

A rotavírus fertőzés elhárításához a felnőtt csak egy személy lehet, mivel az állatok rotavírusa nem veszélyes az emberre. A vírus terjedésének fő módjai:

  • kapcsolattartó háztartás (háztartási cikkeken keresztül, ha nem tartja be a személyes higiéniai szabályokat - piszkos kezek, beleértve);
  • táplálkozási (élelmiszerekkel együtt, gyengén mosott zöldségekkel és gyümölcsökkel, szennyezett víz fogyasztása mellett);
  • levegőben (tüsszentés vagy köhögés esetén).

A vírusok behatolnak az emberi testbe, eljutnak a vékonybélbe, és az enterocytákban - a felszíni epitélium sejtjeiben - szaporodnak. A mikrobák kórokozó hatást gyakorolnak, ami a bélsártya érett sejtjeinek pusztulását eredményezi, és a hibás és differenciálatlanok helyébe lép. Bizonyos enzimek feldarabolásának, felszívódásának és bioszintézisének folyamatait megsértették. A vékonybélből származó köztes anyagcsere-termékek belépnek a vastagbélbe, az ozmotikus nyomás emelkedik és a hasmenés kialakul.

Ha megnézzük a mikroszkóp alatt nyálkahártya részét sújtó rotavírus, kifelé akkor lapított, a bélbolyhok is jelentősen lecsökkent, és a nyálkahártya észrevehető felvétele rotavírus. Az elektronmikroszkóppal legjobban látod őket - ez nagymértékben javítja a betegség diagnózisát. A bélhéjat egy-két hónap múlva helyreállítja.

A rotavírus fertőzés tünetei

A betegség körülbelül 5 napos inkubálási időt, akut periódust tartalmaz, amely 3 naptól 1 hétig tart, és 4-5 napig tartó gyógyulási idő. Ez a betegség gyermekesnek tekinthető, mivel a felnőttek szervezetei jobban védettek a rotavírusoktól. Egy felnőttnél a gyomornedv savassága magasabb, és az előállított szekréciós IgA mennyisége magasabb.

A rotavírus fertőzést akut megjelenés - hányás, éles hőmérsékleti emelkedés, hasmenés, gyakran nagyon jellegzetes széklet - a második, harmadik nap, szürkés-sárga és agyag jellemzi. Ezenkívül a legtöbb betegnek orrfolyása, a torok vörössége, nyelési fájdalma van. Az akut időszakban nincs étvágy, nincs bomlási állapot.

A fenti tünetek inkább a gyermekekre jellemzőek. Felnőtteknél a rotavírus fertőzés tünetei gyakran úgy tűnnek, mint a hétköznapi emésztési zavarok. Lehetséges, hogy csökken az étvágy, a laza széklet, a testhőmérséklet emelkedése, amely rövid ideig fennmarad. Gyakran felnőtteknél a rotavírus fertőzés látható jelek nélkül jelentkezik, de mások számára fertőzőek. Ha egy csapatban vagy egy családban beteg van, akkor a körülötte lévő emberek betegségbe kezdnek.

Differenciáldiagnosztika

A diagnózis nagyon gyakran a beteg tünetei és panasza alapján történik. A rotavírus fertőzés diagnosztizálásának legmegbízhatóbb módszere a széklet (immuno-kromatográfia) specifikus elemzése. Más vizsgálatok nem utalnak a gyors diagnózisra.

A rotavírusfertőzésnek olyan hasonló betegségekkel kell szembenéznie, amelyeknek hasonló tünetei vannak. Ezek a következők:

  • kolera;
  • vérhas;
  • ehsherihiozom;
  • Szalmonellózis gyomor-bélrendszeri formája;
  • intesztinális yersiniosis;
  • bizonyos típusú protozoonózisok (giardiasis, cryptosporoidosis és balantidiasis).

Rendszerint egy felnőtt emberi patológiában jellemzők nélkül, szokásos, egyszerű formában folytatódik. De az idő előtti diagnózis, a kezelés megkezdése és az immunitás jelentős csökkentése esetén szövődmények fordulhatnak elő.

Rotavírus fertőzés felnőttekben

Különleges gyógyszerek, amelyeknek a hatása kifejezetten a rotavírus pusztulására irányul, nem létezik.

Felnőttek esetében a komplex terápiás beavatkozások elsősorban szimptomatikus kezelés céljára íródnak, amelynek célja a testben lévő folyadékveszteségek pótlása és a mérgezés elleni küzdelem. Ehhez rehidratációs és méregtelenítő terápia.

Ha a beteg csökkent étvágyat, akkor nem kell kényszeríteni őket arra, hogy enni, akkor felajánlhatja, hogy inni otthoni zselé bogyókból vagy csirkehúslevesből. Az ételeket és italokat kis adagokban kell elfogyasztani, hogy ne okozzon hányást. Ne fogyasszon semmilyen tejterméket, mivel ezek jó tápközegek a kórokozók elterjedéséhez.

gyógyszer

Amint már említettük, nincs speciális gyógyászati ​​készítmény a rotavírus fertőzés felnőttek kezelésére. Ha a szimptomatológia kimondott jellegű, akkor a gyógyszeres kezelés a specifikus tünetek megszüntetésére koncentrál. Figyelembe véve azt a tényt, hogy a betegség fertőző, szükséges a beteg elkülönítése a kezelés ideje alatt, ezáltal korlátozva a rotavírus fertőzés terjedését.

A fájdalmas érzések és a bélgörcsök eltávolíthatók egy szokásos no-shpa segítségével. A hőmérséklet lecsökkenhet, ha a jel 38 fok felett van, mivel a legtöbb rotavírus meghal magas hőmérsékleten. A hőcsillapítás érdekében lázcsillapítót használhat:

A mérgezéstől való megszabadulás azt jelenti, hogy szorbenseket veszünk fel, amelyek elnyelik a toxinokat és eltávolítják őket a szervezetből. Például:

  1. Smecta;
  2. enterosgel;
  3. polisorb;
  4. Aktivált szén;
  5. Fehér szén;
  6. Liferan;
  7. Glukóz intravénás bevezetése kolloid oldattal.

Rehidratáló oldat gyakori hasmenés és hányás esetén szükséges. Ezek miatt a szervezet gyorsan elveszíti a folyadékot, és ha a betegség magas hőmérsékleten van, a kiszáradás kockázata drámaian megnő.

Ezért a folyadék megőrzésére írja fel a gyógyszer rehydron - por, amely feloldódik vízben és részegen nagy (de korlátozott) mennyiségben apró kortyokban 10-15 percenként. Ha nincs rehydron, akkor be lehet venni a diétás sóoldatot, amelyet otthon önállóan készítenek. Az ivás kényszerítése erőszakkal tilos, mivel ez hányást és a víz-só egyensúlyt sért.

Amint látja, hogy van-e rotavírus fertőzés, a felnőttek kezelése nem olyan nehéz. Azonban csak akkor, ha időben elkezdi, számíthat arra, hogy a betegség a lehető leghamarabb kiküszöbölhető. Ellenkező esetben, mint fentebb említettük, a különböző szövődmények kialakulásának kockázata nagyon magas.

A mikroflóra helyreállítása

A betegség valamennyi tünete eltűnése után helyre kell állítani a bél mikroflórát. Általában Linekset vagy más probiotikumot neveznek ki. A kezelés folyamata és a dózis meghatározása a szervezet egyedi jellemzőinek figyelembevételével történik.

diéta

A rotavírus fertőzés teljesen kizárja az ilyen termékek használatát:

  • friss kenyér, péksütemény;
  • konzervek, kolbász, sajt, füstölt és nyers hal;
  • tej és tejtermékek;
  • tészta, árpa, jak, köles;
  • káposzta, fokhagyma, hagyma, retek;
  • csokoládét.

Ha valaki megeszik, akkor folyékony csirkehéjjal vagy rizs zabkával etetheti, víz nélkül főzve olaj nélkül. De apró adagokban meg kell szakítani a megszakításokat, hogy ne okozzon hányást.

megelőzés

A rotavírus gastroenteritis előfordulásának elkerülésére a következő szabályokat kell betartani:

  • gondosan mossa le a folyó vízben a zöldségeket, a gyümölcsöket és a citrusféléket közvetlenül a fogyasztás előtt;
  • rendszeresen figyelemmel kíséri a kezek tisztaságát, és tartsa tisztán a házat;
  • csak jó minőségű ételeket fogyasztani;
  • forró vagy palackozott vizet fogyasztanak.

