Brucellózis az emberben - tünetek, megelőzés és kezelés

A brucelózis (máltai láz) egy zoonózisos fertőző betegség, amelyet különböző brucellai fajok okoznak.

A betegség hajlamos a krónikus betegségre, és egy nem specifikus klinikai kép jellemzi, amely az emberi test különböző szervei és rendszereinek több elváltozásával jár. Nagyon fontos, hogy a brucellózis tüneteit időben fel lehessen észlelni, a tapasztalt orvos könnyen felismerheti őket az első vizsgálat során.

A brucellózis kórokozója nem más, mint kicsi mikroorganizmusok, jól alkalmazkodva bármely környezeti állapothoz, amelyet brucellának neveznek. Alacsony hőmérsékleten nem halnak meg, a talajban, a háziállatok szőrzetében, a tehéntejben, valamint a vízben és a fagyasztott húsban találhatók. És míg a Brucella biztonsága 1,5 és 5 hónap között változik. Amikor a hőmérséklet 100 ° C-ra emelkedik, Brucella meghal.

A betegség szinonimái - máltai hipertermia, ciprusi hyperthermia, gibraltári hyperthermia, hullámzó hyperthermia, Bruce szeptikémia, Bang-patológia.

Mi a brucellózis?

Hogyan lehet brucellózist kapni, és mi az? Brucellózis - zoonózis fertőzés jellemzi többszörös szervi rendellenességek és a tendencia, hogy krónikussá. Az allergiás reaktivitás a brucellózis egyik fontos patogenetikai összetevője. A kórokozói brucellózis baktériumok nemzetségbe tartoznak, a Brucella, köztük nyolc felismerte a létezését külön faj, amelyből hat betegséget okozhat emberekben: B.melitensis, V.abortus, B.suis, B.canis, B.pinnipediae, B.cetaceae.

A közös brucella fajok közül a B. melitensis a legvirulensebb, és a betegség legsúlyosabb és legsúlyosabb eseteit okozza. A B.suis a betegség elhúzódó szakaszához kapcsolódik, melyet göbös destruktív elváltozások alakulnak ki. B. abortus és B. canis rendszerint enyhe vagy közepes fokú sporadikus betegségeket okoznak, ritka szövődmények kialakulásával. A B.pinnipediae és a B.cetaceae által okozott betegségeket viszonylag korábban leírták.

Átviteli végezzük elsősorban a fekális-orális mechanizmust, gyakran az élelmiszer és a víz, néhány esetben lehetséges, hogy végre érintkező-fogyasztó (a bevezetése szer a bőrön keresztül és a nyálkahártyák microtraumas) és aerogén (fertőzött por belélegzésével) útját.

Jelentős járványügyi veszély a beteg állatokból és tejtermékekből (sajt, koumiss, sajt), húsból, állati eredetű nyersanyagokból (gyapjú, bőr) származó tej. Az állatok szennyezik a talajt székletekkel, vízzel, takarmánnyal, ami szintén hozzájárulhat a nem élelmiszerek emberi fertőzéséhez. Az otthoni háztartási és a levegő-por út az állatok ápolása és az állati nyersanyagok feldolgozása során valósul meg.

Az emberekben a brucellózis tünetei

A brucellózis inkubációs ideje 7 nap - 8 hét, általában 2 hét. A brucellózis tünetei általában fokozatosan fejlődnek, és nem rendelkeznek különleges jellemzőkkel.

A betegek azonban általában 4 fő panaszt mutatnak be:

  1. Az ízületekben, főleg az alsó végtagokban időszakos fájdalom néha fájdalmas és erőszakos.
  2. A testhőmérséklet emelkedése hosszú, subfebrile állapotban (akár 38 ° C-ig) vagy hullámszerű típusú, éles felfelé és lefelé.
  3. Intenzív verejtékezés, izzadás, néha éjszakai izzadás.
  4. Éles agyvérzés és leomlás.

Néhány betegnek hosszú a subfebrile állapota. A láz hónapokig tarthat, tipikus, hogy még a magas hőmérsékleten is a betegek tudatában maradnak, a lép és a máj megnagyobbodnak. A brucellózis gyakran befolyásolja az idegrendszert, a reproduktív rendszert és az izomrendszereket.

Vannak is arthritis (csípő, sacroiliacális és más nagy ízületek), periarteritis, nyálkatömlő-gyulladás, Tendo-vaginnty, csigolyagyulladás, neuralgia, ideggyulladás (csípő), legalább -.. meningitisz, enkefalitisz, stb A férfiak orchitis, mellékhere-gyulladás, és a nők - menstruációs zavarok, petefészek, petevezeték-gyulladás, sőt az abortuszt.

Krónikus formában

Krónikus formában jön létre, amikor a szervezet a kórokozóhoz adaptálódik, míg egy személynél a betegség jelei súlyosbodnak és csökkennek. Ezt a formát az enyhe mérgezés és a testhőmérséklet emelkedésének hiánya jellemzi (néha akár 37,5-ig is). Ha a betegség az exacerbáció remissziós formájává alakul, akkor a személynek hasonló a tünete, mint az akut. Nagyon gyakori tünet a nyirokcsomók, a máj és a lép emelkedése.

Ebben a szakaszban számos belső szerv már érintett, leggyakrabban a mozgásszervi készülék, különösen az ízületek és a nagy izmok. Az ízületi fájdalmat és a duzzanatukat a csontszövet szabálytalan proliferációja okozza.

Az átalakulás eredményeként a krónikus formája brucellózis lehet neuritis, radiculitis, meningitisz, enkefalitisz, méhgyulladás és más betegségek, míg a terhes nők nagy százalékban valószínűsége, hogy elveszíti a magzat. Férfiakban a kórokozók krónikus betegségek okoznak zavarokat a hormonok, és a előfordulása impotencia egyes esetekben terméketlenség által okozott negatív hatást gyakorol a herék.

A betegség krónikus fajtája 2-3 évig tarthat, de ha újbóli fertőzés következik be, az idő sokkal hosszabb lesz.

A brucellózis diagnózisa

Ha a diagnózishoz a betegség jelei vannak, az anamnézis mellett bizonyos laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni.

Ehhez egy személynek át kell adnia a brucellózisra vonatkozó vizsgálatokat, amely magában foglalja a kétféle kutatást:

  1. A szerológiai diagnosztika a diagnosztika legáltalánosabb módszere, amelyben különböző módszerek (agglutinációs teszt, enzimkapcsolt immunszorbens vizsgálat) segítségével bizonyos brucella fajok elleni antitestek titerének növekedését észlelik.
  2. Bakteriológiai vizsgálat a kórokozó baktériumtenyészetének izolálásával és azonosításával.

További diagnózis esetén a szervek szerkezeti változásainak súlyossága és lokalizálása érdekében a vér és a vizelet, röntgen- és ultrahangos instrumentális vizsgálati módszerek klinikai analízisét végezzük.

A brucellózis kezelése emberekben

A előfordulása tünetei brucellózis, a kezelés a pusztítás a kórokozó, behatoljon az emberi szervezetben. Általában a antibiotikus kezelés, az orvosok előírt streptomycin, chloramphenicol és más antibiotikumok a tetraciklin csoport, amely sikeresen gyógyítani brucellózis: a kezelés időtartama 3-4 hét, és követi a további kiegészítő kezelésre.

