A Parkinson-kór prognózisa

szerző: orvos Makarenkova T.Yu.

A Parkinson-kór egy neurodegeneratív természet központi idegrendszernek folyamatosan fejlődő betegsége, amely krónikus folyamat. Ebben a betegségben az agysejtek nem termelnek, vagy kis mennyiségben nem termelnek dopamint - egy neurotranszmitter, amely normál életaktivitást biztosít az idegsejtekben az emberi agyban. A dopamin hiányában az agyban lévő idegsejtek megzavarják az életfunkcióikat, és később meghalnak, ami a jellegzetes klinikai tünetek megnyilvánulásához vezet.

okok

Sokan aggódnak a Parkinson-kór várható élettartama kérdésében. A fejlesztés a Parkinson-kór által kedvelt sok oka: traumatikus agysérülés, encephalitis, agydaganatok, többszörös mérgezés, beleértve a gyógyszer (depegit, neuroleptikumok, reszerpin). Ma meglehetősen gyakori idiopátiás (ha az ok rendezetlen) formájában a Parkinson-kór, valamint a hatóanyagok károsíthatja az agyat, ami a zavar a normális működését az extrapiramidális rendszer.

tünetek

A Parkinson-kór elsősorban három vezető tünet jelentkezése: izomrázás és merevség, valamint a motívum rendellenességei - akinesia. Az autonóm szabályozás, az érzelmi szféra, a kognitív funkciók megsértése a Parkinson-kórban is előfordul, de megnyilvánulásai nem annyira hangsúlyosak.

Leggyakrabban a betegség klinikai tünetei 50 év után. A kezdeti tünetek általában egy felső végtag remegésében vagy merevségében nyilvánulnak meg. Ezután, ahogy a betegség előrehaladt, a remegés nő és két karra hat, a mozgásszervi rendellenességek - akinesia - hozzáadásra kerülnek. Fokozatosan, az izomzat merevsége a végtagokban, és ismételt passzív mozgásokban a hangzás növekedése. Ezekkel a tünetekkel együtt a "fogaskerék jelensége" vagy a szaggató magas vérnyomás szerepel.

Ahogy a betegség kialakul, a betegek arckifejezése szűkösvé válik, az arc maszkos megjelenést kölcsönöz, a villogás ritka. Megnövekedett zsíros bőr és nyálasodás van. A járás és a testtartás változása: a páciens lehajol, kis lépésekkel sétál, de Parkinson-kórral paradox kineák is zajlanak. Ilyen kóros motoros rendellenességek esetén a beteg, aki nem tud járni, váratlanul mozoghat például a lépcsőn, a síön vagy a táncon. Hajtómotorok is előfordulhatnak - a motoros tevékenység típusának éles változása, azaz a lassú gyaloglás gyorsan halad. Az ilyen tevékenység leküzdésére a páciens képtelen, amíg akadály nem áll az útjában. Gyakran előfordul, hogy amikor a Parkinson-kór az emberi élet érzelmi és mentális szféráira hat, végül demenciát termel.

Gyakran csökken a kismedencei szervek funkciója (vizelés és kiszökés).

eredmény

A betegség gyorsan fejlődik, és a Parkinson-kórban szenvedő betegek több mint 80% -ában több mint 15 éve halálos kimenetelű.

A motoros rendellenességek súlyossága nem mindig függ közvetlenül a betegség stádiumától, de súlyos esetekben és későbbi szakaszokban a beteg szinte teljesen immobilizálódik, és képtelen önállóan ellátni magát.

kezelés

A Parkinson-kór kezelése, amelyet rendszerint kábítószerekkel végzik és a betegség okaitól függ. Általában a dopamin-készítményekre van szükség, amelyek kompenzálják a saját hiányát. A dózis titrálását a kórház szakembere szigorú felügyelete mellett végzik. A kábítószereket életre keltik. Fontos, hogy enni a Parkinson-kórral.

A dopamin-készítmények hatástalanságával sebészeti beavatkozást végeznek. Helyileg a végtagok és a kéz merevségét okozó szubkortális magok elpusztulnak. Ez a kezelés nem zárja ki a gyógyszerek alkalmazását, azonban dózisa jelentősen csökken. A működési módnak köszönhetően javul a betegek életminősége, önmegvalósításra képesek.

kilátás

A Parkinson-kór prognózisa kedvezőtlen, mert nincsenek módszerek az agy szerkezetének helyreállítására. Még a megfelelően kiválasztott terápiával is a betegség hajlamos a fejlődésre. Idõtelen kezelés vagy orvosi kezelés esetén a prognózis romlik. Különösen akkor, ha a beteg nem használ fel kiegészítő orvosi módszereket, például a Parkinson-kór kezelésére és a Parkinson-kór terápiás kezelésére.

Azonban azokban az esetekben, amikor csak a betegség oka megszüntetése ad pozitív hatást, a prognózis nagyon kedvező.

Parkinson-kór

A Parkinson-kór az idegrendszer krónikus progresszív betegsége, amelyet a motoros gömb romlása jellemez. A neurológiai Parkinson-kór az egyik leginkább problémás probléma.

Jelenleg a betegség prevalenciája és társadalmi jelentősége rendkívül magas. Tehát húsz évvel ezelőtt, a statisztikák szerint a fő incidencia aránya a 75 évnél idősebb csoportban volt, de most a Parkinson-kór "fiatalabb", már 40 év és még 35 évvel is előfordul a betegség. Például úgy vélik, hogy a Parkinson-kór megbetegedett Mohammed Ali híres boxerrel. Bár van egy véleménye a motoros rendellenességek traumás genesiséről. A Parkinson-kór az egyik leggyakoribb oka a fogyatékosságnak a lakosság körében a neurológiai megbetegedések között.

Mindezek a tények arra utalnak, hogy különös figyelmet kell fordítani a betegségre, növelve a lakosság körében az írástudás szintjét a betegség korai felismerése érdekében, mivel az időben történő kezelés elősegíti a kezelés megfelelőbb megválaszolását.

Információ az orvosoknak. Az ICD 10 szerint a Parkinson-kór diagnózisának kódolása a G20 kód alá kerül (harmadik számjegy nélkül). Így kialakítása diagnózis tekinthető szokásos, hogy adja meg a formában a betegség (remegés, merevség, akinetikus) vezető a tünetek súlyossága jelzi Hyun-Yar (súlyosság értékelése módszertan, lásd alább). A tünetegyüttesben a betegség bármely más megnyilvánulása is jelezhető: testtartás instabilitás, distonikus zavarok stb.

okok

Sajnos nincsenek olyan megbízható okok, amelyek Parkinson-kórhoz vezetnek. Bizonyos szerepet kapnak a környezeti tényezők, az örökletes tényezők, a megismételt kraniocerebrális sérülések és más nemkívánatos hatások, beleértve bizonyos gyógyszerek bevitelét is.

