A végbél fistula - tünetek, kezelés, okok és szövődmények

fekély - Ez a szövetekben hiányzik a normális kóros folyamat, ami egy keskeny csatorna, amely epitéliummal vagy granulációs szövetekkel van bélelve. A fistula összeköti a szervet, a természetes vagy kóros üreget a test felszínével vagy egymással. A fisztulák két típusból állnak: egy külső fistula - összeköti a belső üregeket a felületes burkolatokkal; belső fistula - üreges szerveket kapcsol össze.

A végbél fistula

A végbél fistula - krónikus gyulladásos folyamat az anális kriptában, az inter-sphincter térben és a pararektális szövetben, egy fistuláris tanfolyam kialakulásával. Az érintett kripták tehát a fistula belső megnyitása. A végbél fistulái különböző etiológiájúak lehetnek, különösen posttraumatikus, posztoperatív (például a végbél elülső reszekciója után). Valójában krónikus gyulladásos folyamatról (krónikus paraproektitis) beszélünk, amely közvetlenül kapcsolódik a végbél fistulájának kriptogén eredetéhez.

A végbél fistulájának okai

A statisztikák szerint a rektális fisztulákban szenvedő betegek körülbelül 95% -a társítja a betegség kialakulását akut paraproktitisszel. Szerint GNTSK akut paraproctitis menni az orvoshoz után spontán megnyitása egy tályog, ami után gyakran képződnek a sipoly a végbél, körülbelül 30% -ánál nem orvosi segítséget kérni, amíg azok az akut tályog jelenik sipoly. Az akut paraproktitisben szenvedő betegek mindössze 40% -a időben fordul az orvoshoz, de nem mindegyikük különböző okokból radikálisan működik.

Az ebben a csoportban lévő betegek mintegy 50% -a csak a tályog megnyitását és elvezetését végzi, anélkül, hogy megszüntette volna a fertőzés belépő kapuját, ami gyakran előidézte a végbél fistuláját. A bél lumenjétől állandó fertőzés következik be, a göbös kurzust a kötőszövet falak veszik körül - ez egy félénk út. A külső fistula nyílás általában a perineum bőrén nyílik meg, elégtelen lecsapódás, infiltrálódás és göbös üregek képződnek.

A végbél fistulájának tünetei

A morfológiai vizsgálatot általában műtéti anyagon végzik, melyet általában egy külső fistula nyílással és egy fistuláris úton kialakuló foltvesszővel ábrázolnak. Keresztmetszetekben a löket átmérője 1-5 mm, néha a fistula folyamán, kiterjesztések vagy elágazások észlelhetők. Mikroszkópos vizsgálatban kiderül, hogy a fistulafalat egy sclerotizált kötőszövet alkotja, amely lymphocyták fokális klasztereivel vagy diffúz infiltrációval rendelkezik.

A fistula belső felületét különböző érettségi fokú granulációs szövet képviseli. Bizonyos esetekben a lumen részleges epithelialisációját figyeljük a többrétegű lapos hám felszívódásának következtében a bőrből a külső nyílás területén. Néha a gyulladásos infiltrátum között meghatározzák az idegen testek óriássejtjeit, amelyek főleg a kis részecskék körül alakulnak ki, amelyek behatolnak a végbél lumenjébe fonódó átjáróba.

Gyakori tünet a sipoly a végbél - jelenléte a sipoly lyukak (léziók) a bőr a végbélnyílás, genny, istenek vére, mert amit a beteg viselni pad, hogy fürdés gát vagy sitz fürdő naponta 1-2 alkalommal. Néha a kisütés bőséges, bőrirritációt, viszketést okoz. A teljes fistulák jó vízelvezetésével járó fájdalom ritka, mivel egy hiányos belső fistulára jellemző. Ez okozza a krónikus gyulladásos folyamat a vastagsága a belső sphincter a mezhsfinkternom elégtelen vízelvezető tér és a zárt végbélnyílás. Általában a fájdalom növekszik idején székelés és fokozatosan elmúlik a húzó végbélcsatornába idején a folyosón bélsár bolus hiányos belső sipoly jobb üríteni.

Nagyon gyakran a betegség hullámzó, a háttérben meglévő sipoly lehet súlyosbodását gyulladás szöveti adrectal. Ez akkor fordul elő, amikor a fisztulát gúnyos nekrotikus tömeg vagy granulációs szövet blokkolja. Ez okozhat tályogok, nyitás után és a kiürítés, amelyek akut gyulladás enyhül, az összeg a kisülési a sebből csökken, a fájdalom eltűnik, általános állapota javul, azonban a seb nem gyógyult be teljesen, a seb még mindig nem több, mint 1 cm átmérőjű, ahonnan továbbra is jönnek sukrovichno- gerinces kisülés, a külső fistula nyílás. Egy rövid ideig tartó sipoly váladék általában kevés, ha bőséges gennyes jellegű, valószínűleg során a sipoly gennyes üreg. A véres kisülésnek figyelmeztetnie kell Önt a fistula rosszindulatúságára.

A remisszió időszakában a végbél fistulája tüneteinek fájdalma nem jellemző. A beteg általános állapota ebben az időben kielégítő. A higiéniai intézkedések gondos betartásával a beteg hosszú időn keresztül nem feltétlenül szenved a fistulák jelenlététől. Azonban a megfigyelések 60% -ában bekövetkező súlyosbodási időszakok sértik az életminőséget. Az olyan új gyulladásos gócokat a folyamatban részt vevő, a záróizom, a végbélnyílás vezet a megjelenése új tünetek, elhúzódó gyulladás befolyásolja az általános a beteg állapota figyelhető gyengeség, fejfájás, rossz alvás, csökkent a teljesítmény, pszichés szenvedést, csökkentett potenciát.

A végbél fistulájának szövődményei

A végbél, különösen bonyolult infiltrátumok és purulens üregek fistulája, amely gyulladásos folyamatok gyakori exacerbációjával jár együtt, a páciens általános állapotának jelentős romlásához vezethet. Ezenkívül súlyos lokális változások is előfordulhatnak, ami az anális csatorna és a perineum jelentős deformációját okozza, az anusban szűkítő izmok kóros elváltozása, ami nem megfelelő anális záróizomzat kialakulását eredményezi. A krónikus paraproctitis egy másik szövődménye a pectenosis - cicatriális változások az anális csatorna falában, ami a rugalmasság csökkenéséhez és a cicatikus szűkülethez vezet. A betegség hosszú ideje (több mint 5 éve) számos esetben megfigyelhető a fisztula rosszindulatúsága.

Rektális fisztula kezelés

A végbélfistulák kezelése csak sebészi. Az egyszerű fisztulákkal a műveletek technikailag viszonylag bonyolultak. Minél több izomszálat ragadnak meg a fistula, annál bonyolultabb a fisztula, és a nehezebb a sebészeti beavatkozás. Mindenesetre az egyetlen aktuális módszer működőképes, amely lehetővé teszi, hogy radikálisan távolítsa el az egész fisztulált tanfolyamot, és gyógyítsa meg a pácienst a fisztuláról. Ezenkívül a fisztula működése során kívánatos az egyidejű vérzés, anális repedések és egyéb megbetegedések eltávolítása, amelyek egyidejűleg lehetővé teszik a beteg számára az összes vagy legalább a proktológiai betegségek többségét. A fistula működése viszonylag könnyen tolerálható. A még komplex fistulák eltávolítása után a fájdalom szindróma nem túl erős, ágyfekvésben, a betegek gyakorlatilag nem szükségesek.

A műtét utáni időszakban a beteg naponta több órán keresztül orvosi felügyelet mellett figyelik a Központ napi kórházába, amíg az általános állapot teljesen normalizálódik. 4-8 óra elteltével végleges vizsgálatot végeznek, a kötést megváltoztatják, részletes ajánlásokat adnak a tevékenységről, a táplálkozásról, a seb gondoskodásáról és a beteg otthonról történő kiadására. A műtét után, általában több napig, a betegek nem narkotikus analgetikumokat (ketonok, ketarol, ketonalis, zaldiar nem injektálható formában) szednek. A műtét utáni következő naptól kezdve a napi kétszer vagy annál több betegnek meleg (forróbb) fekvő fürdőkkel kezd melegíteni, amelyek javítják a jólétet és felgyorsítják a seb gyógyulását.

A fürdő után egy kötést egy levomikollal vagy pasztőrözött kenőcsvel kell bevonni. Minden szék előtt az első napok fájdalomcsillapítót és hashajtót (dyufaklak, mukofalk, stb.) Tesznek lehetővé, amelyek megkönnyítik a kiszabadulást. A szék után a páciens forró vízzel fürdik. A seb teljes gyógyulása általában 25-30 nap alatt következik be. Komplex fisztulákkal ezek a kifejezések hosszabbak. Itt működik az alapelv - jobb később hagyja, hogy a seb gyógyuljon, ugyanakkor minimális sphincter sérüléssel. Ez lehetővé teszi a végbél záróizomzatának normál tónusát.

