Botulizmus - veszélyes vagy nem? Elsősegély és kezelés.

A botulizmus akut fertőző-mérgező betegség, amelyet egy specifikus fehérje neurotoxin destruktív hatása okoz. A betegség kórokozója a Clostridium botulinum baktérium, amely az élelmiszerben jelen van. A patológia hirtelen kialakul, miután egy botulinum fertőzött ételt fogyasztott, néha nagyon jóindulatú megjelenésű, bénulással és parézissel.

A fejlődés kezdeti szakaszában a botulizmus könnyen összekeverhető a gyomor-bélgyulladással - a vékonybél és a gyomor nyálkahártyájának gyulladásával. Ha az idő előtti terápia, a testben és különösen a súlyos esetekben előforduló méreg nagy koncentrációja halálos kimenetelhez vezet.

Botulizmus - tünetek

A botulizmus elsődleges jelei sok fertőző betegséghez hasonlítanak, ami korai stádiumban nagymértékben bonyolítja a diagnózist. Minden esetben a beteg alvászavar, szédülés, migrén, izomgyengeség megjelenése.

A botulizmus kialakulásának három lehetősége van - ez a kezdeti szakaszban van:

1) gasztroenterikus megnyilvánulások. A botulizmus leggyakoribb változata. Hasonló tüneteket mérgezés: hányinger, hányás, székrekedés vagy hasmenés, gyomortáji égő, flatulencia, hasi fájdalom éles görcsös jellegű, enyhe hőmérséklet-emelkedés, nyálkahártyák szárazsága a száj, étkezési nehézség és a folyadék áthaladását a nyelőcsövön át.

2) szem manifesztáció. A szálláshelyek parézise megfigyelhető. Tünetek: látáskárosodás - szemcsézettség, homályos kép, háló, legyek vagy köd a szem előtt, akut távollátás.

3) légúti megnyilvánulások. Az események fejlődésének legveszélyesebb változata, akut légzési elégtelenségben nyilvánul meg. Néhány óra múlva halálos kimenetel következhet be. Tünetek: tachycardia, szűkület és nehézség a mellkasban, légzési elégtelenség (sekély légzés), cyanosis, dyspnoe, mellkasi fájdalom.

A jövőben a betegség jelei jellemző tulajdonságokkal rendelkeznek: a szemgolyó motorfunkciójának megszüntetése, a felső szemhéj ovulációja, megduplázódása és a tanuló dilatációja. Ezután a nyelési reflex megtörik, a nyelv teljes mozdulatlensége, az orr megjelenése és a hangvesztés, a idegentestek érzete a garatban. A tünetek minden esetben eltérőek lehetnek és bármely kombinációban. A nyálkahártyák kötelező szárazsága és a súlyos székrekedés kialakulása.

A botulizmus okai

A botulizmus olyan fertőzés, amely meglehetősen homályos fejlődési forgatókönyv. Amikor a rúd belép a szervezetbe, a betegség megnyilvánulása már 4-6 óra elteltével kezdődik. Néha, bár ritkábban, az inkubációs időszak 7-10 napig tart. A Clostridium botulinum baktérium a következő módon jut be a szervezetbe:

  • részesülő szennyezett élelmiszer - leggyakrabban alakul megsértve pálcát otthon megőrzése szabályok (pácolt gomba, kolbász főzés, szárítás és a dohányzás a folyami és tavi hal);
  • a talaj, a madarak vagy az állatok (tehenek, nyulak, vízimadarak, sertések, a pálca nem okoz kárt, de az ember számára nagyon veszélyes);
  • a bőr károsodása révén - ha a sebfelszínen olyan anaerob állapotok alakulnak ki, amelyek elősegítik a baktériumok fejlődését;
  • a por, amely spórákat a kórokozó - felnőtt, gyermek ellentétben, nem érzékeny a viták jelen vannak a levegőben, a csecsemők által fertőzött levegőben lebegő cseppek.

A botulizmus kezelése a kórházban

A botulizmus legcsekélyebb gyanúja, különösen a konzervek, a gombák, a szárított hal vagy házi készítésű kolbász fogyasztása után kórházi kezelésre van szükség. A lehető legrövidebb időn belül először segítséget kell nyújtani a betegnek - ez lehetőséget nyújt a kedvező kimenetelre és a test korai fellendülésére. A hányás, a konzervek maradványai, gyomormosások és a betegség kórokozójának kimutatása után a méregtelenítés megkezdődik.

A kórházban, a beteg végzik számos méregtelenítő tevékenységét (specifikus és nem specifikus). Bevezetett protivobotulinicheskaya antitoxikus lószérummal homológ protivobotulinichesky immunglobulin donor friss fagyasztott plazma (specifikus antiotoksicheskaya protivobotulinicheskaya).

Nemspecifikus méregtelenítéssel a gyomormosás a szondán, a beöntéseken és az enteroszorbensek használatán keresztül történik. Intravénásan injektált poliionos oldatok, glükóz. Mindenképpen használjon diuretikumokat. Az antibiotikum terápia célja megakadályozni a toxinok képződését és a botulinum bacillus terjedését az emberi szervezetben. A kezelés magában foglalja a betegség kialakulásának bármely változatában a hyperbaric oxigenizációt.

Komplikációk és a botulizmus megelőzése

A szervezetbe belépő méreg adagtól és az elsősegély sebességétől függően az orvos meghatározza a prognózist. Az esetek 35-60% -ában a páciens meghalhat a hypoxiától. A botulinum toxin a légzőszervi izomzat bénulását okozza, és súlyos zavarokhoz vezet az ideg-, a szív- és érrendszeri, az immunrendszer és az emésztőrendszer működésében.

Annak érdekében, hogy elkerüljük az ételmérgezést és a botulinum bacillusnak a testbe való bevitelét, be kell tartanunk a táplálkozás alapvető szabályait:

  • hogy soha ne fogyasszon duzzadt konzervet, mind az ipari termelést, mind az otthoni főzést;
  • hogy megtagadja a veszélyes termékek vásárlását a piacokon;
  • ne feledje, hogy a legmagasabb mértékű mérgezés figyelhető meg a gombák után;
  • tartsa be a főzés technológiáját (a hőkezelés időtartamát) és a házi konzervek, gomba, hal, konzerv hús, kolbász;
  • alaposan mosson minden gyümölcsöt, különösen egy kis földet;
  • olyan élelmiszereket, amelyeket nem lehet főzni, csak hűtőszekrényben, legfeljebb + 10 ° C hőmérsékleten tárolhatók;
  • A konzervek használata előtt mindenképpen 15 perces forrást kell itatni.

Folk jogorvoslatok a botulizmusért

Ebben az esetben az öngyógyítás elfogadhatatlan, ugyanúgy, mint a botulizmus esetében, magas a halálozási arány. A hagyományos orvoslás minden receptjét csak az orvos engedélyével és elsősorban a test visszanyerése során használják. Az ilyen típusú mérgezés kezelésének időtartama legfeljebb egy évig tarthat.

Amikor a botulizmus első tüneteit mentőnek nevezik. Az orvosok megérkezése előtt ajánlott gyomorkedves, gyengén rozenge kálium-permanganát vagy szóda oldat, mint bármilyen mérgezés, és tegyen tisztító közegeket.