A korai felismerés és a betegség időben történő kezelése sikeresen gyógyítható. A brucellózis súlyos formája a központi idegrendszer fertőzéséhez, az endocarditishez (a szív vagy a szívbeteg belső héjának gyulladásához), máj tályoghoz vezethet. Ezenkívül a brucellózis elhúzódó tüneteket okozhat, hasonlóan a krónikus fáradtság tüneteihez: időszakos láz, gyengeség, fáradtság, ízületi fájdalom.

kilátás

A helytelen vagy nem megfelelő kezeléssel, valamint a későn elkezdett terápiával a betegség az esetek 80% -ában krónikussá válik. A brucellózis olyan személynél, akinek tünetei annyira sokfélék, és a kezelés meglehetősen hosszú, ritkán halálok.

Ugyanakkor emlékeznünk kell arra, hogy ez a betegség nagyon gyakran fogyatékossághoz vezet. És a maradék jelenségek súlyossága az átadott betegség után attól függ, hogy milyen brucellafertőzés történt. A legsúlyosabb szövődmény a gerincvelő és a bénulás. Éppen ezért sok figyelmet kell fordítani a betegség megelőzésére.

megelőzés

Abban az esetben, brucellózis megelőzés a - megszüntetése gócok brucellózis állatokban és megelőzésére élelmiszer-szennyezés, a vakcinázás személyek 7 éves kor negatív szerológiai és allergiás reakciók brucellózis jelezték. Beoltott személyek élő antibrucellar megelőzésére szolgáló vakcina hagyjuk dolgozni legkorábban három héttel az oltás után.

Brucellózis tünetei az emberekben, megelőzés és kezelés

A brucellózis zoonózisos fertőző betegség, amelyet az állatok szenvednek. Annak ellenére, hogy a fertőzés hordozói állatok, rendkívül fertőző az ember számára. A betegség jellemző a hosszú és súlyos fertőzés lefolyását befolyásolja az izomrendszer, a szív, az erek, a központi idegrendszert. Nagyon fontos, hogy a brucellózis tüneteit időben fel lehessen észlelni, a tapasztalt orvos könnyen felismerheti őket az első vizsgálat során.

Mi ez?

Brucellosis - egy zoonózis által okozott fertőző betegség, patogén mikroorganizmusokkal szemben a család Brucella, és jellemzi a lassú gyulladásos folyamat minden szervek és szövetek primer lézió a limfatikus, oszteoartikuláris és idegrendszerben.

Kórokozó

A brucellózis okozta ágensek rögzített gram-negatív baktériumok, amelyek képes intracelluláris parazitizálásra. 6 fajta brucellózis kórokozó és 17 biovar.

A forrás a veszélyes az emberi Brucella főleg négy fajta: kecskék, juhok (Br.melitensis), tehén (Br.abortus bovis), sertés (Br.abortus suis) és kutyák (Br.canis), tejjel szekretáló patogén, vizelet, amniotikus folyadék, ráadásul a brucellózis hordozó az ősszel (Stomaxys calcitrans).

Az emberi fertőzés közvetlen kapcsolat révén az állat-hordozók, vagy az evés fertőzött termékek - a nyers tej, sajt nyers tejből készült.

A brucellózis tünetei

Korai stádiumban nagyon nehéz diagnosztizálni a brucellózist egy olyan személynél, akinek a tünetei nagyon hasonlítanak az influenza vagy más vírusfertőzésekhez. A brucellózis kezdeti megnyilvánulásai:

  1. Hőmérséklet emelkedése magas "gyertyákkal" nappal és este (a brucellózis leggyakoribb jele);
  2. Vissza fájdalom, fájdalom vagy égési sérülés a végtagokban;
  3. Rossz étvágy és fogyás;
  4. Fejfájás, éjszakai izzadás, gyengeség.

Miután behatolás a szervezetben a kórokozó okozza brucellózis, a tünetek emberben jelennek meg az 5 - 30 nap (átlag, 2-3 hét), hordozóanyagokkal latens nyúlni képes legfeljebb 3 hónapig. Az áramlás súlyossága a kórokozó típusától függ:

  1. B. Az abortusz enyhe megnyilvánulást okoz. A beteg állapotát enyhe vagy mérsékeltnek tekintik, de a betegség gyakran krónikussá válik.
  2. A B. canis által okozott betegség tünetei átmenetiek lehetnek. A tanfolyam hasonló a B. abortus okozta fertőzéshez, de gyakrabban hányás és hasmenés.
  3. B. suis okozhat tályogokat különböző szervekben.
  4. A B. melitensis súlyos áramot okoz hirtelen fellépéssel. Az ilyen betegség a páciens fogyatékosságához vezethet.

A brucellózis krónikus (krónikus) folyamata állandó, egyre növekvő gyengeséggel, apathiával, ízületi fájdalmakkal jár. Ez a karakter kevésbé kedvező prognózissal jár, és az állapot alulbecsléséhez és az orvosi segítség késő kereséséhez vezethet. Statisztikai adatok szerint a krónikus betegség többszörös valószínűséggel fejeződik be a betegek rokkantságában.

Akut forma

A brucellózis akut formáját olyan betegeknél állapítják meg, akiknek klinikai tünetei 3 hónapon belül jelentkeznek.

A fokozatos a betegség kialakulása (gyakrabban az idősebb betegek), fáradtság, rossz közérzet, fáradtság, rossz alvás, izom- és ízületi fájdalom, alacsony minőségű testhőmérséklet - a fő tünetei a brucellózis ebben az időszakban. A perifériás nyirokcsomók kissé megnagyobbodnak (mikro-poliadenopátia). A mérgezés tüneteinek növekedésével a testhőmérséklet jelentősen emelkedik. A beteget súlyos izzadás és hidegrázás jellemzi. A máj és a lép nagyítva.

A betegség (akut brucellózis) gyors fejlődése következtében a testhőmérséklet 39-40 ° C-ra emelkedik. A hőmérséklet-görbe hullámos alakú, gyakran rossz minőségű. A páciens izzadt izzadás és hidegrázás, de az általános jóléte kielégítő marad. A perifériás nyirokcsomók megnagyobbodnak, néhányuk fájdalmas a tapintáson. A bőr alatt tapintható fájdalmas formációk - cellulitiszek és fibrositok. Az első hét végére a máj és a lép megnagyobbodik. A fókusz elváltozások hiányoznak. Az ESR és a leukociták normál határokon belül maradnak, vagy enyhén emelkednek.

szubakut forma

A brucellózis szubakut formáját olyan betegek állapítják meg, akik klinikai tünetei 3-6 hónapon belül jelentkeznek. A betegséget ismétlődő tanfolyam jellemzi. A testhőmérséklet néhány napig aggódik a betegtől. Ebben az időszakban a brucellózis fő tünetei az izom- és ízületi fájdalom, a paresztézia, a rossz alvás és az étvágy, az izomgyengeség. A bőrön a beültetések allergiás megnyilvánulások exanthem és dermatitis formájában.

Bizonyos esetekben a betegség súlyos szakaszában a fertőző-allergiás endocarditis, myocarditis és pericarditis jelei találhatók lassú agyhártyagyulladás jeleinek. 10-15% -ban alakul ki a lokomotoros rendszer, a perifériás idegrendszer és a nemi szféra vereségének klinikai képe.

Krónikus formában

A brucellózis krónikus folyamatát az exacerbáció és az azt követő remisszió jellemzi. A fő csapást az idegrendszer okozza: különböző hallás, látás, érzékenység, hyperhidrosis észlelhető.

A vázizomrendszer is szenved. A gerinc, a periostitis, a perikondritisz és a neuroza különböző deformációi és deformációi alakulhatnak ki. Az urogenitális rendszerre is hatással van: nőkben endometritis, dysmenorrhoea, szalupitis, férfiak esetében elsősorban orchitis alakul ki.

A brucellózis számos más patológiás változást okozhat: hormonális kudarcok, arthrosis, kontraktúra, ankylosis.