Végső soron a betegség patanatómiai oka az agy egyik részének - egy fekete anyag - megsértése. Az agy ezen része speciális neurotranszmitterek kifejlesztése - olyan anyagok, amelyek lehetővé teszik az idegsejtek összekapcsolását, szabályozzák az izomtónust és még sok mást. Ez a Dopa rendszer megsértése, amely a betegség minden megnyilvánulásához vezet.

tünetek

A Parkinson-kór klasszikus tünete a tremor - a végtagok remegése, a fej. Azonban gyakran ez a nagyon tünet, amely minden bizonnyal megtörténik, úgy tekintik a vezető és talán az egyetlen, amely sok embert pánikba, remegés a kezükbe vagy fejükbe. Ez azonban nem így van.

A Parkinson-kórral kapcsolatban a motoros szféra részei is lehetnek, pl. A testtartás instabilitása vagy a mozgás önmagában való leállítása képtelensége miatt. Ez a tünet, hogy a betegség késői szakaszában gyakran letiltja magát.

Gyakran a Parkinson-kórban vannak kognitív károsodások (memóriazavar, figyelem koncentráció, tanulási képesség), kismedencei rendellenességek (gyakran székrekedés), mentális zavarok. A legtöbb esetben a betegség - különösen a későbbi szakaszokban - mély pszichotraumatikus hatást gyakorol a páciensre (s gyakran a rokonokra), és klinikailag vagy szubklinikusan kifejeződő depresszió kialakulásához vezet. Ezt is figyelembe kell venni, mert a depresszió láttán nem sok problémát észlel a páciensben: ő maga nem fogja megmondani magáról.

Gyakran előfordul, hogy a betegek megváltoznak a viselkedésben (pedáns, inkonzisztensek, túlzottan tolakodóak). A betegek rossz minőségűek és alvási szokásokat is szenvednek. Szintén jellegzetesek a tipikus póz (a petíció benyújtója), járási zavarok (kis lépcsőfokok) és sok más jel.

Ha a leginkább "népszerű" és ismert tüneteket - a remegést - veszi át, akkor saját tulajdonságai vannak. A Parkinson-kór tremor esetén az egyoldalú kezdet, általában a kézben, fokozatos átmenet a másik oldalra, majd másik anatómiai zóna. Az állkapocs remegése, a fej kevésbé jellemző, és általában a betegség késői szakaszában történik, sőt csak ritka esetekben. Szintén megvizsgálja magát és a remegést, hasonlít az érmék számára vagy a tabletta táblázatra. A remegés általában alacsony amplitúdó, ami kissé csökken a céltudatos mozgás folyamatában.

Híres emberek Parkinson-kórral.

diagnosztika

A Parkinson-kór diagnózisa nehéz feladat. Tény, hogy a téves elképzelések ellenére a neuro-képalkotó vizsgálatok közül - a pozitron emissziós tomográfiát kivéve - a diagnózist nem lehet megbízhatóan megállapítani. Az agy MRI-ja, sem a fekete anyag ultrahangvizsgálata nem teszi lehetővé nagy valószínűséggel a betegség jelenlétét.

A pozitron emissziós tomográfia egy speciális radioaktív készítmény felhalmozódásának csökkenését mutatja - a sztriatum és a fekete anyag fluodopja. Ezenkívül a betegség kimutatása még a preklinikai szakaszban is lehetséges. Azonban a tanulmány előfordulása nagyon korlátozott, a tanulmány nagyon drága ebben a szakaszban, és Oroszországban csak nagy kutatóközpontokban lehet folytatni.

A diagnózis szempontjából nem kevés a jó válasz a Levodopa terápiára. Az első fogadások tünetei általában, teljesen vagy szinte teljesen elmúlnak.

A súlyosság mértékének meghatározására szolgáló módszer

Fontos társadalmi értéket jelent a személy súlyossága és fogyatékossága megfelelő értékelése. A Parkinson-kór súlyosságának mértékét Hen-Yar szerint értékelték, széles körben bevezették, a gyakorlatba bevezették a huszadik század 60-as évek végéig. Ebből a skálán öt gravitációs fokot oszt ki, a betegség megnyilvánulásaitól és következményeitől függően:

  • 0. szakasz - nincs betegség jele.
  • 1. szakasz - csak egyoldalú tünetek.
  • 1.5. Szakasz - az egyoldalú megnyilvánulások, amelyek magukban foglalják a vázizmot.
  • 2.0 szakasz - enyhe kétoldalú tünetek az egyensúly zavarása nélkül.
  • 2.5 szakasz - kétoldalú jelek, egyensúlyhiány, de az okozott mozgások hátrahúzódásának képessége (retropulziók).
  • 3. szakasz - közepes kétoldalú tünetek. A kifejezetlen posturális instabilitás jelenléte. A páciensnek nem kell idegen gondoskodnia.
  • 4. szakasz - súlyos megnyilvánulások, mozdulatlanság. Lehetőség van arra, hogy "jó" napokon vagy órákon belül mozogjon vagy egyedül álljon.
  • 5. szakasz - teljes mozdulatlanság.

A betegség progressziójának meghatározása is jelentős. Gyors ütemű, amelyet a Hen-Yar szerint két évig változó szakaszok jellemeznek, mérsékelt - három-öt év egy szakaszra, lassú ütemben - egy szakasz lefutása több mint 5 évet vesz igénybe.

Az élet következményei és prognózisa

A fenti táblázatok alapján megjegyezzük, hogy a betegség 4 stádiumában már külföldi gondozásra van szükség. Azonban a 2.5-ös és az azt követő időszakban a személy munkaképessége majdnem teljesen elveszett.

A Parkinson-kórban szenvedő betegek prognózisa általában kedvező. A megfelelő gondossággal és megfelelő terápiával az átlagos várható élettartam gyakorlatilag nem csökken. A megfelelő terápia megkezdése, a nem gyógyszeres rehabilitációs módszerek és a pszichológiai támogatás lehetővé teszi a betegek számára, hogy hosszú ideig tartsák fenn a társadalmi tevékenységet, és fenntartsák az életminőség megfelelő szintjét.

A várható élettartam a Parkinson-kórban

A Parkinson-kór egy összetett, krónikus patológia, amely sok különböző szövődményt okoz az összes testrendszerben. Átlagosan a világon élő emberek körülbelül 1% -a szenved ilyen betegségben. A férfiaknál nagyobb valószínűséggel van szindróma, mint a férfiaknál. A parkinsonizmus típusától függően a betegség bármely életkorban előfordulhat, annak ellenére, hogy az idősek patológiája. Rendszerint a legtöbb esetben 60 év után a szindróma sokkal gyakoribb, mint egy fiatal korban.

Mit várhat el a betegségtől? ↑

A parkinsonizmus önmagában nem halálhoz vezet, de hosszú távon számos visszafordíthatatlan folyamatot okoz, amelyek végül a halál okai. Tehát a szindrómás betegek annyira élnek, mint a diagnózist nélkülöző emberek, de a patológia utolsó szakaszai jelentősen rontják az életminőséget és egy személy fogyatékosságához vezetnek.

Az ilyen embercsoport halálának okai olyan kóros folyamatok kialakulásával járnak, mint:

  • dysphagia (asztma);
  • tüdőgyulladás;
  • szív- és érrendszeri betegségek (sztrók, szívroham);
  • olyan fertőző betegségekkel, amelyek idővel nem reagáltak, pl. encephalitis;
  • sérült motoros tevékenység, stb.