A botulizmus akut tüneteinek eltávolítása után a phytotherapistáknak ajánljuk, hogy levesleveleket, Echinacea fűszernövényeket és csalétket vegyen fel. A gyógynövények gőzölésének módját és az adagot csak a kezelőorvos írhatja fel.

Healerek javasoljuk figyelembe rehabilitáció során fahéj húslevest: teáskanál finomra őrölt fűszereket öntjük 0,2 liter forró vizet, és forraljuk alacsony hő körülbelül 3 percig, folyamatos keverés közben. Broth kissé lehűtjük, és italt a hő formájában.

A botulizmus kezelésében a beteg köteles követni az orvos által előírt étrendet. Gyakran előírt multivitamin komplexek. Hasznos eljárások keményedésre, fürdőkre, zuhanyzókra, elektrosleepra, általános masszázsra, edzés terápiára, séta és úszásra. A test helyreállításának időszakában kívánatos a szanatórium-és gyógyfürdő kezelés.

A véleménye szerint a fertőző betegségek, az életüket a betegek, mérgezett ételt, meg lehetett volna menteni, ha a környezet időben szállítani a beteg a kórházi bevezetését protivobotuliticheskoy szérumot. Légy éber és óvatos, próbálj meg beszélni a betegség tüneteit, hogy minél több barátot, és magyarázza, hogy mennyire veszélyes a botulizmus. Talán ez megmenti az ember életét! Légy egészséges!

Botulizmus - mi az? Szindróma, tünetek és kezelés

A betegség kórokozója a Clostridium botulinum baktérium, amely az élelmiszerben jelen van. A patológia hirtelen kialakul, miután egy botulinum fertőzött ételt fogyasztott, néha nagyon jóindulatú megjelenésű, bénulással és parézissel.

A fejlődés kezdeti szakaszában könnyen összekeverhető a gasztroenteritis - a vékonybél nyálkahártya gyulladása és a gyomor. Ha az idő előtti terápia, a testben és különösen a súlyos esetekben előforduló méreg nagy koncentrációja halálos kimenetelhez vezet.

Mi ez?

A botulizmus olyan fertőző betegség, amely a Clostridium botulinum baktérium, a botulinum toxin létének létfontosságú aktivitásának emberi testbe történő bejutása következtében alakul ki. Napjainkban a betegség nagyon ritka, évente mintegy 1000 esetet rögzítenek az egész világon. A betegség továbbra is halálos. Fő élelmiszerforrása, bár vannak mások.

besorolás

A botulizmus négy fajtája létezik:

  1. Táplálkozási (ha botulinumtoxint tartalmazó élelmiszerek fogyasztása szennyezett);
  2. Ranewoy (nyílt sebekkel fertőzött talajjal szennyezett);
  3. Gyermekkori botulizmus (gyermekeknek 6 hónapos Kieső spórák Clostridium a tápcsatornában, leggyakrabban a forrása a fertőzött talaj, háztartási por, kevesebb méz);
  4. A világos etiológia botulizmusa.

A botulizmus súlyossága szerint könnyű, közepes és nehéz formákra oszlik. Lásd még: a botulizmus epidemiológiája.

Hogyan fertőzhetek meg?

A kórokozó - botulinum clostridium - széles körben elterjedt a természetben, állandó élőhely a talajban. Olyan vitákat képez, amelyek rendkívül ellenállnak a fizikai és kémiai tényezőknek.

  • A spórák 5 órán át és csak 120 fokon forrni képesek forrni. Celsius 30 percen belül elpusztult. Egy kis mennyiségű oxigénben szaporodó táptalajban megszaporodnak és toxinokat képeznek. A toxint részben megsemmisítik, amikor 70-80 fokig melegítik. Celsius, amikor 5-15 percig forralt, teljesen megsemmisült. A botulinum toxin - az egyik legerősebb ismert természetmérgezés, letális dózisa az ember számára körülbelül 0,3 μg.
  • Víztározó botulizmus szerek melegvérű jellegű, legalább hidegvérű állatok, a bélben, amelyek Clostridium, széklet ürül a külső közegben. A kórokozó nem okoz emberi betegséget, csak toxin veszélyes. A előfordulása mérgezés szer szükséges szorzás felhalmozódásával botulinum toxin tartalmazó közegben mlenkim oxigén mennyiségét (sonka, kolbász, konzerv élelmiszerek, sózott hal), valamint a konzerv zöldségek, gyümölcsök, gombák.

Az utóbbi években a botulizmus kialakulása növelte a konzerv gombák szerepét. A toxinok felhalmozódása különösen intenzív, 22-37 ° C hőmérsékleten fordul elő. Egy személy betegedik a botulinum toxin tartalmú élelmiszerek fogyasztásával. A páciens veszélyes mások számára.

Az inkubációs időszak

Átlagosan a betegség inkubációs ideje több órától egy napig tarthat. Időtartamát a szervezetben talált fertőzés mennyisége határozza meg.

A mérgezéstől kezdve a botulizmus első jeleitől eltelt idő 2-3 napot, de akár 10 napot is elérhet, de ezek az esetek meglehetősen ritkák. Az eseteket akkor jegyezték fel, amikor az inkubációs periódus időtartama megnövekedett az alkoholfogyasztás miatt.

A betegség megnyilvánulása leggyakrabban hirtelen fennáll, erősen hasonlít az ételmérgezés tüneteire. A szennyezett termékekkel való toxin gyorsan felszívódik a bélbe, belép a véráramba, és azonnal elterjedt az egész testben. Ebben az esetben a létfontosságú szervek létfontosságú tárgyakká válnak.

A korábbi botulizmus érezhetővé válik, annál súlyosabb a betegség folyamata.

Az első jelek

A botulizmus első tünetei a következők:

  1. Éles fájdalom a hasban, görcsös karakterrel.
  2. Hányinger, fékezhetetlen hányás.
  3. A hasmenés, a széklet gyakoribb és folyékony, nincs benne idegen szennyeződések.

Ezek a botulizmus korai jelei, sokan közönséges táplálékmérgezéssel társulnak, és orvoshoz nem fordulnak, saját erejükre számítva, ezáltal csak rosszabbá teszik állapotukat és prognózisukat.

A botulizmus tünetei

A botulizmus fenti tünetei körülbelül egy napig tartanak, akkor van puffadtság, a "hasadás" érzése a hasban, a hasmenés helyreállítja a székrekedést. Az ilyen megnyilvánulások a bélrendszer parezise kialakulásának következményei. Érintett motoros neuronok, amelyek felelősek a bél perisztaltikájáért. Ennek megfelelően ez a tényhez vezet, hogy a perisztaltisz eltűnik, a bélrendszeren átmenő hiányzik, a gázok, a széklet tömegei felhalmozódnak benne.