A brucellózis diagnózisa

Kötelező a betegség laboratóriumi diagnózisa, amely magában foglalja a cerebrospinális folyadék, a vér és a punctate nyirokcsomók kultúráját. Az ilyen diagnosztikákat speciális laboratóriumokban végzik, mivel nagyon nehéz meghatározni a fertőzés kórokozóját az alacsony vetés miatt.

Az elmúlt években a terjesztés kapta:

  • a hemagglutinációs aggregátum reakciója, amely a brucella antigéneket a vérben detektálja;
  • Coombs reakció, a krónikus brucellózisban hiányos antitestek kimutatására;
  • Wright reakciója, az akut brucellózis leginkább informatív;
  • brucella lízisreakció;
  • Burne-teszt brucellin intradermális injekciójával.

A betegség diagnózisa abban rejlik, hogy megkülönbözteti a betegséget más betegségektől, hosszan tartó lázzal. Az akut brucellózisban a hőmérsékletmérési ütemterv helytelen, a hidegrázás megjelenése, a fokozott izzadás. Az orvosnak ki kell zárnia a reumás ízületi gyulladást és a reumát, a tuberkulózis elváltozásokat, a gonorrhoeát és a szifilitás ízületi gyulladását. Ha brucellózist gyanítasz, ellenőrizd a nyirokcsomók állapotát, a májat és a lépet.

A brucellózis kezelése emberekben

Az izotropikus terápiát antibiotikumokkal végezzük. Fontos bizonyos szabályok betartása:

  1. Két brucella elleni hatóanyag egyidejű alkalmazása;
  2. Az optimális időtartam legalább 5-6 hét;
  3. folytonosságát;
  4. Az antibiotikumok kinevezése csak a folyamat súlyosbodása esetén. Az antibiotikum használata az interiktális időszakban több árt, mint jó;
  5. Nagy dózisok alkalmazása.

Az egyedi kezelési rendszerek közül a kombinációk jól mutattak:

  1. Tetraciklin sztreptomicinnel;
  2. Rifampicin doxiciklinszel;
  3. Doxycycline sztreptomicinnel vagy eritromicinnel;
  4. Azitromicin vagy klaritromicin biszeptollal;
  5. Doksiciklin amikacinnal.

A brucellának az emberi szervezetben belüli intracelluláris parazitizációjával és a betegség hosszabb időtartamával összefüggésben a kezelést is meg kell hosszabbítani. Fő összetevőinek etiotrópnak kell lenniük (kórokozó elpusztítása), patogenetikai (befolyásolva a gyulladásos folyamatot kiváltó és fenntartó mechanizmusokat), tüneti (a szorongásos tünetek megszüntetése).

szövődmények

A brucellózis károsíthatja a páciens szinte bármely részét, beleértve a reproduktív szerveket, a májat, a szívet és a központi idegrendszert.

A lehetséges komplikációk közé tartoznak a következők:

  1. A terhes nőknél a brucellózis vetélést, magzati fejlődési rendellenességeket okozhat.
  2. Arthritis. Fertőző az ízületek gyulladását jellemzői a fájdalom, merevség és duzzanat az érintett területen (általában - a térd, boka, csípő, csukló és a gerinc);
  3. Szívbelhártya-gyulladás. Ez az egyik legsúlyosabb körülmény, amely a szívbillentyűk megzavarásához vezethet. A brucellózisban szenvedő betegeknél az endocarditis a halál fő oka;
  4. A központi idegrendszer fertőzései: meningitis (agyi membránok gyulladása) és encephalitis (valójában az agy gyulladása);
  5. A máj és a lép infektív gyulladása. Ennek a szövődménynek a kialakulásával a páciensnek növekedése van ezeknél a szerveknél, és a fájdalom megjelenik az epigasztrikus régióban;
  6. A herék fertőző gyulladása (epididymo-orchitis). A Brucella behatolhat az epididimába, egy csőbe, amely összeköti a vas deferenseket és a herékeket. Innen a fertőzés tovább terjedhet a herékben, duzzadást és fájdalmat okozva.

A kezelés prognózisa

A brucellózis ritkán okoz halált. Még az antibiotikumok megjelenése előtt is a halálozási arány nem haladta meg a 2% -ot, és főleg az endocarditis miatt volt. A brucellózis azonban gyakran fogyatékossággal zárul. A maradék hibák súlyossága a kórokozó típusától függ.

A Brucella melitensis által okozott brucellózis a legszigorúbb következményekkel jár. A fogyatékosság egyik oka neurológiai rendellenességek, köztük a gerincvelő sérülése és a paraplegia. A neurodenzoros hypoacusis a meningoencephalitis és a sztreptomicin kezelésének szövődménye.

megelőzés

Ha fennáll a betegség kockázata ezzel a betegséggel, akkor abban az esetben, amikor a brucellózis bizonyos jelei vannak, azonnal szakemberhez kell fordulni. Minden megelőző intézkedés célul szolgálhat a beteg állatokkal való érintkezés megelőzésére, amennyiben ez nem lehetséges, akkor intézkedéseket kell hozni az állatok megbetegedésének megelőzésére.

Brucellózis az emberben

A brucelózis egy komoly fertőzés, amelyet a Brucella nemzetség baktériumok okoznak, amelyek forrásai háziállatok (zoonózisos fertőzés) és többszörös átviteli útvonalak. A mai napig a brucellózisok világszerte regisztráltak, a fejlett állatállományban gyakoribbak.

A brucellózis okai

A betegséget a specifikus baktériumok okozzák, amelyek egy külön Brucella nemzetséghez tartoznak, 7 fajhoz tartoznak. Emberben betegséget okoznak típusú 3 - B. melitetnsis (szintén gyakran okoz betegséget kecske), B. suis (fordulhat elő sertés) és B. abortus (gyakori a szarvasmarha). Ezek a baktériumok kis méretűek, polimorfizmusuk van - rúd alakúak, gömbölyűek (cocci) és krimpelt formák. A vita és a kapszulák nem alkotnak. A Brucella számos jellemzővel rendelkezik, amelyek az agresszió tényezőinek számítanak, és hozzájárulnak a betegség kialakulásához emberben és állatban:

  • Hialuronidáz szintézise - egy specifikus enzim, amely lebontja az intercelluláris anyag hyaluronsavát, ami megkönnyíti a baktériumok bejutását az emberi testbe és azok eloszlását.
  • A makrofág leukociták fagocitikus aktivitását gátló anyagok izolálása lehetővé teszi az immunrendszer sejtjein belüli baktériumok intracelluláris parazitizációját és az emberi szervezetben a fertőző folyamat hosszabb időtartamát.
  • Az a képesség, hogy allergi-zálja az emberi testet fehérjék, a sejtek metabolikus termékeinek izolálásával.
  • Hatékony endotoxin izolálása a bakteriális sejtek elpusztításában és megsemmisítésében - az emberi test erős mérgezését és anyagcsere-rendellenességeit okozza.
  • Az antibiotikumokkal és az emberi immunitással szemben rezisztens baktériumok specifikus L- és S-formáinak kialakulása a genetikai szerkezetük megváltozása miatt.

Ezek a brucellasz jellegzetességek (agresszív tényezők) meghatározzák a betegség lefolyásának sajátosságait és fejlődésének mechanizmusát (patogenezis). A legérzékenyebb (a betegség súlyos betegségének képessége) az a fajta baktérium - B. melitetnsis. Minden okozó baktérium brucellózis, elég stabil a környezetben, az élelmiszer-termékek (hús, tej), bőr és a szőrzet állatok tudják tartani az életképességüket hosszú ideig (néhány hónaptól fél évig vagy tovább). A forró víz megöli őket gyorsan, ők is érzékenyek a fertőtlenítő oldattal (hidrogén-peroxid, az alkohol, furatsilin, klórozott mész, klóramin).