Kérdések és válaszok a "végbél fisztulája"

kérdés: Jó napot. 3 héttel ezelőtt végeztem egy operációt a végbélfistulák kivágásával. Napi 2 alkalommal kálium-permanganátot, kúpokat, tengeri törpehártyát és levometilom tömítéseket készítek. A seb könnyedén meggyógyul, de aggódik amiatt, hogy szürkületben van, azt hiszem, ez egy gonosz kisülés.

kérdés: Jó napot. Az akut parapraktiták eltávolítására irányuló művelet után. Amint a sebész azt mondta, megnyílik a fistula. Megpróbáltam kezelni az emberek módszereit. Fürödni 1 evőkanál. evőkanál tengeri sót 1 evőkanál. egy kanál szódát és 5 liter vizet - üljön 10 percig, majd helyezze be a szupergravore gyertyát. Pus egy kicsit egyébként kijön. Az ürítés alatt 2 hétig tartó kezelés után a vér kiosztásra kerül, de nem mindig. Az ürítés során fellépő fájdalom nem érzem, hogy a széklet szabadon jön ki, de néha le kell ülnöm, de nem próbálom megakadályozni. Kérjük, kérdezze meg, mi lehet az oka annak, hogy szükséges-e folytatni a kezelést. És ha tudsz valamilyen radikális kezelést a fistuláról, írj? Vagy nincs más módszer, mint a művelet.

kérdés: Jó napot! Egy műveletet végeztem a végbél transzszfinkternogo fisztuláinak kivágásával. A seb még nem gyógyult ki. Otthon fürdőzöm, gyertyákat tûzömrével beraktam, "Biopin" kenőcsöt alkalmazok a sebre. Szeretnék tudni rólad, majdnem egy hónap telt el, és még mindig kellemetlen érzés tapasztalható benne. Lehet ez? Milyen idő alatt lehet beszélni a teljes gyógyításról?

kérdés: Hello, nagy kérésem van rád, kérlek, kérlek? Fistulam van a rektumomban. Az orvosok szerint műtétre van szükségük, mondja meg, hogy nem lehet-e rákot elhagyni?

kérdés: Üdvözlünk! Az idén júniusban tett művelet kivágását a sipoly a végbél, 1,5 hónap begyógyultak, de aztán a periodicitás hetente egyszer folyamatosan begyulladnak alapimmunizáláskor közelében sfinkera gyógyult heg tört és folyt át rajta genny. Egy héttel ezelőtt egy műveletet hajtottak végre az elsődleges úton történő kivágáshoz, az 1 cm-nél nagyobb vágási mélység tölcsér alakú volt. Eljárások: peroxidot, jód és levomikol, de látom, hogy alakul a gyógyulás kormanchik ahol megy genny és a fájdalom. Hogyan kerüljük el a zseb kialakulását, hogy a seb tisztán tisztuljon a gumi képződése nélkül. Köszönjük előre a teljes választ!

kérdés: A férjnél egy 6 évig 3 alkalommal működő fisztula működik mindez 2-3 hónap alatt! Mondja meg, mit tegyen? A kettő között az Ihtiol-t fektetjük a gúzsba! Nincs erőm, hogy megyek a férjem padjával, nem én! És csak 52 éves volt!

Fistula a gumaton: okai és kezelése

A fogakkal vagy ínyekkel járó bármilyen betegség sürgősen meg kell látogatni a fogorvosi rendelőt. Csak orvos képes helyesen diagnosztizálni és szükség esetén elvégezni a szükséges kezelést.

Szinte lehetetlen önállóan meghatározni a fájdalom vagy gyulladás jellegét a szájüregben, anélkül, hogy megfelelő előkészítés lenne.

Különös súlyossággal az oktatást fistulának kell tekinteni. Csak a fogorvos tudja azonosítani a betegség okait, jellegét és lehetséges kezelési módjait. Ha egy beteg hosszabb ideig elhalasztja az orvoslátogatást, elveszítheti az egyik fogát.

Mi ez és mi a tünete a rendellenességnek?

A fistula olyan gyulladásos betegség. Úgy néz ki, mint egy lyuk vagy zsák az ínyen. Valójában ez a csatorna az íny belsejében, amely összeköti a felületét és a nedvességet a fog gyökérzetében.

A gyulladás középpontján a keletkezett folyadék és gőzsüi tömegeket elveszik. Az esetek többségében egyszerű szemrevételezéssel észlelhető, szabad szemmel.

A betegség tartós lefolyása esetén a nyálkahártyát és az íny csontszövetét a növekvő granulátum megtöri. A felszínén folyadék áramlik, kialakul egy fisztula.

A nyilvánvaló, ezen fogászati ​​betegségnek más tünetei is vannak:

  • fogfájás, erős vagy fájdalmas lehet. Általában nyomás alatt erősödik (például rágáskor);
  • mobilitás, a problémás fog lazítása;
  • látható gyulladás és a fogínyváltozás az érintett fog körül;
  • kiosztás gonosz tömeg;
  • a hőmérséklet emelkedése a beteg testét.

A legpontosabb diagnózis lehetővé teszi a röntgenberendezés használatát. De a legtöbb esetben korlátozhatja magát egy rutinvizsgálatra.

A betegség besorolása

A képen van egy külső fistula az ínyen

A fogínyen a fisztula lehet külső vagy belső:

  1. képződés külső alak A beteg rendszerint felfedezi magát. Ez általában a fogorvos látogatása.
  2. belső szemrevételezéses vizsgálatban rendkívül nehéz diagnosztizálni. A kimutatáshoz röntgenfelvételre van szükség. A betegség belső folyamata a gyulladás, a foggyökér gyulladáspontja, a fistula (fistula) eléri a fogíny felületét. A beteg nem tudja önállóan kimutatni a betegség belső formáját.

Hol van ennek oka?

A fistula, mint általában, megjelenik a beteg fogak területén. A betegség okai és jellege különböző lehet.

De mindenesetre a fistula megjelenése megelőzi a gyulladást és a göbös terület kialakulását a fog gyökerén. Ezt követően a tömörítés megszakad a gumi felületén a kialakult fistulán keresztül.

Még akkor is, ha a fog egészen egészségesnek vagy a közelmúltban kezeltnek tűnik, a fistula megjelenése egyértelműen gyulladásos folyamatot jelez az íny belsejében.

A fistulaképződés okai általában:

  • elhanyagolt karies vagy pulpitis formái, idő előtti vagy nem megfelelő kezelése;
  • a fogászati ​​csatornák rossz minőségű kitöltése;
  • Perforált fog gyökere;
  • gyulladt ciszta;
  • a bölcsesség fogainak bonyolult, hosszan tartó kitörése;
  • granuloma.
  1. Ha kezelés csontszú nem megfelelően kvalitatív módon végzett, a betegség előrehaladhat és a fogászati ​​idegek gyulladásához vezethet, és pulpitis alakulhat ki. Megfelelő kezelés nélkül, ez folyik a periodontitis. Amikor a pulpitis fertőzést okoz, közvetlenül a fog idegszövetére gyulladt. Ha a kezelés nem történik meg, akkor a fogászati ​​idegek teljes elvesztése és a gyulladásos folyamatok terjedése mélyebbre - a fogszuvasodáshoz vezethet. Ennek eredményeként, és úgy tűnik, parodontitis - gyulladás, a gumi kialakulása a csúcson a fog. Ezt követően egy csatorna alakul ki, amelyen keresztül a fertőzés fióktól származó gén belép a gumi felületébe, és így fistulát képez.
  2. A statisztikák azt mutatják, hogy a százalék rosszul lezárt csatornák amikor a fogászati ​​kezelés eléri a 65-70% -ot. A fő hiba a tömítés mélysége. Ennek eredményeképpen egy kitöltetlen terület marad a gyökér tetején. Az ilyen üregek a baktériumok kedvelt tenyésztési helye és a fertőzés megjelenése. Idővel az érintett terület a fog gyökerén túlnyúlik, és üreg alakul ki csúcsán a gén keletkezésével, majd a fistulával.
  3. A fogcsatorna véletlen tisztítása esetén véletlenül megsérülhet. Ennek eredményeképpen nem fiziológiás lyuk keletkezik. Időben történő feltöltés nélkül gyulladást, tömör tömegeket és a fistulák megjelenését okozhatja.
  4. Nagyon gyakran egy bizonyos pontig ciszta a foggyökér tetején semmilyen módon nem nyilvánul meg, tehát nem diagnosztizálják és nem kezelik. De bizonyos kedvezőtlen körülmények kialakulásával, például a szervezet immunrendszerének csökkentésével a cisztikus kialakulás gyulladt lehet. Ha sok a genny, akkor elkezdi keresni a kiutat. Így kialakul egy fistula a gumón.
  5. Ritkán ki a bölcsesség fogai eruptbizonyos kellemetlenség nélkül. Bonyolult esetekben az eljárás hosszabb ideig tart, a területen lévő gumi gyulladt és duzzadt. Ennek eredményeképpen a növekvő fogat traumatizálják belülről, és ellentétes irányban helyezkednek el kívülről. Ezen a helyen és a gumi felhalmozódása következik be, majd megjelenik egy fistula.
  6. A fistula oka lehet granuloma - a folyadék és a gumi felhalmozódása a fogak körüli lágy szövetekben. Ha nem áll rendelkezésre időszerű kezelés, a gyulladásos folyamat fistulak kialakulásához vezethet.