A neurológiai tünetek a gyomor-bélrendszer után jelentkeznek. Közülük:

  1. Az arca olyan lesz, mint egy maszk, nincs arckifejezés, a beteg nem tud kiakadni a nyelvével.
  2. Különösen érdemes megemlíteni az izomgyengeséget, szinte minden izomcsoportban manifesztálódik.
  3. Az első, a nyakszirtet beidegző motoros idegsejteket érinti, ami bénulást okoz, a fej lóg és normális helyzetben marad, a betegnek kézzel kell tartania.
  4. Az idegrendszeri tünetek között szerepel az egyik vagy két felső szemhéj elhagyása, a tanulók dilatációja, a tanulók lassú reakciója a fényre vagy annak hiányára, a strabismus, a nystagmus, a gyenge konvergencia.
  5. A beteg lassú, aggódik a diffúz fejfájás, a szédülés, a gyengeség, mint általában, nincs hőmérsékletemelés.
  6. Az interkostális izmok gyengesége légzési zavarokat okoz, a légzés felületessé válik. Fokozatosan gyengeség van a végtagokban.
  7. Megduplázódás a szemekben, köd a szeme előtt, képtelen apró részleteket megnézni, az olvasás nehéz, ez a szállás bénulása miatt következik be.

Szintén fennáll a szív- és érrendszeri rendszernek a zavaródása, a színek auszkulációja kideríti a hangzást. Légzési rendellenességek következtében hypoxia alakul ki (a vér oxigénszintjének elégtelensége). A légzési elégtelenség megjelenése rossz prognosztikai jel, mivel ez a botulizmusban szenvedő emberek halálának fő oka.

Vannak más mérgezési tünetek is, a botulizmus a szájszárazságon keresztül manifesztálódik, a szájüreg nyálkahártyája száraz, élénkpiros. Az epiglotium térben áttetsző nyálkahártya felhalmozódik, amely végül fehéres színűvé válik. A hang megváltozik, elfojtottá válik, a beteget a torkában lévő "kóma" érzi.

szövődmények

A botulizmus leggyakoribb következményei a következők:

diagnosztika

A diagnózis általában alapján kórtörténet (utalás a használatát rosszul feldolgozott élelmiszerek), a klinikai vizsgálat és bakteriológiai vizsgálata széklet, hányadék, mosóvizet a gyomorban és a belekben, a tartalmát a sebek, a gyanúsított élelmiszer. A toxint a vizsgált anyagokban biológiai módszerrel (fehér egéren) is detektálják.

Hogyan kezeljük a botulizmust?

A botulizmusban szenvedő betegek intenzív kezelésére szolgáló algoritmus a következőket foglalja magában:

  • gyomormosás a gyomorból származó toxinmaradványok eltávolítására;
  • bélrendszeri dialízis (5% szódaoldat);
  • antitoxikus szérum (A, C, E és 10 000 ME, B típus 5 000 ME);
  • infúziós közeg parenterális bevezetése méregtelenítés, víz-elektrolit és fehérje rendellenességek korrekciója céljából;
  • antibakteriális terápia;
  • Hyperbaris oxigénellátás a hipoxia eliminálásának eszközeként;
  • a szövődmények terápiája.

A botulizmus kezelése két irányból áll. Az első megakadályozza a méregképződés hipotetikus lehetőségét in vivo, eltávolítja a méreg a szervezetből, és semlegesíti a keringő toxint. A második a botulinum toxin okozta patológiás változások kiküszöbölése, beleértve a másodlagosakat is.

  1. Minden beteg és a botulizmus gyanúja esetén kötelező kórházi kezelést igényel. Függetlenül attól, hogy az időzítése a kezelés megkezdésekor a gyomor- és bél-öblítéssel, 2% -os nátrium-hidrogén-karbonát (szóda) és a szifon beöntés 5% -os nátrium-hidrogén-karbonát-oldattal és 10 liter térfogatú eltávolítására még vsosavshegosya toxint. A gyomormosás javasolt a betegség első 1-2 napjában, ha még mindig szennyezett élelmiszer maradhat a gyomorban. Mossa le szondával, hogy elkerülje a mosóvíz lehetséges kiszóródását, kis mennyiségű folyadékot, különösen légzési elégtelenség jelenlétében, hogy ne okozzon visszahúzódó légzést.
  2. A botulizmus kezelésében antibiotikum-terápiát alkalmaznak. A bélbe jutott botulizmus kórokozójának okozta gyulladásos folyamatok megelőzésére és kezelésére, valamint a gyakori szövődmények (pneumonia, cystitis) megelőzésére és kezelésére van előírva. Ha nem lenyelik, akkor naponta 4-szer 0,5 gramm Levomycetet-t adjon 5 napig, vagy ampicillint 0,75-1 gramm naponta.
  3. A glükokortikoidokat pulzus terápiaként alkalmazzák, ami megakadályozza az allergiás reakciókat heterogén antitoxikus szérumok bevezetéséhez. Szintén glükokortikoidokat alkalmaznak a szérum betegség kezelésére.

Emellett enteroszorbenseket (polyphepan, enterodez, mikrokristályos cellulóz stb.) Is fel kell tüntetni. Naponta 400 ml lactasol, diuretikumok (furoszemid, 20-40 mg lasix) intravénásan beadhatók. Szükséges ellenőrizni a víz-elektrolit egyensúly, az energiaellátás betartását. Hozzon létre anyagcsere-támogatást, például glükóz-kálium-magnéziumvegyületeket, riboxint, ATP-t, vitaminokat (főleg B-csoport).

rehabilitáció

A botulizmuson átesett személyt 2 héten keresztül a helyi terapeutának kell követnie a kibocsátás után. Ha még megfigyelt reziduális hatások, ügyeljen arra, hogy nyomon kardiológus (szívizomgyulladás), neurológus, szemész (a következményei a látás szerve). Amikor jelzett a nyugalmi időszak, az orvos előírhat a beteg gyógyszeres kezelés - gyógyszerek ellen sorvadás a látóideg vitaminok, nootropikumok, kardiovaszkuláris szerek.

  • 3 vagy több hónapig (a jelzések szerint) a betegnek kerülnie kell a túlzott fizikai aktivitást. A tilalom szerint a speciális sportoktatás, a kemény fizikai munka, az erőteljes törést jelentő munka, a vizuális analizátorra esik.
  • Különös figyelmet kell fordítani a betegnek, aki botulizmust szenvedett, annak étrendjét, kalóriatartalmát és összetételét. Javasoljuk, hogy naponta 4-szer enni, ezt beállított időközönként. A menüben nem szabad zsíros és fűszeres ételeket felvenni, ezért a sók bevitelét korlátozni kell. Az állati zsíroktól kívánatos a növényi előnyök elutasítása, elegendő mennyiségű fehérje biztosítása. A vitaminok hiánya kiegészíthető speciális komplexek - komplet, vitrum, ábécé és így tovább.

Emellett a botulizmus helyreállítására is képes lehet fizioterápiás eljárás. Ez magában foglalja a vízkezelést (terápiás zuhany, fürdő), keményedést, oxigén belégzést, elektrosleepot. Ez azért szükséges, hogy megszabaduljon a hipoxia reziduális hatásaitól, ha a betegség akut volt. Az általános természetű wellness eljárásokhoz előnyöket nyújtanak, köztük terápiás torna, masszázs, úszás a medencében. Mindez összességében fel fogja gyorsítani az izomrendszer normál funkcióinak helyreállítását.