A statisztikák szerint a halál leggyakoribb oka a szomatikus változás egy csoportban az ágyban fekvő és fertőző folyamatokban az agyban, mintegy 44% -uk esik a részükre. A cardiovascularis változások, amelyek a Parkinson-kór következményei, halálos kimenetelűek az esetek 24% -ában. A vérkeringés megsértése az agy szerkezetében a betegek mintegy 4% -ának halálához vezet.

Az elmúlt években ismertté vált a neuroleptikus szindrómában szenvedő betegek halálának esete. Nincs statisztikai információ erről a csoportról, de ebben az esetben elmondható, hogy a halál pontosan az alapbetegség, vagyis a levodopa hosszú távú kezelése miatt történt. Ennek ellenére a levodopa terápiában élő betegek különböző adatokkal többször is élnek, mint amikor ezeket a gyógyszereket nem alkalmazták a kezelésben.

Előrejelzés ↑

A páciens várható élettartamának előrejelzésére vonatkozó fő kritériumok a szindróma előrehaladásának mértéke és aránya, valamint az a kor, amikor a patológia első jelei megjelentek. A tünetek évtizedekig növekedhetnek, fokozatosan fogyatékossághoz vezetnek. Ennek eredményeképpen hányan pontosan élnek a Parkinson-kórral, ezért nem lehet megnevezni, mivel ezek az adatok tisztán egyediek. Korábban azt hitték, hogy a Parkinson-kór átlagos várható élettartama kevesebb, mint tíz év. Az előrejelzés most optimistább, megfelelő, időszerű terápiával, a betegek húsz vagy annál több éve élnek, és sokan a test természetes öregedése miatt halnak meg, nem pedig a szindróma és szövődményei miatt.

Amiért a prognózis nem kedvező, a betegség teljes gyógyíthatósága ma sajnos nem lehetséges. A kezelés célja a klinikai kép súlyosbodásának és a rokkantság kialakulásának maximális késleltetése, valamint a neuronok további halálának késleltetése.

A patológia szakaszai ↑

Elfogadható a Parkinson-kór szindróma öt szakaszának megkülönböztetése:

  • az első szakaszban a tünetek kismértékű megnyilvánulása jellemzi, az egyik oldalra koncentrálódik, általában a jobb oldallal;
  • a második szakaszban az egyensúly továbbra is fennmarad a mozgások alatt, de a jelek kiterjedtebbek és a test mindkét részét elfogják;
  • a harmadik szakaszban a koordináció zavar, a tünetek egyértelműen jellemzik a patológia jelenlétét, de a beteg még mindig képes önkiszolgáló;
  • A negyedik szakasz a fogyatékosság kialakulása, a független mozgás nehézsége, gyakran a segítségnyújtás kívül esik;
  • az ötödik szakasz az utolsó, a beteg teljes mértékben immobilizált, a motoros reflexek szinte teljesen hiányoznak, az állapot visszafordíthatatlan, a fogyatékosság súlyos fokú, állandó segítséget igényel.

Az élet meghosszabbításának módjai ↑

Ha a diagnózist időben állapították meg, és szisztematikus, átfogó kezelést indítottak el, a beteg évekig képes maradni, és nem érzi a klinikai megnyilatkozások következményeit.

Mivel Parkinson-kórban élnek hány ember, az összetett kezeléstől függ, amely magában foglalja:

  • gyógyszerterápia;
  • testmozgás;
  • kézi terápia;
  • étrend
  • esetleg sebészeti beavatkozás.

Az operatív beavatkozást csak azokban az esetekben alkalmazzák, amikor a patológia következményei olyan hatalmasak, hogy gyógyszeres kezeléssel nem állíthatók le. A patológia kialakulásának megakadályozásában és a helyzet további súlyosbodásának fő szerepe a gyógyszerterápia és a terápiás fizikai képzés. A gyógyszerek segítségével a levodopa csoport évek óta kezeli a betegség további fejlődését és részben elnyomja a tüneteket, különösen a tremor és a motoros aktivitást. A parkinsonizmus kezelésében alkalmazott bármely gyógyszer problémája a testnek tulajdonított függőség és az ebből eredő hatás hiánya.

A terápiás fizikai edzés segít az izommerevség következményeinek kiküszöbölésében, ami hosszabb időt hagy a motortevékenység megőrzésére. A gyakorlatok komplexét egyénileg kell kiválasztani, szakemberrel együtt. A leckék nem okozhatnak súlyos fáradtságot és kimerültséget. A gyakorlatokból a páciensnek meg kell felelnie a vivősség és a mozgás vágyának. Fontos, hogy a terápiás gyakorlat napi szinten történjen, csak akkor, ha a szisztematikus vizsgálatok pozitív eredményt érhetnek el.

A szindróma elleni küzdelem főbb módszerein kívül további olyanok is léteznek, amelyeknek joguk van létezni, például:

  • kézi terápia;
  • akupunktúra;
  • a RANC módszer;
  • népi receptek;
  • a neuronok fagyasztása folyékony nitrogénnel stb.

Egy vagy másik kezelési módszer igénybevételével kezdetben konzultálni kell az orvossal, és együtt kell döntenie a választott módszerek hatékonyságáról. Mivel az egyikre hatásos, a második nem lehet egyáltalán. Ne felejtsd el a pszicho-érzelmi hangulatot, a legjobb hiteket és az orvos összes receptjének beteljesülését, majd feltétlenül hosszú életet kell élned, melyet a betegség megnyilvánulásai nem fedeznek fel.

A Parkinson-kór és a várható élettartam

✓ Az orvos által ellenőrzött cikket

Parkinson-kór gyakran fordul elő az időseknél. Ebben a korban elvesztik az anyagcserét, megváltoztatják a hormonális státuszt, különböző betegségek vannak (főleg a szív- és érrendszer). Röviden, a szervezet öregszik.

Irreverzibilis változások figyelhetők meg az agyban, de az ember még csak érezheti őket. A vérkeringés romlik, a működő neuronok száma csökken, a fekete anyag sejtjei (tudják, hogy dopamint termelnek, ami részt vesz a mozgások szabályozásában) fokozatosan megszűnnek. Mindez teljesen természetes, - egy évig egy személy elveszítheti a sejtek 8 százalékát -, de észrevehetetlenül, mivel az agy kompenzációs képessége nagy.

Változások az agyban

Gyakran előfordulnak további kockázati tényezők, köztük:

  • fertőző betegségek;
  • rossz szokások;
  • szakmai mérgezés (ha egy személy hosszabb ideig dolgozott higannyal, műtrágyákkal stb.);
  • fej-trauma (néha ismétlődő).

A Parkinson-kór első jelei

És ha van is örökletes hajlam, akkor a Parkinson-kór kialakulásának valószínűsége jelentősen megnő. Bár még ma sem mondható senki sem biztos, hogy ezek az okai az előfordulásnak és a kockázati tényezőknek a leírt betegséghez kapcsolódnak. Lehet, hogy a fent felsorolt ​​jelenségek miatt a fekete anyag sejtjei gyorsabban halnak meg. És amikor az idegsejtek 50% -nál kevesebbek maradnak, megjelenik a Parkinson-kór.

A betegség progressziójának szakaszai

A tudósok kifejlesztettek egy speciális skálát, amely lehetővé teszi a betegség fejlettségének, és ennek megfelelően a várható élettartamnak a felmérését.