Hogyan alakul a fistula az ínyen és a kezelés alapja:

A sebészeti kezelés a fő döntés

A képen látható a belső csontfistula a parodontium cisztájából

Abban a pillanatban, amikor a fog fistulája megjelenik a fogíny felületén, és a genny kialszik, a beteg hirtelen megkönnyebbül. A fájdalmas érzések jelentősen csökkentek, és a személy úgy gondolja, hogy javulás tapasztalható.

Ezért a fogorvos látogatása általában elhalasztódik, és a betegség bonyolultabbá válik. Mit tehetek, ha a fistulam van a szájamban?

A nagy nehézséggel elindított formát terápiás módszerekkel lehet kezelni. Időben történő kezelés nélkül a gyulladásos folyamat és a gyomorégés hatással van a periosteumra. Ebben az esetben már nem habozhat, sürgősségi intézkedésekre van szükség, hogy a lehető leggyorsabban távolítsa el a gennyet, és tartsa a szomszédos fogakat.

A műtéthez és a foggyökér véletlenszerű perforációjához a szerszámok tisztításánál használják. A sebészeti beavatkozást fistulák kialakítására használják egy korona borított foggal. A telepített szerkezet szétszerelése általában nehezebb, mint a nyitott gumi eltávolítása a fistulán.

Az érintett szöveteket lekaparjuk, majd a csatorna lézerrel dolgozik. Ez a kezelés nem ér véget, és a beteg az orvos ajánlásaival összhangban önállóan folytatja.

Otthoni kezelés

A fistulák optimális kezelésének módja csak egy fogorvos számára lehetséges. És akkor biztosan annak megállapítására, hogy az orvosi kezelés elegendő-e, csak röntgensugarakkal végzett vizsgálat után.

Bármelyik kezelést választja, el kell indítani a probléma okának megszüntetésével. Ehhez a fogorvos kinyitja a fájdalmas fogat, és a gyulladt csatornákat gondosan megtisztítják. Ezután a kialakult üreget alaposan megmossák és fertőtlenítik.

A gyógyszert paszta formájában helyezzük el, és átmeneti pecsétet helyezünk. Ezután a csatornák tömítettek és állandó tömítést helyeznek.

Emellett otthoni kezeléssel kiegészítve a szájüreget gyógyászati ​​oldatokkal vagy növényi kivágásokkal öblítik ki.

Ehhez használhatja a Furacilint, Chlorhexidine és Miramistin. A kezelés szükségszerűen kiegészül antihisztaminokkal (Tavegil, Erius).

Népi receptek

A fűszernövényektől származó csalik és kenőcsök használata nem tudja kiküszöbölni a fistula okait, vagy teljesen gyógyítja. De kiváló gyulladáscsökkentő gyógyszerek. Használható, mielőtt a fogorvoshoz meglátogatná a gyulladás és a duzzanat eltávolítását, vagy a gyors gyógyulás érdekében.

Mint a kémia és a sebészet alkalmazása nélkül a szájban fisztulát gyógyítani:

  1. Az öblítéshez, a kivágáshoz vagy kamilla és málnaszín tinktúra. Ezek a gyógynövények egyszerre és együttesen is alkalmazhatók. Emellett az eukaliptusz, a zsálya, a fenyő és a cérna gyulladáscsökkentő hatású.
  2. -tól eukaliptusz kenőcsöt készítünk. A növény levelei összezúzódnak, napraforgóolajjal keverve. A keveréket 24 órán keresztül ragasztják, majd hozzáadják a zúzott hagymát. Minden összetevőt megközelítőleg egyenlő arányban veszünk. Ezután egy kicsit a kapott kenőcsből steril kötést vagy szalvétba csomagoljuk és a fistulára felvisszük. A hatóanyag nyirkos tömegeket nyújthat, és segíti a sebet.
  3. A fertőtlenítés hatása méh propolisz. Az orvosi beavatkozás utáni gyógyulás felgyorsítása érdekében javasoljuk, hogy oldja fel, vagy tartsa a nyelv alatt a baktériumok szájüregének tisztítására.

A fistula teljes ártalmatlanítása nem lehetséges, anélkül, hogy kiküszöbölné a megjelenés gyökerét. A fogorvos látogatása elkerülhetetlen. A késése csak bonyolítja, súlyosbítja a helyzetet, és fogvesztéshez vezet.

Fistula az ínyen

A fistula a gyulladásos fókuszhoz kapcsolódó gumiabroncs, amely egyfajta csatorna, amelynek célja a gége eltávolítása a sérülésből. A gyulladásos folyamat az egyik fog gyökérének tetején helyezkedik el. A nyílás elsősorban a fog csúcsának kivetítésének pontján van kialakítva.

okok

A fistula megjelenése bizonyítja a szájüreg lágy szöveteiben vagy a csontizomba jelenlétét. A genny felhalmozódása vagy a vér és a gén keveréke a gyulladás középpontjában egy csatorna és egy kiömlőnyílás kialakulását eredményezi a fisztulák kialakulásához.

Ennek több oka lehet:

  1. A fogszuvasodás vagy a pulpitis nem megfelelő vagy hiányos kezelése.
  2. A ciszta gyulladása.
  3. Granuláló periodontitis szövődményei.
  4. A fogzás nehézsége vagy késése.
  5. Hiányos töltés.
  6. A foggyökér perforációja.

Gyengén gyógyult fogszuvasodás a fogászati ​​ideg gyulladását okozhatja, azaz bemegy a pulpitisbe. A nem gyógyult pulpitis periodontitishez vezet. Amikor pulpitis, a fertőzés helyszíne a pép - a fog idegszövete. Ahogy a pulpitis előrehalad, az ideg teljesen meghal, az idegcsatorna fertőzése pedig a fog gyökere csúcsáig terjed. Ebben a részben a gyulladás (gúnyos tályog) középpontja, pl. A parodontitis kezdődik.

Ezután egy csatorna alakul ki, hogy megszabaduljon a purulens tartalomtól és a fisztulától.

A leírt folyamatokat az alábbi tünetek kísérik:

  • közvetlenül a fisztula kialakulása előtt mérsékelt vagy éles fájdalom van az érintett fogterületen;
  • az íny duzzanata;
  • a fistula képződése a fájdalom szindróma és az ödéma eltűnéséhez vezet, mivel a génnek már van kimenete;
  • a fog fájdalma megmarad, amikor megcsókolja vagy megérinti.

Mivel a legtöbb esetben a ciszták kialakulása nem kíséri kellemetlenség vagy fájdalom, sok esetben figyelmen kívül hagyják. Ennek következménye, hogy bizonyos kedvező körülmények (immunitáscsökkenés, krónikus betegség súlyosbodása) jelenlétében tályog alakul ki, és ennek eredményeképpen megjelenik egy kimeneti csatorna, majd egy fistula.

Amikor a parodontitis granuláló formába kerül az íny puha és csontos szövetei elkezdenek lebomlani. Ez a granulációs szövetek szaporodásának következménye, amely fokozatosan elpusztítja a közeli egészséges sejteket. Az eredmény a fistula megjelenése a szájüreg nyálkahártyáján.

Ha valamilyen oknál fogva a bölcsesség fogalmazása szűkült vagy bonyolult, az íny duzzadt és gyulladt ezen a helyen. A méret növekedése a fogat káros külső sérülést okoz, és belsejéből próbál belevágni a fogat. A gyulladás fókuszában gyakran felhalmozódik a gázspatak, és kialakul egy fonál csatorna, majd egy fistula.

Pulpitis vagy periodontitis jelenlétében, és a koronára való felkészülés során a fogak gyökerei is fel vannak töltve. Ha a folyamatot helytelenül hajtják végre (pl. Elégtelen mélység), a tömítés nem érheti el a fog csúcsát. A csatornában gyakran maradnak pórusok vagy üregek, amelyekben a gyulladásos folyamatok kialakulásának kedvező feltételei jönnek létre. Ahogy terjed, a fertőzés meghaladja a fogat, és eléri a gyökér csúcsát, ahol gőztelen kisülés keletkezik.

Ha nakusyvanii vagy megérinti az érintett fogat nem figyelik fájdalmat.

A csatornák tisztítása közben hiba miatt keletkezhetnek nem fiziológiás nyílás, amely a továbbiakban gyakran gyulladt és kezd elmérgesedni. Az eredmény egy fistula megjelenése. Ez elkerülhető a perforált területen történő különleges tömítés időben történő bevezetésével. A folyamatot a fogcsatorna útján vagy sebészi bemetszéssel végzik. A nem javított perforáció kiterjedt gyulladást okozhat.

A fisztula fejlődését olyan tényezők segítik elő, mint például:

  • a test védelmének gyengülése;
  • fertőző betegségek;
  • hipotermia;
  • túlmelegedés;
  • túlterhelés.

Fistula tünetei az ínyen

A fistula fő jele az ínyen egy fistuláris tanfolyam megnyitása, amellyel a tályog az állkapocs vagy a parodontium vastagságában helyezkedik el, és kommunikál a szájüreggel.