Az orvos javasolhatja a páciensnek, hogy rehabilitációs időszakot töltsön be az idegrendszer betegségeivel foglalkozó szanatóriumban.

A botulizmus megelőzése

A fertőzés elleni legfontosabb megelőző intézkedések azok a feltételek, amelyek gátolják a bakteriális spórák növekedését és reprodukcióját, és megakadályozzák a kórokozó élelmiszerbe való belépését. Ez utóbbiak közé tartoznak az élelmiszerek előkészítésére szolgáló helyiségek tisztaságának megőrzésére irányuló intézkedések, ami kedvező hely a betegség kórokozójának kifejlődéséhez.

A hermetikusan lezárt tartályokban lévő otthoni tartósítószerek a legveszélyesebbek az ember számára, mivel otthon nem lehetséges a Clostridium botulinum teljes megsemmisítése. Ennek nagy része a gombákra vonatkozik, mivel nagyon nehéz megmostani őket a botulinum spórákat tartalmazó talajrészecskékről.

A konzervek fogyasztása előtt a nyitott dobozokat 100 ° C-on 30 percig (forrásban lévő vízben) fel kell melegíteni a toxin elpusztítása érdekében. A hőkezelésnek nem alávetett élelmiszereket, amelyek kedvező helyet adnak a toxinnak (sózott és füstölt hal, zsír, kolbász), legfeljebb 10 ° C hőmérsékleten kell tárolni.

Milyen orvoshoz kell fordulni

Ha gyanús botulizmust (hányinger, hányás, láz, hasmenés, amely otthoni konzervek fogyasztása után következik be), akkor hívjon mentőt, ami a betegnek fertőző kórházba kerül. A fertőző betegség orvosán kívül egy neurológus is részt vehet a beteg kezelésében, súlyos esetekben - aneszteziológus-újraélesztőnek.

Botulizmus: mi az, az okok, a tünetek és a kezelés

A botulizmus olyan fertőző betegség, amely akkor alakul ki, amikor a botulinum toxin belép az emberi testbe. A betegség akut formában folytatódik, amelyet a központi és az autonóm idegrendszeri zavarok jellemeznek. Az izomzat bénulása, esetleg súlyos szövődmények kialakulása halálos kimenetelig.

Ha az élelmiszerrel szennyezett, a káros baktériumok elkezdenek erősödni. Az oxigén hiánya kedvező feltétele a gyors növekedésnek. A folyamatban a botulinum szabadul fel - egy mérgező anyag, amely veszélyes az emberi életre.

okai

A veszélyes baktériumok emberi szervezetbe jutásának legáltalánosabb módja a rosszul feldolgozott élelmiszer. A botulizmus fő asszisztense és kórokozója az anoxikus környezet, amelyben a konzerv termékek válnak ki.

A legveszélyesebb élelmiszerek:

  • konzervek és tenger gyümölcsei;
  • füstölt és szárított hal;
  • kolbásztermékek;
  • méz (ritka esetekben).

A maximális fertőzésveszélyt az otthoni főzött élelmiszerek viselik. Ennek fő oka lehet az élelmiszer elégtelen hőkezelése, valamint a későbbi tárolás hőmérsékleti feltételeinek figyelmen kívül hagyása.

FONTOS! A botulin nem jelenik meg a termékben: nincs szín, nincs szaga. Határozza meg, hogy a termék használhatatlan, nagyon nehéz. A konzervdobozok elkényeztetett állapotának biztos jele a duzzadt fedelek. Nem nyithat meg ilyen bankokat és megkóstolhatja a terméket.

tünetek

Az első tünetek megnyilvánulása mind akut gyors formában, mind pedig fokozatosan növekvő karakterrel (lásd fent a betegek fotói) történhet. A patológia egyik fontos sajátossága neurológiai rendellenességek.

A betegség inkubációs ideje néhány órától 10 napig terjedhet. Ebben az időszakban, valamint a betegség egészében, egy fertőzött személy nem fertőző a többieknél.

A betegség tünetei:

  • hányinger és hányás;
  • hasi fájdalom;
  • hasmenés;
  • a gyengeség általános állapota, az erõ hiánya;
  • szájszárazság (nyálkahártya-problémák);
  • a hangváltozás (a rekedtség megjelenik, az időjárás változik);
  • a beszéd megszegése (a kiejtés elveszett kiejtése, a beszéd nehézkes és inkoherens);
  • a vágy, hogy tisztítsa meg a torkát;
  • bonyolult légzés, légszomj;
  • látásproblémák (két szemében lehetetlen a szöveg elolvasása, rács, villódzás stb.);
  • az arckifejezés olyan lesz, mint egy maszk.

Gyakran előfordul, hogy a kezdeti fázis hasonlít a mérgezés tüneteire (normál táplálék), ami a helyzet gondatlanságához vezethet, ami befolyásolja a szükséges ellátás időszerűségét. A botulizmus korai szakaszában fontos megkülönböztető jellemzője az akut időszakban bekövetkező hőmérséklet-növekedés hiánya. Bármilyen más mérgezés szinte mindig lázzal jár.

A botulizmus típusai

Megkülönböztetik a következő típusú betegségeket:

  • Food. A leggyakoribb típus. A fertőzés olyan ételeken keresztül történik, amelyekben a botulizmus kórokozója jelen van.
  • Gyermek. 6 hónapos korú csecsemőknél figyelhető meg. A fertőzés bejut a gyermek testébe a higiéniai szabályok be nem tartása miatt (poron keresztül).
  • Lélegzik. Az ember megbetegszik a baktériumok hatalmas légúti támadása miatt (biológiai fegyverek).
  • Sebet. A fertőzés a fertőzött területekkel való érintkezés eredményeként az emberi test nyílt sebével történik.
  • Meggyőzőek. Nagyon ritka esetekben fordul elő, mert nem képes megállapítani a fertőzés okait.

A gyermek botulizmus jellegzetes tünetei:

  • sírással sírt;
  • Ne tartsa a fejét;
  • általános gyenge állapot;
  • gyomorpanasz;
  • a szopás és a nyelés problémái.

A betegség súlyossága és a tünetek súlyossága általában három szakaszba osztható:

  • Könnyű (3 napig tart). A botulizmus gyenge jelei jellemzik, a tünetegyüttes fuzzy. Talán enyhe látáskárosodás, kis hangváltozások, szemhéjcsökkenés, általános gyengeség.
  • Átlagos (2-3 hétig tart). A betegség jellemző tünetei jelennek meg, de a légzőrendszer nem jelent problémát.
  • Nehéz. Tekintettel a szervezet általános összetett állapotára (beleértve a légzőrendszert is), egy személy 2-3 nap alatt meghalhat, ha nem az időszerű, helyes segítséget nyújt.

Diagnosztikai módszerek

Az első tünetek megjelenése után rövid idő alatt orvosi segítséget kell kérnie. A diagnózist speciális összetett intézkedések segítségével végzik. Fontos megkülönböztetni a botulizmust a neurológiai betegségektől a hasonló tünetekkel, valamint bármilyen mérgezés mérgezésével.