Táblázat. A Parkinsonizmus szakaszai

A Parkinson-kór és a várható élettartam

A várható élettartam kérdése aggódik mind a páciens, mind pedig rokonai számára, akik megtudták a rettenetes diagnózist. A válaszok reményében eljutnak az internetre, de az információ, amit olvasnak, kiábrándító: a betegségben egy személy átlagosan hét-tizenöt évig él.

Figyelj! Az angol tudósok kutatásokat végeztek, amelyek során megállapították, hogy a várható élettartam nagyban függ attól a korszaktól, amikor a betegség kialakulása megkezdődött.

Parkinson-kór - szörnyű diagnózis

A kutatás adatai szerint azok a személyek, akik ezt a 25 és 40 év közötti életkorban élik meg, további 38 évig élnek; 40-ről 65-re, körülbelül 21 évre; és az emberek, akik 65 év után megbetegedtek, rendszerint legfeljebb 5 évig élnek. Vannak más tényezők is, amelyek befolyásolják a beteg várható élettartamát - ez az ökológia, az orvostudomány szintje, és mennyi ember él ebben az országban vagy átlagosan.

A Parkinson-kór az agy krónikus, progresszív betegsége

Azt is megjegyezzük, hogy a parkinsonizmus természetesen komoly betegség, amely folyamatosan fejlődik. De a betegek halálának oka nem a betegség, hanem különböző szövődmények és szomatikus patológiák, amelyek általában későbbi szakaszokban manifesztálódnak. A halál másik oka öngyilkosság (egyes esetekben). Ami jellemző, mindezek a betegségek, amelyek miatt a betegek meghalnak, megjelennek az idősek és parkinsonizmus nélkül. A lényeg különbözik: ha a páciens immobilizálódik, feltételeket hoznak létre ezeknek a kórképeknek a kifejlődéséhez és azok súlyozásához.

Nagyon fontos a beteg gondozása. Ez befolyásolja az életének időtartamát

A várható élettartam problémája elvben nem annyira fontos. A legfontosabb, hogy a betegek hogyan élnek.

Az életminőségről

Ha a kezdeti szakaszban a betegség nem zavarja a mindennapi életet, a kommunikációt és a munkát, a tünetek fejlődése (a beszéd torzítása, a tremor és a hipokinesia) nagy hatással van az életminőségre. Idővel egy személy egyre inkább függ a rokonoktól és a barátoktól. Még a legegyszerűbb élethelyzetekben is szüksége van segítségre: enni, öltözködni, zuhanyozni, egyszerűen kilépni az ágyból.

Minél jobban fejlődik a betegség, annál erősebb a betegnek a támogatás és a gondozás

Ezért fontos a betegség időben történő diagnózisa, valamint a terápia valamennyi elve, a megfelelő rehabilitáció és a minőségi ellátás megszervezése.

Mennyire fontos a korai diagnózis

A Parkinson-kór diagnózisa

Kiderül, hogy a diagnosztizált betegség diagnosztizálható, mielőtt a fent leírt vázizomrendszeri rendellenességek előfordulnak. A betegség azonosításához használhatja a legegyszerűbb szűrővizsgálatot, amelyet a kölni tudósok javasoltak. Vizsgálatainkat arra a tényre alapozták, hogy a parkinsonizmus egyik legkorábbi jele a szaglás problémája.

A Parkinson-kórral problémák vannak a szaggal

A vizsgálat során 187 idős önkéntes vett részt, akiket felváltva szeszélyes tárgyaknak szántak, amelyek minden egyes illat (citrom, szegfűszeg, koriander, levendula stb.) Erős és tökéletesen ismerősek voltak. A szaglás megsértését 47 (!) Önkéntesnél észlelték; mindegyiket egy további vizsgálat céljából küldték el, amelyben három embert diagnosztizáltak Parkinson-kórral.

Parkinson-kór MRI-ben

A kezelés megfelelősége

A betegség gyógyítással történő kezelése a legjelentéktelenebb dózisokkal kezdődik. Kezdőknek csak egy gyógyszert alkalmaznak minimális mellékhatással. Ha a szimptomatológia nő (és ez elkerülhetetlenül történik), akkor a kurzus tartalmaz agonisták dopamin receptorokat, később - drogok levopódi kombinált típus. Minden egyes esetben a minimális dózist egyénileg választják ki, ami elegendő a tüneteknek a páciens adaptációjához kielégítő mértékben történő beállításához.

Parkinson-kór kezelése

A későbbi szakaszokban szükség van a Parkinson-kór szövődményeinek kóros tüneteinek dinamikus szabályozására.

Mennyire fontos a rehabilitáció

Ha a merevséget hipokinézissel kombinálják, ez nemcsak a gyakorlati cselekvések vagy mozgások nehézségében nyilvánul meg. Idővel arthroses és kontraktúrák alakulnak ki, azaz az ízületek, ínszalagok, inak és izomsorvadás szöveteinek szerves deformációi. Az izmok és az ízületek működésének megőrzésére és részleges helyreállítására, masszázsokra, speciális fizikai edzésre és akupunktúrára van szükség. A finom motoros képességek helyreállítása érdekében a szakértők javasolják a rajzot, a kézimunka készítését és a speciális gyakorlatokat.

Terápiás gyakorlat a Parkinson-kórban

Megjegyezzük továbbá, hogy a Parkinson-kórra vonatkozó előrejelzések jelentősen javulhatnak, ha a táncház osztályok bekerülnek a rehabilitációs tanfolyamba. Például Izraelben, Amerikában és számos európai országban speciális táncstúdiókat szerveznek a betegségben szenvedők számára. A heti órákat számos orosz városban képzett tanárok végzik, és teljesen ingyenesek.

A tánc nagyon hasznos

A stúdiók egyikét harminc éven keresztül meglátogatta egy házaspár, aki több mint húsz éve a parkinsonizmusban szenvedő partnerek közül. Kiváló példa és minőség, valamint a várható élettartam.

Videó - Hogyan lehet enni a Parkinson-ben

A beteg gondozása

A betegség negyedik szakaszában mindenkinek segítenie kell az embert szó szerint. Ezenkívül sok összetett cselekvést egy sor egyszerű lépésre kell bontani.

Hogyan lehet felemelni egy beteget az ágyból?

Például, ha egy beteget fel akarsz emelni az ágyból, szükséges:

  • ülni;
  • adj neki egy kis időt pihenésre;
  • lift.

Ez egyszerűnek tűnik, de összetettebb lépésekkel ilyen lépések lehetnek.

Figyelj! Nagyon fontos, hogy megvédje a betegeket a véletlen esésekből.

Azt is meg kell jegyeznünk, hogy a negyedik (és különösen az ötödik) szakasz nem csak a test gondozását igényli (légzőszervek torna, masszázs, ágybetegségek megelőzése), hanem a technikai gondozás eszközét is. Ezek az eszközök tartalmaznak egy speciális kanálot (a közelmúltban fejlesztették ki, és az úgynevezett Liftware), egy babakocsi stb.