A betegség epidemiológiája és átvitele

A brucellózis zoonózisos fertőzésre utal. Ez azt jelenti, hogy a fertőzés fő tartálya és forrása az állatok. A személy fertőzött házi állatoktól, azaz kecskékből, tehenekből és szarvasmarhákból. A brucelózis egy fertőző betegség, amely a kórokozó több lehetséges átviteli módját tartalmazza:

  • A táplálkozási útvonal a fertőzés továbbadásának leggyakoribb útja, amelyben a kórokozó az állati eredetű (hús, tej, sajt) szennyezett élelmiszertermékekbe kerül az emberi szervezetbe. Különösen akkor, ha ezeket a termékeket nyersen vagy nem termikusan feldolgozzák.
  • Kapcsolatfelvétel útvonala - egy személy fertőzése akkor fordul elő, amikor a bőre vagy a nyálkahártyák közvetlenül érintkeznek egy beteg állattal, miközben gondoskodnak róla, az állattenyésztésen vagy az egyéni gazdaságokon keresztül. Ez a fertőzés egy beteg állat levágása alatt is lehetséges, vágja le tetemét, feldolgozza a beteg állatok bőrét és bőrét a vágás után.
  • Az aerogén útvonal - a kórokozó belélegzett levegőbe kerül az emberi testbe. Az ilyen átviteli útvonalat a por vagy mikroszkopikus gyapjú- és epidermisz-részecskék levegőjének légzőkészülékei valósítják meg.

A brucellózis specifikus epidemiológiáját, a fertőzés forrását és átviteli útjait tekintve a betegséget az állattartó gazdaságokban vagy az egyéni háztartásokban dolgozó emberek magasabb aránya jellemzi. Általában a brucellózisos esetek előfordulása az állatok között előforduló állatbetegség (tüske előfordulása) előzménye. Az a személy, aki a betegség alatt, a környező embereknek nem fertőző. A laboratóriumi brucellózisos fertőzés számos esetét is ismertették, miközben a baktériumok tenyészete tápláló táptalajon nőtt a kórokozó azonosítása és azonosítása céljából.

A brucellózis fejlődési mechanizmusa

Gateway (helyét bevezetése a kórokozó a szervezetben), attól függően, hogy az átviteli út, a nyálkahártyák az emésztőrendszer (gyomorban vagy a bélben), légutakat, bőrt és a látható nyálkahártyák (szem, száj). A baktériumok bevezetése területén gyulladásos változások nem alakulnak ki. Baktériumok a szervezet számára, mint egy külföldi ügynök csapdába immunsejtek (neutrofilek és makrofágok) és elterjedt az egész szervezetben. Ezeket azután lerakódnak a limfoid szövetek ad és a fejlesztése több patogén fázisában a betegség, amelyek a következők:

  • Phase lymphogen drift - brucellák baktériumok bejutása a nyirokszövetbe (limfociták, lép) aktív reprodukcióval.
  • Elsődleges generalizáció (toxikus-szeptikus fázis) - a limfoid szövetből a baktériumok tömeges felszabadulása jellemzi. Ez a fázis egybeesik a betegség klinikai megnyilvánulásainak megjelenésével, mivel a brucella vérben történő keringése súlyos intoxikációt és allergiás organizmust eredményez.
  • A terjesztés fázisa - a vér áramával együtt a baktériumok a testen keresztül visznek és különböző szervekbe telepednek. A lokalizáció kedvelt helye a máj, a nyirokcsomók (ismétlődő penetráció), a lép, a vörös csontvelő. A helyeken és a másodlagos szaporodást követően (elterjedt a szervezetben) a nekrózis (sejtes halál) és a granulomák formájában kialakuló gyulladásos reakció alakul ki.

A jövőben, a kezelés hiánya és az emberi test megfelelő adaptív képességei és az immunrendszer funkcionális aktivitása miatt, a bakteriális növekedés és a krónikus fertőzés részleges elnyomása következik be. A szervezet jó immunválaszával és a szervezet védőképességével járó fertőzésekkel összefüggő kötőszövet veszi körül, és a kalcium sókkal szivárog, ami lehetővé teszi a fertőző folyamat korlátozását. A brucellózis az emberben az átadott betegség kialakulása után rezisztens fajspecifikus immunitás - immunitás a megismételt fertőzésre.

A brucellózis tünetei

Az inkubációs időszak (a fertőzés pillanatától kezdve a betegség első klinikai tüneteinek megjelenése) brucellózisban kb. 1-2 hét. A brucellózis három olyan klinikai formája van, amelyek sajátos jellemzőkkel rendelkeznek a betegségek - az akut, a krónikus és a maradék brucellózis manifesztációjáról.

Az akut brucellózis tünetei

Az akut brucellózisra jellemző, hogy kifejezetten a szervezet általános mérgezésének megnyilvánulásai és a folyamat időtartama legfeljebb 3 hónap. Ennek a klinikai formanak a fő tünetei a következők:

  • Súlyos láz meghosszabbított pályán és magas testhőmérsékleten (38-40 ° C).
  • A magas hõmérséklet és a beteg állapota közötti korreláció hiánya - még nagyon magas értékekkel is - a beteg viszonylag jól érezheti magát.
  • A láz meghosszabbodik, ha a hőmérsékletet alacsony hőmérsékleten (37,5 ° C) vagy normál értékre csökkentik. Ezután rövid idő után a láz visszatér - hullámos láz.
  • A lép és a máj megemelkedése, amelyben a brucellózis baktériumok aktív szaporodása hepatolienális tünet.
  • A súlyos verejtékezés kialakulása, amely az alacsonyabb testhőmérséklet időszakában növekszik.
  • Az általános mérgezés nem specifikus tünetei - fejfájás, rossz közérzet, gyengeség, étvágycsökkenés, izomfájdalmak és ízületek. Ezek a megnyilvánulások nem függenek a testhőmérséklettől, és a normál érték mellett is fejlődhetnek.
  • Mérsékelt hipotenzió (a szisztémás vérnyomás csökkenése) a szervezet mérgezésének hátterében.

Az akut brucellózis tüneteinek súlyossága az emberi test reaktivitásától és a belépő baktériumok számától függ.

A krónikus brucellózis tünetei

A betegség krónikus folyamatát olyan szervek fokális elváltozásai jellemzik, amelyekben a baktériumok szaporodnak. A brucellózis ezen formájának fő tünetei a következők:

  • Időszakos láz, kb. 38 ° C-os hőmérsékleten, de gyakrabban fordul elő a subfebrile számjegyeken (37,5 ° C).
  • Generalizált lymphadenopathia - a nyirokcsomók összes csoportjának növekedése.
  • Az autonóm idegrendszer vereségének tünetei - fokozott verejtékezés, érzelmi labilitás (a hangulat rövid időn belüli változása).
  • Jelek a vázizomrendszer - a leggyakoribb tünet a krónikus brucellózis, amelyet az jellemez, egyoldalú gyulladás a nagy ízületek (artritisz) - csípő, térd, könyök és váll ízületek.
  • A fertőző myocarditis a szívizom gyulladása, amelyet a szívben időszakos fájdalom okoz, és nem társul a fizikai aktivitással.
  • A máj és a lép hosszabb megnagyobbodása (hepatosplenomegalia).

A baktériumok súlyos elterjedése esetén különböző gyulladásos tünetek alakulhatnak ki - a gyulladásos folyamat a szemekben, az ízületi gömb szervekben, az izmokban és a bőrben fájdalmas, sűrű formációk formájában.