Az olyan fistulák megjelenése, amelyek bizonyos esetekben zsákos szövetekkel vannak bevonva, néhány jellegzetes tünettel kísértek:

  1. Közepes vagy nagy intenzitású fogfájás, fokozódva harapással vagy a fog érintésével. Az érintett fogat, amely a fistula fejlődésének oka, a fémszerszám megérinti.
  2. A fogak túlzott mozgása figyelhető meg.
  3. Az érintett fog köré és a fistula nyílásának területén a gumi vörössége és gyulladása van.
  4. A furtilis kurzustól fogva szabadulnak fel.
  5. A testhőmérséklet akár 37,5 fokig is emelkedhet.

A diagnózis általában normális vizuális ellenőrzés. További intézkedésként röntgenvizsgálatot lehet előírni. Lehetőséget biztosít a fogíny mélységének meghatározására, a granuloma fogszuvasodásának mértékére és a gyulladás jelenlétére a periosteumban.

Fistula-kezelés hagyományos módszerekkel

A fistula hatékony kezelésére először is meg kell szüntetni az okát - különösen a fog kúrájának, ami stimulálja annak fejlődését.

A szakember alaposan megtisztítja a fájdalmas fogcsatornákat, eltávolítja a gennyet, karízos lerakódásokat. Ezután a fogat fertőtlenítő oldattal kezeljük és lezárjuk.

Amikor a fistula kialakul a már lezárt fog miatt, akkor a folyamat sokkal bonyolultabbá válik, mivel erre szükség van a fogászati ​​csatornák boncolására. A töltés eltávolítása után a fogat gyulladásgátló szerekkel kezelik. Ezek hosszú ideig tisztított csatornákba kerülnek. Az ismételt lezárást csak a fertőzés és a gyulladás teljes megszüntetése után szabad elvégezni. Korona vagy tüske jelenlétében az őrlési folyamat olyan összetett, hogy sok esetben sebészeti beavatkozást írnak elő: a fog gyökere csúcsának eltávolítása (reszekciója).

A fisztula végleges gyógyításához feltétlenül szükség van a rehabilitációra. Az érintett rész az ultrahangos besugárzásnak vagy lézerrel kezelt. Néha a fisztula tüzelése egy átmérőjű áramot használ. A gyulladásos folyamatot antibiotikumok alkalmazásával, valamint a szájüreg speciális gyógyászati ​​oldatokkal történő kezelésével távolítják el.

A fistulák rögzítését és a lehetséges fertőzések megelőzését higiénikus fogkrémek és gélek használata segítheti elő.

Szükség esetén további antihisztaminokat is előírnak: tavegil vagy suprastin.

Az ödéma eltávolítását az ínyeken sófürdői támogatják.

Komplikációk jelenlétében - például a patológiás folyamat terjedése a periosteummal - a fisztula eltávolítása kizárólag sebészi úton történik. A szakorvoshoz intézett időben történő felszólítás segít elkerülni a szövődményeket és a későbbi műtéteket

Milyen népi gyógyszert ajánl

A hagyományos orvoslás receptjei nem tudják meggyógyítani a fisztulákat, vagy megszüntetni a megjelenés okait. Ugyanakkor hozzájárulnak a rehabilitációs folyamat jelentős felgyorsításához.

  1. Egyenlő arányban, hogy a körömvirág virágok, a fű és a virágok, cickafark, gyermekláncfű gyökér, fű, lóhere, virágzat Tansy, egy gyökérzöldség kerti sóska, keverjük össze, őrölni húsdarálóval, hozzá ihtiolovaya kenőcs és körömvirág olaj kapott keveréket, keverjük jól. A kapott krém a gumi beteg területét kenje.
  2. Készítsünk fel kamion infúziót. Ehhez egy evőkanál virágot öntsünk 400 ml forró vizet, ragaszkodunk hozzá, körülbelül 2 óra, csatorna. Az érintett területeket naponta többször öblítse le. A kamilla cserélhető calendulával vagy két növény keverékével, 1: 1 arányban.
  3. Finom levágjuk a hagymát, adjunk hozzá a zúzott tabletta múmia (10 db), Egy evőkanál olívaolajat, keverjük össze. A készítményt steril gézre kell helyezni és alkalmazni kell az érintett gumikra. Tartsa 5 percig. Ismételje meg a napi 2-3 alkalommal.
  4. Vegyünk három levél aloe és calanchoe, egy fokhagymás kandúr, áthalad egy húsdaráló, keverjük össze. Keverje össze a keveréket kötéssel vagy gézzel, és naponta háromszor vigye fel a gyulladt területre. Az eljárás időtartama 10 perc.

Fistula, típusok, tünetek és a fistula kezelése

A fistula megjelenésétől kezdve nem feszült, ez a kitörés egy dovishly chasto-ban ragad. A különféle fisztulák kezelésének hatékony módja lehet egy nem gyógyszeres gyógyszer előnyben részesítése.

Fistula definíció

A fistula alatt ismeri fel a csatorna kialakulását az elterjedési folyamatban, amelyet gőzök képződnek. A fisztulát a gnoya természetes kitermelésének hiányában alakítják ki, és egy keskeny csatorna van, amely az epiteliális szövet belsejében van kialakítva.

A fistula előfeltételei és fajtái

köldökfistula - egy veleszületett és gyakran előfordul a csecsemőknél

A megjelenés okán egy fisztulát azonosítanak és visszanyerik. Az első megjelenés fisztuláit egy aspiráció vagy sebészeti beavatkozás következtében lehet okozni. A született fistula a fejlesztés rendellenessége. Rendszerint a nyak oldalára vagy az elülső felületre terjednek, a köldökzsinór köldökzsinórt alakul ki.

A visszanyert fisztulákat a következő prizmákba lehet besorolni

Az otnoshenie a okruzhayuschey srede:

vneshnie (vyxodyaschie neposredstvenno nA bőrrel - fistula pryamoy bél), vnutrennie (NE soobschayuschiesya a vneshney sredoy - bronxopischevodny).

A képernyő karaktere, amely a fistulából nyúlik:

nyálkahártya, szúró, mochevoy, zhelchny, kalovy és mások.

A fertőzött szerv típusa:

a fisztula, a fisztula, a fistula, a fisztula és mások.

A köldök fistulája - olyan állapot, amely gyakran előfordul egy meg nem született csecsemőben vagy egy gyermekben. A normál köldökfistulát a terhesség színpadán találjuk ultrahangvizsgálattal vagy az izületi kibocsátás alacsonyabb szintjével.

Távolítsa el a köldök fistuláját

Anális fistula Gyakran előfordul a tályog eltolódása vagy természetes felrobbanása után. Általában egy ilyen fistula előzi meg néhány hetet, de amikor a dolgok megtörténnek, amikor a duzzanat néhány évig megnyúlik.

Amikor patologicheskix rodax (k primeru, zatyazhnye rody, razryv promezhnostey posle Rodov zatyazhnoy bezvodny promezhutok, poslerodovye travmy) mozhet fellendülést rektovaginalny sipoly. E nyilatkozat körülményei miatt a műtét utáni műtét utáni műtét utáni esetekben és termékenységi tendenciákra is utalhat.

A paranális fistula predstavlyaet soboy patologichesky kanal, soedinyayuschy kakuyu-Libot polost vagy poverxnost tela a ochagom zabolevaniya (gnoynikom vagy opuxolyu). Ezenkívül egy ilyen fisztula is létrejön két Orgán között. A szülői fistula egy hajlamos akut gyulladás jelenléte.

A korábbi folyamat fisztulája lehet egy átültetett tuberkulózis, a kórokozó vagy a posterior utat aktinomikózisa.

Epitelialny kopchikovy xod - zabolevanie a kotorom a oblastyra mezhyagodichnoy skladki a oblastyra kresttsa és kopchika nablyudaetsya podkozhnaya Kistában a gnoynym soderzhimym, kotoraya mozhet proryvatsya és formirovat kopchikovy sipoly.

Fistula na kopchike gyakran megfigyelhető a fiúk körében, akik elsősorban fiatalok és középkorúak, erősen duzzadt bőrük. Az ilyenfajta fistulák kialakulásának megakadályozására a traumák irányíthatók a vér mellkasában.

Psoleoferációs fisztula A szövetek vérkeringési rendellenességeinek megjelenése látható. A fistula, ha jelen van, a nem megfelelően bevitt varratok, vagy a megfeszített inflexió következtében alakul ki. Kiderül, hogy a megszerzett fisztulák akkor fordulnak elő, amikor rassassyvaniya izzók. Általában ezek a fisztulák egy pár raspolozhennyh organizmust okoznak.

Az egyik leginvazívabb a kettős bél fistulája. Az ilyen típusú szennyeződés feltételei a puffasztás folyamatához vezethetnek. Egy ilyen fistula sebészeti beavatkozás eredményeképpen alakulhat ki, ami fáj a hasüreg szerveit.

A fistulák tünetei

az élelmiszer-rendszer disztrófiája - egy fistula megjelenésének tünete

A fertőzés klinikai képe egy másik típusú fistulára jellemző, a fistula helyétől függően, valamint a megnyilvánulásának előfeltételei.