Egy speciális kanál, amely segíti a betegeknek a kézremegés kezelését

Természetesen meleg kapcsolatok, gondoskodás és szeretet jelenti, amelyek kulcsfontosságú eszközei a Parkinson-kór életminőségének és életminőségének növelésében.

Parkinsonizmus megelőzése

Azokat a személyeket, akiknek a rokonai szenvedtek a betegségtől, meg kell akadályozni. A következő intézkedésekből áll.

  1. Szükséges a Parkinsonizmus (mérgezés, agybetegség, fejsérülés) kialakulásához hozzájáruló betegségek elkerülése és időben történő kezelése.
  2. Az extrém sportoktól célszerű teljesen elutasítani.
  3. A szakmai tevékenység nem társulhat a káros termeléshez.
  4. A nőknek monitorozniuk kell az ösztrogén tartalmát a testben, mivel idővel vagy nőgyógyászati ​​beavatkozások után csökken.
  5. Végül a patológiás fejlődés hozzájárulhat a hemociszteinhez - a szervezetben magas szintű aminosavakhoz. A tartalom csökkentése érdekében az embereknek B12 vitamint és folsavat kell bevinniük.
  6. Az embernek mérsékelten fizikai gyakorlatokat kell végeznie (úszni, futni, táncolni).

Végül megjegyezzük, hogy napi egy csésze kávé segíthet megvédeni a kórtani fejlődést, amelyet a kutatók nemrég fedeztek fel. Az a tény, hogy a koffein hatása neuronokban, dopamin képződik, ami erősíti a védekező mechanizmust.

A Parkinson-kór első jelei, a modern kezelési módok

A Parkinson-kór az idegrendszer krónikus degeneratív betegsége, amelyben egy személy elveszíti a mozgásának szabályozását. A betegség viszonylag lassan fejlődik, de hajlamos a fejlődésre. Ez meglehetősen gyakori probléma - az idősek 4% -a szenved a parkinsonizmus megnyilvánulásaiban.

A betegség kialakulásának középpontjában az agy fekete anyagában bekövetkező változások állnak. A régió sejtjei felelősek a dopamin kémiai anyag előállításáért. Ez biztosítja a jelátvitelt a fekete anyag neuronjai és az agy sztriatuma között. Ennek a mechanizmusnak az megsértése azt a tényt eredményezi, hogy egy személy elveszíti a mozgásának összehangolását.

Mi ez?

A Parkinson-kór egy olyan degeneratív változás, amely a központi idegrendszerben fordul elő, amely alacsony sebességgel halad. A betegség tüneteit először 1877-ben D. Parkinson orvos írta le. Abban az időben a betegséget remegő bénulásnak nevezte. Ez annak köszönhető, hogy a központi idegrendszer vereségének fő jelei a végtagok remegésében, az izmok merevségében és a mozgások lassúságában nyilvánulnak meg.

járványtan

A Parkinson-kór a Parkinson-kór 70-80% -át teszi ki. Ez az Alzheimer-betegség leggyakoribb neurodegeneratív betegsége.

A betegség mindenütt megtalálható. Gyakorisága 100 ezer lakosra számítva 60-140 fő, a betegek száma jelentősen megnőtt az idősebb korosztályban. A Parkinson-kórban szenvedő emberek aránya a 60 év feletti korosztályban 1%, több mint 85 év - 2,6% -ról 4% -ra. Leggyakrabban a betegség első tünetei 55-60 év alatt jelentkeznek. Bizonyos esetekben azonban a betegség kialakulhat, 40 éves korban (korai megjelenésű Parkinson-kór) vagy legfeljebb 20 éves (a betegség fiatalkori formája).

Az emberek gyakrabban betegednek meg, mint a nők. A morbiditás szerkezetében nem voltak szignifikáns faji különbségek.

Parkinson-kór - az okai

A Parkinson-kór kezdetének pontos okai továbbra is rejtély maradnak ma, de néhány tényező, amely az élvonalban szólal meg, még mindig a vezető szerepét veszi igénybe, ezért e kórtörténetnek a bűnösnek tekinthető.

Ezek a következők:

  1. A szervezet öregedése, amikor a neuronok száma természetesen csökken, következésképpen a dopamin termelése csökken;
  2. Egyes gyógyszerek különböző betegségek kezelésére és mellékhatásként befolyásolják az agy extrapiramidális szerkezetét (aminazin, rauvolphia készítmények);
  3. Környezeti tényezők: állandó lakóhely a vidéki területeken (növényi kártevők megsemmisítésére szánt növények kezelése), a vasút, az autópályák (veszélyes áruk szállítása a környezetért) és az ipari vállalkozások számára (káros termelés);
  4. Örökletes hajlam (a betegség génje nem mutatkozik meg, azonban családi jellegű - a betegek 15% -ánál rokonok parkinsonizmusban szenvednek);
  5. Akut és krónikus neuroinfections (pl. Tick-borne encephalitis);
  6. Érrendszeri agyi patológia;
  7. Mérgezés szénmonoxiddal és nehézfémsókkal;
  8. Az agy tumorai és traumái.

A Parkinson-kór okait figyelembe véve azonban figyelemre méltó tény, hogy a dohányzók és a kávéfőzők kedvelik. Azok, akik füstölnek "esélyt" 3-szor megbetegedni. Azt mondják, hogy ez a dohányfüst ilyen "jótékony hatású", mert MAOI-t (monoamin-oxidáz inhibitorokat) idézi elő, és a nikotin stimulálja a dopamin termelést. Ami a koffeint illeti, pozitív hatása a dopamin és egyéb neurotranszmitterek termelésének növelésére is képes.

A betegség formái és szakaszai

A betegség számos formája létezik:

A betegség fokozatok általánosan elfogadott besorolása a súlyosság mértékét tükrözi:

  • 0 fokozat - motoros rendellenességek hiánya;
  • 1. szakasz - a betegség megnyilvánulásainak egyoldalú jellege;
  • 2. szakasz - a betegség kétoldalú megnyilvánulása, az egyensúly fenntartásának képessége nem szenved;
  • 3. fokozat - mérsékelten hangsúlyos testtartás instabilitás, a beteg képes önállóan mozogni;
  • 4. szakasz - a motoros aktivitás elvesztése, a mozgás képessége megmaradt;
  • 5. szakasz - a beteg egy ágyra vagy egy kerekesszékre korlátozódik, mozgás nélkül lehetetlen.

A módosított skála Hen és Yar (Hoehn és Yarh, 1967) a következő szakaszokat javasolja a színpadon:

  • 0.0-es fokozat - nincs parkinsonizmus jele;
  • 1.0 szakasz - egyoldalú megnyilvánulások;
  • 1.5. szakasz - egyoldalú megnyilvánulások axiális izmokkal (a nyak és a gerinc mentén elhelyezkedő izmok között);
  • a 2.0. szakasz - kétoldalú megnyilvánulások, amelyeknek nincs egyensúlyhiánya;
  • 2.5 szakasz - enyhe kétoldalú megnyilvánulások, a páciens képes leküzdeni az indukált retropulációt (a páciens előretolásának gyorsulása);
  • 3.0 szakasz - a bilaterális megnyilvánulások mérsékelt vagy mérsékelt súlyossága, a testhelyzet alacsony stabilitása, a betegnek nincs szüksége külső segítségre;
  • 4.0 szakasz - súlyos ingerlékenység, a páciens képes járni vagy tartani a segítség nélkül;
  • 5.0 szakasz - segítség nélkül a beteg láncolva van egy székre vagy egy ágyra.