A maradék brucellózis tünetei

A belső szervek, a szív, az erek és a nagy ízületek károsodásának tünetei még a brucellózis baktériumok felszabadulását követően is kialakulnak. Ezek a változások tartósak, és a beteg életében a továbbiakban is fennmaradhatnak. A maradék brucellózis az átruházott fertőzés egyfajta szövődménye.

diagnosztika

A brucellózis specifikus diagnózisára laboratóriumi vizsgálati módszereket alkalmaznak, amelyek a következők:

  • Bakteriológiai vizsgálat a kórokozó baktériumtenyészetének izolálásával és azonosításával.
  • A szerológiai diagnosztika a diagnosztika legáltalánosabb módszere, amelyben különböző módszerek (agglutinációs teszt, enzimkapcsolt immunszorbens vizsgálat) segítségével bizonyos brucella fajok elleni antitestek titerének növekedését észlelik.

További diagnózis esetén a szervek szerkezeti változásainak súlyossága és lokalizálása érdekében a vér és a vizelet, röntgen- és ultrahangos instrumentális vizsgálati módszerek klinikai analízisét végezzük. A végső diagnózis alapja a kórokozó vagy antitestek azonosítása és izolálása.

A brucellózis kezelése

A brucellózis esetén a terápiás intézkedések komplexét csak az orvosi kórház állapotában végezzék, és magában foglalja:

  • Etiotróp terápia - amelynek célja a kórokozó baktériumellenes szerekkel történő megsemmisítése. Erre a megosztott tetraciklin antibiotikumok rifampicin és hosszú Természetesen, legalább 6 hétig, a teljes megsemmisítése a kórokozó, valamint, hogy megakadályozzák a kialakulását rezisztens formáinak baktériumok és krónikus brucellózis.
  • Patogenetikai terápia - van szükség, hogy csökkentsék a súlyosságát belső szervek károsodását fejlődés során ezekben a baktériumok közé tartoznak méregtelenítés (intravénás cseppek a sóoldatok és speciális adszorbensek), antiallergiás antihisztaminok, vitaminok, stimulánsok az immunrendszer, a fájdalomcsillapítók (analgetikumok), és nyugtatók.

A kezelés után a kórház kivonatát legkorábban 2 héttel a testhőmérséklet normalizálása és a betegség laboratóriumi klinikai tünetei hiányában kell elvégezni. Ezután gyógyfürdő kezelés ajánlott.

A brucellózis megelőzése

A megelőzés célja, hogy megakadályozza a brucellózis fertőzését vagy a baktériumok bejutását a testbe (immunitás). Ehhez kétféle tevékenységet használnak:

  • A nem-specifikus profilaxis - végzik az azonosítása és elkülönítése, a beteg állatok számára az állattartó telepek, bakteriológiai ellenőrzése az állati eredetű élelmiszerek, amely személyzet egyéni védőeszközöket (légzésvédő maszkok vagy, kesztyűk, köpenyek).
  • A specifikus profilaxis a brucellózis és az állattenyésztők vonatkozásában a rendellenes területeken élő személyek mentelmi jogának megteremtésére irányul. Ezt vakcinázzuk vakcinával, amely 3 fő Brucella faj élő attenuált baktériumát tartalmazza.

A brucellózis előfordulása ma meglehetősen magas szinten marad. A Brucella fertőzéseket a világ minden tájáról jelentették. Ez gyakrabban fordul elő olyan országokban, ahol fejlett állatállományt végeznek. Tekintettel arra, hogy a kórtani folyamatok súlyosak és a krónikus formában történő gyakori áttérés történik, a fertőzés elleni küzdelem fő iránya a megelőzés.

brucellózis

Bang és Trauma betegség, Bruce szeptikémia, máltai, nápolyi, moduláló láz - milyen feltételek mellett a brucellózis fertőző betegsége. Egy kicsit több mint 200 évvel ezelőtt a tudósok beszéltek róla. Számos ismert tény a fertőzésről, amelyek közül az egyik a betegség krónikus folyamata és a szervek és rendszerek kiterjedt elváltozása.

Mi a brucellózis és mi okozza ezt a fertőzést? Milyen okok miatt lehet, hogy egy személy brucellózissal fertőzött, és mi a tünete a betegség akut és krónikus folyamatának? Milyen gyakran szenvednek a fertőzés idejében? Mit tartalmaz a kezelés és a megelőző intézkedések? Az alábbiakban mindegyik kérdés megválaszolásra kerül.

Mi a brucellózis?

1859-ben Málta szigetén az angol J. Marston először a brucellózisra emlékeztető betegségeket ismert. Azóta ez a betegség máltai láznak nevezik. Később 1886-ban egy londoni tudós, David Bruce izolált egy elhunyt személy lépbõl származó baktériumokat, amelyek máltaiakra emlékeztetnek. Az angol tudós nevét később baktériumoknak hívták.

Ezt követően, világossá vált, hogy nem csak az emberek lehetnek beteg fertőzést - az egész múlt század írt sok papírokat kórokozó kimutatására brucellózis állatokban.

Fertőző szer

A brucellózis okozója a Brucella nemzetség baktériuma. Jelenleg 6 fajta mikroorganizmus van, amely ezt a betegséget okozza. És csak 4 közülük nagyon veszélyes az ember számára:

  • brucella melitensis, juh és kecske által;
  • brucella abortus suis - betegséget okoz emberekben és sertésekben;
  • Az emberi brucelózis a brucella abortus bovis baktériumot okozhatja, amelyet a tehenek továbbítanak;
  • brucella canis - kutyákon át.

De vannak olyan javaslatok, amelyek szerint több brucellai faj patogén az emberre.

Mi a helyzet a fertőzés kórokozójával?

  1. Ezek általános gram-negatív baktériumok, szinte az összes fajuk hasonló a többihez.
  2. Könnyen növeszthető egyszerű tápközegeken.
  3. Milyen hőmérsékleten hal meg a brucellózis okozója? - a baktériumok nem szeretik a magasat - mindössze 30 perc alatt 60 ° C-on halnak meg, és azonnal felforralják.
  4. Alacsony fokú, a brucellózis okozója, éppen ellenkezőleg, stabil.
  5. A baktérium megkülönböztetése az endotoxin felszabadulási képessége, és az antibiotikumok hatására L-formává alakulnak át, ami hosszú ideig létezhet az emberi szervezetben.
  6. A közvetlen napsugárzás idején a baktériumok elpusztulnak, és az összes rendelkezésre álló fertőtlenítőszer hatása alatt is.

A brucellózis (brucellózis) egy akut fertőző allergiás betegség, amely a baktériumok hibája révén következik be. Az emberek mind betegségben, mind állatokban megbetegedhetnek. A kórokozó szerkezete és viselkedése miatt a gyógyszerek hatása alatt a brucellózis gyakran krónikussá válik, és az idővel járó szövődmények száma csak növelhető.

A baktériumok állandóan az emberi sejtek belsejében helyezkednek el, parazitálják és kimerítik a szerveket és rendszereket.

Az emberi fertőzés okai

A brucellózis többféleképpen továbbítható. A betegség fontos része, hogy a szakmai kategóriába tartozik. Vagyis az állattenyésztők és az állati gyapjú feldolgozásával foglalkozó gazdaságok vagy nagyvállalkozások tömeges fertőzési esetei vannak. Bár korunkban a betegség egyre ritkább.

A brucellózis átvitelének módjai a következők.