A külső fistula fő tünete a bőrt érintő kitörés, amelyből a jellemző folyadék kivonódik. A fistula ezen a téren traumát hozhat létre, vagy a szomszédos organizmusok és csápok bukását. A fisztula oka pozitív mozdulattal is állhat.

A fistulában az akut vagy krónikus betegségek következményei. A példa szerint a széklet szerkezetének megfelelően sárga fistula alakítható ki. A klinikai kartina ebben az esetben a hasi üregben kiválasztódott ejakuláció méretétől, a szindrómától és az élelmiszer-rendszer diszfunkciójának súlyosságától függ.

A szoptatás fisztuláit a triószerkezet ajtajában lévő tartós élelmiszer okozhatja, ami bronchitisz vagy aspirációs tüdőgyulladás kialakulásához vezethet.

A fistula diagnózisa

A renegenográfiát a fisztula pontosabb diagnózisára használják

Általános szabályként a dömping diagnózisának bármilyen nehézsége nem következik be. Diagnostika osnovana nA izuchenii xarakternyx az svischa zhalob bolnyx, sbore anamneza, lakóhely svischa, analize és kolichestve sostava vydelyayuschegosya gnoya meg mezhorgannyx svischax - Változás nA vypolnyaemyx funktsiyax porazhennyx orgánov.

Mert utochneniya hosszát és napravlennosti svischevogo proxoda, kapcsolatot ego takzhe patologicheskim ochagom chasto ispolzuyut zondirovanie és rentgenografiyu sovmestno vvedeniem egy sipoly kontrastnogo Preparata.

A diagnózist fel lehet oldani a sav sótartalmának kutatásával. Az ee jelenléte a gyomor-fistulára utal.

Enyhe fisztula esetén a moxibusterek jelenléte jellemző. A fistulák ugyanúgy kedveznek a diagnózisnak, minthogy a kijárathoz jellegzetes leválásuk van.

A belső fisztulák diagnózisával retrográfia, ultrahang és endoszkópia szükséges.

Lechenie fistula

a hagyományos gyógyászatban, amikor a fisztulát visszavonják, előnyben részesítik a sebészeti beavatkozásokat

Hogyan kezeljük a fistulát? A Lechenie fisztula sebészi jellegű, mert a konzervatív terápia nem működik jól ebben a kérdésben. A betegség helyétől függően vissza kell térni az érintett személyekre. Nemkívánatos esetekben a vulkanizáló fistulák alkalmazása nem ajánlott.

Amikor a beteg nem jár, nem segíti a gyermeket, és nem is érzi magát nyugtalanul a műtét során. Miután eltávolították a fistulát, kötelező, mivel ez a krónikus fertőző betegség forrása. A levegőben történő meghúzódás az ilyen organizmusok undorodásához vezethet, mivel a ceruzák is az ízületeket alkotják. Az idegi fistulák tumor kialakulásához vezethetnek.

Az anti-spasial terápia eredményeképpen a gőzök tisztítását végezzük el, ami alapvetően elhárítja a gyógyulás folyamatát. A fistula belsejében a hámréteg borítója, vagyis a bőrön nem fordul elő. Ebben az esetben pozitív beavatkozást hajtanak végre azzal a céllal, hogy az anyagot a csatorna következő varrásával lebontsák.

Lechenie fistula narechnymi sredstvami

az olívaolaj ösztönével teljessé teheti a fistulát

Hogyan gyógyítható egy fistula? Ennek a kérdésnek a megválaszolásához vissza kell térni egy helyi orvoshoz, amelynek saját tapasztalati tapasztalata van. Lechenie fistula narechnymi sredstvami mozhet kell dostatochno effektivnym, vplot a teljes vyborodovleniya előtt.

Keverj össze egy nagy mennyiségű olívaolajat egy vodkával. Legtöbbször, csak néhányszor egy nap, próbálj meg felébreszteni az ágyat. Végül is ezt a leveles levélhez kötözzük, hogy kihúzzuk. Ezeknek az eljárásoknak a folyamata néhány hétig van, végül a fistula, mint a szabály, leereszkedik.

A bőrön lévő fisztulák ilyen módon kiküszöbölhetők. Smeeyayte aloe és mumie. Fontos megjegyezni, hogy a gyümölcslevek befogadásához a múmia nem szabad vízzel kivonni a sötét oldat kialakulása előtt. Csatoljon egy olyan kötést, amely ilyen módon átkenve a labda helyére, és hosszú ideig maradjon.

A fistula fisztulája áthalad és az iránytű után a csarnokból. Ehhez húmitse 2 evőkanál. l. kapu a malom, fizet 1,5 tét vizet, megerősíti. Mindazonáltal, egy jól megérdemelt rendelést kell viselnie. Az üveg leveleit a zeofofen filmre kell helyezni, és a sérült műanyag fóliába kell behelyezni. A tömörítés forró lehet, de ez jó. Ezt követően a páciens helyét a fennmaradó részre kell söpörni. Az ilyen folyamatok elvégzéséhez csak a jogot kell elvégezni, amíg nem indulok el a fisztuláról.

A végbél fistula: Lechenie napodnym sposobom. Végy egy tölgy vödöröt, egy kis ló virágot és egy ló füvet, egy kis fecske. Minden komponenst megmértünk, egy érett szalonba töltjük. Tartsa be a következő állításokat: 1 szalonna a szenvedés és a holttestek szükséges 2 sávos sós.

A kapott masszát a levesbe helyezzük, és a rács elernyed. A folyamat hosszú és hátul húzható. Ezt követően aggódnia kell. A vatnye-tamponok befogadására, a fogadási időben történő megkenésére és a labdához való csatolásra. A folyamat időtartama kb. 3 hét.

Ily módon a fisztula gyógyítja a fistulát.

Ha van egy fisztula, akkor nem kell pánikulnia. A legfontosabb idő, nem zatyagivaya, az éjszaka kezdetén.

A fisztula profilaxisa

a fisztula megnyilvánulásának megelőzésére, az immunitás erősödik - svezhevyzhatye soki te ebben a pomogutban

A prefilaktika fistula a fő szervezetben szerepel a fertőző betegségek megelőzésében. A sebészeti ellátás során nem szükséges a nyílás szabályait betartani.

A fogpótlás megelőzésére a fogak minden problémáján vészhelyzetben kerül sor, és a szakemberek számára az eljárás perfúziója szükséges. A sztóma osmotrusa ajánlott, hogy évente legfeljebb 2 alkalommal szüntessék meg. Ezenkívül bizonyos gyakorisággal (legalább egy alkalommal néhány év múlva) a kivágott fogakról kell képeket készíteni mindaddig, amíg lehetséges a késleltetés valószínűségének késleltetése.

A fistula kialakulásának általános megakadályozása érdekében a neobhodimo rendszeresen elnyomja az immunitást.

Fistula a fog gumiabroncsán

A foggyökéren található fisztula kóros képződést jelent, amelyet egy kis patkány jelenik meg a fogínyen át a sérülések középpontjába. Leggyakrabban a fistula egy beteg fog gyökeréből származik. Ezen a csatornán súlyos vagy gombaölő exudát adnak. Láthatja a fistulát a fog kinézetén, a fog felső részén. Úgy néz ki, mint egy gyulladt pont. Az egészséges fogak mellett nem alakul ki a fistula. Ezért mindig ott van a fogszuvasodás, vagy pecsét, korona, híd vagy más helyreállítás.

A fistula önállóan detektálható. Megjelenését megelőzi az íny duzzanata, a pus felhalmozódik a szövetekben. Amikor a gúnyos tartalom áthalad és elkezd megjelenni, a fájdalom kissé csökken. A gumi nyílás az ínyen képződik, amelyből az izzadság folyamatosan elszökik. Ez a fisztula.

Az ínyen lévő fisztula szinte minden embert alkothat, korától és nemtől függetlenül. A gyerekek nem jelentenek kivételt, mivel a fisztula még a tejfogakkal is fejlődhet.

Ne hagyja figyelmen kívül a fistulák jelenlétét az ínyen, mivel ez a patológia súlyos egészségügyi problémákat okozhat. A patogén baktériumok szabadon behatolnak a nyílt sebbe, ami hozzájárul a gyulladás növekedéséhez, a szervezet mérgezéséhez, a fogvesztéshez. Ezért, ha kialakul a gumi az ínyen, forduljon a fogorvoshoz. Az orvoshoz intézett látogatás azonban hosszú ideig nem halasztható el, mivel a fistula fájdalmat okoz, ami jelentősen rontja az ember életminőségét.

A cikk tartalma:

Fistula tünetei az ínyen

A fistula tünetei az ínyen a következők:

Fogfájás, ami elég erős lehet. Természete akut és lövöldözött, fájdalmas és monoton. A fájdalom az érintett fogakra gyakorolt ​​nyomás hatására növekszik, például rágás közben.

A fog kóros mozgást szerez, lazul.

Az íny körül gyulladás alakul ki, a bőr duzzadt és hiperémiás.

A fisztulából gerinctelen tartalom található.

A szájból kellemetlen szag alakul ki, ami a bomlási folyamatot jellemzi, és nem szünteti meg a szájhigiénia.