Parkinson-kór tünetei

A fejlődés korai szakaszában a Parkinson-kór nehezen diagnosztizálható a klinikai tünetek lassú kialakulása miatt (lásd a fotót). Fájdalmat okozhat a végtagokban, amelyek tévesen összekapcsolódhatnak a gerincbetegséggel. Gyakran lehetnek depressziós körülmények.

A parkinsonizmus fő megnyilvánulása az akinetikus-rigid szindróma, amelyet a következő tünetek jellemeznek:

  1. Tremor. Ez egy meglehetősen dinamikus tünet. Megjelenése kapcsolódik mind a beteg érzelmi állapotához, mind mozgásához. Például a kezében fellépő remegés csökkenhet a tudatos mozgások során, és intenzívebbé válik a másik kezével való járás vagy mozgás során. Néha nem lehet. Az oszcillációs mozgások gyakorisága 4-7 Hz. Meg lehet őket figyelni a karban, lábban, egyéni ujjakban. A végtagokon kívül "remegés" alakulhat ki az alsó állkapocson, az ajkakon és a nyelvön. A hüvelykujj és a mutatóujj jellegzetes parkinsonis remegése hasonlít a "gördülőtablettákra" vagy a "számláló érmékre". Néhány beteg esetében nem csak nyugalomban, hanem mozgás közben is előfordulhat, ami további nehézségeket okoz az evés vagy írás során.
  2. Merevségét. Az akinesia által okozott mozgászavarok erősödnek a merevség miatt - fokozott izomtónus. A páciens külső vizsgálatával fokozott ellenállást mutat a passzív mozgások ellen. Leggyakrabban ez nem egyenletes, ami a megjelenése a jelenség a „fogaskerék” (ez az érzés, hogy a közös alkotja fogaskerekek). Normális esetben a flexor izomtónus dominál az extenzorizmok hangján, így a merevségük sokkal hangsúlyosabb. Következésképpen, a megfigyelt jellemző változásai testtartást és a járás: a törzs és a fej az ilyen betegek előre döntve, karjainak elhajlása, a könyök és hozta a törzs, lábak kissé behajlítva a térd ( „kérvényezõ testtartás”).
  3. Bradykinesia. Ez jelentősen lelassítja és elnyomja a motoros aktivitást, és a Parkinson-kór fő tünete. Ez az összes izomcsoportban nyilvánul meg, de az arcon jobban észrevehető az arc-izom aktivitás (hypomia) gyengülése miatt. A szemek ritka villogása miatt a kinézet nehézkesnek tűnik. Bradikinesziával a beszéd monoton, elfojtott. A nyelési mozgások megszegése miatt nyálasodást okozhat. Az ujjak kis motorteljesítménye is kimerült: a nehéz helyzetben lévő betegek szokásos mozdulatokat, például rögzítő gombokat készíthetnek. Írás közben egy átmeneti mikrokép figyelhető meg: a vonal végén a betűk kicsiek, olvashatatlanok.
  4. A poszturális instabilitás. Különleges zavar a mozgás összehangolásában a járás során, melyet az egyensúly fenntartásában szerepet játszó postális reflexek okoznak. Ez a tünet a betegség késői szakaszában nyilvánul meg. Az ilyen betegeknél nehézséget okoz a testtartás megváltoztatása, a mozgás irányának megváltoztatása és a gyaloglás kezdete. Ha egy kis lökést, hogy a beteg az egyensúly, akkor kénytelen lesz, hogy néhány gyors, rövid lépést előre, vagy hátra (vagy meghajtó Felhúzódás) a „felzárkózni” a súlypontja a test, és ne veszítse el egyensúlyát. A járás egyre ragyogóbb, "csoszogó". E változások következménye gyakori esések. A poszturális instabilitást nehéz kezelni, ezért gyakran okoz Parkinson-kórban szenvedő beteg ágyát. A parkinsonizmus motoros rendellenességei gyakran kombinálódnak más rendellenességekkel.
  1. Kognitív rendellenességek (demencia) - a memória megszakadt, lassított megjelenés. Súlyos esetekben súlyos kognitív problémák fordulnak elő - dementia, a kognitív aktivitás csökkenése, az ész és az expressz gondolkodás képessége. Nincs hatékony mód a dementia kialakulásának lelassítására, de a klinikai vizsgálatok azt bizonyítják, hogy a rivasztigmin alkalmazása, a Donepezil kissé csökkenti az ilyen tüneteket.
  2. Az érzelmi változások a depresszió, ez a Parkinson-kór elsõ tünete. A betegek elveszítik az önbizalmukat, félnek az új helyzetektől, elkerülik a barátokkal való beszélgetést, a pesszimizmust, az ingerlékenységet. A nap folyamán megnövekedett álmosság, éjszaka zavar, álom rémálom, az érzelmi álmok túl érzelmek. Elfogadhatatlan, hogy bármilyen gyógyszert alkalmazzon az alvás javítására orvosi javaslat nélkül.
  1. Ortosztatikus hipotenzió - a testhelyzet megváltozásával járó vérnyomáscsökkenés (ha valaki hirtelen emelkedik), ez az agy vérellátását csökkenti, szédülést és néha ájuláshoz vezet.
  2. Az emésztőrendszeri rendellenességek károsodott bélmozgással járnak kapcsolatban - az inertességgel, a rossz táplálkozással és ivási korlátozással járó székrekedés. A székrekedés oka is a parkinsonizmus gyógyszereinek bevonása.
  3. A verejtékezés csökkentése és a bőr zsírosságának növelése - az arc bőrén zsírosodik, különösen az orr, a homlok, a fej (megindítja a korpásodást). Bizonyos esetekben fordítva lehet, a bőr túl száraz lesz. A hagyományos dermatológiai kezelés javítja a bőr állapotát.
  4. Megnövekedett vizelés vagy fordítva a hólyag ürítésével.

Egyéb jellegzetes tünetek:

  1. A táplálékfelvétel nehézségei - ez a rágásért, a nyelésért, a nyelésért, a nyálasodásért felelős motorok aktivitásának korlátozásából adódik. A késleltetett nyál a szájban fulladást okozhat.
  2. A beszéd problémái - a beszélgetés megkezdésének nehézségei, a beszéd monotónia, a szavak ismétlése, a túl gyors vagy elmosódott beszéd a betegek 50% -ánál fordul elő.
  3. Szexuális diszfunkció - depresszió, antidepresszánsok alkalmazása, a vérkeringés romlása az erekció megszegéséhez, a szexuális vágy csökkenéséhez vezet.
  4. Izomfájdalmak - az ízületi fájdalom, az izmok a testtartás és az izmok merevségének következményei, a levodopa alkalmazása csökkenti az ilyen fájdalmakat, és bizonyos típusú gyakorlatok is segítenek.
  5. Izomgörcsök miatt - a mozgás hiánya betegeknél (izommerevség), izomgörcsök fordulnak elő, leggyakrabban az alsó végtagok, hogy csökkentse a rohamok gyakoriságát segít masszázs, bemelegítés, nyújtás.
  6. Gyors fáradtság, gyengeség - a fokozott fáradtság általában fokozódik az esti órákban, és összefüggésben van a mozgások kezdetének és végének problémájával, de a depresszióhoz, az álmatlansághoz is társulhat. A természetes alvás, a pihenés és a testmozgás csökkentése segít a fáradtság mértékének csökkentésében.