  1. A fő út a táplálék vagy az érintkezés, miközben fertőzött állatokkal dolgozik a gazdaságban. És a baktériumok mindenképpen abszolút lehetnek: a szarvasmarhák váladékai szennyezik az almot, a takarmányt, a gyapjút, az ivóvizet.
  2. A kórokozót gyakran az élelmiszerekben találjuk meg: legfeljebb 20 napig húsban, tejben legfeljebb 60 napig.
  3. A por, a gyapjú és a föld részecskéinek belélegzése során a fertőzés átvitelének aerogén mechanizmusa lehetséges.
  4. A Brucella transzplacentális behatol a magzatvízbe, nagy számban találhatók a bébi placentán és minden szövetében.

A brucellózis személyről személyre továbbítódik? - Nem, ez a fertőzés teljesen kizárt.

Az emberek fertőzése a fertőzött tárgyakkal való érintkezéskor történik, a sebfelületen (karcolás, kopás, vágás) vagy a termékek használata során. Az állatok tenyésztőinek 100% -ában fertőzöttek a hús darabolásánál, az előfordulás növekedése az állatállomány kezelésével is összefügg.

Az embereken a brucellózis forrása az alábbi állatok:

  • sertés;
  • kutyák;
  • juhok és kecskék;
  • tehén;
  • egyes helyeken - rénszarvas.

Hogyan történik a fertőzés?

Amint már említettük, a fertőzés a fertőzött tárgyak érintkezésének során a sebfelszínen keresztül jut át. A brucellózis a bőrön keresztül és a nyálkahártyákon keresztül behatol a testbe.

A kórokozó elleni küzdelemhez makrofág sejtek keletkeznek, de csak elkapják a fertőzést és eljutnak a nyirokcsomókba. Útközben a baktériumok aktívan szaporodnak, és a nyirokcsomóba való bejutás helyi nyirokcsomók gyulladásához vezet.

A fertőzés terjedésének következő szakasza a véráramba való bejutáshoz kapcsolódik, ami elősegíti a szervezet további előrehaladását. Gyakorlatilag nincsenek olyan szervek és rendszerek, ahol a brucelek nem látogattak volna el.

Az emberekben a brucellózis tünetei

Amikor egy személy brucellózisának első jelei megjelennek, attól függ, hogy mennyi mikroorganizmus jut be a szervezetbe. Ritka esetekben a fertőzés nem megy át további védelmi rendszereken és hosszú ideig marad a nyirokcsomókban. Ha az emberi immunitás nem gyengül - testében a baktériumok hosszú ideig maradnak, még az inaktív állapotban is. A betegség inkubációs ideje 7-30 nap.

Hogyan alakul ki a brucellózis az emberekben?

  1. A brucellózis akut és szubakut formái egy 3-5 napos kis prodromalis periódussal kezdődnek.
  2. Ebben az időben a személy aggódik a gyengeség, rossz közérzet, fáradtság, csökkent hatékonyság, depresszió a hangulat, gyakran teljes hiánya az étvágy és az enyhe fejfájás.
  3. Ennek az időszaknak a végét a tünetek hirtelen emelkedése kísérte.
  4. Van-e hőmérséklet a brucellózissal? - Igen, a prodromális időszak után emelkedik, és gyakrabban válik remitáló jellegűvé, vagyis délután, vagy közelebb van az estéhez. Különleges esetekben egy napig tart, és nem haladja meg a 37,5 ° C-ot. A hőmérséklet nem akadályozza meg, hogy az ember jól érzi magát, sok beteg társaságos, sőt beszédes.
  5. Az akut brucellózis kialakulása során egyes betegeknél óriási hidegkezdés kezdődik, amikor a testhőmérséklet azonnal csökken, majd erősen emelkedik magas értékekre, hővel és kifejezett izzadással.
  6. A vizsgálat során egy személy észrevehető növekedése a mandulák, a lép, a torok vörössége, hallgatja a hang a szív.

Ezek az úgynevezett fertőző betegségek korai jelei. A későbbiekben a brucellózis más módon nyilvánul meg, és egyre több szervet érint.

A krónikus brucellózis tünetei

Ez a betegség talán egy hosszan tartó folyamat, amelyben a brucellózis kórokozója az emberi szervezetben van, de megnyilvánul az immunitás gyengülése pillanatában. A visszaesés gyakran 1-2 hónappal a betegség első jeleinek kihalása után következik be.

A krónikus fertőzés súlyosbodása kissé eltér az akut:

  • mérgezés enyhe;
  • az első hely nem általános tünetegyüttes a gyengeséggel, lázzal és a belső szervek és az izomrendszer kudarcával;
  • Gyakran említik a brucellózis arthritisét;
  • Néha a betegség súlyosbodásának hátterében súlyosabb fertőzések társulnak: tuberkulózis, malária.

Hogyan romlik a fertőzés és mely szerveket érintik leginkább?

Először az ízületek gyulladása következik be - ez a szervezeti elvesztés az ínszalagoktól a csontokig, ez a zóna izmossága és duzzanata.

  • Brucellózis spondylitis alakul ki. A gerinc betegségét, amelyben a csigolyák deformációja megfigyelhető, kimutathatók a szövetek purulens gyulladásának területei.
  • A fájdalmas folyamatban az izmok érintettek - myositis alakul ki.
  • Ha a fáradtság, a gyengeség fokozódik, az alvás zavart és az ember viselkedése drámaian megváltozik - ez jelzi az idegrendszer vereségét. Az agy és a membránja gyulladása alakul ki: meningitis és meningoencephalitis. Ellentétben az akut brucellózis jelenlétével, a fáradságos terepnek nyilvánvaló tünetei vannak.
  • Az autonóm idegrendszer vereségét jelzi a bőr izzadása, a bőr vörössége, az edények hangerejének csökkenése.
  • Krónikus brucellózis jellemzi zavar a urogenitális rendszer - a férfiak van egy gyulladás a here és függelékei, a nők gyakran szenvednek adnexitis, gyulladás a méhkürt és a betegség a menstruációs ciklus.
  • A krónikus brucellózis tünetei közé tartozik a nyirokrendszeri gyulladás, a nyirokcsomók növekedése, a lép.
  • A pajzsmirigy, a mellékvesék és az endokrin rendszer bármely szervének sérülése van.
  • Lehetséges hasmenés a brucellózissal? - ez a tünet nem jellemző a betegség akut vagy krónikus állapotában. De kimondottan károsodott májfunkció esetén néha enyhítik a székletet.

    Az elhúzódó vagy krónikus brucellózis veszélyes, ha több szervet és rendszert vesz fel a fájdalmas folyamatban.

    A brucellózis szövődményei

    Mi veszélyes az emberi brucellózis számára? - az a tény, hogy ez a betegség kiszámíthatatlan. Hosszú időt vesz igénybe, néhány hétig a beteg aggódik a különböző tünetek miatt. De a betegség krónikus folyamatán kívül vannak más kellemetlen pillanatok is.

    1. A terhes nők esetében a brucellózis abortuszot eredményez.
    2. A krónikus brucellózis maga is állandó remissziós és exacerbációs időszakokkal jár, és gyakran rokkantságot eredményez.

    diagnosztika

    Hogyan diagnosztizálható a brucellózis? Ez egy összetett folyamat, ha egy személy nem veszélyezteti a betegséget. A helyes diagnózisban szerepet játszanak az epidemiológiai adatok, a tünetek kombinációja és egy személy munkahelye.

    Hol kezdődik a diagnózis?