A fájdalom olyan intenzív lesz, amennyire csak lehetséges, olyan időben, amikor a fogínygyulladás csak a gyulladt fogterületen és a gumi szövetében felhalmozódik. Miután a gén elszakad és a fistula kialakul, a fájdalom megszűnik.

Amikor a fistula a fogászati ​​kezelés technikájának megsértése miatt fejlődik ki, a fistula nem jelenik meg azonnal. Egy ideig a folyamat látens tünetmentes tanfolyamot mutat. A fogorvos hibáját a lehető leghamarabb ki kell javítani.

A fistula okai az ínyen

Mivel a gumi önálló patológiás fistula nem képződik.

Megfelelő okok szükségesek ehhez:

Kezeletlen fogszuvasodás vagy rossz minőségű kezelése. Idővel a fogszuvasodás pulpitisbe, majd parodontitisbe kerülhet. A fertőzés terjed, hatással van a gyökér felső részére, van göbös tályog, majd egy fistula képződik.

A fogcsatorna-feltöltés technikájának megsértése. Amikor az orvos lezárja a fogcsatornát, akkor azt a betegnek átvezeti a röntgenkritikával. Ez lehetővé teszi annak biztosítását, hogy a tömítés kvalitatív legyen. Ellenkező esetben előfordulhat tályog, majd fistula kifejlesztése. Ráadásul az esetek 60% -ában a gyenge minőségű csatornatöltés miatt kialakul a fistula.

A fog gyökereinek károsodása. Ha az orvos a csatorna segítségével dolgozik traumás szerszámokkal, a lehető leg óvatosabbnak kell lennie, mivel károsodhat. Ha hirtelen a fogorvos engedélyezte a csatorna perforációját, és megszakadt, akkor a gümös gyulladás kialakulása a jövőben biztosított.

Fogfájás fogfájása fisztulaképzéshez vezethet. Kevesen vannak, akik fájdalom és kellemetlen érzés nélkül kitörnek. A legnehezebb esetekben az eljárás hosszabb ideig tart, a gumi meggyullad és megduzzad. A fog belsőleg traumatálja, ahogy nő. Ez a hely halmozódik fel, amely a fistulán keresztül jut ki.

A csecsemő fogak tartós kitörése gyermekeknél. Ebben az esetben a fisztula képződésének mechanizmusa az ínyen hasonló ahhoz, ami akkor következik be, amikor a bölcsességfog kitönik.

Cisztás formációk a gumi üregben lehet a fisztula oka. A cisztás gyulladás hátterében fisztulák képződnek.

A fog granuloma jelenléte, amelynél a puff a lágy szövetekben halmozódik fel. Ha ez a fertõzõ fertõzés idõben nem fertõzõdik meg, akkor kialakul a fisztula.

Vannak olyan kockázati tényezők is, amelyek elkezdhetik a fistulák kialakulásához hozzájáruló betegségeket, köztük:

A test éles hipotermiája vagy túlmelegedése;

A mentelmi jog megsértése;

A szervezet egészének és különösen a szájüregi fertőzőképességének betegségei.

Az íny fistulájának veszélyei

Ha a fistulát megtalálja a fogínyen, kérje a fogorvost a lehető leghamarabb. Végtére is, ennek a kórtanának a következményei nagyon súlyosak lehetnek.

Ha a gyulladást hosszabb ideig nem veszik figyelembe, akkor a fogvesztés lehetséges. Ez nemcsak a megnövekedett mobilitásnak, hanem a közeli egészséges szövetek károsodásának köszönhető. Minél nagyobb a folyamat, annál nagyobb a valószínűsége, hogy a fogat műtéti úton kell eltávolítani.

Ezenkívül a gyulladásban részt vehet a periosteum, amelynél más, egészséges fogak táplálására is hajlamosak. A fertőzött periosztont degeneratív folyamatoknak vetik alá, amelyek a jövőben egynél több, de több fog elvesztését eredményezik. Ebben az esetben hatalmas sebészeti beavatkozásra van szükség, amelynek célja a periosteum teljes beteg részeinek eltávolítása.

Ha a gén nagyon sok lesz, akkor hatással lehet az arc lágyrészeire. Ha ez megtörténik, a művelet során ezeket törölni kell.

Az ilyen súlyos következményeknek szükségképpen kényszeríteniük kell a személyt arra, hogy konzultáljon a stomatológussal egy gumiabroncs felismerése során.

A fistula diagnosztizálása az ínyen

Az orvos diagnosztizálásához a beteg vizuális vizsgálata elegendő. A beteg fogának tisztázása és a gyulladás pontosságának pontos meghatározása érdekében röntgenvizsgálatra lehet szükség.

Segítségével meghatározható a fistula mélysége, a granuloma vagy ciszta növekedési foka, a periosteum elváltozásának mértéke,

Az orvosnak differenciáldiagnózist kell készítenie olyan betegségekkel, mint a fogíny ciszta, a zsírszövet, a szövetek purulens gyulladása. A fistula öndiagnosztikája elfogadhatatlan.

A gumi fisztulájának kezelése

A vizsgálat után az orvos fogja előírni a beteg kezelését. Kétféle lehet: gyógyszeres és operatív.

Általában kombinált rendszert alkalmaznak:

A fog megnyitása a gyökércsatornákhoz való hozzáféréshez.

A göndör tömegek szivattyúzása, az elhalt szövet eltávolítása.

A gyulladásos fókusz antiszeptikus kezelése.

Bevezetés a gyógyító készítmény fogászati ​​üregébe egy bizonyos ideig. Ezt követően a páciens hazaküldi, és kinevezi neki a következő kinevezés időpontját.

Egy második orvosi látogatás során eltávolítja az ideiglenes töltést a fogból és értékeli a fogak üregének állapotát.

Szükség esetén az orvos ismét orvosi készítménnyel kezeli a fogat. Ne zárja ki a fizioterápia kinevezését.

Miután a gyulladás kvalitatívan lehorgonyzott, a fogorvos állandó pecsétet hoz létre.

Ha a csövek károsodása miatt kialakul a fistula, egyes esetekben az orvos nem távolíthatja el a fogat a fogból. A gyulladás gócaihoz való hozzáférés az ínyen keresztül érhető el.

Korona vagy tüske jelenlétében a fogtörés nagyon összetett folyamat, ezért leggyakrabban az orvos javasolja a fog csúcsának műtéti eltávolítását.

A fisztula kezelésének befejezéséhez rehabilitációs tanfolyamra van szükség. Az érintett terület ultrahanggal vagy lézeres kezeléssel besugárzott. Lehetséges a fistula átmérőjű árammal történő kezelése.

Ha szükséges, az orvos a szájon át adott antibiotikumot jelölje ki, ha a helyi kezelés nem elegendő. Az antibiotikum terápia időtartama 7-10 nap. A választott gyógyszerek széles spektrumú antibiotikumok, például Augmentin, Ciprolet, Ofloxacin, Sumamed.

A fistula korai szigorításának elősegítése a professzionális fogászati ​​gélek és paszták feltüntetése a felületén.

A tüneti kezelést illetően lehetőség van antihisztaminok felírására az íny duzzanatának csökkentésére, fájdalomcsillapításra.

Otthon az orvos javasolhatja a betegnek, hogy fertőtlenítő oldatokkal öblítse le a szájat: Chlorhexidine, Miramistin, Furacilin. Természetes gyógynövényeket, például kamillát használhatunk.

Ami a sebészeti beavatkozást illeti, három esetben látható:

A gyulladás folyamatában nagy területek voltak a lágy szövetek.

A fogat korona borítja, vagy benne csapok vannak.

A fog fogszuvasodása degeneratív folyamatokon ment keresztül.

Az érintett szöveteket mechanikusan eltávolítják, lekaparják. Továbbá a fogcsatornát lézerrel kezelik. A fog felületét lezárják. Ez az alapvető manipuláció, amelyet az orvos a páciens szájába hoz. Aztán hazavitte őt, és megfelelő ajánlásokat adott. Kötelező a szisztémás antibiotikumok és az érintett terület fertőzésgátló kezelésének kötelező alkalmazása.

Az ínyen lévő fisztula önmagában nem képes áthaladni, így nem szükséges késleltetni a késést és késleltetni a fogorvos látogatását. Talán a fájdalom megszűnése, de nem a gyulladásos folyamat letartóztatása. Ezért minél hamarabb elkezdődik a szakmai kezelés, annál gyorsabban lehet teljes gyógyulást elérni.

A végbél fistula: tünetek, kezelés

A megjelenése a végbél sipoly - rendellenes közötti kommunikáció a bél lumen és a környező szövetek - 95% -ában a komplikáció a kezelt rossz tályog, gyulladás kísér a bél körül található a szál. Az ilyen kialakulás legalább néhány hónapig fennáll, és az exacerbáció és a remisszió fázisai folytatódnak, amikor a gyulladás következtében fellépő tömörülés mérete csökken.

Ebben a cikkben ismerkedhet meg a végbél fistulájának okairól, fajtáiról, módszereiről, kezeléséről és megelőzéséről. Ez az információ segít megérteni e proktológiai betegség lényegét, és kérdéseket tehet fel a kezelőorvoshoz.