Érdemes megjegyezni, hogy a betegség lefolyását minden egyes ember egyénileg. Ezért egyes tünetek túlsúlyban vannak, míg mások rosszul fejezhetők ki. A betegség tünetei alkalmasak a gyógyszerterápiára. Bizonyos esetekben a sebészeti beavatkozás hatékonyan küzd a betegség ellen.

diagnosztika

A betegség komplex diagnózisa a neurológiai státusz, a beteg panaszok és számos kritérium kombinációján alapul.

Tól műszeres eljárások megbízható a pozitron emissziós tomográfia (PET), amelyben intravénásan beadott radioaktív flyuorodopa és értékelte a mértékét felhalmozódása specifikus agyi régiókban. A módszer hátránya a magas költségek és az alacsony prevalencia. A többi laboratóriumi és műszeres eljárások nem tudja megbízhatóan azonosítani az oka a betegség, és rendelje hozzá a kezelést, így használják zárja ki más hasonló tüneteket okozó betegségektől.

A diagnózis szükséges a hypokinesia egy vagy több tünettel való kombinálásához (pihenő remegés (4-6 Hz frekvencia), izommerevség, testtartás rendellenességek).

Parkinson-kór kezelése

Ez a betegség gyógyíthatatlan, a modern terápiás gyógyszerek csak enyhítik a Parkinson-kór tüneteit. A tüneti kezelés célja a motoros rendellenességek megszüntetése.

Hogyan kezeljük a Parkinson-kór kezelését? A betegség korai szakaszában fizikai erőfeszítést mutatnak, fizikai terápiát. A kábítószerekkel való kezelést a lehető legrövidebb időn belül el kell kezdeni, mivel a gyógyszer hosszú távú bevallása esetén a beteg szenvedélybetegséget, az adagolás kényszerű emelkedését és ennek következtében fokozott mellékhatásokat vált ki.

  • A parkinsonizmus expresszált klinikai megjelenésekor az alapkészítés a levodopa, általában az inhibitor dekarboxiláz kombinációjával. Az adagokat lassan, több hétig, amíg klinikai hatást nem kapnak. A gyógyszer mellékhatásai - dystoniás rendellenességek és pszichózisok. A levodopa a központi idegrendszerbe való bejutásával dopaminra dekarboxilálódik, amely a bazális ganglionok normál működéséhez szükséges. A gyógyszer elsősorban az akinesia, és kisebb mértékben más tünetekre hat. Ha a levodopát egy dekarboxiláz inhibitorral kombinálják, a levodopa adagját csökkenteni lehet, és ezáltal csökkentheti a mellékhatások kockázatát.
  • A arzenáljának tüneti antiparkinson szerek fontos helyet foglalnak el cholinolytic gyógyszerek blokkoló m- és n-kolinerg receptorok, elősegítik relaxációs simaizmok és harántcsíkolt csökkenti erőteljes mozgások és bradykinesia jelenségek. Ezek természetes és szintetikus atropin-szerű gyógyszerek: bellazone (romparkin), norakin, combi park. Szintén a fenotiiazin-sorozat készítmények: dinezin, deparcoll, parszidol, diprazin. A fő oka a különböző gyógyszerek kezelésére használt Parkinson-kór, a hiánya a terápiás hatás, a jelenléte a mellékhatások, egyéni intolerancia és addiktív nekik.
  • Morfológiai és biokémiai változásokat a Parkinson-kór olyan komplex, az a betegség lefolyását és annak következményei olyan nehéz, hanem fokozza a hatását helyettesítő terápia - levodopa, hogy az ilyen betegek tartják, hogy a felső az orvosi szakértelem és alá virtuózok - neurológus. Ezért a nyitott és működtetni speciális központok a Parkinson-kór, amikor a diagnózis finomított, nyomon követni, a kiválasztott dózis szükséges gyógyszerek és kezelések során. Lehetséges, hogy önállóan írja elő és szedje a gyógyszert.

Cserekezelés esetén levodopa, karbidopa, nakom. Stimulálja a dopamin felszabadulását adamantiumból, memantin, bromokriptin gátolják dopamin reuptake folyamat - antikolinészteráz szerek és a triciklikus antidepresszánsok (amitriptillin) gátolja a dopamin bomlási folyamat szelegilin neuroprotektív IGEN-neuronális használt antioxidánsok - szelegilin, tokoferol, kalcium-csatorna blokkolók - nifidipin.

Korai szakaszában a pramipexol (mirapex) alkalmazása bizonyítottan megőrzi az életminőségét. Ez a Parkinson-kór első vonalbeli kezelése magas hatékonysággal és biztonsággal. A kezelés yumeks, neomidantán, neuroprotektív, antioxidánsokat használ. A pácienseknek egyéni programra van szükségük a terápiás gimnasztikára - mozgatniuk kell a lehető legtöbbet és hosszabb ideig aktívaknak kell maradniuk.

neurostimuláció

A neurostimuláció egy modern kezelési módszer, amely minimálisan invazív idegsebészeti beavatkozás.

Ezt a módszert a következő esetekben alkalmazzák:

  1. A megfelelő kezelés ellenére a beteg nem képes a tünetek jelentős csökkenésére.
  2. A páciens társadalmilag aktív, és attól tart, hogy betegsége miatt elveszíti munkáját.
  3. A betegség progressziója szükségessé teszi a gyógyszerek dózisának növelését, míg a gyógyszerek mellékhatásai elviselhetetlenné válnak.
  4. A beteg elveszíti az önkiszolgáló képességet, és családjától napi tevékenységeket végez.
  1. Lehetővé teszi a stimulációs beállítások nem-invazív módosítását a betegség progressziója során;
  2. A palidotomiával és a thalamotomiával ellentétben reverzibilis;
  3. A betegség tüneteire gyakorolt ​​hatékony ellenőrzés ideje növekszik;
  4. Jelentősen csökkentette az antiparkinson gyógyszerek szükségességét;
  5. Kétoldalú lehet (azaz a test mindkét oldalán jelentkező tünetek hatásosak);
  6. Egyszerűen tolerálható és biztonságos módszer.
  1. Viszonylag magas költségek;
  2. Az elektródok torzulásának vagy meghibásodásának valószínűsége; ebben az esetben (15%) egy második műveletre van szükség;
  3. A generátor cseréjének szükségessége (3-7 év alatt);
  4. Bizonyos fertőző szövődmények (3-5%) kockázata áll fenn.

A módszer lényege: a terápiás hatást úgy érik el, hogy stimulálják az agy bizonyos szerkezeteinek áramlásáramának pontosan kiszámított kis amplitúdóját, amely felelős a test mozgásainak szabályozásáért. Ehhez a pácienst az agyba injektálják olyan vékony elektródákkal, amelyek a szájnyálka alatti mellkasi területen szubkután beültetett neurostimulátorhoz (hasonlóan a pacemakerhez) kapcsolódnak.