A tünetek megjelenését megelőző tényezőkről tájékozódhat. Különösen azt vizsgálták, hogy a házi készítésű konzerv termékeket vagy szárított húst (halat) használták-e. Ha az elsődleges vizsgálatot otthon végezték el, akkor a beteg és rokonai megmagyarázzák, hogy milyen botulizmus és mennyire veszélyes. Különösen fontos, hogy ilyen beszélgetést folytasson, ha a beteg nem hajlandó kórházba járni.

Az orvosi intézet továbbra is összegyűjti az anamnézist. Laboratóriumi diagnosztikát végeznek: vizsgálatokat gyűjtenek annak megállapítására, hogy van-e botulinum a vérben, a vizelettel, a hányással. Továbbá, ha eredetileg azonosítottak egy terméket, amely után fertőzés fordulhat elő, akkor azt is meg kell küldeni a laboratóriumba vizsgálatra. Állítsa be, hol vásárolta meg és szüntesse meg a későbbi értékesítést annak érdekében, hogy elkerülje a betegség kitörését.

A botulizmus kezelése

A botulizmus kezelése csak álló körülmények között történik. Ha veszélyes tünetek jelentkeznek, sürgősen fel kell hívni a mentőszemélyzetet. Fontos, hogy a diszpécser jelentse a szervezet gyanús fertőző károsodását. Annak ellenére, hogy a páciens nem veszélyes másokra, kórházba kerül egy fertőző betegség kórházban.

Komplex intézkedéseket hajtanak végre a kórházban, amelyek eltávolítják a szervezetből származó toxinokat, és megakadályozzák a betegség további fejlődését, ami visszafordíthatatlan következményekhez vezethet.

  • ha a baktériumok állítólagos mérgezése után a termék nem haladja meg a 72 órát, akkor a gyomor mosódik. A botulin és toxikus tulajdonságai semlegesítik Soda megoldás;
  • egy különleges szérumot vezetnek be, amely a botulinum toxin anyagok eltávolítására szolgál. Ha nincs sürgős létfontosságú jel, először allergiás vizsgálatot kell végezni, mivel a gyógyszer akut intoleranciát okozhat. A lehetséges anafilaxiás sokk, a hormon prednizolon;
  • a tüneti kezelést a betegség manifesztálódásától függően végezzük;
  • a légzőrendszer működésének szövődményei esetén a páciens a mesterséges légzőkészülékhez csatlakoztatható;
  • terápiás kezelésre van szükség Ló immunglobulin.

A diagnózis laboratóriumi megerősítése előtt a szérumot a szervezetbe injektálják: a tünetek átfogó értékelésén alapulnak.

A toxikus anyag visszavonásának jellemzője a testből a szájszárazság eltűnése. Ezután a neurológiai tünetek eltűnnek.

A kezelés a következő gyógyszerek kiválasztását feltételezi:

  • méregtelenítő terápia (glükóz, laktaszol);
  • vizelethajtók;
  • cytoprotectors;
  • chloramphenicol;
  • ampicillin vagy tetraciklinek.

Az orvosi beavatkozások és a terápiás tanfolyam elvégzése után a komplikációk kialakulásának kivételével a vizsgálatok sorozata kerül végrehajtásra. A páciens a kórházból távozik, de köteles továbbra is orvosi felügyeletet gyakorolni a lakóhelyén. Rendszerint két héten belül, de ha fennáll a fennmaradó jelenségek, akkor a megelőzést és az állapotfigyelést a teljes gyógyulásig kell végrehajtani.

Otthoni kezelés (elsősegély)

A botulizmus olyan betegség, amely, ha nem megfelelően kezelik, halálhoz vezethet. Meg kell érteni, hogy mi veszélyes egy személy számára, és hogy az önkezelés indokolt-e.

Az orvosi ellátáshoz való időben történő igénybevétel nem teszi lehetővé a betegség kialakulását, és helyrehozhatatlan szövődményekhez vezet. Azonban a mentőcsapat megérkezése előtt számos olyan intézkedést lehet biztosítani, amelyek enyhíthetik a beteg állapotát, és megpróbálják függetlenül eltávolítani a toxin egy részét a szervezetből. Az ilyen intézkedések csak akkor érdemesek, ha a szakemberek beérése késik.

Az első segítség, amelyet otthon lehet nyújtani, a bőséges meleg ital, valamint az aktív szén használata.

Hagyományos gyógyszer

Miután a botulizmus diagnózisa megerősítést nyert, a betegség tünetei és akut stádiuma neutralizálódik, itt az ideje a terápiás kezelés alkalmazására. Ebben a szakaszban a hagyományos orvoslás használata, de csak az előírt gyógymóddal együtt.

A leggyakoribb népi jogorvoslat, amely segít gyorsabban megbirkózni egy betegséggel, a fahéj.

Az előállítás módja: 1 tk. zúzott fahéj öntsön 1 csésze vizet, tüzet. Forralás után főzzük 2-4 percig, majd távolítsuk el a hőtől és kissé lehűtjük. Ez a húsleves ajánlott meleg itatásra, kis mennyiségű cukrot adhat hozzá.

A gyógynövényes főzetek és az infúziók közé tartoznak a következők:

megelőzés

A halálosan veszélyes betegség könnyebb megakadályozni, mint teljesen gyógyítani. Mivel a fertőzés leggyakoribb oka maga az étel, mindig fontos megfontolni, hogy mi az, hogyan készült és milyen körülmények között tárolták ezt a terméket vagy azt megelőzően.

A botulizmus megelőzésének főbb alapelvei:

  • Ne vásároljon konzervdobozokat, tenger gyümölcseit, sózott és szárított halat a hazai termeléstől idegenektől;
  • a téli független előkészületeknél a biztonságos tartósítás valamennyi szabályának figyelembe vétele: ecet vagy citromsav hozzáadásával, bankok és fedelek feldolgozásához, 2-6 fokos sötét helyiségben történő tároláshoz;
  • Ne vegyen részt hazai körülmények között az élelmiszerek, például a hús, a hal, a zöldségek és a gombák ételekbe;
  • Ne nyissa ki vagy próbálja meg a naplementét és a konzervdobozokat, puffadt fedéllel;
  • a főzés során mindig válassza ki a nyersanyagot a készen, tartsa a különböző vágódeszkák az ilyen típusú termékek.
  • a személyi higiéniára vonatkozó szabályok: mindig mossa meg a kezét az utcán, étkezés előtt;
  • nedves tisztítást végezzen a házban, különösen ha a család kisgyerekes;
  • Ha sérülések vannak, és a kezek elzáródnak, kerülje a közvetlen érintkezést a talajjal.

Jelenleg számos védőoltás van a botulizmus ellen, de az ilyen megelőző intézkedések csak azok számára ajánlottak, akik folyamatosan érintkeznek a káros baktériumokkal.

Állatorvosi szinten a botulizmus megelőzését a gyárak fertőtlenítő termékek gyártására szolgáló egészségügyi ellenőrzések végzik. Az összes raktárhelyiség és raktár polcja is ellenőrzés alatt áll. A gyártásra és tárolásra nem tesztelt termékek nem engedélyezettek.

kilátás

Abban az esetben, ha a tüneteket helyesen azonosítják és a kezelést időben elkezdik, a súlyos szövődmények kockázata jelentősen csökken. A szérum időben történő bevezetése a toxikus anyag eltávolításáért a szervezetből a prognózis helyreállításához nagyon kedvező.