    1. Először egy anamnézist gyűjtenek, és megtudják, hogy a brucellózis ilyen kitörése előfordult-e már a beteg társaságában vagy a lakóhelyén.
    2. A betegekből származó sejtkultúra izolálása fontos alapvető diagnosztikai módszer. Ehhez vért vettek a brucellózis és más biológiai folyadékok miatt. Speciális médiát használunk a sejttenyészet növekedéséhez. A nehézség az, hogy a kultúrák csíráznak hosszú ideig - egy baktérium oszlopa legalább egy hónapig növekszik.
    3. Az állatok fertőzésének módszere szintén nem rendelkezik gyakorlati értékkel a brucellózis okozó ágens hosszú növekedése miatt.
    4. Milyen teszteket kell alkalmazni a brucellózisra? A baktériumok vérben való jelenlétének megállapításához szinte bármilyen biológiai folyadékot használjunk. De mindenekelőtt vért veszünk, különösen a szerológiai vizsgálati módszereknél, amelyekből az RSK, RNGA, a Coombs reakciót kinevezik. Ezek a vizsgálati módszerek érzékenyebbek, még a baktériumok L-formái is meghatározhatók, de ezek költségesek.
    5. A brucellózis diagnosztizálására embereknél a Wright speciális szerológiai módszerét is alkalmazzák. Az 1: 200-as titer pozitívnak tekinthető. Nyilvánvaló előny a gyors diagnózis - legfeljebb 10 nap alatt megbízható adatok állnak rendelkezésre a brucellózis jelenlétéről.
    6. A DNS-kimutatás modern módszerét - a PCR-diagnosztikát - nagyon ritka esetekben alkalmazzák a magas életszínvonal miatt.
    7. Használjon Bernese bőrvizsgálatot vagy allergiás diagnózist. A brucellózis antigén jelenlétére alapozódik a beteg vérében - amikor a brucellin bejut, duzzanat és vörösség jelentkezik a beadás helyén.

    A brucellózis kezelése

    A fertőzés kezeléséhez négy fő feladatot kell elvégeznie:

    • a kórokozó kontrollja;
    • egy fájdalmas szindrómától való kiszabadulás;
    • a szövődmények megelőzése vagy a meglévőkkel történő munkavégzés;
    • a beteg munkaképességének helyreállítása.

    A brucellózis kezelése emberben antibakteriális gyógyszerek kijelölésével kezdődik. A gyógyszerek kiválasztása a fertőzés szakaszának, a szövődmények jelenléte és a folyamat kompenzációjának mértéke szerint történik.

    1. A kezelés alapja az antibakteriális gyógyszerek alkalmazása. Milyen antibiotikumokat brucellózisokkal kezelnek? Akut betegségben a doxiciklin, a kloramfenikol és a rifampicin megfelelő terápiás dózisban kerülnek felírásra. A kezelés időtartama legalább két hét. A baktériumok megszokottsága, azaz az utóbbi években a brucellózis kórokozóinak ellenálló képessége, egyre több és többször használt kinolon.
    2. Másodlagos fertőzés esetén további antibiotikum-csoportokat is előírnak.
    3. Súlyos betegségben vagy az antibiotikumok adagolásának teljes hiányában glükokortikoszteroidok írhatók elő.
    4. A krónikus brucellózis antibiotikumokkal történő kezelése csak az exacerbáció fokában mutatkozik meg. Ha egy személy jól érzi magát, nem ajánlott a hatás hiánya miatt.
    5. A krónikus brucellózis kezelésére gyengített vakcinát alkalmaznak.
    6. A rekurzív immunglobulin megelőzésére bizonyos időt írtak elő.
    7. Az emberek brucellózist kezelnek az otthonban? A ház felismerése csak a betegség egyszerű formájával van kimutatva komplikációk nélkül. Ugyanakkor hosszú távú antibiotikumok alkalmazását is előírják. Az ízületi fájdalom kezelésére gyulladásgátló gyógyszereket alkalmaznak. Hozzon létre immunmoduláló szereket.
    8. A kórházi környezetben a fizioterápia, a masszázs és a testmozgás pozitív hatással van az érintett ízületekre.
    9. A betegség elleni küzdelem egyik fontos szakasza a szanatórium kezelés.

    megelőzés

    A brucellózis megelőzése összetett többlépcsős folyamat, amelynek fő szerepe az államnak és a vállalkozásoknak.

    A kórokozó felszámolása érdekében,

    • a gazdaságban a fertőzés kezelése;
    • a tej fertőtlenítése;
    • pasztőrözés és tejtermékek forrása;
    • alkalmazzanak speciális módszereket az öregedés kész tej- és húsipari termékekre;
    • a mezőgazdasági munkavállalók és a kollektív gazdaságok brucellózisra vonatkozó rendszeres felmérése;
    • az állatokat különleges védőruházatba tartozó emberek számára engedélyezik;
    • rendszeresen végeznek egészségügyi-oktatási munkát a lakosság körében.

    A brucellózis egyéni profilaxisa a higiéniai normák, a feldolgozótermékek megfigyelésén alapul, rendszeresen végeznek rutinszerű tisztítást a mezőgazdasági és háziállatok élőhelyeiben.

    A brucellózis specifikus profilaxisa

    Az átruházott fertőzés nem garantálja teljes körű védelmet a brucellózis ellen az élet hátralévő részére - az immunitás csak egy évig tart. A legjobb esetben egy személy szerencsés lesz, és a betegség nem fog gondot okozni a következő három évben. Ezért hatékonyabb védelmi módszereket kell alkalmazni.

    Egészen a közelmúltig állatokon vakcinát alkalmaztak a brucellózis ellen, de ez nem eredményezett pozitív eredményt, mivel a betegség a vakcinázott is lehet, bár nagyon könnyű.

    Jelenleg élő száraz brucellózis vakcinát alkalmaznak. Ezt a betegségben szenvedő emberek számára írják elő. Ezek a következők:

    • a kollektív gazdaságok és gazdaságok munkatársai;
    • magánvállalkozók állatorvosai;
    • minden állattenyésztést folytató és a brucellózis gyakori brucellózisában élő állampolgár.

    A brucellózis elleni védőoltás ilyen esetekben 1-2 évente történik. Ez a maximális védelmi idő, mivel a szervezetben lévő immunsejtek csak rövid ideig maradnak. A vakcina sajátossága az intravénás beadás, de intradermális beadás is megengedett. Egyetlen dózisban, amely 0,1 ml, 25 millió mikrobás attenuált antitestet tartalmaz.

    A vakcina a reaktogensek számához tartozik, annak bevezetésénél, esetleg allergiás reakciók kialakulásában, ízületi fájdalomban és gyengeségben. E tekintetben a brucellózis elleni immunizálás előtt bőrtesztet kell végezni.

    A brucellózis elleni vakcinázás tervezett módon történik. Ugyanezt a gyógyszert is alkalmazzák a kezelésre, de ebben az esetben a gyógyszer dózisa eltérő, mivel a terápiás cél érdekében a vakcinát 10 percig be kell adni a páciensnek, és az injekciók közötti intervallum 2-3 nap.

    A brucellózis nem tartozik a legveszélyesebb betegségek közé, évente több millió embernek nincs betegsége, és a halálozások számát az ujjak számolják. De ez egy hosszú távú folyamatos fertőzés több elváltozással, ami rokkantsághoz vezet. Ezért, ha egy személy veszélyeztetheti a brucellózis kialakulását, akkor a legmegbízhatóbb védelem az oltás.

    Brucellózis az emberben: tünetek és kezelés, prognózis

    A brucellózis az egyik olyan fertőző betegség, amelyet egy személy a fertőzött állatokkal és a létfontosságú tevékenységük termékeivel érintkezik. A brucellózis tünetei és kezelése a baktériumok típusától függ, a betegség enyhe formában fordulhat elő, vagy súlyos, többszervi elégtelenség kialakulásához vezethet, amely a beteg halálát okozhatja.

    Brucellózis - mi ez?

    A brucelózis egy krónikus betegségre hajlamos fertőző zoonózisos betegség - a betegséget az izom-csontrendszeri és az idegrendszer, valamint a nemi szervek és a szív lefutása jellemzi.

    A betegség először fordult elő széles körben a 19. században, amikor az angol tudósok elszigetelték a betegség mikroba-okozó ágensét. A tudós nevével a betegséget elnevezték, és maguk a mikroorganizmusokat Brucella-nak hívták.

    A brucellózis kórokozója a Brucella nemzetségből származó kicsi, mozgásképes baktérium. Ez a nemzetség 6 fajból áll, amelyek mindegyike több altípusba sorolható.

    Emberben a betegséget a brucella három faja okozza, amelyek állománya kecske, juh, szarvasmarha, sertés, nyúl és ritkábban kutyák.

    Fontos! A baktériumok egy bizonyos fajtájának meghatározása fontos szerepet játszik a kezelési taktikák kiválasztásában és a betegség terjedésének megelőzésében.

    Hogyan terjed a brucellózis, a fertőzés okai

    A Brucella kimutatható áthatoló képességgel rendelkezik, és belélegzi a testet sértetlen (sértetlen) nyálkahártyákon keresztül is. Maga a baktérium nagyon stabil a külső környezetben és hónapokig megőrzi életképességét mind vízben, mind húsban.

    Ha magas hőmérsékletnek van kitéve, majdnem azonnal elpusztul, érzékeny sok antiszeptikus anyag hatására.

    Brucellózis át az emberre különböző állatok (kecskék, juhok, tevék, jak, sertés al.), Amelyet elkülönítünk a kórokozó széklet, vér, nyál, tej és magzatvízben. Az átvitel fecal-orális, ritkán érintkezik és levegő.

    A legnagyobb veszélyt a tej és a tejtermékek, a hús és a gyapjú jelenti. A hús nem kielégítő hőkezelése, a porszuszpenzió bevétele, ahol a Brucella-t tartják, a nyers szennyezett víz használata - mindezek és más tényezők az emberi betegség kialakulásához vezethetnek.

    A betegség az anyáról a magzatra adható a munka során és a szoptatás alatt.

    Fontos! Az emberben a brucellózisra való hajlam nagyon magas, azaz a brucellával szennyezett termékek érintkezése vagy használata szinte mindig a betegség kialakulásához vezet. A mentesség instabil, fél évig tart. A baktérium egy másik altípusa újra fertőzhető.

    A brucellózis tünetei az emberben, az első jelek

    A brucellózis tünetei egy személyen a betegség színpadától és formájától függenek. Az inkubációs időszak (a fertőzés pillanatától kezdve az első jelig) több hétig tart, ritkán egy hónapig tart.

    A besorolás szerint a brucellózis különböző formái különböznek egymástól, tüneteik különböznek:

    1. Akut. Viszonylag gyorsan fejlődik. A páciens aggódik a subfebrilhőmérséklet, a gyengeség, a rossz közérzet, az ízületi fájdalom miatt. Fokozatosan nőnek a nyirokcsomók és fokozzák az intoxikáció tüneteit: magas a hőmérséklet, az ember remeg és lázas. Az ultrahangvizsgálat növeli a máj és a lép méretét.

    A magas lázzal szemben a páciens viszonylag normálisnak érzi magát, ami jelentősen megnehezíti a brucellózis korai felismerését, mivel sok beteg nem tulajdonít fontosságot erre.

    Ezzel a formával figyelmet szentelnek a pszichoemotális szféra zavarának: hisztéria, ingerlékenység, depresszió, memóriavesztés és teljesítmény. A beteg aggódik az izületi és izomfájdalomban. A nyirokcsomók emelkednek. A súlyosság mértékét a kórokozó típusa és a páciens egyéni jellemzői határozzák meg.

    2. Szubakut. Az állandó recidívokkal folyik. A betegek különböző panaszokat mutatnak: az ízületi fájdalomtól és fáradtságtól a látás elvesztésétől és a libidó elvesztésétől. A betegség allergiás megnyilvánulásai: ekcéma, dermatitis, viszkető bőr és kiütés. A nők spontán vetélést tapasztalhatnak.

    3. Krónikus. A relatív javulást a magas láz és a súlyos tünetek jelentik. A férfiak és nők esetében a krónikus brucellózis tünetei közül elsősorban a mozgásszervi rendellenességek, a neurológiai rendellenességek és a húgyutak rendellenességei patológiája dominál. Szinte minden szerv és rendszer veresége fejlődik.

    4. Maradék. A betegség kórokozója a szervezetben már nem létezik, de vannak idegi és motoros rendellenességek jelei. Van fáradtság, túlzott izzadás, ízületi fájdalom, izom-atrófia és más brucellózis jelei.

    A brucellózis diagnózisa

    A brucellózis diagnosztizálását speciálisan felszerelt laboratóriumokban végzik. A megbízható eredmény eléréséhez egyszerre több szerológiai módszer is alkalmazható.

    Jelenleg nem szükséges kiválasztani a kiválasztást, mivel az eredményeket egyszerűbb és megbízhatóbb brucellózisvizsgálatok (ELISA, RIF, stb.) Nyerhetik.

    Beirne specifikus tesztje széles körben elterjedt. A brucellin brucellin (brucellulóz-fehérje) brucellin belélegzésén alapuló bőr allergiás reakciókra utal.

    Az ödéma és a hiperémia kialakulásával 20-25 perccel a fehérje bevezetése után - a mintát pozitívnak tekintik. Ilyen reakciót figyeltek meg minden olyan brucellózisban szenvedő betegben, még azoknak is, akik több évvel ezelőtt átruházták.

    A brucellózis kezelése emberekben

    A brucellózis kezelése összetett, és függ az ember patológiájának alakjától és tüneteitől. A kábítószerek kezelésére:

    1. Antibiotikumok. Alkalmazzon számos antibakteriális hatóanyagot, amelyek mind intracelluláris, mind extracelluláris formában (Rifampicin, Ofloxacin, Doxycycline stb.) Hatnak.
    2. Fájdalomcsillapítót. Súlyos fájdalom esetén Novocain blokkokat is használnak.
    3. Méregtelenítő készítmények.
    4. Gyulladásgátló és immunstimulánsok.

    Manapság a korábban alkalmazott brucellózis elleni vakcina miatt elutasítják az immunitás megszüntetésére és az autoimmun reakciók fokozására szolgáló tulajdonságait.

    Prognózis és megelőzés

    A prognózist a brucellózis formája és a belsõ szervek állapota határozza meg a kezelés idején. A legtöbb esetben az életre vonatkozó prognózis kedvező, de a beteg hosszú távon aggódik a betegség fennmaradó tüneteit illetően.

    Fontos szerepe van a megelőző intézkedéseknek. Az állatokkal való munkavégzés során a személyes higiéniai intézkedések magyarázata, valamint a termikusan feldolgozatlan termékek hátrányos helyzetű területeken történő felhasználásának elfogadhatatlansága. A brucellózisra szisztematikusan vizsgálják azokat a személyeket, akiknek állattal kapcsolatos szakmája van. Kiegészítő tevékenységekként mind a munkavállalók, mind az állatok védőoltást kapnak.

    A brucellózis egy zoonózisos fertőzés, amelyet egy beteg állattal való érintkezés közvetít. Különböző formákban fordulhat elő, és az ideg-, izom-csontrendszeri, szexuális és egyéb rendellenességeket okozhatja.

    A megelőző intézkedések és a korai diagnózis elősegíti a betegség megelőzését vagy gyógyítja azt a kezdeti szakaszban.