Kezelés őssejtekkel.

2009-ben jelentek meg a Parkinson-kórban az őssejtek használatának első tesztjeinek eredményei. A kapott adatok szerint az őssejtek beiktatása után 36 hónappal a betegek 80% -ánál pozitív hatás figyelhető meg. A kezelés az idegsejtek átültetéséből áll, amelyek az őssejtek differenciálódásának eredményeként jönnek létre az agyban. Elméletileg meg kell változtatniuk a halott dofamin-szekretáló sejteket. A 2011 második felére vonatkozó módszert nem vizsgálták megfelelően, és klinikai szempontból nem széles körben alkalmazták.

2003-ban először a subthalamikus magban Parkinson-kórral rendelkező személyt vittek be genetikai vektorokba, amelyek a glutamát-dekarboxiláz szintéziséért felelős gént tartalmazzák. Ez az enzim csökkenti a subthalamikus mag aktivitását. Ennek következtében pozitív terápiás hatása van. A kezelés jó eredményei ellenére 2011 első felében a technika gyakorlatilag nem alkalmazható, és a klinikai vizsgálatok szakaszában van.

Terápiás fizikai képzés

A betegek izületi kontraktúrák kialakulhatnak tonus és hypokinesia következtében, például a váll-scapular periarthrosis. A betegeket ajánlott alacsony koleszterinszint és alacsony fehérje étrend. A levodopa normális felszívódásához a fehérje ételeket a gyógyszer bevétele után egy órával meg kell kezdeni. Pszichoterápia, reflexoterápia jelenik meg.

Mentése lokomotoros aktivitás stimulálja az a belső (endogén) neurotranszmitterek. Tudományos kutatások kezelésére Parkinson-kór: Ezek az őssejtek és dofaminprodutsiruyuschie, és a vakcina Parkinson-kór elleni, sebészeti kezelés - thalamotomia, pallidotomia, nagyfrekvenciás stimuláció a mély subtalamicheskgo mag vagy belső szegmens a globus pallidus és az új farmakológiai prepraty.

Népi jogorvoslatok

Orvosi kezelés nélkül a beteg nem lesz képes. A hagyományos orvoslás módszerei a Parkinson-kórban csak kissé enyhítik állapotát.

  • A betegek gyakran alvászavaroktól szenvednek; az éjszaka folyamán ismételten felébredhetnek, és félig alvó állapotban járnak a szobában. Ezzel egyidejűleg bútorokba burkolva súlyos sérüléseket okozhatnak. Ezért a parkinsonizmusban szenvedő betegnek rendkívül kényelmes környezetet kell biztosítania az éjszakai pihenéshez.
  • A pácienst a páfrány főzetével a lábfürdővel segíti. A húsleves elkészítéséhez 5 evőkanál kell vennie. l. száraz rizóma, öntsünk 5 liter vizet, és forraljuk legalább 2 órán keresztül. Hűtsük le a levest és készítsünk egy lábfürdőt.
  • A klinikai megnyilvánulások csökkentése segít frissen préselt levelek, csalán és zeller keverékéből.
  • A gyógynövény teákat mész virágokból, kamilla, zsálya vagy kakukkfű készítik. A növényeket külön kell elkülöníteni, hozzáadásával 1 evőkanál. l. szubsztrát 1 tsp. száraz gyógynövény Leonurus a szedációhoz. 2 evőkanál. l. a gyógynövény 500 ml forró vizet vesz igénybe, és ragaszkodik az edényekbe, törülközőbe csomagolva.

Mielőtt bármilyen gyógyszer alkalmazható ebben a kategóriában, forduljon orvosához.

Előrejelzés életre

A prognózis feltételesen kedvezőtlen - a Parkinson-kór folyamatosan fejlődik. A mozgási zavar tünetei a leggyorsabban fejlődnek. Azok a betegek, akik nem kapnak kezelést, átlagosan elveszítik a lehetőséget arra, hogy önállóan szolgálják a betegség kialakulásától számított 8 év elteltével, és 10 év múlva lefeküdnek.

  • 2011 második felében a betegek túlnyomó többsége megfelelő kezelést kap. A prognózis ebben a csoportban jobb, mint azok a betegek, akik nem kapnak megfelelő terápiát. A levodopa-t szedő személyek átlagosan 15 év elteltével válnak függővé. Mindazonáltal minden esetben a betegség progressziójának mértéke eltérő. Meg kell jegyezni, hogy a Parkinson-kór viszonylag korai fejlődésével a motoros aktivitás csökkenésének tünetei a leggyorsabban fejlődnek, és az első tünetek megjelenésekor az emberek 70 éves és idősebb pszichiátriai rendellenességek előtérbe kerülnek.
  • A megfelelő terápia lassítja számos olyan tünet kialakulását, amely a betegek munkaképességének elvesztéséhez vezet (izommerevség, hipokinesia, testtartás instabilitás stb.). Azonban 10 évvel a betegség kialakulása után a legtöbb beteg kapacitása szignifikánsan csökkent.

A betegek várható élettartama csökken. E betegek fogyatékossága tartósan és visszafordíthatatlanul elvész, a neurológiai rendellenességek súlyosságától függően, a betegek egy csoportja a fogyatékossággal rendelkezik.

megelőzés

A Parkinson-kór kockázatának csökkentése érdekében az alábbi megelőző intézkedéseket kell tenni:

  1. Időben diagnosztizálni és kezelni a traumával vagy fertőzéssel kapcsolatos agyi érrendszeri patológiákat. Így a dopamintermelés diszfunkciója kerülendő.
  2. Figyelje meg a neuroleptikus gyógyszerek használatának időzítését. Legfeljebb 1 hónapig használhatók szünet nélkül.
  3. Ha bármilyen Parkinson-kórra utaló tünet észlelhető, forduljon orvoshoz.
  4. Azok az anyagok, amelyek valóban képesek védeni a neuronokat, a flavonoidok és antociánok. Alma- és citrusfélékben találhatók.
  5. Az idegrendszert meg kell védeni a stressz elkerülésével, az egészséges életmód vezetésével, a testnevelésben való részvételhez.
  6. Egyre több tudományos bizonyíték támasztja alá azt a tényt, hogy a dohányzók és a kávéitalok rajongói kevesen vagy nem rendelkeznek Parkinson-kórral. De ez egy meglehetősen specifikus megelőző intézkedés, amelyet nem szabad ajánlásnak tekinteni. Ehhez a betegség felfedezésekor nincs értelme a dohányzás megkezdéséhez vagy a kávéfogyasztáshoz, mivel ez semmilyen módon nem befolyásolja a kóros folyamatok folyamatát. Mindazonáltal, ellenjavallatok hiányában, minimális adag természetes kávét fogyaszthat rendszeresen.
  7. Érdemes betartani egy olyan étrendet, amely gazdag B-vitaminokban és szálakban.
  8. Kerülje a káros anyagokkal való érintkezést, amelyek befolyásolják a betegség kialakulását, például mangánt, szénmonoxidot, opiátokat, peszticideket.

Új kutatások azt mutatják, hogy a bogyók befolyásolhatják a betegség kockázatát.