A fertőzés egyik legkomolyabb szövődménye a tüdőgyulladás kialakulása, amely a hypoxia problémáinak hátterében jelentkezik. A legrosszabb eredmény a betegség halála egy személy. Főként a légzési elégtelenség hátterében, az anafilaxiás sokk miatt is előfordul a szérum bevezetése után.

A kezelés megtagadása vagy a betegség helytelen diagnózisa esetén a halálos kimenetel kockázata körülbelül 60%. Ha a szakmai segítséget időben biztosítják, a halálozás valószínűsége 6% -ra csökken.

A betegség kitörése az országban rendkívül ritka, de minden kezeléssel fontos meghatározni a fertőzés forrását. Bár maga a személy nem fertõzõdik másokkal, az esetleg fertõzött termékeket az értékesítési helyeken nem megfelelõ tárolási feltételek mellett vették fel, ami késõbbi betegségekhez vezethet.

A teljes helyreállítás csak néhány hónap után következhet be. A botulizmus kezelése hosszú, összetett folyamat, amely felelősségteljes megközelítést igényel és figyelmet szentel a megelőző intézkedéseknek.

Végezetül

A zöldségek és gyümölcsök hosszú távú tárolásának egyik legáltalánosabb módja megőrzése. A teljes betakarítási időszak megtalálható a háziasszonyok konyhájában, akik speciális technológiákkal feltörik a bankokat. Az összetett konzisztencia mellett fontos figyelembe venni a telítettség előkészítésének számos normáját és feltételeit, valamint tárolásának formáját és időzítését. Mindez azért szükséges, hogy kizárják a veszélyes betegség - a botulizmus lehetőségét.

A botulizmus. A botulizmus tünetei, okai és kezelése

A kedves idő a nap, kedves olvasók!

A mai cikkben beszélünk veled egy olyan betegségről, mint például: botulizmus, annak jelei és tünetei, okai, kezelési módszerei és megelőzése.

Mi a botulizmus?

konzervmérgezés - akut, fertőző, mérgező és halálos betegség, amely a botulinum baktériumok (Clostridium botulinum) és az életfontosságú tevékenységének termékei miatt bekövetkezik.

Clostridium botulinum (klostridium botulizmus, botulinum, botulizmus bot) egy mobil, anaerob, spórát képező rúd, amelynek mérete 0,6-1,0 * 4-9 μm. A pálca kétféle formában létezhet: vegetatív és spóra.

Most vegye figyelembe a rúd jellemzőit, amiből pontosan megérthetjük, hogy a rúd belép az emberi testbe, és mit kell tenni, hogy elpusztuljon egy nem emberben.

A botulinum vegetatív formája csak a következő körülmények között létezhet: teljes oxigénhiány, közepes hőmérséklet 20-37 ° C. A környezetben nem pusztult el (termékek), nagy koncentrációban asztali só, fűszerek, savak. Évekig élhet. Forrázással (15 perc) vagy magas hőmérsékleten (80 ° C - 30 perc) elbontották.

A spórák (a botulinum pálca létfontosságú tevékenységének termékei) évtizedekig a környezetben maradhatnak. Fagyasztás, szárítás során, 18% -os sóoldatban, forrásban lévő vízben (legfeljebb 6 óra) nem bomlik. Az autoklávozás során pusztítsák el - a hőmérsékletet 120 ° C-on 30 percig kell végezni.

Ha figyelembe vesszük a fenti információkat, akkor bizonyos következtetéseket vonhatunk le, amelyek arra irányulnak, hogy előkészítsék vagy előkészítsük az élelmiszertermékeket, amelyekben a botulinum potenciális jelenléte megszűnik. De folytatni fogjuk...

A botulizmus. ICD

BNO-10: A05.1
ICD-9: 005,1

A botulizmus okai

A botulinum pálca fő forrása az élelmiszertermék - házi készítésű gombák, kolbász, hal, mosatlan zöldség.

Nézzük meg a folyamatot, hogyan jut el ez a fertőzés az emberi testbe?

Kezdetben a botulinum (Clostridium botulinum) belép a legtöbb esetben vadon élő állatokba, amelyek nem elég "tiszta" táplálékot táplálnak. Ezt követően, már az állatok székletében, a fertőzés kezd aktívan megszaporodni. Miután a természetes igényeit, Clostridium (kórokozója botulizmus) talajba, ahol jelenleg lakik biztonságosan évek, és jól a talajt, valamint a gombák és egyéb zöldségfélék - az asztalra, ember. Fontos megjegyezni, hogy a betegség oka maga a termék, és rossz a főzéshez - mosás szegény, szegény a tisztítást, a rossz minőségű sterilizálás a bankok (a tartósítás esetében).

Továbbá, a Clostridium botulinum, hasonlóan a többi baktériumhoz, termikusan termel termékeket a létfontosságú tevékenységünkről, esetünkben - botulinum toxin. A botulinum toxin az egyik legerősebb mérgező, amelynek ereje 375 000-szer nagyobb, mint a csörömpölygének méregje. Ezért, a korai és nem szakképzett orvosi ellátással egy személy halálos.

A botulizmus forrása különböző puhatestűek, madarak, halak is lehetnek, amikor azokat használják. A talajban a fertőzés is eljuthat a halott állattól, amelyik hordozója a bomlás során. Nem tudok segíteni, de megemlítem a tényt a Bibliából, ahol tiszta és tisztátalan állatokat neveznek el (Leviticus 11). Nem botulizmus, a tilalom egyik oka, hogy ezek vagy más állatok. Végtére is, valójában néhány úgynevezett. A "tisztátalan állatok" táplálják a marhákat, a puhatestűek maguktól is piszkos vizet vesznek... Hagyjuk ezt a kérdést nyitva és továbblépjünk.

Potenciálisan veszélyes ételek, amelyek tartalmazhatnak botulinum pálcát és életének termékeit:

  • Gomba (főleg konzerv)
  • Zöldség és gyümölcs (különösen konzerv)
  • Konzervek
  • kolbász
  • sonka
  • Sózott, füstölt és szárított hal
  • Egyéb termékek megfelelő hőkezelés nélkül

Érdekes tény, hogy a botulinum pálca nagy mennyiségű gázt bocsát ki, amelyet a doboz felduzzadása után duzzanat formájában fejez ki, de a termék illata és megjelenése nem változik.

A botulizmus tünetei

A botulizmus mérgezésének jelei gyorsan fejlődnek. A lappangási idő 2-6 óra, és csak ritkán több napig, ami után az első tünetek megjelennek botulizmus fertőzés - hasi fájdalom, hasmenés (3-5 alkalommal naponta), testhőmérséklet emelkedése a 37-37,6 ° C, és a hányás. Ha nem időszerű az orvosi ellátás, méreg, az idegrendszert érintő, bénulását az izmok és más szervekben.

A botulizmus egyéb tünetei közé tartoznak a következők:

  • hányinger;
  • A látásélesség zavarai: köd a szemekben, strabismus, fókuszálási nehézség, kettős látás, táguló diákok;
  • A beszéd megsértése, hangváltozás, aphonia;
  • Általános gyengeség;
  • Lenyelés zavarai, szájszárazság, mozgáskorlátozott nyelv;
  • Tachycardia, légszomj;
  • Fokozott vérnyomás;
  • Amim;
  • Feszülés, székrekedés (többszörös hasmenés után jelentkezik);
  • Sápadt bőr;
  • Problémák vizelés (késleltetés).

Fontos! Ha legalább egy vagy két fenti tünet van, miután ételt eszelt, különösen a gombákat, azonnal hívjon sürgősségi orvosi ellátást. Ellenkező esetben az izmok bénulása, beleértve a légzőrendszert is, előfordulhat, és a halál előfordulhat.

Botulizmus szövődmények

A botulizmus leggyakoribb szövődményei közé tartoznak a következők:

  • Anafilaxiás sokk;
  • Aspirációs tüdőgyulladás;
  • Purulent tracheobronchitis;
  • Purulent parotitis;
  • Szérumbetegség.

A botulizmus osztályozása

A botulizmus az etiológiai tényezőt verejtékesítik. Így különbséget tenni:

Étel botulizmus. Belélegzik a testbe a botot (Clostridium botulinum) fertőzött termékek használatával, valamint a létfontosságú tevékenységük termékeivel, azaz toxinok.

Seb botulizmus. Belélegzik a szervezetbe a fertőzött felületen való vérrel való érintkezés révén (vágások, injekciók), különösen akkor látják heroin injekcióban szenvedő drogfüggőknél. Ezt kevésbé gyors fejlődés jellemzi. Az inkubációs időszak legfeljebb két hétig tart, amíg a fertőzés első jelei nem jelennek meg.

"Gyermekek" botulizmus. A betegség ezen formája csak a 6 hónaposnál fiatalabb gyermekek esetében jellemző. Ez kerül be a szervezetbe leggyakrabban a következményeit megsértése higiéniai szabályok és egészségügyi normák gyermekének tartózkodási - étkezés piszkos kézzel vagy lenyelése különböző piszkos, nem csak az élelmiszer, hanem harmadik fél elem, háztartási por. Egy közös forrás is méz, ezért az orvosok nem ajánlják ezt a terméket az 1 évesnél fiatalabb csecsemőknek.

A gyermekgyógyászati ​​botulizmus tünetei közé tartoznak: erős sírás, rekedtség, gyengeség, fejfájás képtelensége, étvágytalanság, székletszituáció és a szopogató-nyelési reflex megsértése.

"Légzőszervi" botulizmus. A levegőztetés útján kerül a szervezetbe, és akkor, ha a vita nagy. Ez elsősorban bakteriológiai fegyverek használatával lehetséges.

Egyéb formák. A "nem definiált botulizmus" diagnózisát abban az esetben teszik lehetővé, ha a fertőző betegségek szakemberei nem tudják megállapítani a betegség kialakulásának etiológiáját.

A botulizmus diagnosztizálása

A botulizmus diagnosztizálását fertőző betegség szakember végzi. A fertőzés okainak meghatározásához laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni az élelmiszer-maradványokról, hányásról, a beteg véréről.

A botulizmus kezelése

A botulizmust csak kórházi alapon kell kezelni. Ez elsősorban a szövődmények esetleges előfordulására, izomrángás, légzési zavarok és egyéb halálos állapotok miatt következik be.

A botulizmus kezelése magában foglalja:

1. A gyomor öblítése. A mérgezett élelmiszerek toxinjait és maradványait eltávolítani kell a bélből. Ezt a betegség első 1-2 napján végezzük;

2. A toxin intravénás vagy intramuszkuláris befecskendezésére anti-botulinum szérum A, C, E (10 000 ME) és B (5000 ME) semlegesítésére. A szérum bevezetése előtt korábban nem volt érzékeny. A legtöbb esetben elegendő egyetlen szérum dózis, de ha a tünetek tovább haladnak, a gyógyszert újra beadják.

3. Disintoxication terápia. Szükséges az olyan anyagok kiválasztása, amelyek mérgezik a testet. Az infúziós oldatokat intravénásan adják be, elsősorban a poli (vinil-pirrolidon) - "Gemodez", "Reopoliglyukin" alapján. Ezek a szerek jól összekapcsolják a botulizmus toxinját, és eltávolítják a testből a vizelettel együtt.

4. Antibiotikumok. Használják arra, hogy elnyomják a botulinum pálcák fejlődését a spórától a vegetatív formáig - "Levomycetin" (2,5 g / nap - 5 nap).

5. Ha a páciens zavarja a nyelési funkciót, akkor a páciens szondával, lehetőleg folyékony táplálékkal táplálkozik. Adjon meg egy speciális diétás számot 10 (10. táblázat).

6. A légzésfunkció zavarának első jeleire a beteg a tüdő mesterséges szellőztetés eszközével (IVL) van összekötve.

7. Ha a vizelés késik, a beteget katéterezéssel lehet ellátni Foley katéterekkel.

8. Ezenkívül az orvos előírhatja az adenozin-trifoszfát (3%) és a karboxiláz oldat adagolását.

9. Súlyos esetekben a hyperbariás oxigénnel való botulizmus kezelése pozitív eredményt mutatott.

10. A fő terápiát követően, amikor a botulizmus tünetei minimálisak vagy hiányoznak, fizioterápiás eljárásokat kell előírni az egészség visszanyerésének felgyorsítására.

A kórházi kezelés időtartama a botulizmus kezelésében általában 3-4 hét.

A botulizmus megelőzése

A botulizmus megelőzése magában foglalja az alábbi szabályoknak és ajánlásoknak való megfelelést:

- A fogyasztás előtt az ételt alaposan meg kell mosni és tisztítani, különösen a konzervekhez.

- Ragaszkodj a konzerváruk szabályaihoz. A bankokat és a fedeleket feltétlenül meg kell mosni és felforrni. Az ón fedeleket fel kell forralni, mielőtt azok feltekerhetők.

- Csak bizonyított főzési recepteket használjon, különösen akkor, ha megőrzi őket.

- A tárolási funkciókat figyelembe véve az orvosok nem javasolják, hogy otthon tartsák meg a következő termékeket: gomba, hal, hús és zöld.

- Ne egyen rancid, elkényeztetett és elavult ételt.

- Ha lehetséges, fogyasztás előtt a termékeket forró vízzel kezelje.

- A nem hőkezelhető termékek tárolását legfeljebb 10 ° C-os hőmérsékleten kell tárolni - halak, kolbászok.

- Erősen ajánlott, hogy ne vásároljon konzervet a kézből. Figyelembe kell venni a konzervek és a boltok gyártóját is, hiszen a modern üzlet sok esetben hosszú ideig áthaladt a lelkiismeret határain a nyereségért.

- A megőrzéssel rendelkező bankok, amelyekben a fedők fújták, megsemmisítésnek és megőrzésnek vannak alávetve.

- Nedves tisztítást végezzen a házban hetente legalább kétszer.

- A bőrre jelentkező trauma esetén, ügyeljen arra, hogy kezelje a sebet, ne hagyja azt önmagában, ez minimálisra csökkenti a botulinum botok elfogyását, de ugyanúgy veszélyes fertőzéseket is.

Fontos! A hengerelt dobozokban lévő szennyezett élelmiszerek - még duzzanattal is - nem változtatják színüket, szagukat, megjelenésüket és ízüket, ezért erősen ajánlott, hogy ne ízesítse az ételeket a duzzadt dobozokból.

Botulizmus: jelek és kezelés

A botulizmus a Clostridium botulinum baktériumok toxinjai által okozott fertőző-mérgező betegség. A betegség széles körben elterjedt. A fertőző ágens forrása a melegvérű állatok, a hal és az emberek, amelyek székletével a clostridia belép a környezetbe, ahol spórákká alakulnak át. Ebben a formában sokáig megmaradnak a vízben és a talajban. Ebben a cikkben a botulizmus tüneteiről és kezeléséről beszélünk.

Az élelmiszerbe jutás során a baktériumok gyorsan megszaporodnak oxigén nélkül, és felszabadítják a toxint. A legtöbb botulizmus akkor alakul ki, ha fogyasztott zöldség-, hús-, gomba- vagy haltermékeket fogyaszt, különösen azokat, amelyeket otthon főznek. A botulizmus lehetséges fertőzése, amikor kolbászt, sonkát, füstölt halat, konzervet fogyaszt. Vannak esetek a sebes botulizmus, amely akkor alakul ki, amikor a baktériumok bejutnak a sebbe.

Meg kell jegyezni, hogy az a személy, aki megbetegedett a botulizmussal, nem veszélyes másokra.

A botulizmus tünetei

A betegség inkubációs ideje több órás, néha több napig tart. A botulizmus főbb jelek neurológiai tünetek. A gastroenteritis tüneteit és az általános mérgezést csak a betegek felében fedezik fel. A betegek súlyos fájdalmat panaszkodnak a hasban, ismételt hányás kíséretében. Valamivel később, hasmenés következik be, a széklet naponta akár 10-szer is folyékony, szennyeződés nélkül. A mérgezési szindrómát a testhőmérséklet 40 ° C-ra emelkedése, rossz közérzet, fejfájás jellemzi. Az első nap végére a bél atónája megáll, és a hasmenés helyreáll a székrekedéssel, és a testhőmérséklet normalizálódik.

Miután a gasztrointesztinális tünetek nyilvánvalóan neurológiaiak. A botulizmus leggyakoribb korai jelei a látásélesség megsértése. A betegek panaszkodnak a "fátyol előtt a szemek", a kettős tárgyak, nehéz nekik, hogy megkülönböztesse a közeli tárgyakat. Ezután kialakul a ptosis (a felső szemhéj ovulációja) és a progresszív izomgyengeség.

Az izomgyengeség nő a betegség progressziójával. Kezdetben az occipitális izmokban fejezik ki, nehéz a betegek számára a fejük korlátozása. Az interkostális izmok növekvő gyengeségével összefüggésben a légzés felületessé válik, a beteg úgy tűnik összehúzódik, hogy a mellkasa összenyomódott. A betegek adinámiásak, fanyarak, maszkiformák, lehetséges a strabismus kialakulása. Nehéz a páciensek a szájukból ragaszkodni a nyelvükhöz.

A gége izomzatának torzulása miatt a hangváltozás magassága és hangereje, néha az orr fejlődik, a hang rekedt. A botulizmus egyik tipikus jele a lenyelés sérelme. Először a betegek nehézségekbe ütköznek szilárd ételeket, majd folyadékot. A legsúlyosabb esetekben teljes aphagia fordul elő, amikor megpróbálja lenyelni a vizet, az az orron keresztül folyik. Ebben az időszakban az aspirációs tüdőgyulladás fejlődése az élelmiszerdarabok, a víz vagy a nyál elválasztása miatt. A diafragmatikus izmok bénulása miatt a köpetből kifolyó köhögés károsodott, torlódása torzuláshoz vezethet.

A botulizmus egy másik kötelező tünete a saliváció megsértése, a betegek száraz szájjal panaszkodnak. A száj és a garat nyálkahártyája élénkpiros.

A botulizmus kezelése

A botulizmus sürgős terápiát igényel egy kórházban, ahol sürgősségi ellátást lehet biztosítani a betegség progressziójának és a szövődmények kialakulásának.

A betegség első jeleire a páciensnek gyomormosást kell végezni. Először forralt vizet kell használni, és hányni kell a kutatáshoz. A mentőkben és a kórházban próbákat használnak mosáshoz. A gyomor mosása után a betegeket enteroszorbensekhez rendelik, hogy a bél lumenből származó toxinokat semlegesítsék.

A botulinum toxin mechanikai eltávolításával párhuzamosan a gasztrointesztinális traktusban a betegeket injekciózzák antiaubulinszérummal. A szérum bevezetése klinikai adatokon alapuló diagnózis esetén történik, anélkül, hogy a botulizmus laboratóriumi megerősítésére várna. A szérum újbóli bevezetése és az ezt követő kezelési napokon az adagolás gyakorisága függ a betegség súlyosságától. Az antitoxikus szérum hatékonyságának értékelésére vonatkozó kritérium a botulizmus tüneteinek fordított fejlődése. Általában szájszárazság eltűnik, majd a neurológiai tünetek fokozatosan eltűnnek.

A kezelés magában foglalja a méregtelenítő terápiát, az oldatok beadása intravénásán (5% glükózoldat, laktaszol) történik. A diurézis kijavítása érdekében diuretikumokat írhatnak elő.

Minden betegnek előírtnak kell lennie a levomitsetinnek a kórokozó életének elfojtására. Ehelyett ampicillin vagy tetraciklinek írhatók elő. A purulens szövődmények kialakulása esetén az antibakteriális terápiát írják elő.

A légzőszervek bénulásának előrehaladása esetén az orvos dönthet úgy, hogy a beteget a ventilátorhoz csatlakoztatja.

A botulizmus megelőzése

A legfontosabb megelőző intézkedések a tartósított termékek, a hús és a hal félkész termékek előkészítésére és tárolására vonatkozó szabályok betartása.

Betegség esetén a gyanús termékeket vissza kell vonni, és laboratóriumi megfigyelést kell végezni. Azok az emberek, akik a betegekkel együtt használják ezeket az élelmiszereket, 10-12 napig orvosi felügyelet alatt kell lenniük. Antitoxikus antibotulin szérumok intramuscularis adagolását és enteroszorbensek kinevezését bizonyították.

A polianatoxinnal való immunizálás csak azok számára végezhető, akik érintkezésbe léphetnek a botulinum toxinokkal.

Milyen orvoshoz kell fordulni

Ha gyanús botulizmust (hányinger, hányás, láz, hasmenés, amely otthoni konzervek fogyasztása után következik be), akkor hívjon mentőt, ami a betegnek fertőző kórházba kerül. A fertőző betegség orvosán kívül egy neurológus is részt vehet a beteg kezelésében, súlyos esetekben - aneszteziológus-újraélesztőnek.