A végbél fistulája krónikus betegség. Kezdeti szakasza a pararektális szövet akut gyulladása formájában jelentkezik, melyet a környező szövetek olvadása és a gén felszabadítása kísér. Ezt követően a fókusz a bélüregbe bomlik, a kóros üzenet falai sűrűbbé válnak (pl. A fistula képződik), és a gumi a végbélen kívülről szabadul fel.

Ez a proktológiai betegség sok kellemetlen tünetet okoz a páciensben, ami befolyásolja az általános egészségi állapotot a szervezet általános mérgezésének alakulása miatt. Időben történő kezelés hiányában a fisztula az anális sphincter megsemmisülését és a széklet dezintenzitását okozhatja. A betegség veszélyesebb szövődménye lehet a végbélrák.

okok

A legtöbb esetben a végbél fistulája a pararektális szövet puruláns gyulladása következtében alakul ki, és megjelenése egy már kimutatott akut vagy krónikus paraproektitist jelez. A fistula kialakulásának okai a következők:

  • idő előtti orvoshoz fordulás paraproktitis kialakulásával;
  • helytelenül előírt kezelés;
  • a tályog eltávolítására irányuló művelet abnormális teljesítménye, csak a tályog megnyitásával és leürítésével kísérve, a megfelelően kiválasztott antibiotikum terápia kijelölése nélkül.

Maga a paraproktitist gyakran egy vegyes növényzet váltja ki:

  • E. coli;
  • staphylococcus;
  • streptococcus.

A több ritka esetekben, gennyes gyulladás által okozott specifikus fertőző ágensek, mint például a kórokozói a tuberkulózis, szifilisz, chlamydia, aktinomikózis vagy clostridiumok.

Fontos szerepet játszik a paraproktitis és a fistula kialakulásának előfeltételeinek kialakításában. Számos beteg esetében akut vagy krónikus paraproctitis fordul elő anélkül, hogy a végbélben fistulák képződnek, de az immunrendszerben fellépő kudarcok keletkeznek. Az emberi szervezet védelmi rendszerének ilyen megsértésének okai lehetnek az alábbi feltételek:

  • specifikus fertőző betegségek;
  • székletzavarok: gyakori székrekedés vagy hasmenés;
  • akut és krónikus bélfertőzések;
  • kórtörténetében bélbetegségek: enteritis, Crohn-betegség, aranyér, repedés végbélnyílás papillitis, proctitis, crypto, bélrák és fekélyes vastagbélgyulladás.

faj

A végbél bármelyik fistulája egy külső és belső nyílásból (vagy sérült anatómiai kriptából) áll, és egy fisztuláris tanfolyamon. Valójában ez a kialakítás egy cső, két üreges véggel (alakja lehet más). A fistula külső megnyitása különböző helyeken alakul ki: a bélben, a hüvelyben, a bőrön az anális nyitás vagy a fenék körül.

A végbélnyílásban lévő lyukak számától függően előfordulhat, hogy:

  • teljes - két lyuk található a bőrön és az anális kriptában (azaz a végbél kommunikál a külső környezetgel);
  • hiányos - a sipoly eltér a teljes, hogy csak a külső nyílás a végbél nyálkahártyáján és a belső természetesen vakon megtöri a vastag adrectal szál (egyes szakértők hajlamosak azt hinni, hogy egy nem teljes sipoly csak egy közbenső szakaszában a kialakulása teljes fisztula);
  • belső - mind a fistula nyílások nyitottak a végbélben.

A végbélfal felszínén lévő belső fistulától függően a hiányos fistulák a következőkre oszthatók:

Az anális sphincterhez viszonyított lokalizáció helyétől függően a végbél összes fistulája a következőre oszlik:

  1. Intrafinitás (vagy szubkután-nyálka marginális). Az ilyen fistulák belső nyílása az intesztinális kriptában helyezkedik el, a külső pedig az anus közelében helyezkedik el. Ezeknek a fisztuláknak egyenes alakjuk van.
  2. Transsfinkteralnye. Ezeknek a formációknak a fistuláris passzái purulens zsebeket, a pararektális szövetek elágazó részeit és a méhnyálkahártya-olvadás okozta cicatikus változásokat tartalmazzák. Az ilyen fistulák csatornái átjutnak a záróizmoló felszínes, szubkután vagy mély szakaszán.
  3. Ekstrasfinkteralnye. Az ilyen rektum fistulái nyitottak a kriptaterületen, és perspektívája a külső zárófülke köré hajlik. A fistula folyamata kanyargós és gőzsölő zsebeket és hegeket tartalmaz. Egyes esetekben az ilyen fistulák patkó alakúak, és nem kettő, de több lyuk.

A szerkezet bonyolultságától függően a végbél extraszfin fisztulái:

  • I - nem tartalmaz gőzsölő zsebek és hegek, viszonylag egyenes lumen és egy kis belső nyílás;
  • II - a belső lyukon hegek vannak;
  • III - nincsenek hegek a belső nyíláson, de a sejtek szöveteiben a purulens karakter gyulladása jelen van;
  • IV - a fistula belső megnyitása megnagyobbodik, hegek, gyulladásos beszűrődések és gőzsú zsebek vannak a környező szövetekben.

A végbél fistulájának képződési idejétől függően előfordulhat, hogy:

tünetek

A végbél fistulájának megnyilvánulása a purulens tartalmú fisztulától és az immunrendszer állapotától függ, amely meghatározza az ilyen kóros kialakulás manifesztációinak súlyosságát.

Az átruházott paraproktitis után a beteg:

  • vannak fájdalmak az anusban;
  • van egy lyuk, ahonnan a golyó felszabadul (nyomai láthatók lesznek a ruhaneműen és / vagy a ruhákon).

Néha, a gombaellenes kisülésekkel együtt, a véredények károsodása miatt is megjelenik egy nedvesség. Ha a fistulának nincs külső kimenete, akkor a betegnek csak a végbél vagy a hüvely lumenéből csak a fájdalom és / vagy kiürülése van.

A nedvesség és a genny megjelenése az ágyékban a bőr mocculációjának és gyulladásának megjelenéséhez vezet. Az ilyen változások miatt a beteg az alábbi tünetekkel panaszkodik:

  • kellemetlen szag;
  • a bőr pirosodása;
  • kiütések (néha);
  • égési és viszketési érzés az ágyékban.

A fistula megnyitása után a fájdalom kevésbé hangsúlyos lesz. A fájdalom szindróma intenzívebb azokban a pillanatokban, amikor egy személy kiszabadul, ül, sétál, hirtelen felszáll a székről vagy köhög. A vizelés során a páciens erősebb égési érzést tapasztal az ágyék bőrén, mivel a vizeletben lévő anyagok még intenzívebb irritációt okoznak a sérült bőrön.

A hüvely lumenében a fistula megnyitásának hátterében a nők gyakran kialakítják a húgyúti és reproduktív rendszer gyulladásos betegségeit:

Időben történő kezelés hiányában nagyobb mértékben anatómiailag érintett szervek is érintettek lehetnek: uréterek, vesék, petevezetékek és petefészkek.

A férfiaknál a végbél fistulája befolyásolhatja az idegeket és a nemi szerveket. Ilyen esetekben, ezen struktúrák gyulladásos betegségeinek fejlesztése mellett, a páciensnek jele van a potencia megsértésének.

A súlyosbodás után a végbél egy fistulájának szimptomatológiája majdnem latens, vagy a betegség megjelenése teljesen eltűnik egy ideig. Relapszusok előfordulnak a necrotikus masszák vagy granulátumok fenyegető fényének elzáródása miatt. A betegség ilyen fejlődése tályog kialakulását idézheti elő, amely ezt követően önállóan nyitható. A purulent fókusz elvezetése után a tünetei teljes mértékben megszűnnek - a fájdalom alig érzékelhetővé válik, és a purulent kisülések mennyisége jelentősen csökken. A kialakult üreg teljes gyógyulása után azonban a tünetek egy idő után újra megjelennek.

A páciens felhalmozódásának hátterében általános mérgezés jelei vannak:

  • láz (40 ° C-ig);
  • gyengeség;
  • túlzott ingerlékenység;
  • alvászavarok;
  • az étvágy romlása stb.

A remisszió alatt a páciens nem változtatja meg az általános egészségi állapotot, és ha képes gondosan betartani a személyes higiéniai szabályokat, akkor a súlyosbodások nem fordulnak elő jelentős időtartam alatt. Ez a tény azonban nem vezethet az orvoshoz való későbbi elhalasztáshoz, mivel bármely krónikus betegség különböző negatív következményekhez vezethet.

Lehetséges szövődmények

A hosszú fistulán a végbél okozhat:

  • Az anális sphincter deformálása és az anatómiai területet körülvevő izmok megváltoztatása. Ennek eredményeképpen a beteg kialakul a végbél záróizomzatának hiányossága.
  • Egyes esetekben, a gyulladásos és a nekrotikus folyamatok terén adrectal oka a kötőszövet növekedését (m. E. A hegesedés) és szűkítése az anális csatorna.
  • A végbél fistulájának legsúlyosabb szövődménye a daganat ezen részének rákos daganata lehet.

diagnosztika

A végbél fistulájának kimutatására szolgáló diagnosztikai tervben az orvos vizsgálatával és megkérdezésével különféle instrumentális tanulmányok szerepelnek.