Továbbá, a rotavírus elleni hatékony orvoslására a WHO a megelőző vakcinázást ajánlja.

Hogyan kell kezelni a rotavírus fertőzést?

Ha súlyos hányás, hasmenés, magas láz, valamint orrfolyás vagy torokfájás, ezek a tünetek indokolják a rotavírus fertőzés gyanúját. A betegséget a gasztroenteritis kialakulása jellemzi, amelyben a gyomor és a belek nyálkahártyái gyulladnak. Ez az akut vírusos patológia mind a gyermekeket, mind a felnőtteket érinti.

Hogyan kezeljük a bélfertőzést?

Mit tegyek, ha gyermeke megbetegszik? Hogyan kezeljük a rotavírus fertőzést, a közös nyelvhasználatban - a bélfájdalom? Azonnal hívjon mentőt. Azonban, amíg a "03" megy, a gyermeknek elsősegélynyújtást kell biztosítania. A legveszélyesebb a gyors kiszáradás, különösen a kisgyermekeknél. Legfeljebb folyadékot kell adni a szervezetnek - legalábbis egy fecskendőtől vagy egy gumiköntőtől. A legjobb az egészben - tea, enyhén főzve, nagyon édes és enyhén sózva. Nem tud táplálkozni egy gyermeket - az egyik fajtája az émelygést okoz! A csecsemőt be kell kapcsolni az oldalára úgy, hogy amikor a baba hány, a baba nem fulladozhat.

Ha egy mentő orvos ragaszkodik a gyermek kórházi kezeléséhez, ne ellenálljon. Ha az állapota nem okoz szorongást, akkor az orvos otthoni terápiát folytat. A szülők aggódnak: mint a rotavírus fertőzés kezelésében? Milyen gyógyszerek hatékonyabbak? Sajnos, a rotavírus számára jelenleg nincs gyógyszer, amelyet kifejezetten megsemmisítésre hoztak létre.

A kórházi és otthoni kezelés csak tüneti jellegű, amelynek célja a patológiás fájdalmas megnyilvánulások megszüntetése:

  • kiszáradás;
  • hányás;
  • hasmenés;
  • magas hőmérséklet;
  • golyva;
  • a immunitás gyengülése.

Gyomor- és bélrendellenességek esetén az elhúzódó hasmenés hatásos az Enterofuril, Enterol, Furazolidone. Hogyan lehet kezelni a rotavírust, ha a gyermeknek erős gyomorfájása van? Nos, segítsek No-shpa, Riabal. A rotavírus agresszivitását körülbelül 38 ° C-os hőmérsékleten hagyja ki, ezért ne csökkentse a hatóanyagot. Ha a hőmérő 39 ° C vagy annál magasabb értéket mutat, akkor egy kisgyerű Cefekon gyertyát, az idősebb gyermekeket Paracetamollal kell kezelni. A felnőttek adhatnak aspirint.

Méregtelenítő adszorbensek kell venni, hogy visszaállítsa jótékony bélflóra - probiotikumok (Baktisubtil, Bifilakt, Symbiter) és enzimek (pankreatin, Festal, Panzinorm). Terhesség alatt a rotavírusok nem veszélyeztetik a magzat fejlődését. A kezelés elsősorban a folyadéktartalék intenzív feltöltésére korlátozódik. Biztonságos szorbenseket, probiotikumokat, enzimeket szedni. A rotavírusfertőzés kezelésére csak a magas láz okozta súlyos láz esetén kerülhet sor.

Diéta rotavírus fertőzéssel

Mivel a patológiát a gyomor-bélrendszeri gyulladás jellemzi, nagyon fontos a megfelelő enni, hogy enyhítse a fájdalmas tünetek súlyosságát. A rotavírussal a bél ideiglenesen elveszíti a laktóz (tejcukor) emésztési képességét. Ebben a tekintetben kategorikusan nem használhatók olyan tejtermékek, amelyek a hasmenés növekedését okozzák. A csecsemők biztonságos keverékei Nan, Nestozhen laktóz nélkül.

Ha a baba elutasítja az ételt, ne erőltesse. Amint a gyermek állapota javul, egy kis ételt kér. A rotavírus fertőzéssel történő tápláléknak nagyon mérsékeltnek kell lennie. Meg kell adni folyékony mártott burgonyát, főtt rizs zabkását (a vízen). Az étrendben magában foglalhatja a sovány főtt csirkét, zselét, sült almát. Sütemények, krokettek, bagel-szárítás, banán megengedettek. Azonban semmi zsíros és sült! Friss zöldségeket és gyümölcsöket, gyümölcsleveket, szénsavas italokat, minden édességet, sült süteményt ki kell zárni.

Sorbens gyógyszerek rotavírus fertőzéshez

Vannak gyógyszerek, amelyek tulajdonságai abszorbeálják a méreganyagokat, amelyek az emésztőrendszerben felhalmozódnak. Használatuk kötelező a bélgyulladáshoz. Otthon gyakran használnak aktív szén. Az egyszeri fogadás az 1 tabletta kiszámításán alapul - a beteg minden 10 kg súlyánál. A rotavírusfertőzés kezelésére azonban hatékonyabb eszköz lehet: Smektoy, Enterosgel. A szorbenseket 5-6 napig kell bevenni.

Mit kell inni rotavírusfertőzéssel?

A folyadékveszteség feltöltése és a kálium és a nátrium együttes fontos összetevői, valamint a szervezet sav-bázis egyensúlyának helyreállítása segít a rehidratációs terápiában. A kórházakban erre a célra a Ringer vagy a Trisoli oldatokkal ellátott csepegtetők kerülnek forgalomba. A fertőzés kezelésére otthon, akkor por Regidron. Felnőtteknek és serdülőknek 1 liter hűtött, forralt vízben oldja fel a tasakot, kisgyermekeknek - a tasak 1/4-ét. Ezen kívül, lehet inni áfonyalé, csipkebogyó, mazsola, komposztálja a szárított gyümölcsöket.

Vírusellenes szerek

A vírusok szaporodásának leküzdése érdekében a szervezet interferont termel, amelynek tartalma növelhető az endogén vegyületek gyógyszereinek analógjaival. Hogyan kell kezelni a rotavírust:

  1. Ötnapos tanfolyamon használt kúpok Viferon, szuszpenzió Lipoferon, tabletták Cycloferon, Kagocel.
  2. Hatékonyan növeli az interferon szintjét az innovatív vírusellenes, gyulladáscsökkentő és immunmoduláns gyógyszerben, az Ingavirinben. Fel kell gyorsítani a kezelést az Immunoglobulin injekcióival.

antibiotikum

Antibakteriális gyógyszerek ebben a betegségben, az orvosok nem neveznek ki, mert a vírusok nem működnek. Ráadásul az antibiotikumok gyakran okozzák a dysbacteriosis kialakulását. A gyomor vagy bél gyulladását azonban gyakran bakteriális fertőzés bonyolítja. Ezt meg lehet ítélni magas hőmérsékleten, vérvizsgálatokon, székleten. Ilyen esetben a betegséget antimikrobiális és antidiarrhoeal készítményekkel kell kezelni, az enterofurilt, a furazolidont stb.

A betegség elkerülése érdekében:

  • Mindig mosson kezet étkezés előtt;
  • csak forralt ital, szűrőn vagy palackozott vízen át tisztítva;
  • forró vízre öntik a gyümölcsökön, bogyókon, zöldségeken;
  • mosószerrel vagy szóda bébiételekkel, játékokkal;
  • időszakosan fertőtlenítse az összes ajtókilincset.

Hogyan kezeljük a rotavírus fertőzést otthon?

Rotavírus, amely másik neve „bél influenza”, vagy a rotavírus gastroenteritis akut fertőző betegség által okozott rotavírus RNS.

A rotavírus fertőzés évente több százezer kitörés formájában regisztrálva van világszerte. Csaknem 25 millió ember szenved ebben a betegségben évente, és 600-900000. Esetek megszűnik végzetesen, számviteli közel negyede összes haláleset előforduló betegségek a hasmenéses szindróma.

Hazánkban évente körülbelül 2 millió akut bélfertőzésről számoltak be, amelyekből 15% rotavírus gastroenteritis. Ugyanakkor a gyermekek 90% -a képes kimutatni a rotavírus elleni antitesteket, ami csak megerősíti a betegség terjedésének széles körét.

Mi ez?

A rotavírus fertőzés a rotavírusok okozta fertőző betegség. Ez a gyermekeknél a hasmenés leggyakoribb oka. Erre jellemző heveny a betegség, a tünetek mérsékelten expresszálódó bélgyulladás vagy gyomor-, gyakori kombinációja bél és légzőszervi szindróma egy kezdeti szakaszban a betegség. A rotavírus fertőzést gyakran "bélgyulladásnak" nevezzük, bár a rotavírusnak semmi köze az influenzavírusokhoz.

Kórokozó

Ennek a fertőző betegségnek a kórokozója a rovírus, amely a reovírusok családjához tartozik. A vírusnak tulajdonított név azért jelentkezett, hogy jelentős külső hasonlóságot mutat a kerékkel, ami latinul vállalattá válik. Megkülönböztetni 8 különböző faj rotavírus, de leggyakrabban kimutatható faj - a rotavírus A, ebben az esetben 90% -a szabadul emberben során a betegség kialakulását.

A genetikai információk az genomja molekula ribonukleinsav álló két szál körül a kapszidfehérje ami egy héjat tartalmazó 3 réteg. Külsőleg a vírusnak nincs védőkupszulája, amelyet gyakran szuperkapszisnak neveznek. A vírus eléri átmérője 65-75 nanométer, hogy jól ellenáll az alacsony hőmérséklet, amely megerősíti a megőrzését a tulajdonságainak ismételt fagyasztás. De amikor forralunk, és amikor alkoholnak van kitéve, azonnal meghal. Azt is meg kell jegyezni, hogy a klórvegyületeknél stabil a vízi környezetben.

Hogyan kerül továbbításra?

A rotavírus nem hiába, úgynevezett "piszkos kezek" betegsége (ugyanaz, mint Botkin). Ez a fertőzés elsősorban a szájon át és a szennyezett termékeken keresztül történik. Közeli kapcsolatokkal (csókokkal) és közös eszközök használatával továbbítható. Nem átadódik kézfogáskor (ha utána alaposan mosson kezet, és ha a gyermek nem veszi ujjait a szájban).

A betegség akut időszakában a vírus a szétválasztandó nyálkahártyában található. Ezért elkaphatod, ha köhögesz és tüsszentesz egy beteg személyt.

patogenézisében

A rotavírus fertőzéssel az emberi szervezetben a virion replikáció standard ciklusa van. A patogén sokszorosodik a felső bél epitéliumában, amely nagy számban meghal. A "sürgősen" helyettesítik az éretlen epitéliumot, amely nem képes elnyelni a vizet. Ennek eredményeképpen folyadék és elektrolit elveszik.

Azonban a fő oka erősebb hasmenés és kiszáradás ozmotikus hasmenést bélben felhalmozódnak a nagy mennyiségű emésztetlen cukrok éretlen sejteket. Az ozmotikus pumpának köszönhetően a víz intenzíven kiürül a bél lumenébe. Érdekes, hogy kevesen tudják, hogy ez a jogsértés a hasmenés - ugyanaz, mint hogy esküvői ruhában gyönyörű madár vagy lepke: madár partnereket bevonni, ami növeli az esélyét a szaporodás, és erősebb hasmenés drámaian növeli annak az esélyét, a vírus terjedésének nagy területen, amely a faj reprodukciójához és jólétéhez vezet.

Az átadott fertőzés után a bélrendszer helyreállítása általában 5-8 hétig ér véget, kivéve a másodlagos dysbiosisot, amelyet ki kell javítani.

Az inkubációs időszak

Az inkubációs időtartam 1-5 nap lehet.

A rotavírus jelei gyermekkorban

A rotaviroza-t akut megjelenés és általában jóindulatú tanfolyam jellemzi. A rotavírus fertőzés első jelei a következők:

  • csökkent étvágy;
  • általános romlás és gyengeség;
  • akut görcsös fájdalom a hasi régióban;
  • hányás (napi 3-4 alkalommal, még reggel is üres gyomorban);
  • a teljes testhőmérséklet növekedése (39 ° C-ig).

Hamarosan a beteg akut hasmenést alakít ki. A sárgás vizes széklet bőséges, vér keverék nélkül, éles savas szaggal. A súlyos hasmenés következtében kialakul a test akut dehidratációja (dehidratációja), ami fenyegetést jelenthet a beteg életében. A rotavírus fertőzéssel járó kritikus dehidráció jelek zavarodottságot vagy eszméletvesztést, valamint görcsöket válnak ki.

A vizsgálat során azonosítható egyéb klinikai tünetek:

  • a szem kötőhártya vörössége;
  • a palatina ív és a torok hyperemiaa.

Másodszor, általában egy álmosságot okoz a szervezet általános gyengülése.

A klinikai tüneteket 4-7 napon belül észlelték, majd a rotavirus fertőzés fényes jelei elpárologtak, és a teljes gyógyulás a vírus meglehetősen tartós immunitásának kialakulásával kezdődik.

A rotavírus fertőzés tünetei felnőtteknél

Felnőttek is szenved rotavirozom, de vannak olyanok is veszi azt emésztési zavarok szokásos időben (mondjuk „valami nem eszik”). Hányinger és hányás általában nem zavarja, lehet gyengeség, étvágytalanság, láz és hasmenés, de nem sokáig.

A rotavírus fertőzés felnőttekben gyakran tünetmentes. A tünetek megszüntetése ellenére a beteg folyamatosan fertőzővé válik.

A felnőttek rotavírusfertőzésének könnyebb áramlását nem csak az erősebb immunitás, hanem a gasztrointesztinális traktusnak az ilyen sokkokhoz való nagyobb alkalmassága magyarázza. Általában, ha fertőzött ember van a családban vagy a közösségben, akkor a többi 3-5 napon belül megbetegszik. A fertőzés fertőzésének megakadályozása csak aktív immunrendszer esetén lehetséges.

Veszélyes tünetek

Van egy "riasztó" tünetcsoport a gyermekek és a felnőttek számára, akiknek látszatra azonnal orvosi segítségre van szüksége. Ezek súlyos fertőzéssorozatot jeleznek és beteg-kezelést igényelnek.

Különösen fontos, hogy e tünetek megjelenjenek egy beteg gyermekben, mivel egyedül nem teheti meg.

  1. Naponta akár 10-szer terjedő hasmenés, vagy ismételt hányás (több mint 7 epizód naponta) - A rotavírus fertőzés során az aktív folyadék kilépése jelentősen megnöveli a szervezet toxicitását. Ebben az esetben a páciens kórházba kerül egy fertőző kórházban, ahol a folyadék és elektrolitok elvesztett térfogatát lecsökkentik.
  2. A vörösvértest megjelenése a székletben vagy a széklet ürítése (fényes árnyékkal és kellemetlen szaggal) rendkívül kedvezőtlen jel, ami a megnyúlt bélvérzést jelzi. Ebben az esetben azonnal hívjon mentőcsapatot, vagy menjen egy fertőző kórházba / kórházba.
  3. A testben fellépő bőrkiütés megjelenése - kicsi (legfeljebb 5 mm-es) és ritka piros foltok, amelyek a betegség során jelentek meg, nagyon jellemzőek a tífuszos láz és a paratyphoid esetében. Bizonyos esetekben ezek a kórképek normális rotavírusfertőzésként álcázhatnak.
  4. Súlyos fájdalom a hasban - egy tipikus folyamattal, a hasfájás szinte nem fejeződik ki. A fájdalom jelentős növekedése utalhat a bél falának károsodására.

diagnosztika

Meg kell különböztetni a rotavírus fertőzést az élelmiszer-toxikus fertőzések, a kolera, a szalmonellózis, a yersiniosis okozta fertőzéstől. Ehhez a differenciáldiagnózist végezzük.

A diagnózis a klinikai adatok alapján készült, pozitív laboratóriumi eredményekkel. Kötelező programot kell készíteni. Ha székletben rotavírussal fertőzött, rotavírus fertőzés antigénjét észlelik.

A vér általános analízisre is vonatkozik. A szérumban ellenanyagok találhatók (de csak a helyreállítás után).

szövődmények

Nincs súlyos szövődmény a rotavírusfertőzésben szenvedő beteg számára. Azonban érdemes megfontolni, hogy amikor a bakteriális fertőzés be van kötve, a betegség folyamata súlyosabb, a klinikai kép és a tünetek eltérhetnek, az ilyen típusú betegség kezelésének megközelítései szintén eltérőek. A gyengített immunitással rendelkező emberek, valamint a HIV-fertőzöttek hemorrhagiás gasztroenteritis és necrotizáló enterokolitis kialakulhatnak.

Rotavírus fertőzés kezelése

A rotavírus-fertőzés a betegség eltérő irányát mutatta, de a teljes kezelés két lépést tartalmaz: rehidráció és a vírus aktivitásának csökkenése. Gyakran előfordulhat, hogy a rotavírus felnőtteknél vagy gyermekeknél történő kezeléséhez szükség lehet a lázcsillapító gyógyszerek felszámolására. Az ilyen gyógyszert a 38,5 ° C-os indikátort meghaladó hőmérsékleten kell venni, és nem szabad megengedni az acetilszalicilsav (aszpirin) alkalmazását.

A test kiszáradásának elkerülése érdekében rehidratációs kezelésre van szükség. A betegeknek ajánlatos vizet inni, és lehetőleg sóoldatot (rehydron vagy nátrium-klorid oldat, 1 tsp / 1 liter vizet használva). A folyadékot félóránként legfeljebb 50 ml-es kis adagokban kell bevenni. Intravénás folyadékok csak a betegség nagyon súlyos betegsége esetén, a test mérgezésének fokozódásával járhatnak.

A kezelés a betegség súlyosságától, a beteg életkorától és helyétől függ, de mindig magában foglalja az antivirális gyógyszereket és a bőséges ivást. Szintén felírt abszorptív szereket, amelyek csökkentik a szervezet mérgezését. A kezelést otthon és kórházban végezzük.

diéta

A terápiának megfelelő táplálkozással kell kezdődnie. Az idősebb gyermekeket és felnőtteket ki kell zárni étrendjükből:

  1. Bármely növényi étel (bogyós gyümölcsök, zöldségek, gyümölcsök, beleértve a szárított is);
  2. Kenyér és liszttermékek;
  3. Zsíros, sós, fűszeres, sült ételek;
  4. Teljes tej;
  5. Brees.

A legfrissebb tanulmányok szerint ez az élelmiszer megerõsíti a belek munkáját, amely miatt a hasmenés tovább tart. A betegség időtartamára ajánlott főzött enyhén sózott porok, kis, de gyakori adagok fogyasztása.

gyógyszer

Az otthoni kezelés szükségszerűen orvosi kezelést igényel. Az orvos receptje szerint ezek a kábítószer-csoportok használatosak:

  1. Vírusellenes szerek - "Kagotsel", "Citovir".
  2. Enzimek az emésztés javítására - "Pangrol", "Creon".
  3. Hasmenés elleni szerek - Enterol, Loperamid, Imodium.
  4. Pre és probiotikumok - Lineks, Bifiform, Acipol, Bifidumbacterin, Hilak Fort,
  5. Lázcsillapítók - "Ibuklin", "Paracetamol", "Nurofen". A kicsi gyerekek hőmérsékletének csökkentéséhez használhatja a "Cefekon" rektális gyertyákat, törölve egy gyenge vodkával vagy ecettel.
  6. A test méregtelenítését a "Polysorb", az "aktivált szén", a "Regidron" és a "Gastrolit" rehidratáló oldatok segítségével végzik. Jelentéktelen kiszáradás esetén a megoldásokat szájon át alkalmazzák. 10 percenként keveset inni. Az elveszett folyadék helyreállításához megmutatja a víz, a mors, a tea bőséges ivását. A betegség súlyos formáit kórházban kezelik intravénás kolloid oldatok alkalmazásával.
  7. Az antibiotikumokat a bélben lévő baktériumok másodlagos fertőzései - az Enterofuril, az Alfa Normix esetében jelzik. Használjon óvatosan, hogy ne okozzon dysbacteriosisot.
  8. Görcsök és fájdalmak enyhítésére a hasban - "No-shpa", "Spazmalgon".
  9. Gyomorégés elleni készítmények - Reni, Maalox, hányás - Motilium.

Szigorúan tilos a fertőzött antidiarrhoeal gyógyszerek alkalmazása orvos felírása nélkül. Közvetlen bizonyíték hiányában sem szabad antibiotikumot alkalmazni. Nem befolyásolják a vírust, de károsíthatják a bél mikroflórát. Csak a bakteriális fertőzés nyilvánvaló vagy diagnosztizált kötődését írják elő.

megelőzés

A nem specifikus megelőző karbantartás az egészségügyi és higiéniai normák betartását jelenti (kézmosás, kizárólag forralt víz forrása), a csapvíz tisztítása és klórozása.

Mivel az egészségügyi feltételek javulása nem csökkenti a rotavírus fertőzés előfordulását, és a kórházi ellátások száma továbbra is magas, az orális rehidrátok alkalmazása ellenére, a vakcinázás a közegészség legfontosabb területe. A konkrét megelőzésére rotavírus-fertőzés által okozott rotavírus A, abban a pillanatban van két vakcina, hogy telt klinikai vizsgálatokban: Rotarix (Rotarix) a GlaxoSmithKline és RotaTeq (RotaTeq), a Merck & Co. Mindkettőt szájon át alkalmazzák, és gyengített élő vírust tartalmaznak.

A rotavírus vakcinák több mint 100 országban vannak engedélyezve, de csak 17 ország vezet be vakcinázást. A bevezetés után a rutin vakcinázási az Egyesült Államokban 2006-ban, az előfordulási rotavírus gastroenteritis „gyorsan és jelentősen” csökkent, annak ellenére, hogy viszonylag alacsony lefedettség, mint a gyermekkori immunizálás más betegségek ellen. Klinikai vizsgálatok során a vakcina Rotarixet Dél-Afrikában és Malawi azt mutatták, hogy a vakcina jelentősen csökkenti a hasmenés súlyosságát okozta rotavírus, és képes a fertőzés megelőzésére. 2012-ben a 41 klinikai kísérlet Cochrane Collaboration (186.263 résztvevő) által végzett felülvizsgálata megerősítette a Rotaryx és a RotaTec vakcinák hatásosságát. A fejlesztésben más vakcinák is vannak.

Az Egészségügyi Világszervezet ajánlja a rotavírus vakcinák felvételét a nemzeti immunizációs programokba. Az ajánlásnak megfelelő országokban a rotavírus fertőzés gyakorisága és súlyossága jelentősen csökkent.

Hogyan kell kezelni a rotavírust?

Rotavírus fertőzés - betegség vírusos eredetű, amely érinti a nyálkahártya a gyomor-bélrendszer, és okoz annak gyulladást. A fertőzés veszélye abban rejlik, hogy ha nincs megfelelő orvosi ellátás, súlyos kiszáradás és a szövődmények összes szervek és rendszerek. A rotavírus fertőzés felnőttekben nem olyan súlyos, mint a kisgyermekeknél, de veszélyt jelentenek az egészségre és az életre is.

Okai és kockázati csoportja

Rotavírus fertőzés vagy vírusos gastroenteritis - egyfajta bélrendszeri fertőzés, amelynek fejlesztése provokálni vírusok a nemzetség rotavírus család reovírusból A, B és C. A felnőttek, rotavírus-fertőzés az esetek többségében vírus által okozott típusú A. Számos kockázati tényezők jelenléte, amely növeli a kockázatot Betegség esetén:

  • hátrányos társadalmi és életkörülmények;
  • kiegyensúlyozatlan táplálkozás, alacsony minőségű élelmiszerek fogyasztása;
  • súlyos krónikus betegségek az emésztőrendszerben;
  • immunhiányos állapotok;
  • gyenge immunitás a tartósan megfázott, hosszan tartó antibiotikum kezelés vagy kemoterápiás gyógyszerek ellen.

A fertőzés átvitelének módjai

A rotavírusfertőzés fő útja a fekális orális, azaz piszkos kézzel. A fertőzés akkor is beléphet a szervezetbe, ha a beteg egy háztartási tárgyát használja vagy a közelmúltban beteg, nyers vízzel vagy rossz minőségű ételekkel.

A rotavírus fertőzés okozója a külső környezetben kellően stabil, például vízben 2-3 hétig fenntarthatja életképességét. A vírus nagyon fertőző (fertőző) és gyorsan terjed a zárt terekben - ez azt jelenti, hogy ha az egyik családtag beteg, annál valószínűbb, hogy a fertőzés kerül átadásra körül. Jellemzően rotavírus-fertőzés kitörése fordulhat elő ősszel és télen, azzal az eredménnyel, hogy is hívják bél influenza.

Mi történik a szervezetben a fertőzés után?

A gyomor-bél traktusba való belélegzéskor fertőző ágensek lépnek be a vékonybél nyálkahártyájába. A rotavírus szaporodásával megszünteti a fehérjeszintézist, a sejtek szívó képességét és az emésztett élelmiszer evakuálási funkcióját. Miután a bélsejt összes létfontosságú erőforrása kimerült, a fertőzött sejt elpusztul, és felszabadít egy hatalmas mennyiségű toxint, amely felszívódik a vérbe, és megzavarja az emésztőrendszer működését. Mindezhez kapcsolódik a kimagasló enzimatikus elégtelenség és a gasztroenteritis jelei - az emésztőrendszer minden részének gyulladásos folyamata.

A mérgező anyagok hatása alatt a páciens megsérti a bélbe jutó víz abszorpcióját, ami hasmenést okoz. A toxinok felhalmozódása a vérben ismételt hányást vált ki, ami jelentősen megnöveli a víz-elektrolit egyensúly és a kiszáradás kockázatát. Ha a beteg nem rendelkezik a megfelelő orvosi ellátást, és kezdjük rehidratálás a háttérben hasmenés és hányás csökkenti a keringő folyadék a szervezetben, vannak jelei a kiszáradás, és hipovolemiás sokk alakul ki a közeljövőben.

A rotavírus fertőzés tünetei felnőtteknél

Attól a pillanattól kezdve, hogy a vírus bejut a szervezetbe az első fertőzés klinikai tüneteinek megjelenése előtt, 1-3 napig tart. A rotavírus fertőzés felnőttek körében általában az ételmérgezés típusától függ, és számos tünettel jellemezhető:

  • az epigasztrikus fájdalom megjelenése;
  • hányinger;
  • bőséges saliváció;
  • gyengeség, hidegrázás;
  • szédülés;
  • tachycardia;
  • tremor kezek;
  • ismételt hányás, amely egy ideig csak megkönnyebbülést okoz;
  • hasmenés napi 10-szer;
  • fájdalomcsillapítás a hasban.

Hasonló tünetek 3-7 napig fennmaradhatnak. A hányás és a hasmenés abbahagyása után a betegnek továbbra is gyengesége, lassúsága és rossz étvágya van néhány napig (legfeljebb egy hétig).

A rotovírusfertőzés titokzatos abban, hogy az átadott betegség után a páciens nem alakul ki immunitással, vagyis ha egy második ütközés a kórokozóval újra fertőzés következik be.

Lehetséges szövődmények

A rotovírus fő és életveszélyes szövődménye a felnőtteknél a dehidráció, amely a nagy mennyiségű víz és sók elvesztése következtében jön létre a hányás és a hasmenés következtében, és ilyen jelek jellemzik:

  • szájszárazság, fokozott szomjúság;
  • fejfájás;
  • száraz bőr és nyálkahártyák;
  • urezhenie, majd teljes hiánya a vizelés;
  • tachycardia, dyspnoe;
  • az aceton szagának megjelenése a szájból, amely a keton testek felhalmozódásának tulajdonítható;
  • álmosság, gyengeség, levertség;
  • súlyos szemkárosodás.

Fontos! Amikor megjelenik ezek a jelei a kiszáradásnak, a beteget be kell vinni a kórházba, ahol intravénás csepegtető infúziókkal rehidratáló kezelésen megy keresztül.

A rotavírus diagnosztizálása

A rotavírus kimutatásához a gyors vizsgálatokat általában olyan beteg hüvelyi vagy hányásos tömegein végzik, amelyekben a kórokozót elvetik. Nagyon informatív diagnosztikai módszer az enzim immunvizsgálat (ELISA). A gyógyszertárakban olyan tesztcsíkok is megvásárolhatók, amelyek lehetővé teszik, hogy gyorsan és otthon meghatározzuk a rotavírus jelenlétét a szervezetben és annak típusában.

Rotavírus fertőzés felnőttekben

A betegség kedvező kimenetele esetén a beteget tüneti kezelésre szánják, azaz a rotavírus klinikai tüneteinek leküzdésére és annak következményeinek kiküszöbölésére. A standard terápiás rendszer magában foglalja:

  • orális rehidratáció;
  • kelátképző;
  • diéta.

Súlyos esetekben, amikor a test kiszáradásának jelei jelennek meg, a páciensnek adagolók vannak, amelyek lehetővé teszik a testben lévő folyadék ellátásának pótlását és az ásványi sók egyensúlyának visszaállítását a vérben.

Orális rehidratációs terápia

Mivel rotavírus-fertőzés kíséri bőséges hasmenés és hányás, a komplikációk elkerülése érdekében, mint a kiszáradás és feltöltésére elvesztett folyadék térfogata a beteg azonnal elkezdenek vételét orális rehidratáló oldatok. A gyógyszertárban megvásárolhatók és az utasításoknak megfelelően főzhetők. Az ilyen termékekben lévő elektrolitok és mikroelemek optimális tartalma:

A szájon át alkalmazott sóoldat önmagában is elkészíthető: ehhez egy liter főtt hűtött vizet, 6 teáskanál cukrot, fél teáskanál sót és egy csipet szódabikarbót kell bevinni. Keverje össze alaposan mindent, és itasson egy kis torkon minden 5 percben.

Fontos! A hányás ismételt támadásának elkerülése érdekében nem ajánlott egyszerre sok folyadékot bevenni - a legjobb, ha rendszeres időközönként kis mennyiségű sóoldatot kell szedni.

A rotavírus fertőzéssel szenvedő felnőttek orális rehidrációja addig folytatódik, amíg az állapot stabil javulást nem mutat - a hányás és a hasmenés abbahagyása.

Ha a beteg hány, még azután is, egy kis korty az oldat, és lehetetlen pótolni az elveszett folyadék térfogata a szájon keresztül, akkor kötelező, hogy csatlakoztassa a rendszer, amelyen keresztül a közvetlenül a vénájába egy csepp akkor öntsünk nátrium-klorid, glükóz és vitaminok.

Enteroszorbensek rotavírus fertőzéssel

A szervezetben a mérgező anyagok mennyiségének csökkentése és a rovarfertőzés során történő gyors eltávolítás a bélből a beteg enteroszorbenseket ad:

Ezek a gyógyszerek toxikus anyagokat kötnek a belekben, megakadályozzák további felszívódását a vérbe, és eltávolítják őket a testből a székletből.

Szükségem van további gyógyszerekre a rotavírus kezelésére?

Annak ellenére, hogy a fertőzést a vírus okozza, a vírusellenes gyógyszerek alkalmazása, amelyeket a megfázás kezelésére használnak, nem megfelelő és hatástalan. E csoportból származó gyógyszerek alkalmazása nem befolyásolja a fertőzés időtartamát és a betegség kimenetelét. A rotavírus terápia fő elvei az ivóvízkezelés, a szorbensek és a diéta, a többi pedig a szervezet saját kezűleg kezelhető.

Diétás táplálkozás rotavírus fertőzés felnőtteknél

A rotavírus viharos klinikai tüneteinek kialakulásának kezdetétől számított 2 napon belül a betegnek nem szabad enni, de rendszerint az étvágya hiányzik az állandó hányinger és hányás miatt. Különös figyelmet fordítanak az ivási rendszerre - sós oldatok, aszalt gyümölcsök, almák, kvadvaru, mazsola, édes tea receptek.

A 3. napon, amikor a hányás és a hasmenés megáll, a páciens főzött rizst főz, olaj nélkül, vízzel vagy növényi leves rizs gabonával. A részecskéknek kicsinek kell lenniük, jobb enni, gyakran és elég egy kicsit, hogy ne hánytassanak újra. Ha a szék van beállítva, a diéta fokozatosan bővült, hozzátéve krumplipüré a víz olaj nélkül, főtt kikopott zöldség, gyümölcs püré, galetnoe a cookie-kat, baromfi bőr nélkül és a zsír. Engedélyezett zselé és bogyó levesek, kenyérmorzsák, bagelok, mazsolázott mártások.

A következőket kizárják az étrendből:

  • tej és minden tejtermék (tejföl, túró, kefir, erjesztett tej, tejszín, sajt stb.) - ezt a szabályt legalább egy hónappal a rotavírus fertőzés után kell követni;
  • sertéshús, zsíros hús, melléktermékek;
  • olajos hal (makréla, hering, lazac) és kaviár;
  • friss zöldségek és gyümölcsök;
  • füstölt termékek;
  • kolbásztermékek;
  • tészta;
  • fűszerek, ecet;
  • sütőipari termékek és sült kenyér;
  • édességek, mogyorós sütemények, édességek.

Minden ételt a páciensnek főzött, párolt vagy sült, ropogós fajtákban szolgálnak fel. Az ilyen táblázatot legalább 1 hónapig be kell tartani a gyulladt bél terhelésének minimalizálása érdekében.

Ha az étrendet nem tartják tiszteletben, vagy figyelmen kívül hagyják, a beteg enzimhiányt okoz, és a rotavírus tünetei újra - hasmenés, hányás, a gyomor-bélrendszer teljes gyulladása.

A rotavírus fertőzés megelőzésének módszerei

A rotavírus (vakcinák) specifikus megelőzése nem létezik, így minden ember betegedhet, különösen a kockázati csoporttól. A betegség kockázatának csökkentése és a rotavírusfertőzés kialakulásának megakadályozása érdekében kövesse az egyszerű szabályokat:

  • Mindig mosson kezet a szappannal miután megy a WC-hez és evés előtt;
  • Használat előtt a zöldségeket és a gyümölcsöket folyó víz alatt kell mosni;
  • Ne essen megkérdőjelezhető minőségű termékeket;
  • Ne igyon nyers vizet ismeretlen forrásokból.

Ha egy család, aki beteg rotavírus-fertőzés, a beteg külön meg kell edények, törölköző, ágynemű és háztartási cikkek, ami kell egy napi áztassa dez.rastvorah alaposan mossuk forró vízzel vagy forraljuk.

Rotavirus fertőzés: tünetek és kezelés

Sok olvasónk kérdezi a rotavírus fertőzés tüneteit és kezelését, amelyről a mi cikkünk szól. A rotavírusok olyan vírusfertőzések csoportja, amelyek leggyakrabban 6 hónap és 2 év közötti gyermekeknél okoznak intesztinális influenzát. A vírusok nemcsak a gyermekeket, hanem a felnőtteket is érintik, akiknek a betegsége általában enyhe formában, törölt tünetekkel jár. A rotavírusok által okozott betegség fertőző. Bél influenza viszi át a fertőzött étel (többnyire tejtermékek), kapcsolat-háztartási módon (piszkos kéz), van is információt a játékos a rotavírus fertőzés köhögés és tüsszentés.

A rotavírusfertőzések előfordulása szezonális, A legtöbb esetet november és április között regisztrálják.

A rotavírus fertőzés tünetei

A betegség során legfeljebb 5 napig terjedő inkubációs időszakot, 3-7 napig tartó akut periódust és egy helyreállítási időszakot (4-5 nap) kapunk.

Hatása általában akut, amelyre jellemző a hirtelen láz, ismétlődő hányás, görcsös fájdalmak és dübörgését a has, hasmenés alakulhat ki. A széklet jellege segít a rotavírus fertőzés diagnosztizálásában. A betegség első napján a széklet folyadék sárga, a következő napokban a széklet szürkés-sárga agyagszerű konzisztenciává válik. A betegség bélrendszeri megnyilvánulásain kívül a betegeket gyakori hideg, izzadság és torokfájás, köhögés zavarja.

A fenti tünetek inkább a gyermekekre jellemzőek. Felnőtteknél a rotavírus tünetei gyakran rendes emésztési zavarnak tűnnek. Lehetséges, hogy csökken az étvágy, a laza széklet, a testhőmérséklet emelkedése, amely rövid ideig fennmarad. Gyakran rotavírus fertőzés felnőtteknél tünetmentes, ők azonban fertőzőek másokkal szemben. Ha egy csapatban vagy egy családban beteg van, akkor a körülötte lévő emberek betegségbe kezdnek.

Tünetei rotavírus-fertőzés lehet nagyon hasonlítanak más fertőző betegségek (szalmonella, kolera), hogy mikor fordulnak elő, különösen a kisgyermekek, orvost kell hívni. Semmilyen esetben sem adhatja meg a baba fájdalomcsillapítót, mielőtt orvoshoz fordulna, mert elfedheti a súlyosabb betegségek tüneteit.

kezelés

Különleges gyógyszerek, amelyek a rotavírus megsemmisítésére irányulnak, nem léteznek. A terápiás intézkedések célja a betegség tüneteinek leküzdése.

Ha a beteg csökkent étvágyat, akkor nem kell kényszeríteni őket arra, hogy enni, akkor felajánlhatja, hogy inni otthoni zselé bogyókból vagy csirkehúslevesből. Az ételeket és italokat kis adagokban kell elfogyasztani, hogy ne okozzon hányást. Ne fogyasszon semmilyen tejterméket, mivel ezek jó tápközegek a kórokozók elterjedéséhez.

A test kiszáradásának elkerülése érdekében rehidratációs kezelésre van szükség. A betegeknek ajánlatos vizet inni, és lehetőleg sóoldatot (rehydron vagy nátrium-klorid oldat, 1 tsp / 1 liter vizet használva). A folyadékot félóránként legfeljebb 50 ml-es kis adagokban kell bevenni. Intravénás folyadékok csak a betegség nagyon súlyos betegsége esetén, a test mérgezésének fokozódásával járhatnak.

Sorbent bevitel (Enterosgél, aktív szén, Smecta) szükséges a bélből származó toxinok eltávolításához.

A bakteriális fertőzés megkötésének és kezelésének megakadályozására antidiarrhealis szereket, például Enterofurilt vagy Enterolt írnak elő. Az emésztőrendszeri rendellenességek orvoslására az enzimkészítmények (Mezim, Pancreatin) felírhatók.

Csökkentse a 38 ° C alatti hőmérsékletet rotavírus fertőzéssel csak rossz toleranciája esetén, mivel a rotavírusok meghalnak ezen a hőmérsékleten. A gyermekek hőmérsékletének csökkentése érdekében jobb, ha gyertyák (Cefekon) vagy szirupok (Panadol, Nurofen) formájában készülnek. A gyógyszerek használata mellett fizikai módszereket is alkalmazhat a hőmérséklet csökkentésére (dörzsölés, leválás - a cikkünkben Hogyan csökkentjük a hőmérsékletet gyógyszerek nélkül?).

Az Advent az étvágy beteg a gyógyszert felíró helyreállítani a bélflóra: Linex, Baktisubtil, Atsipol, Bifiform (is olvasható cikkünket probiotikumok és küldetésük →).

A rotavírus fertőzés megelőzése

Az eddigi konkrét megelőzéshez két vakcinát fejlesztettek ki a rotavírusfertőzés leküzdésére, amely egy gyengített vírust tartalmazott. Orálisan veszik őket.

A nem-specifikus megelőzés személyes higiénia (kézmosás a toalett használata után és a nyilvános helyeken, étkezés előtt), valamint az élelmiszer-feldolgozás szabályainak és a víz. A zöldségeket és a gyümölcsöket alaposan meg kell mosni, és a járványos időszak alatt ajánlott forralni vízzel. Egyél csak forralt vizet. Különös figyelmet kell fordítani a tejtermékek minőségére, nem lehet kétséges eredetű és lejárt termékeket használni.

Milyen orvoshoz kell fordulni

Amikor a bélbetegség jelei jelennek meg, kapcsolatba kell lépnie egy fertőző betegség specialistával. A betegség könnyebb lefolyása révén lehetőség van a terapeuta, gasztroenterológus, gyermekorvos kezelésére. A gyógyulási időszak alatt a dietetikus orvos tanácsát nem fogják kellemetlennek lenni.

Rotavirus fertőzés gyermekeknél és felnőtteknél: hogyan kell kezelni, étrendet

A rotavírus, amely bejut az emberi szervezetbe, olyan fertőző folyamatot idéz elő, amelyet magas fertőzőképesség, rövid inkubációs időszak és akut betegség jellemez. A rotavírus fertőzés a rotavírus (rotaviroz), a bélfájdalom, a rotavirus gastroenteritis.

A betegség általában gyermekeknél alakul ki. Ennek oka egy gyengített immunrendszer, amely nem illeszkedik a betegséghez. Felnőtteknél a patológia sokkal ritkábban fordul elő és könnyebben fordul elő. A gyomorsavak szintje számottevően magasabb. A felnőtt felnőtt rotavírusos fertőzését banális bélrendszeri megnyilvánulás jellemzi, néha klinikai tünetek hiányában.

A rotavírus fertőzés három fő szindrómában jelentkezik: mérgezés, légzőszervi és diszpeptikus. A klinikai megnyilvánulások időtartama hetente tart, ami után a beteg visszatér. Súlyos esetekben a test dehidratációja a betegeknél fejlődik ki.

Etiológia és epidemiológia

A betegség kórokozója A rotavírus egy mikroszkopikus részecske, amelyet egy háromrétegű héj és egy kerék formázott. Latinul a "társaság" kifejezés kereket jelent. A virion héjakból és egy magból áll, amely kétszálú RNS-t és fehérjéket tartalmaz.

A rotavírusok ellenállnak a környezeti tényezőknek. A mikrobák nem halnak meg alacsony hőmérsékleten, éterben, klórban, formaldehidben, ultrahangban. Egy kórházban az egyetlen fertőtlenítőszer az etanol. A vírusok kórokozó tulajdonságai hosszabb forralással vagy lúgokkal és savakkal történő kezeléssel elvészek.

Kilenc típusú rotavírus van, amelyek veszélyesek az emberre. A beteg emberek a kórokozókat a külső környezetbe ürítik széklet és nyál. Az egészséges vírus hordozók gyakran fertőzésforrássá válnak. A fő transzmissziós mechanizmus rotavírus - széklet fogyasztásával, ami megvalósul emésztőrendszeren, vizes kapcsolati háztartási és ösvények kezét piszkos, szennyezett élelmiszer, víz, játékok, háztartási cikkeket. Ritka esetekben a fertőzés cseppfertőzéssel fertőzés a kórokozó által továbbított tüsszögés, köhögés vagy csókolózni.

A páciens veszélyes mások számára a betegség első 5 napján, és a patológia akut időszakában is fertőző.

A rotavírust az ősszel-téli morbiditás emelkedés jellemzi. A betegség szórványos esetei, valamint járványkitörések, amelyek gyakran egybeesnek az influenza járványokkal. A rotavírusok mindenütt jelen vannak, de a legtöbb esetet olyan országokban jegyezik fel, ahol gyengén fejlett gyógyszer található, és a népesség alacsony egészségi állapota. A kisgyermekek, akik megbetegszenek rotavírussal, ezeken az országokban meghalnak.

A rotavirusok gyakran okozzák a nozokomiális fertőzések kialakulását, különösen a gyermekkórházakban, az újszülöttkori patológiában és a neonatális központokban.

A rotavírusos méhen belüli fertőzéshez hozzájáruló tényezők: hidegszezon, hosszabb ideig tartó kórházban való tartózkodás, a gyülekezetekben való tanyázás. A vírusos hordozók gyakran orvosokat helyeznek el.

patogenézisében

A vírusok behatolnak az emberi testbe, eljutnak a vékonybélbe, és az enterocytákban - a felszíni epitélium sejtjeiben - szaporodnak. A mikrobák kórokozó hatást gyakorolnak, ami a bélsártya érett sejtjeinek pusztulását eredményezi, és a hibás és differenciálatlanok helyébe lép. Bizonyos enzimek feldarabolásának, felszívódásának és bioszintézisének folyamatait megsértették. A vékonybélből származó köztes anyagcsere-termékek belépnek a vastagbélbe, az ozmotikus nyomás emelkedik és a hasmenés kialakul.

A rotavírus patomechanikai jellemzői:

  • Hyperemia és a vékonybél puffadása,
  • A simított területek megjelenése a felületén,
  • Az enterociták és a nyálkahártya disztrófia,
  • Villi,
  • Vírusok jelenléte a bélsejtekben.

tünetek

Az inkubációs időszak a fertőzés pillanatától az első klinikai tünetek megjelenéséig eltelt idő. Rotavírusos betegség esetén rövid és általában 1-2 napig tart. Az akut periódus 4 nap, és a rekonvalízis hetente tart. Így a betegség időtartama átlagosan 12-14 nap.

A rotavírus fertőzés tünetei:

  1. láz,
  2. Fáradhatatlan hányás,
  3. Több vizes széklet éles savas szaggal,
  4. Az önfenntartó spasztikus fájdalom a hasban vagy a kiszabadulást kísérő cselekedet,
  5. Duzzanat és dörgés, távolról hallható,
  6. Rossz közérzet, levertség, étvágytalanság,
  7. A nyálkahártyák pere és szárazsága,
  8. Plakk a nyelvben,
  9. A rhinitis jelei,
  10. A torok, torokgyulladás,
  11. A mandulák gyulladása,
  12. A keserű, gyenge köhögés,
  13. A kötőhártya gyulladása,
  14. Megnövekedett nyaki nyirokcsomók.

Az orrnyálkahártya, a mandulák, a garat, a gége gyulladása a ratovírusos betegek 70% -ánál fordult elő. Általában a légzőszervi rendszer hámja mérsékelt vagy elhanyagolható. A betegek a nyálkahártya, a mandulák és az ívek enyhe vörösszáladatát mutatják. A garat hátsó fala szemcsés, elpusztult és edematós. Kisgyermekeknél kialakulhat otitis, rhinopharyngitis vagy pharyngotracheitis.

A rotavírus fertőzés súlyos útját a dehidráció tünetei jelentik, ami életveszélyes:

  • Gyengeség, erős szomjúság,
  • Sűrű, rosszul folyó vér,
  • Alacsony vérnyomás,
  • tachycardia,
  • A bőr fáradsága és gyengesége,
  • Száraz nyálkahártyák,
  • Az elsüllyedt szemek, hegyes orr,
  • Fogyás gyerekeknél,
  • A könnyek hiánya,
  • A vizelet hosszan tartó hiánya,
  • Kis mennyiségű sötét vizelet.

A rotavírus fertőzés komplikált formái általában a következőkben fordulnak elő:

  1. Újszülöttek és csecsemők,
  2. Az idősek,
  3. A vesék, a szív, a belek krónikus patológiájával rendelkező betegek.

Gyermekek rotavírus fertőzésének jellemzői

Minden gyermek szervezet összeütközik rotavírussal az élet első évében. Ebben az időben az anyai antitestek megállítják a baba védelmét, és a saját immunrendszer megkezdi működését. Gyakran előfordul, hogy a csecsemők fertőzöttek az óvodában.

A rotavírusfertőzés jellemzői a gyermek első életévében:

  • Súlyos mérgezés,
  • Légzőszervi szindróma,
  • Fáradhatatlan hányás,
  • Expressz bélrendszeri rendellenességek,
  • A test kiszáradása.

A betegség élesen fejlődik. A teljes jólét hátterében a hőmérséklet emelkedik a gyermekben, az étvágy megszűnik, és meghibásodás következik be. A gastroenteritis tüneteinek megjelenését gyakran előzi meg a légzőszervi rendszer gyulladásos gyulladása (orrfolyás, torokfájás, a hátsó garatfal hyperemia). Emiatt a gyermek fertőzését hétköznapi hidegre vagy influenzára vitték. Ezután hányás és hasmenés jellemző tipikus széklet: először egy sárga széklet, folyékony konzisztencia, majd szürke és agyag.

Már a reggeli rosszullétek rosszul érzik magukat: szédítő és szeszélyes, émelygés és hányás tapasztalható üres gyomorban. Az étkezés után sokszor megismétlik a hányás. A hányadék nem tartalmaz élelmiszereket. A nap folyamán a hőmérséklet fokozatosan emelkedik, és az esti órákban magas számokat ér el - 39-40 fok. A leütés nagyon nehéz. A gyermek lázas az akut időszakban. A fájdalmat a hasban zúzódás és hasmenés kísérte. A gyerekek nyafogássá és álmosvá válnak, fogynak, nem akarnak enni.

A betegség helyes és időben történő kezelése a gyermek teljes gyógyulását eredményezi.

A patológiának számos formája van a gyermekekben:

  1. egyszerű - a gyermek általános állapota továbbra is kielégítő, a hőmérséklet enyhén emelkedik, naponta 3-szor napos lágyszövetű széklet.
  2. központi - a hőmérséklet emelkedése 38 fokos, hideg tünetek, dörömbölés és felszívódás, napi akár 10 alkalommal vizes széklet.
  3. súly - ez ritka, van mérgezés, láz, gyakori vizelés, gyakori hányás, hasi görcsök, tünetek a hideg, habos széklet több, mint 10-szer naponta. Ez a forma sürgős kórházi kezelést igényel a beteg számára.

A gyermekeknél a láz, a hányás és a hasmenés olyan jelek, amelyek azonnali figyelmet igényelnek egy szakember számára.

A betegség jellemzői felnőtteknél

A rotavírus a felnőtteknél nyugodt, súlyos mérgezés nélkül. Gyakran az aktív immunitásban és a gyomornedv magas savasságában szenvedő emberekben általában nincsenek tünetek. Néhány beteg patológiás klinikát vesz bélrendszeri betegségben.

A rotavírus fertőzés tünetei felnőtteknél:

  • A rossz közérzet,
  • hőemelkedés,
  • hányinger,
  • Fájdalom epigastriumban,
  • hasmenés,
  • A rhinitis jelei,
  • Könnyű köhögés.

A betegség tünetmentes lefolyású egyének fertőzőek. Egy fertőzött személy, aki egy családban vagy egy csoportban van, veszélyt jelent mások számára. 5 napon belül a fertőzés átkerül.

A krónikus patológiák, stresszek és egyéb kedvezőtlen tényezők által gyengült idős emberek és rotavírusbetegségek komolyan előfordulnak.

A fertőzés meglehetősen veszélyes a terhes nők számára. Ennek oka a dehidráció végzetes hatása a magzatra. A belek csökkentése és a puffadás gyakran a méh izomzatának reflex görcsét okozza, ami koraszülés vagy vetélés veszélyét hordozza magában.

A rotavírus patológiájának következményei:

  1. A másodlagos bakteriális fertőzés,
  2. A halálhoz vezető kiszáradás,
  3. A belső szervek, különösen a szív és a vesék sérülése.

Megfelelően kiválasztott kezelés hiányában a bél bakteriális flórája aktiválódik, komoly komplikációk alakulnak ki, ami súlyosbítja az alapbetegség lefolyását.

A rotavírusban szenvedő betegek legfontosabb veszélye a kiszámíthatatlan hányás és hasmenés okozta dehidráció.

diagnosztika

A rotavírus fertőzés diagnosztizálása a betegek panaszainak, a betegség tüneteinek, a laboratóriumi módszerek eredményeinek tanulmányozásán alapul.

A rotavírus fertőzésre vonatkozó elemzések:

  • coprogram,
  • immunkromatografikus,
  • PCR,
  • Immunoenzim analízis,
  • Rotavírus kimutatása sejtkultúrában,
  • A passzív hemagglutináció, komplementáció, semlegesítés,
  • immuno
  • Elektronmikroszkópos,
  • Elektroforézis a gélben.

Általánosságban, az elemzés a betegek vérében súlyos leukocytosishoz és fokozódott a vörösvértest-süllyedés, és az elemzés során a vizeletben - proteinuria, vörösvértest, leukocyturiában henger.

A rotavírusos betegek ürülékei bőségesek, habosak, elfogyasztott ételekkel és savanyú, csípős szaggal. A székletben fellépő gyulladásos tünetek - a leukociták, a nyálkahártya és a vörösvérsejtek hiányozhatnak.

Az immuno-kromatográfia képes kimutatni egyes anyagok tartalmát egy biológiai anyagban a páciensből. Az elemzéshez tesztcsíkok, panelek, botok és teljes tesztrendszerek szükségesek, amelyek lehetővé teszik a gyors vizsgálatot. A rotavírus fertőzés diagnosztizálására rota tesztet alkalmaznak, amely lehetővé teszi a rotavírusok azonosítását a beteg székletében. A módszer előnyei 15 perc, a megbízhatóság pedig majdnem 100%.

A rotavírusfertőzést különböztesse meg ételmérgezéssel. Ezek a kórképek hasonló klinikával rendelkeznek, de néhány különbség is van. A rotavírust a felső légúti csukló és az őszi-téli szezonalitás jelei jellemzik. Ezek a tulajdonságok nem jellemzőek az élelmiszerekkel kapcsolatos fertőzésekre.

kezelés

Ennek a betegségnek a terápiás intézkedései a következőkre irányulnak:

  1. A víz-elektrolit egyensúlyának normalizálása,
  2. A test méregtelenítése,
  3. A betegség tüneteinek megszüntetése,
  4. A másodlagos bakteriális fertőzés megelőzése,
  5. A kardiovaszkuláris rendszer és a vesék helyreállítása.

A kiszáradás súlyos jelei és a rotavírusos fertőzés súlyos formáiban szenvedő betegek hospitalizált betegei.

Tápellátás

A gasztroenteritis megnyilvánulásainak csökkentése és a szervezet esetleges dehidrációja megakadályozása érdekében minden betegnek meg kell felelnie egy nem tejtermék-megtakarító étrendnek.

A rotavírusos betegek táplálkozásának alapelvei:

  • Mérsékelt élelmiszer;
  • Folyékony és könnyű élelmiszerek használata;
  • A tejtermékek étrendjéből való kizárás;
  • Főtt és gőzös ételek használata - zselé, folyékony gabonafélék, zöldséglevesek és burgonyapürével, diétás levesek, burgonya, sült almák, száraz kenyér;
  • Nagy mennyiségű folyadék használata víz, rizsleves, Uzvara, "Regidron" formájában;
  • Tiltott édes és édes ételek, szóda, gyümölcslevek, nyers zöldségek és gyümölcsök, bab, hús.

Különös figyelmet kell fordítani a beteg gyermekekre egy évre. A mesterséges táplálékkal rendelkező gyermek táplálására csak a bezlaktaznymi keverékeket és porcokat és apró részleteket követi.

A szoptatást kategorikusan tilos abbahagyni. A szakértők javasolják, hogy csökkentsék a felhasznált anyatej mennyiségét, és időnként adják a baba vizet vagy teát.

Az idősebb gyermekek nem használhatnak tejsavtermékeket, mert mint a tej, kiváló tápanyagként szolgálnak a káros baktériumok növekedéséhez. Ha a gyermek nem hajlandó enni, akkor ne erőltesse. Hasznos inni a betegség magasságában, zselé, csirke vagy növényi húsleves, rizsleves. Annak érdekében, hogy ne hánytasson, kisebb adagokban enni és inni, megszakításokkal.

A rotavírus fertőzés után a táplálék alacsony laktóz, ami lehetővé teszi az emésztőrendszer nyálkahártyájának felépülését, és az enzimatikus folyamatokat normalizálni.

Figyelje meg, hogy a fertőzést követő hat hónapon belül kell lennie. Meg kell osztani a frakcionált és feladni tejtermékeket, zsíros, konzerv, sült ételeket, édességeket, teát és kávét.

Tüneti és patogenetikai kezelés

  1. Vírusellenes szerek - "Kagotsel", "Citovir".
  2. A test méregtelenítését a "Polysorb", az "aktivált szén", a "Regidron" és a "Gastrolit" rehidratáló oldatok segítségével végzik. Jelentéktelen kiszáradás esetén a megoldásokat szájon át alkalmazzák. 10 percenként keveset inni. Az elveszett folyadék helyreállításához megmutatja a víz, a mors, a tea bőséges ivását. A betegség súlyos formáit kórházban kezelik intravénás kolloid oldatok - "Reopoliglyukin", "Enterodez" injekció formájában. Az elveszett folyadék visszanyerésének mértékét klinikai adatok határozzák meg.
  3. Hasmenés elleni szerek - Enterol, Loperamid, Imodium.
  4. Az antibiotikumokat a bélben lévő baktériumok másodlagos fertőzései - az Enterofuril, az Alfa Normix esetében jelzik. Használjon óvatosan, hogy ne okozzon dysbacteriosisot.
  5. Enzimek az emésztés javítására - "Pangrol", "Creon".
  6. Pre és probiotikumok - Lineks, Bifiform, Acipol, Bifidumbacterin, Hilak Fort,
  7. Lázcsillapítók - "Ibuklin", "Paracetamol", "Nurofen". A kicsi gyerekek hőmérsékletének csökkentéséhez használhatja a "Cefekon" rektális gyertyákat, törölve egy gyenge vodkával vagy ecettel.
  8. Görcsök és fájdalmak enyhítésére a hasban - "No-shpa", "Spazmalgon".
  9. Émelygés elleni gyógyszerek - "Metoklopramid".
  10. Gyomorégés elleni készítmények - Reni, Maalox, hányás - Motilium.

megelőzés

Speciális megelőzés

A preventív védőoltás hatékony eszköz a rotavírus ellen. Jelenleg kétféle vakcinát állítottak elő orális beadásra, és aktívan használják őket. A vakcináció 80% -ot biztosít a gyermek fertőzés elleni védelmére. A védőoltásokat a nemzeti oltalmi naptár szerint végzik, de csak a szülők kérésére és díj ellenében.

A rotavírus fertőzés elleni vakcinákat Európában és Amerikában aktívan gyakorolják. Oroszországban még így sem lehet megvédeni a gyermekeket.