Miután megkérdezte a pácienst, és panaszainak néhány részletét tisztázta, a proctológus a pácienst egy speciális székre vizsgálja. A vizsgálat során az orvos felhívja a figyelmet a következő pontokra:

  1. A külső nyílás észlelése teljes fistulán. Ha detektálódik, nyomást gyakorol a nyitott fistula körüli területre ujjakkal. A lyukból ilyen esetekben nyálkahártyát vagy gázsogást szenved.
  2. Két külső fistuláris átjáró azonosítása. Az ágyék területének vizsgálatakor az orvos két lyukat észlelhet a bőrön, ahonnan a titok kiválasztódik. Ilyen esetekben a "végbél patkó fisztulája" hipotetikus diagnózisa történik.
  3. Több külső fisztula kimutatása. Ha az ágyék kiderült, több mint 2 sinus traktusban, az orvos következtetéseket levonni, hogy a betegség okozta specifikus fertőzések, valamint kinevezi további kutatást az azonosításhoz és a további kezelést.

A fistula-fisztulából való kisülés természetét gyakran gázsló. Általában sárga színűek, és nincs különösebb szaga.

Ha a tuberkulózis kórokozója okozza a végbél fistulájának kialakulását, akkor a fistulából folyó folyadék folyékony konzisztenciával és aktinomikózissal - morzsa és csekély. A véres vagy vérnyomásesés megjelenése utalhat a véredény károsodására vagy a rákos növekedés kialakulására. Ilyen esetekben a páciens további vizsgálatokat kapott a rosszindulatú fistula folyamatának megerősítésére vagy megcáfolására.

A végbél hiányos fistuláival a páciensnek csak egy belső fistuláris pályája van, és csak proctologikus vizsgálattal kimutatható. Ehhez az orvos végezhet ujjvizsgálatot.

A fistula szerkezetének felmérése érdekében speciális műtéttel vizsgálják. Egy ilyen tanulmány lehetővé teszi a következők meghatározását:

  • formálni;
  • hossz;
  • a hülyeség helyzete az anushoz viszonyítva;
  • a cicatikus változások és / vagy gőzsömbök jelenléte.

Néhány klinikai esetnél a külső fistuláns passzálás helyének meghatározásához aneszkópiát és színezéket (például metilénkéköt) használnak. Még ha az ilyen diagnosztikai eljárások nem adják meg a kívánt klinikai adatokat, a fisztulát a fistulák kimutatására használják. Az ilyen röntgenvizsgálatot színezékek (például vízoldható vagy olajos jódvegyület) alkalmazásával végzik.

A fenti diagnosztikai módszerek mellett a páciens sigmoidoszkópiát is kapott. Egy ilyen vizsgálat segítségével az orvos:

  • felméri a végbél nyálkahártyájának állapotát;
  • gyulladás jeleinek feltárására;
  • detektálják a daganatokat.

Néha a végbél egyéb betegségeinek kizárásához a beteget irrigoszkópiával látják el bárium szuszpenzió bevezetésével a bél lumenbe.

Bonyolult klinikai esetekben sphincterometry-t végzünk, amely lehetővé teszi a sphincter állapotának felmérését, melyet gyulladásos és gümős folyamatok befolyásolhatnak. Szükség esetén ultrahang vagy CT vizsgálat javasolt a végbélnyálkahártyás beteg számára.

A beteg egészségi állapotának súlyosságának felmérése érdekében a következő laboratóriumi vizsgálatokat végzik el:

A hibás diagnózisok kizárásához a betegek különböző diagnózison mennek keresztül az alábbi betegségekkel:

  • epithelialis coccygealis átjutás;
  • pararektális szövet ciszta;
  • rektális rák;
  • a kismedencei osteomyelitis.

kezelés

Terápiás intézkedések elleni küzdelem vastagbél sipoly a legtöbb esetben hatástalanok, és csak vezet a krónikus gennyes gyulladásos folyamat okozza a sipoly. Ezért az ilyen betegség kezelésének csak radikálisnak kell lennie, vagyis sebészi beavatkozásnak.

Az remisszió kezdete után a sebészeti beavatkozás irracionális, mivel ebben a szakaszban az orvos nem fog világos iránymutatásokat találni, amelyekre szükség van a szövetek kivágására.

  • A tervezett beavatkozások a tályog megjelenésével - a végbél tályogjával végezhetők el. Ehhez a sebész kinyitja és leüríti.
  • Továbbá a páciensnek hatalmas antibiotikum terápiát kell előírnia, amelynek célja a betegség kórokozójának felszámolása. A választás a gyógyszerek függ az oka kialakulását a fisztula, és antibiotikumok adása nem csak orálisan és parenterálisan, de formájában öblítésére szolgáló oldatokat létrehozott működése során a vízelvezető rendszer.
  • A szükséges terápiás hatás felgyorsítása és ellenjavallatok hiányában a beteg fizikoterápiát (UFO és elektroforézis) ír elő.

Az akut gyulladásos folyamatok kiküszöbölése után a beteg az alábbi műveletet végzi. A fisztula eltávolítására különböző típusú sebészeti beavatkozások végezhetők el, amelyek a fistuló szövetek lefejtésére vagy teljes kivágására irányulnak. A kezelés során az orvos a következőket teheti:

  • Szfinktikus varrás;
  • gőzsölő zsebek lefolyása;
  • az izom-nyálkahártya vagy a nyálkahártya szövetének elmozdulása a rektális fistula kialakult belső folyamatának teljes lezárására.

A beavatkozási mód kiválasztása a klinikai esettől függ. Gyakran előfordul, hogy a teljes mennyiség a tranzakció után vált ismertté, csak az elején, hogy van, miután a sebész vizuálisan értékelni a lokalizáció a sipoly jelenléte pecsétek és üregi genny, súlyának heg elváltozások adrectal területen.

Sebészeti beavatkozás után a betegnek be kell tartania az orvos összes ajánlását:

  • vegye fel az előírt gyógyszereket és hashajtókat;
  • Határozza meg a fizikai aktivitást, és csak orvosi tanácsadás után bontsa ki;
  • tartsa be a speciális étrendet a székrekedés megelőzésére, súlyosbítja a műtét utáni időszakot és zavarja a posztoperatív sebfelszín gyógyulását.

A szövetek teljes gyógyulása a fisztula eltávolítása után körülbelül 20-30 nap alatt következik be, és mélyen elhelyezkedő fistulákkal vagy fistulákkal, amelyek bonyolult úton haladnak, az ilyen időszak jelentősen megnőhet.

Lehetséges szövődmények a végbél fisztulájának eltávolítása után lehetnek:

  • az anális sphincter elégtelensége;
  • a végbél relapszus fisztulája.

Az előfordulásuk valószínűsége nagymértékben függ a műtéti beavatkozás egy adott módjának helyes megválasztásától és magatartásától, a posztoperatív időszakban az orvos ajánlásaitól és a sebész minősítésétől.

kilátás

A végbél fistulájának prognózisa a betegség súlyosságától függ:

  • Rendszerint az intrasfinktorial és az alacsony transzfinkteres fistulák időben történő és sikeres eltávolítása után a beteg teljes mértékben visszanyeri és súlyos szövődmények nem merülnek fel.
  • Amikor a mély transzfinkternymi és extrasfinkterális fisztulák a beavatkozás után gyakran visszatérnek.
  • További negatív előrejelzések figyelhetők meg a végbél hosszú folyású fistulájával.

A purulens zsebek és szűkületek kialakulása jelentősen csökkenti a beteg gyors és teljes gyógyulási esélyeit.

megelőzés

A fistulak kialakulását megakadályozó legfontosabb megelőző intézkedések a paraproktitis megelőzésére irányulnak:

  1. A menü megfelelő összeállítása és a székrekedés elleni küzdelem.
  2. A bélrendszer és az emésztőrendszeri szervek időben történő kezelése.
  3. A pszicho-érzelmi és fizikai tevékenységek számának csökkenése.
  4. Megszabadulni a rossz szokásoktól.

Milyen orvoshoz kell fordulni

Ha fájdalmai vannak az anusban és a gázsogás vagy a gázsogás során, akkor konzultáljon egy proctológussal. A betegnek a diagnózis pontosítása céljából végzett vizsgálatát és megkérdőjelezését követően az orvos számos laboratóriumi és instrumentális vizsgálatot végez; érzékelő sipoly kontraszt tesztek anoscope, szigmoidoszkópos, ultrahang, CT, stb. gyanúja esetén a tuberkulózis vagy a szifilisz, a betegnek meg kell forduljon TB vagy nemi betegségek szakorvosa.

A végbél fistulája nemcsak a jólétet, hanem a páciens életminőségét is súlyosbítja. Ez a betegség fut egy krónikus végbél és hiányában a modern és a megfelelő kezelés vezethet problémák megjelenése széklet inkontinencia bélsár bolus, gennyes szövődmények és rosszindulatú a lézió és a végbél szöveten adrectal rost.

Transzfer "Dialógusok a doktorral", kiadvány a "Végbél fisztulái" témában: