A spondylitis ankylopoetica áttekintése: okok, tünetek, diagnózis és kezelés

Bechterew-kór - elhúzódó gyulladásos ízületi betegségek (gerinc és a végtagok), amelynél a fúziós fordul elő csigolyaközi ínszalagok, kalciumsók lerakódnak őket, az ízületek blokkolva vannak, és a mobilitás csökken csigolyaszelvény. Kezelés hiányában fogyatékosság lép fel. A betegség évekig tarthat.

Egyéb patológiai nevek: spondylitis ankylopoetica, spondylitis ankylopoetica, spondyloarteritis ankylopoetica.

Bechterew-kór gerincvelő sérülése

Nagyon fontos a betegség diagnosztizálása a kezdeti szakaszban. A betegség tünetei elég gyakoriak és nem specifikusak: fájdalom, merevség a mozgásban. Mivel a Bechterew-kór más áldozatokra "álarcos", az orvosok nem diagnosztizálják az esetek 72% -ánál (és a nőknél - 94% -ban). A legjobb esetben egy röntgenképet rendelünk hozzá.

Az örökletes fejlődési tényező miatt úgy tekinthető, hogy lehetetlen gyógyítani Bekhterev betegségét; csak leállíthatja a progressziót. Ez azonban ellentmondásos kérdés, hiszen sokan gyógyulnak: nemcsak a szokásokat, a testmozgást és az étrendet vizsgálják, hanem (ami különösen fontos) gondolkodásuk és az élethez való hozzáállásuk.

Hogyan fejlődik a betegség, mi a tünetei, a helyes diagnózis és a kezelési módszerek - olvasd el.

Mi történik a betegséggel?

A betegség kialakulásának mechanizmusa: a kapszula gyulladása, a szalagok és az inak kötődési helye, csontszövet. A fibrin (egy speciális fehérje) elkezdődik, és a gyulladás átjut a porcra. Ezenkívül a kötőszövet fúziója következik be, majd a csont. A betegek 50% -ában a perifériás ízületek érintettek.

Öt ok a betegségre

Öt ok a Bechterew-betegség előfordulására:

A betegség négy formája

A spondylitis ankylopoetica általában inaktív gyulladt ízületek: sacroiliacális (sakroliniit) dugootroschatye, él-gerincesek, és a nagy végtag ízületekben.

A Bechterew-kór 4 formája létezik.

(ha az asztal nem látható teljesen - jobbra forgassa)

A zsákmány fájdalma felemelkedik a gerincen; a mellkasi osztályban kyphosis alakul ki, a nyaki régióban - lordózis. Először is lehetnek szemkárosodások: iridocyclitis, glaucoma.

Gerinc, csípő, vállízületek.

Egy jellegzetes tünet: a fájdalom térdre, combra, ágyékba sugárzik.

Gerinc, térdízületek, lábak.

A Bechterew-betegség ebben a formában gyakran megfigyelhető serdülőknél.

Gerinc, a kéz kicsi ízületei, leáll.

A fájdalom gyenge, a hosszú távú remissziók jellemzőek.

Tünetek és diagnózis

Bekhterev betegsége lassan fejlődik, kezdve szinte észrevehetetlen fájdalommal a szakrális osztályban. A fájdalom tünete nyilvánvalóan megnyilvánul éjjel, gyakrabban manifesztálódik a második felében. A fájdalom jellege: húzás, unalmas, fájó. Reggel egy személy merevséget érez, aztán a mozgás aktivitásáig halad.

A hátfájással rendelkező emberek gyakrabban jelentkeznek a neurológus, általános orvos, kézi terapeuta számára. Hasonlósága miatt a kezdeti tünetek a betegség más A gerinc megbetegedések, gyakran hang diagnózisok: osteochondrosis, lumbodynia, kiemelkedés vagy herniated lemezeket. Kezdenek kezelni, de a fájdalom valódi oka tovább folytatódik.

A jellegzetes tünetek jelenlétében forduljon a reumatológushoz. Az illetékes szakember a következő kritériumok alapján végez felmérést:

  • 15-45 éves korig;
  • éjszakai fájdalom;
  • merevség reggel;
  • a fájdalom megnövekszik a nyugalomban, mozog;
  • a kényelmetlenség fokozatos kialakulása;
  • a betegség jelenléte rokonoknál;
  • pszoriázis;
  • gyulladásos bélbetegség;
  • húgycsőgyulladás;
  • hasmenés;
  • fájdalom a fenékben (felváltva, bal és jobb);
  • hypercalcaemia és magas ESR vérvizsgálat;
  • a gerinc mellkasi kyphosisát.

A Bechterew-kór diagnosztizálására szüksége van: MRI (felfedje a betegség kialakulását) és a radiográfiát. Különös jelentőséggel bír az inkompatibilitási komplex HLA B27 antigén kimutatásának elemzése. Bár a klinikai szerepét még nem sikerült megfejteni, a spondylitis ankylopoetica betegek 90% -ánál fordul elő.

szövődmények

Bekhterev betegsége, a korai kezeléssel komplikációkhoz vezet:

  • a gerinc deformációja;
  • a motoros tevékenység korlátozása (vesztesége);
  • szem betegségek;
  • a szív betegségei, hajók;
  • vesebetegségek;
  • a légzőszervi megbetegedések.

Elhanyagolt esetekben a mozgás képessége elveszik és a fogyatékosság megtörténik.

A kezelés módszerei

A Bechterew-betegség kezelése a fájdalom megszüntetésére, a gyulladás megszüntetésére, a kötőszövet proliferációjának megállítására és a csontok és porcok deformációjára irányul.

gyógyszerek

Függetlenül a betegség fejlettségétől, a Bekhterev-betegség diagnosztizálásakor a fő tüneteket el kell távolítani: gyulladás és fájdalom. E célból gyulladáscsökkentő szereket (NSAID-ok) írnak elő: diklofenakot, indometacint, valamint reopirint, buta-tont és mások. A szulfaszalazin lehetséges alkalmazása: gyulladáscsökkentő és baktericid hatással bír. Súlyos tünetek esetén metilprednizolont és immunszuppresszánsokat (ciklofoszfamidot, azatioprint) alkalmaznak.

Nagyon hatékony szelektív NSAID-ok alkalmazása. A Bechterew-kór miatt sokáig felhasználhatók negatív következmények nélkül. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak az arcok.

fizikoterápia

A Bechterew-betegség fizioterápiáját használják:

  • a fájdalom megszüntetése,
  • gyulladás és duzzanat eltávolítása,
  • fokozza a kötőszövet anyagcseréjét,
  • az immunválasz csökkenése,
  • az izmok relaxációja,
  • összehúzódások megszüntetése (a közös mobilitás korlátozása).

Defibrációs módszerek

Ez egy gyógyászati ​​fonoforézis és elektroforézis. Gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatásúak, a kötőszövet feloldódnak (megszáradnak), megszüntetve az adhéziókat és a hegeket.

Rostmodellezési módszerek

Ez paraffinoterápia, ozokeritoterápia, különféle fürdők (radon, hidrogén-szulfid stb.). Növelik a szövetek anyagcseréjét, a sejtek regenerálódását, a beszűrődés megszűnését, az izomgörcsöket és a fájdalmat.

A testtartás korrekciós módszerei

Ez a nyújtás, nyújtás, masszázs, relaxáció. Ez a hatás növeli a gerincszegmensek mobilitását, javítja a mikrocirkulációt, ellazítja az izmokat. Masszázs, dörzsölés, simítás, dagasztás és rezgés esetén használják.

Az expozíció módját, időtartamát és a tanfolyamok számát az orvos külön-külön állapítja meg.

A Bekhterev-betegséggel végzett terápiás gyakorlatok szigorúan dózisfüggő gyakorlatok, az orvos utasításai szerint és felügyelete mellett. Ez normalizálja az ízületek megváltozott funkcióit, erősíti az ínszalagokat és az izmokat, visszaállítja az idegi vezetést, a vér és a nyirok-keringést. Az elhúzódó és tartós képzés hatására eltűnnek a betegség tünetei, és a sérült ízületek funkciói helyreállíthatók.

megelőzés

A Bechterew-kór kialakulásának megakadályozása érdekében fizikai aktivitás szükséges. Nagyon jól érinti az ízületek úszását, különösen a terápiás kezeléssel kombinálva.

Ha lehetséges, kötelező (legalább évente egyszer) a sár üdülőhelyeken, a szulfid- és a radonvizekben történő szanatórium kezelésére.

A gerinc deformációjának elkerülése érdekében aludjon egy közepesen kemény matracot és egy lapos párnával (vagy anélkül).

Bechterew-kór

Ez a betegségnek is vannak címei spondylitis ankylopoetica vagy spondylitis ankylopoetica, a gerincvelő ízületeinek gyulladása. A Bekhterev-betegség olyan okokra vezethető vissza, amelyeket eddig nem pontosan határoztak meg. Ugyanakkor bizonyos, hogy a tényező átöröklés, valamint az immunrendszer zavarai nagymértékben befolyásolják a gerinc gyulladásos folyamatait.

Gyakran előfordul, hogy ez a betegség hosszú ideig tartó megnyilvánulást, megnyúlt gyulladásos folyamatokat jelent a szervezetben. Ma lehet vérvizsgálatot végezni olyan örökletes tényező kimutatására, amely meghatározza a betegség kialakulásának kockázatát. Azonban van egy olyan embercsoport, akik a betegség génjének hordozói, de teljesen egészséges emberek. Azok számára, akik hordozzák a betegség gént, de nincsenek rokonaik, akik Bekhterev-betegségben szenvednek, a betegbetegség esélye csak 2%. Viszont azok, akik közeli hozzátartozóiknak vannak ilyen esélyei, 20% -ra emelkednek.

Ez a betegség közvetlenül összefügg a krónikus gyulladásos folyamattal sacroiliac ízületek és a gerinc hosszanti szalagjai. Az elhúzódó gyulladás folyamata a gerinc szalagjaiban fordul elő meszesedés. A gyulladás befolyásolja a mellkasi csigolyák, az intervertebrális és az intercostális ízületek keresztirányú folyamatait. A páciens csökkentette a mellkas mozgékonyságát, és fájdalmas érzést kapott a mély lélegzés során.

Ez a betegség jellemző a férfiaknál. A serdülőkorban a betegség közelebb van a serdülőknek. A Bechterew-kór krónikus betegségként fejlődik ki, míg a betegség tünetei és a fogyatékosság megnyilvánulásának ideje teljesen egyedi. Ha a betegségeket a lehető leghamarabb diagnosztizálják, és a helyes megközelítést alkalmazzák a kezelésre, akkor nemcsak csökkentheti a fájdalmat, hanem meg is akadályozhatja az ízületek változásainak folyamatát. Sokkal kevésbé gyakoriak a Bekhterev-kórban a nőknél, ami megnehezíti a diagnosztizálást. Az esetek kb. 5% -ában a betegség gyermekkorban kezd megnyilvánulni. A gyermekeknél a betegség sztrájkol a térd és csípőízületek, öt, A nagylábujj. Később a betegség már érintette a gerincet.

A Bechterew-kór tünetei

Békhterev-kór megjelenik a fuzzy fájdalom megjelenésében a sacralis gerincben, néha fájdalom jelentkezhet a combban és a combokon kívül. Általában a fájdalom legnagyobb intenzitása éjszaka és a reggelen nyilvánul meg. A betegek panaszkodnak a nyugtalan alvásra, reggel a beteg érzi magát "merevség" a háta mögött, elég nehéz neki, hogy kilépjen az ágyból. Hány év múlva fáj a fájdalom a nyaki, háti és ágyéki gerincen, valamint a reggelen kellemetlen érzés és "merevség" érzése. Nagyon nehéz a páciensnek hátrafelé, hátrafelé hajolni, ez is fájdalmat okoz. A legsúlyosabb fájdalom nyugodt.

A Bechterew-kór tünetei a gerinc mobilitásának korlátozása formájában is megnyilvánulnak, ami végül is előrehalad. A betegség kialakulásának időszakában a fájdalmas érzések kevésbé hangsúlyosak. A legsúlyosabb esetekben Bekhterev-betegség jár teljesen mozdulatlan gerinc. Ebben az esetben a nyaki és mellkasi részek az úgynevezett "petíció benyújtójának" pozíciójában vannak. A mai napig számos gyógyszer létezik, és olyan fizikai gyakorlatokat állítottak össze, amelyek sikeresen megakadályozzák a gerinc immobilitását.

A helyes diagnózis megállapításához meg kell határozni a betegségre jellemző jeleket. Ez a fájdalmas érzés a gerincben, valamint a lábak és kezek ízületeiben, a gerincben a merevség érzékelése reggel, a gerinc fiziológiai görbéinek deformációja - kyphosis a mellkasi régióban, az ágyéki simítás lordosis. Figyelembe véve azt a tényt, hogy a Bechterew-kór egy szisztémás betegség, a betegség során gyakran gyakran más szervek patológiáját azonosítják. Tehát lehet krónikus colitis, pikkelysömör, kötőhártya-gyulladás, nem orrhurutritisz relapszusokkal.

A spondylitis ankylopoetica szövődményei

Nagyon veszélyes szövődmények, amelyek a Békhterev-betegség következményei lehetnek. A betegség által kiváltott esetleges szövődmények között megkülönböztethetünk szívkárosodás és aorta. A statisztikák szerint ilyen kísérő betegségek, amelyekért légszomj, a szegycsont mögött fellépő fájdalmak, a szív aktivitásának megszakadása.

A betegek mintegy harmada szenved amyloidosis. Ehhez a betegséghez a renális degeneráció jellemző, amelynek következménye veseelégtelenség.

Tekintettel a mellkas alacsony mozgékonyságára, tüdőgyulladás és tuberkulózis. A szövődmények elkerülése érdekében időben kell diagnosztizálni a betegséget, és intézkedéseket kell hozni annak gyógyítására.

A Bechterew-kór diagnózisa

A betegség hatékony kezelése érdekében először meg kell állapítani a megfelelő diagnózist. Ebben az esetben a szakemberek mindig figyelembe veszik, hogy a Bechterew-kór jelei nagyon hasonlítanak más betegségek tüneteihez - A Reuters-betegség, az ízületek és a belek gyulladása, pikkelysömör. Annak érdekében, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a diagnózis helyes, fizikai vizsgálatot, radiológiát kell végrehajtania. Ha kételye merül fel a vizsgálatok adatai alapján, számítógépes tomográfia. A Bechterew-kór diagnózisának részeként a szervezet jelenlétét is vizsgálják HLA-27 gén.

Bechterew-kór kezelése

A betegség kezelésére mindenekelőtt olyan módszereket alkalmaznak, amelyek megakadályozhatják a gyulladásos folyamatokat. Ehhez aktívan kell alkalmazni nem szteroid gyógyszerek, gyulladásgátló hatású. A betegeket is előírják glükokortikoidok, és a betegség nagyon súlyos betegsége miatt, immunszupresszív szerek. A közelmúltban Bekhterev-betegség kezelésére, sulfasalazin mint alapkészítményt.

Azonban a leghatékonyabb eszköz a betegség elleni küzdelemben speciális terápiás torna. Ahhoz, hogy jó eredményeket érjünk el, kineziterápia, azaz a motoros tevékenység segítségével történő terápiát és a speciális terápiás gyakorlatokat folyamatosan, harminc percig naponta egyszer vagy kétszer kell elvégezni. Ez nagyon hatékonyan csökkenti a gerinc és az ízületek funkcionális hiányosságait. Távolítsa el a fájdalmat a gerincben, csökkentse izommerevség a hátsó izmok speciális masszázsai segítenek. A fizioterápiás eszközök, amelyeket használnak electromyostimulation. Segítenek az izmok fejlesztésében és lazításában, a súlyos fájdalom enyhítésében. Ezeknek a manipulációknak köszönhetően jelentősen növelhető a betegség által érintett ízületek mobilitása. Nagyon jól a gerincen érinti a rendszeres úszás. Ha a kábítószer-kezelés minden akciója, valamint a független testnevelési gyakorlatok helyesen és rendszeresen zajlanak, a legkisebb a gerinc teljes mozdulatlanságának kockázata vagy a csontváz más részein bekövetkező változások kockázata.

A Bechterew-kór megelőzése

A megelőzésnek ebben az esetben a betegség szövődményeinek megelőzésére kell irányulnia. Ezért a legfontosabb lépéseket időszerű diagnózisnak és a Bekhterev-betegség helyes kezelésének azonnali megkezdésének kell tekinteni. Azoknál a betegeknél, akiknél ezt a betegséget diagnosztizálták, rendszeresen ortopéd és reumatológusnál kell figyelni.

Nagyon fontos, hogy betartsunk bizonyos megelőző intézkedéseket, hogy elkerüljük a betegség előfordulását. Ügyeljen a következő pontokra. Fontos, hogy mossa meg a kezét, miután az utcáról érkezik, és mielőtt elkezdi az evést. Minden gyümölcsöt és zöldséget alaposan meg kell mosni forró vízzel. Ne használjon nem megfelelő és elfogyasztott ételeket. Fontos kizárni keveredés, és szexuális fertőzéssel történő fertőzés esetén fontos a betegség kezelése szakember felügyelete mellett. Végtére is, még a külső megnyilvánulások teljes eltűnése esetén fennáll annak a veszélye, hogy az emberi testben lévő baktériumok továbbra is fennmaradnak. Bizonyos körülmények esetén második támadás léphet fel. Szükséges elkerülni azokat a feltételeket, amelyek a gyulladásos folyamat megjelenését okozzák.

Bechterew-kór: a legfontosabb - megelőzés

A különböző országokban a Bekhterev-betegségben szenvedők (a gerinc és az ízületek gyulladásos elváltozásai) száma 0,5 és 2% közötti. Számos tanulmány szerint a beteg emberek száma 5-9-szer magasabb, mint a betegbetegek száma. Az elhanyagolt gerincvelőgyulladás klasszikus esete Nikolai Ostrovszkijban volt: az immobilitás és a vakság. Szerencsére a modern orvoslás tanult meg ilyen következmények megelőzésére orvosi és megelőző intézkedések segítségével.

A különböző országokban a Bekhterev-betegségben szenvedők (a gerinc és az ízületek gyulladásos elváltozásai) száma 0,5 és 2% közötti. Számos tanulmány szerint a beteg emberek száma 5-9-szer magasabb, mint a betegbetegek száma. Az elhanyagolt gerincvelőgyulladás klasszikus esete Nikolai Ostrovszkijban volt: az immobilitás és a vakság. Szerencsére a modern orvoslás tanult meg ilyen következmények megelőzésére orvosi és megelőző intézkedések segítségével.

elrejt

A betegség MEDICAL NAME - spondylitis ankylopoetica: az intervertebralis ízületek gyulladása, ami az adhézióhoz vezet, ami miatt a gerinc úgy tűnik, mintha merev esetben lenne. Az első tudós, aki a "bambusz gerincét" független, különálló betegségként írta le, az orosz neurológus, Vladimir Bekhterev volt. Előtte az orvosi közösség nem tudott erről a betegségről.

Eleonora Mihaylovna Aseeva, Orvostudomány kandidátusa, a Rheumatológiai Intézet seronegatív spondyloarthritis osztályának vezetője RAMS:

- A spondylitis ankylopoetist nagymértékben befolyásolja a fiatalok, 15 és 30 év közötti férfiak. Az esetek mintegy 8% -a azonban korábbi korban fordul elő - 10-15 év. Ezt a hivatalos statisztikák is megerősítik. Eközben a gyakorlat azt mutatja, hogy ez a szám nem teljesen pontos. Megerősítették, hogy a Békhterev-kór gyermekei szinte észrevétlenül fejlődnek, külső vizsgálattal nem ismerhető fel. A változások csak röntgensugáron észlelhetők, de amíg az eset felmerül, általában több évet vesz igénybe, amelyek során a gyermeket különböző orvosok többször megvizsgálhatják különböző vélt diagnózisokkal.

Nem mindig időben, ez a diagnózis a nők számára készült. Nemrégiben olyan tanulmányok történtek, amelyek szerint a nők szenvednek a betegségtől, nem ritka. A másik dolog az, hogy a női változatot enyhébb megnyilvánulások jellemzik és gyakran atipikus formában valósulnak meg. Ennek a fátylának a következtében a betegség nehezebb a helyes és időszerű diagnosztizáláshoz.

A késői diagnózis a fő ok, ami megakadályozza az időben történő és hatékony kezelést. Mielőtt bejutnánk intézetünkbe, a legtöbb beteget, biztosak lehetünk abban, hogy iszketikusuk van, hosszabb ideig a sebészre vagy a neurológusra járnak. És csak akkor, ha a radiculitis kezelése nem vezet pozitív eredményekhez, a betegek reumatológushoz fordulnak. Ebben a szakaszban a röntgenkép már tartalmazta a betegség fejlett jeleit: a sacroiliac ízületek fúzióját (ankilózis) és a gerincszalagok meszesedését.

A patológ gyulladásos folyamat elindul a sacroiliac ízületeivel. Ezt az állandó fájdalom manifesztálja ezen a területen, és a fenékben és a lábfejben lóg. Ezenkívül az intervertebralis és a costal-vertebral ízületek is érintettek. Ha az eljárást nem időben veszik át, akkor a beteg teljes gátlási erejében a gerinc kifejezett merevségét tapasztalhatja.

Amikor a mellkasi gerinc érinti, a hátsó részen fájdalmas fájdalom jelentkezik az interkosztális neuralgiában. A tapadási folyamat ebben az esetben kiterjed a bordákra és korlátozza a mellkas mozgékonyságát. Elméletileg ilyen körülmények között nehéz lehet lélegezni, mivel a tüdő mennyisége csökken, és a tüdők maguk is úgy tűnik, hogy ketrecben vannak. De a diagnózis nehézsége az, hogy a betegeknek nincs légzési nehézsége, mivel a terhelés a membránhoz megy, ami aktívan részt vesz a légzési folyamatban.

Ha a nyaki régió érintett, a betegek panaszkodnak a gyenge nyaki mozgékonyságra. Néha a folyamatot fejfájással vagy szédüléssel, hányingel jár. Ez a csigolya artéria összenyomódásának tulajdonítható.

A Békhterev-féle betegség tipikus lefolyását elsősorban a gerincszalagok és ízületek károsodása, valamint a nagy csuklócsontok jellemzik. De nem minden esetben a gerincvel kezdődik. A betegség kialakulásának számos lehetősége van:

1) az első megnyilvánulások a kezek és lábak ízületeiben merülnek fel. Ezek az instabil arthritis hasonlít reumatoid artritiszre. A gerinc később részt vesz;

2) izolált, ritka esetekben a betegség kialakulását lázas állapot, erős láz, izzadás, hidegrázás jellemzi;

3) a betegek 25% -ában a betegség gyulladásos szemkárosodást mutat be - iritum, uveitis, episcleritis, iridocyclitis. Ezenkívül a gyulladásos folyamat eredményeként másodlagos sérülések jelentkezhetnek, például a szürkehályog és a glaukóma. Az ízületi rendellenességek később, több hónapon át vagy évekkel később fordulnak elő;

4) Kevésbé gyakori, a spondylitis ankylopoetica az aorta vagy a szív elváltozásával kezdődik. Ez a változat a kezdeti szakaszban gyakran összekeveredik a reumatizmussal;

5) gyakran a betegség nagyon lassan halad, és nem lép túl az ágyéki régióban. Az is előfordul, hogy a spondylitis ankylopoetica fájdalom nélkül jelentkezik és röntgenvizsgálat során véletlenül észlelhető.

Nyilvánvalóvá válik, hogy az első megnyilvánulások változatossága olyan sokrétű, hogy nem világos, hogy melyik orvosnak kell alkalmaznia - a terapeuta, az oculista, a sebész? Valaki ilyen tünetekkel, és inkább forró fürdőt, aszpirint inni, majd megnyugszik.

diagnosztika

HERE, közel kerültünk a diagnózis problémájához. A kiterjesztett időszakban, sokkal kevésbé egyértelmű, mert van egy teljes képet a főbb jellemzői: megsértése testtartás, gyöki fájdalom, hát izom feszültség (tünete „string”), a korlátozás a mobilitás, a mellkas, ízületi gyulladás, a csípő és a térd ízületeit.

A diagnózis nem jelent problémát, ha a betegség a szemekből indul. Az oculisták általában úgy gondolják, hogy a pácienst irányítják a reumatológusnak.

Az idő elvész, ha az első tünetek az alacsony hátfájás. A betegek 20% -ában a Bekhterev-betegség csak a beavatkozást követő 6-7 év után ismerhető fel. Itt nem hibáztatom az alacsony képzettségi regionális orvosok: emlékeztetni kell arra, hogy a diagnózis „Bechterew-kór” csak akkor lehet elvégezni abban az esetben, ha a kizárt más betegségek - porckorong osteochondrosis, deformáló spondylosis, amely megnyilvánulhat hasonló tüneteket.

A betegség korai szakaszában számos olyan pont van, amelyekre különös figyelmet kell fordítani:

merevség és fájdalom a sacroiliac régióban. A fájdalom a fenékhez, az alsó végtagokhoz, és az éjszaka második felében fokozódik;

tartós, tartós fájdalom a calcaneusban a fiatalokban;

fájdalom és merevség a mellkasi gerincben, a légzés mellkasi kirándulásainak korlátozásával;

az eritrociták ülepedési arányának fokozódása - akár 30-40 mm / óra vagy annál magasabb.

Ha ezek a tünetek több mint három hónapig fennállnak, azonnal forduljon a reumatológushoz.

kezelés

AZ ANKILÓZIÓ Spondyloarthritis egy progresszív betegség, de a legtöbb esetben ellenállhat.

A legfontosabb az, hogy késleltessük a betegséget, és ne engedjük tovább. Ezért minden beteg csigolya nyomon kell követni reumatológus: Egy évente néhány alkalommal, hogy egy orvos, és közben súlyosbodása menni a kórházba.

A súlyosbodás kezelése pozitív változásokhoz vezet, ha hosszú és szisztematikus. Az orvos fő feladata a fájdalom enyhítése, a gyulladásos reakció leállítása, a gerinc merevségének fejlesztése, ezáltal a funkcionális kapacitás megtartása. A tabletták és az intraartikuláris injekciók mellett helyreállító testmozgást is alkalmaznak.

Ez egy egyszerű gyakorlatokat, amelyeken van a maga sajátossága, amelynek célja a legteljesebb megőrzését mindenféle mozgás a gerinc: dostavanie kezét a földre állva, forgómozgást nyak és az ágyéki flexiós-kiterjesztés a nyaki gerinc, a törzs oldalra. Ezen kívül hasznos egy pár percig egy nap akasztani a falra rudak - nyúlik a szalagok a gerinc berendezés és elősegíti annak rugalmasságát.

A terápiás töltést harminc percig naponta kétszer kell elvégezni. A gyakorlatokat minden esetben orvos választja ki.

A terápiás gimnasztika mellett a páciensnek muszáj meglazulnia - nem csak speciális álló létesítményekben, hanem otthon is fekve. A mellkas mozdulatlanságának lelassításához mély légzés javasolt.

A kezdeti szakaszokban megelôzô intézkedések célja, hogy megakadályozzák a gerinc gonosz helyzetének kialakulását - "a büszkeség és a petíció benyújtója". Itt a legmegfelelőbb eszköz a síelés és az úszás - mindkettő segít a hát és a fenék izmainak megerősítésében.

A gerinc deformitása elkerülése érdekében hasznos a párnát eltávolítani az ágyból, és az ágyat szilárdan kialakítani.

megelőzés

Megállapították, hogy a spondylitis ankylopoetica előfordulhat genetikailag hajlamos embereknél. A kiváltó mechanizmus általában a bélrendszer és a szexuális fertőzések, valamint a vázizomzat rendellenességei és sérülései.

Mint minden betegség esetében, a legjobb a Bekhterev-kór elleni küzdelem a megelőzési zónában. A következő hat egyszerű tipp, amelyek végrehajtása jelentősen csökkenti a betegség kockázatát:

1. Az utcán, munka után, evés előtt, ne felejtsd el mossani a kezed.

2. Minden zöldséget és gyümölcsöt (akár dacha) is fel kell forrázni forró vízben.

3. El kell kerülni a pihentetett élelmiszerek használatát.

4. A szexuális aktivitás kultúrájának való megfelelés. Ha valaki véletlenszerűen megváltoztatja a partnereket, az óvszer nem véd a gonorrhoea, trichomoniasis és más fertőzések ellen.

5. Ha még mindig fertőzött bél- vagy genitális fertőzések, nem öngyógyítást: nagy a veszélye, hogy a külső jelek eltűntek, és a baktériumok tovább élnek a módosított formában, és újra megtámadják a test bizonyos feltételek mellett.

6. A gyulladásos folyamat pillanatai - nedves lábak, hosszan tartó hideg és nehéz fizikai erőfeszítés.

Bechterew betegség: a legfontosabb dolog - megelőzés

A különböző országokban a Bekhterev-betegségben szenvedők (a gerinc és az ízületek gyulladásos elváltozásai) száma 0,5 és 2% közötti. Számos tanulmány szerint a beteg emberek száma 5-9-szer magasabb, mint a betegbetegek száma. Az elhanyagolt gerincvelőgyulladás klasszikus esete Nikolai Ostrovszkijban volt: az immobilitás és a vakság. Szerencsére a modern orvoslás tanult meg ilyen következmények megelőzésére orvosi és megelőző intézkedések segítségével.

elrejt
A betegség MEDICAL NAME - spondylitis ankylopoetica: az intervertebralis ízületek gyulladása, ami az adhézióhoz vezet, ami miatt a gerinc úgy tűnik, mintha merev esetben lenne. Az első tudós, aki a "bambusz gerincét" független, különálló betegségként írta le, az orosz neurológus, Vladimir Bekhterev volt. Előtte az orvosi közösség nem tudott erről a betegségről.

Eleonora Mihaylovna Aseeva, Orvostudomány kandidátusa, a Rheumatológiai Intézet seronegatív spondyloarthritis osztályának vezetője RAMS:

- A spondylitis ankylopoetist nagymértékben befolyásolja a fiatalok, 15 és 30 év közötti férfiak. Az esetek mintegy 8% -a azonban korábbi korban fordul elő - 10-15 év. Ezt a hivatalos statisztikák is megerősítik. Eközben a gyakorlat azt mutatja, hogy ez a szám nem teljesen pontos. Megerősítették, hogy a Békhterev-kór gyermekei szinte észrevétlenül fejlődnek, külső vizsgálattal nem ismerhető fel. A változások csak röntgensugáron észlelhetők, de amíg az eset felmerül, általában több évet vesz igénybe, amelyek során a gyermeket különböző orvosok többször megvizsgálhatják különböző vélt diagnózisokkal.

Nem mindig időben, ez a diagnózis a nők számára készült. Nemrégiben olyan tanulmányok történtek, amelyek szerint a nők szenvednek a betegségtől, nem ritka. A másik dolog az, hogy a női változatot enyhébb megnyilvánulások jellemzik és gyakran atipikus formában valósulnak meg. Ennek a fátylának a következtében a betegség nehezebb a helyes és időszerű diagnosztizáláshoz.

A késői diagnózis a fő ok, ami megakadályozza az időben történő és hatékony kezelést. Mielőtt bejutnánk intézetünkbe, a legtöbb beteget, biztosak lehetünk abban, hogy iszketikusuk van, hosszabb ideig a sebészre vagy a neurológusra járnak. És csak akkor, ha a radiculitis kezelése nem vezet pozitív eredményekhez, a betegek reumatológushoz fordulnak. Ebben a szakaszban a röntgenkép már tartalmazta a betegség fejlett jeleit: a sacroiliac ízületek fúzióját (ankilózis) és a gerincszalagok meszesedését.

A patológ gyulladásos folyamat elindul a sacroiliac ízületeivel. Ezt az állandó fájdalom manifesztálja ezen a területen, és a fenékben és a lábfejben lóg. Ezenkívül az intervertebralis és a costal-vertebral ízületek is érintettek. Ha az eljárást nem időben veszik át, akkor a beteg teljes gátlási erejében a gerinc kifejezett merevségét tapasztalhatja.

Amikor a mellkasi gerinc érinti, a hátsó részen fájdalmas fájdalom jelentkezik az interkosztális neuralgiában. A tapadási folyamat ebben az esetben kiterjed a bordákra és korlátozza a mellkas mozgékonyságát. Elméletileg ilyen körülmények között nehéz lehet lélegezni, mivel a tüdő mennyisége csökken, és a tüdők maguk is úgy tűnik, hogy ketrecben vannak. De a diagnózis nehézsége az, hogy a betegeknek nincs légzési nehézsége, mivel a terhelés a membránhoz megy, ami aktívan részt vesz a légzési folyamatban.

Ha a nyaki régió érintett, a betegek panaszkodnak a gyenge nyaki mozgékonyságra. Néha a folyamatot fejfájással vagy szédüléssel, hányingel jár. Ez a csigolya artéria összenyomódásának tulajdonítható.

A Békhterev-féle betegség tipikus lefolyását elsősorban a gerincszalagok és ízületek károsodása, valamint a nagy csuklócsontok jellemzik. De nem minden esetben a gerincvel kezdődik. A betegség kialakulásának számos lehetősége van:

1) az első megnyilvánulások a kezek és lábak ízületeiben merülnek fel. Ezek az instabil arthritis hasonlít reumatoid artritiszre. A gerinc később részt vesz;

2) izolált, ritka esetekben a betegség kialakulását lázas állapot, erős láz, izzadás, hidegrázás jellemzi;

3) a betegek 25% -ában a betegség gyulladásos szemkárosodást mutat be - iritum, uveitis, episcleritis, iridocyclitis. Ezenkívül a gyulladásos folyamat eredményeként másodlagos sérülések jelentkezhetnek, például a szürkehályog és a glaukóma. Az ízületi rendellenességek később, több hónapon át vagy évekkel később fordulnak elő;

4) Kevésbé gyakori, a spondylitis ankylopoetica az aorta vagy a szív elváltozásával kezdődik. Ez a változat a kezdeti szakaszban gyakran összekeveredik a reumatizmussal;

5) gyakran a betegség nagyon lassan halad, és nem lép túl az ágyéki régióban. Az is előfordul, hogy a spondylitis ankylopoetica fájdalom nélkül jelentkezik és röntgenvizsgálat során véletlenül észlelhető.

Nyilvánvalóvá válik, hogy az első megnyilvánulások változatossága olyan sokrétű, hogy nem világos, hogy melyik orvosnak kell alkalmaznia - a terapeuta, az oculista, a sebész? Valaki ilyen tünetekkel, és inkább forró fürdőt, aszpirint inni, majd megnyugszik.

diagnosztika
HERE, közel kerültünk a diagnózis problémájához. A kiterjesztett időszakban, sokkal kevésbé egyértelmű, mert van egy teljes képet a főbb jellemzői: megsértése testtartás, gyöki fájdalom, hát izom feszültség (tünete „string”), a korlátozás a mobilitás, a mellkas, ízületi gyulladás, a csípő és a térd ízületeit.

A diagnózis nem jelent problémát, ha a betegség a szemekből indul. Az oculisták általában úgy gondolják, hogy a pácienst irányítják a reumatológusnak.

Az idő elvész, ha az első tünetek az alacsony hátfájás. A betegek 20% -ában a Bekhterev-betegség csak a beavatkozást követő 6-7 év után ismerhető fel. Itt nem hibáztatom az alacsony képzettségi regionális orvosok: emlékeztetni kell arra, hogy a diagnózis „Bechterew-kór” csak akkor lehet elvégezni abban az esetben, ha a kizárt más betegségek - porckorong osteochondrosis, deformáló spondylosis, amely megnyilvánulhat hasonló tüneteket.

A betegség korai szakaszában számos olyan pont van, amelyekre különös figyelmet kell fordítani:

merevség és fájdalom a sacroiliac régióban. A fájdalom a fenékhez, az alsó végtagokhoz, és az éjszaka második felében fokozódik;

tartós, tartós fájdalom a calcaneusban a fiatalokban;

fájdalom és merevség a mellkasi gerincben, a légzés mellkasi kirándulásainak korlátozásával;

az eritrociták ülepedési arányának fokozódása - akár 30-40 mm / óra vagy annál magasabb.

Ha ezek a tünetek több mint három hónapig fennállnak, azonnal forduljon a reumatológushoz.

kezelés
AZ ANKILÓZIÓ Spondyloarthritis egy progresszív betegség, de a legtöbb esetben ellenállhat.

A legfontosabb az, hogy késleltessük a betegséget, és ne engedjük tovább. Ezért minden beteg csigolya nyomon kell követni reumatológus: Egy évente néhány alkalommal, hogy egy orvos, és közben súlyosbodása menni a kórházba.

A súlyosbodás kezelése pozitív változásokhoz vezet, ha hosszú és szisztematikus. Az orvos fő feladata a fájdalom enyhítése, a gyulladásos reakció leállítása, a gerinc merevségének fejlesztése, ezáltal a funkcionális kapacitás megtartása. A tabletták és az intraartikuláris injekciók mellett helyreállító testmozgást is alkalmaznak.

Ez egy egyszerű gyakorlatokat, amelyeken van a maga sajátossága, amelynek célja a legteljesebb megőrzését mindenféle mozgás a gerinc: dostavanie kezét a földre állva, forgómozgást nyak és az ágyéki flexiós-kiterjesztés a nyaki gerinc, a törzs oldalra. Ezen kívül hasznos egy pár percig egy nap akasztani a falra rudak - nyúlik a szalagok a gerinc berendezés és elősegíti annak rugalmasságát.

A terápiás töltést harminc percig naponta kétszer kell elvégezni. A gyakorlatokat minden esetben orvos választja ki.

A terápiás gimnasztika mellett a páciensnek muszáj meglazulnia - nem csak speciális álló létesítményekben, hanem otthon is fekve. A mellkas mozdulatlanságának lelassításához mély légzés javasolt.

A kezdeti szakaszokban megelôzô intézkedések célja, hogy megakadályozzák a gerinc gonosz helyzetének kialakulását - "a büszkeség és a petíció benyújtója". Itt a legmegfelelőbb eszköz a síelés és az úszás - mindkettő segít a hát és a fenék izmainak megerősítésében.

A gerinc deformitása elkerülése érdekében hasznos a párnát eltávolítani az ágyból, és az ágyat szilárdan kialakítani.

megelőzés
Megállapították, hogy a spondylitis ankylopoetica előfordulhat genetikailag hajlamos embereknél. A kiváltó mechanizmus általában a bélrendszer és a szexuális fertőzések, valamint a vázizomzat rendellenességei és sérülései.

Mint minden betegség esetében, a legjobb a Bekhterev-kór elleni küzdelem a megelőzési zónában. A következő hat egyszerű tipp, amelyek végrehajtása jelentősen csökkenti a betegség kockázatát:

1. Az utcán, munka után, evés előtt, ne felejtsd el mossani a kezed.
2. Minden zöldséget és gyümölcsöt (akár dacha) is fel kell forrázni forró vízben.
3. El kell kerülni a pihentetett élelmiszerek használatát.
4. A szexuális aktivitás kultúrájának való megfelelés. Ha valaki véletlenszerűen megváltoztatja a partnereket, az óvszer nem véd a gonorrhoea, trichomoniasis és más fertőzések ellen.
5. Ha még mindig fertőzött bél- vagy genitális fertőzések, nem öngyógyítást: nagy a veszélye, hogy a külső jelek eltűntek, és a baktériumok tovább élnek a módosított formában, és újra megtámadják a test bizonyos feltételek mellett.
6. A gyulladásos folyamat pillanatai - nedves lábak, hosszan tartó hideg és nehéz fizikai erőfeszítés.

A Bechterew-kór következményei: komplikációk és az életre vonatkozó prognózis

Bekhterev betegsége fiatal korban jelenik meg, és egész életében kíséri a pácienst, így az élet prognózisa a kezelés minőségétől és a szövődmények megelőzésétől függ. A patológiát spondylitis ankylopoetica néven is ismert. A betegséget Vladimir Mikhailovich Bekhterev után kapta, aki részletesen ismertette a patológiát. Bechterew-kór gyakoribb a férfiaknál.

Bechterew-kór fejlődése

A betegség befolyásolja az ízületeket a sacrum és az oum (sacroiliac joint) között. Mindkét ízület mindkét sérülése van, és egy. Ezenkívül a csigolyák és a környező szövetek részt vesznek a patológiás folyamatban.

A jellemzett patológia a kalcium sók lerakódását okozta a szövetekben, ami a sejtek halálát okozza. Erős fájdalom-szindróma alakul ki, ami jelentősen megzavarja a mozgást.

A betegség leggyakrabban a húsz-negyven éves kor között figyelhető meg, de a kóros folyamat kezdete néhány évvel a megnyilvánulása előtt (kb. 14-18 év) kezdődik.

Fontos! Bechterew-kór a nőknél a férfiaknál ötször ritkábban fordul elő.

Eddig a betegség kialakulásának legfõbb oka ismeretlen, ám a legtöbb szakértõ az immunrendszer diszku- rációjához társuló elmélethez ragaszkodik. Meg kell jegyezni, hogy az ember genetikai hajlamának nagy szerepe van. Számos fertőzés okozhat patológiás fejlődést. A fejlődés pszicho-emotikai mechanizmusa nem kizárt. A betegség előrehaladhat, és a mobilitás elvesztéséhez és a fogyatékosság kialakulásához vezethet.

Olvassa el a cervicalis rész spondyloarthrosisát: a betegség kezdetének, diagnózisának, kezelésének okait.

A Bechterew-kór tünetei és lehetséges szövődmények

A helyzet az, hogy a betegek csak abban az esetben keresnek segítséget, amikor a Bechterew-kór tünetei nyilvánvalóan manifesztálódnak, amelynek kezelése nem mindig eredményez jó eredményeket. A betegség tünetei a patológiás állapottól függenek.

Korai szakaszban jellemző:

  • fájdalom jelenléte a zsákban;
  • a mozgások merevsége és a gerincben jelentkező fájdalom;
  • fájdalom szindróma a mellkasi régióban, amely a mellkason lévő ízületeket érinti;
  • az áll és az emlő közötti távolság lerövidítése a fej leeresztése közben.

Egy progresszív szakaszban:

  • a fájdalom szindróma jelentős növekedése;
  • hátfájás megjelenése hátul (különösen az alsó háton), csípőízület.

Az indított állapotot a következők jellemzik:

  • a radiculitisre jellemző jellemzők;
  • az agyi keringés károsodása;
  • fulladásérzés;
  • izzadás megjelenése;
  • zsindely fejfájás;
  • súlyos gyengeség és depressziós állapot;
  • hipertóniás megnyilvánulások;
  • a gerinc és a medence súlyos deformitása.

A spondylitis ankylopoetica szövődményei

A betegség komoly szövődmények kialakulásához vezethet, ha a kezelés nem indul el időben. A gerinc ízületeinek hosszan tartó gyulladása a csigolyák között elhelyezkedő ízületek ankilózisát idézi elő (fúzió). Ebben a tekintetben a betegek teljesen elveszíthetik a mozgás képességét. Ez azzal a ténnyel jár, hogy a gerinc csontjai törékennyé válnak, és a törések gyakorisága növekszik.

Egy másik komplikáció a bordák és a szegycsont mobilitásának csökkenése, ami légzési elégtelenség kialakulásához vezet, és néha halálhoz vezet a fulladás miatt. Nagyon ritkán, Bekhterev-kórral együtt olyan szövődmény van, mint a kóros folyamat átmenet a tüdőszövetre. Ez is fulladást okozhat.

A boka, a térd, a csípőízületek sérülése is vezet, ami a deformációhoz és a független mozgásképtelenséghez vezet. Néha az ínberendezés érintett (tendonitis jelenségek megfigyelhetők), a szegycsontpor (a csontokondrite fejlődése), a plantar fascia.

Lehetséges károsodás a tüdőben, a vesékben, a szemekben, a szívben. Ugyanakkor az utóbbi patológia a legfélelmetesebb, mivel növeli a szívelégtelenség kialakulásának kockázatát. Az aorta és a szelep is érintheti.

Hogyan diagnosztizálják?

Az orvos kinevezésénél a lehető legtöbb információt meg kell adni panaszukról, megjelenésük lehetséges okairól, korábbi betegségeiről és sérülésekről. Fontos feltétel a betegség kifejlődésének leírásának kronológiai sorrendje. Ezekben a szakaszokban az orvos "rajzol" egy képet a betegségről.

A vizsgálat után az orvos rendszerint további vizsgálatokat végez (leggyakrabban rutin radiográfia). Ha az orvos gyanítja a spondilitisz ankilózisát, akkor a beteget egy reumatológusra utalják egy találkozóra. Ez utóbbi számítógépes tomográfiát vagy mágneses rezonancia vizsgálatot végez. A diagnózis fontos pontja a vérvizsgálat. Nagyon segítenek a helyes diagnózis kialakításában.

A Bechterew-kór kezelésére és a szövődmények megelőzésére szolgáló módszerek

Nem fejlesztettek ki olyan módszereket, amelyek száz százalékos gyógymódot biztosítanak a betegség számára. Azonban olyan terápiás terápiákat alkalmaznak, amelyek jelentősen lelassítják a patológia előrehaladását és csökkentik a tünetei megnyilvánulását, ami lehetővé teszi a beteg számára, hogy teljes életet éljen.

Két lehetőség van a spondylitis ankylopoetikus kezelésére. Az első a gyógyszer. Használt gyulladáscsökkentő gyógyszerek (szulfaszalazin), amelyek segítenek eltávolítani a gyulladást az érintett szövetből.

Nem szteroid gyulladásgátló szereket is alkalmaznak: diklofenak, Ibuprofen. Előírt drogok prednizolon sorozat - glükokortikoszteroidok. Alkalmazzon és azt jelenti, hogy megnyújtja az immunválaszt. Például a Rituxitab, Methotrexate kijelölése szerepel. Emellett antibiotikumok és antimikrobiális gyógyszerek is alkalmazhatók.

A második módszer a gimnasztika, a fizioterápiás gyakorlat, a masszázs, a szanatóriumkezelés. A különleges étrendnek való megfelelés fontos szerepet játszik. A fenti módszereknek való megfelelés jelentősen lelassíthatja a betegség kialakulását és megakadályozhatja a Békhterev-kór nemkívánatos következményeit.

Prognózis az életre és a Bechterew-kór helyreállítására

A modern gyógyító programok a betegek életét meghosszabbíthatják Bekhterev-betegséggel. Az ilyen betegek várható élettartama az orvosi ajánlások végrehajtásától függ. Minden kinevezés betartása mellett élnek az extrém idős korig. Ezek az emberek aktív és gazdag életet élhetnek.

Sajnálatos módon a betegség gyógyulásának prognózisa kedvezőtlen. Ez nem jelenti azt, hogy halálhoz vezet. Míg az ilyen betegek gyógyulását orvosi úton nem lehet elérni. De ahhoz, hogy tisztességes életet biztosítsunk nekik, elég valóságos.

Tudjon meg többet a gerincvelő spondylodiscitisről: az okokról, tünetekről, a kezelés módjáról.

Mindent az osteophytákról: a betegség okairól, következményeiről és kezeléséről.

következtetés

Anikilozirujushchy a spondiloarthritis az összetett betegség, amely lényegében képes korlátozni az embert, sőt akár rokkantságához vezethet. A gyógyszerfejlesztés jelenlegi szakaszában nem gyógyítható meg. De a kellő időben megkezdett terápia aktív és hosszú élettartamot biztosít az ilyen betegségben szenvedők számára. Ha gyanít egy betegséget, Bekhterevet nem szabad elhalasztani egy orvoshoz való látogatás, öngyógyszer bevonása vagy nem bizonyított kezelési módok alkalmazása nélkül.

Ha hasznos információkkal szolgál a témában, írjon nekünk. Számunkra az olvasóink véleménye fontos.

Bechterew-kór

. vagy: Spondylitis ankylopoetica, Striumpell-Bechterew-Marie betegség, spondylitis ankylopoetica

A Bechterew-kór tünetei

alak

  • a központi - legyőzni csak a gerincet (minden vagy néhány részleg);
  • Rizomelicheskaya (rhizo-gyökér) - a gerinc és a gyökércsuklatok (a humeral és a csípő) érzete;
  • kerületi - a gerinc és a perifériás ízületek sérülése (térdízületek, lábcsuklók);
  • skandináv - a gerinc veresége és a kezek és lábak kicsi ízületei.

okok

  • A Bechterew-kór kialakulásának okai ismeretlenek.
  • Az előfordulás legáltalánosabb elmélete egy genetikai hajlam, amely környezeti tényezők hatására a betegség kialakulásához vezet.
  • A környezeti tényezők közül a legfontosabb a fertőző fertőzés (például: Shigella, Salmonella, Klebsiella).

A terapeuta orvos segíteni fog a betegség kezelésében

diagnosztika

  • Panaszok gyűjtése (hátfájás, különösen az alsó rész, az ízületek, a gerinc és az ízületi mozgások korlátozása, reggeli merevség).
  • A betegség anamnézisének (a fejlődés története) összegyűjtése - kérdés, hogy a betegség hogyan kezdődött és folytatódott.
  • Általános vizsgálat (gerinc és ízületek vizsgálata és érzése, a gerinc- és ízületmozgások térfogatának meghatározása).
  • Laboratóriumi mutatók. Nincs konkrét laboratóriumi mutató, az észlelt változások csak a gyulladásos folyamatok aktivitásának megítélését teszik lehetővé:
    • az ESR (erythrocyte sedimentációs sebesség) növekedése a gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi a testben;
    • a C-reaktív fehérje jelenléte a vérben;
    • vérszegénység (a vörösvértestek szintjének csökkenése és a vérben lévő hemoglobinszint);
    • a reumatoid faktor hiánya a vérben (fontos a Bechterew-kór és a reumatoid artritisz differenciál diagnózisában).
  • A iliac artikuláció és a gerinc radiográfiai vizsgálata lehetővé teszi az orvos számára a Bekhterev-betegségre jellemző és a diagnózis szempontjából fontos jeleket.
Az orvos megállapítja a klinikai tünetek, a radiológiai változások és a laboratóriumi adatok kombinációjának diagnózisát.

Bechterew-kór kezelése

Komplikációk és következmények

  • Tekintettel arra, hogy a jelenleg alkalmazott kezelési módszerek nem tökéletesek, a betegség a betegek rokkantságát eredményezi a gerinc és az ízületek mozgásának megzavarása miatt, és egyes esetekben - az immobilitás befejezéséhez.
  • A betegség progresszióját és gyakoriságát nehéz megjósolni.
    • A prognózis kedvezőtlennek tekinthető a betegség kialakulásakor gyermekkorban és / vagy a csípőízületek és belső szervek affekciójában az első évben.
    • Más esetekben az áramlás általában kedvező: az ízületek és a gerinc mobilitásának jelentős megsértése hosszú idő után csatlakozik.

A Bechterew-kór megelőzése

emellett

  • Információforrások
  • Reumatológia. Nemzeti vezetés, - GEOTAR - Media, 2008.
  • Reumatológia. Klinikai ajánlások, - GEOTAR - Media, 2008.
  • Reumatikus betegségek ésszerű gyógykezelése, - a VA általános szerkesztése alatt. Nasonova, E.L. Nasonova, - Moszkva, "Litterra" kiadó, 2003.

Spondylitis ankylopoetica (Bechterew-kór) és annak megelőzése

A betegség megakadályozásának fizikai módszerei nagy jelentőséggel bírnak, ha a Bekhterev-betegség minden egyes bűnformáját a fejlődésük korai szakaszában differenciálisan alkalmazzák.

Természetesen a spondylitis ankylopoetica elsődleges megelőzésére olyan betegségeket kell alkalmazni, mint a gonorrhoea, a szemölcs, a fekélyes vastagbélgyulladás, a húgyutak és a belek megbetegedései.

Ha ezek a betegségek felmerülnek, akkor fontos a korszerű kezelés módszereinek alkalmazása a progresszió megelőzése érdekében, mivel krónikus folyamata során spondylitis ankylopoetica alakulhat ki. Ez a betegség néha brucellózissal, pikkelysömörrel, a gerincvelő traumával jár. Ezért a Bekhterev-betegség elsődleges megakadályozása az időben történő radikális fellépés az itt említett betegségek előfordulása ellen.

Figyelembe kell venni, hogy a Bechterew-kór kialakulásában az örökletes tényező is fontos, különösen olyan férfiaknál, akik 20-szor nagyobb valószínűséggel élnek ezzel a betegséggel, mint a nők. Ezért, ha bebizonyosodik, hogy a család, vagy a korábbi generációk (apja, nagyapja, a testvérek) van vagy volt Bechterew-kór, akkor kell különösen éberek tekintetében időben intézkedéseket alkalmazzák a primer prevenció. Nagy jelentősége van a temperálás eszközök, amelyek célja, hogy növeljék a szervezet ellenálló képességét, ami megakadályozza a túlérzékenységi esetleg indítási nyomaték rendellenesség szabályozásának hormonális funkció a test és fejlesztése immunológiai gyulladás.

Ezenkívül az ilyen információk hozzáférhetősége a családban növeli a rokonok éberségét. Az orvoshoz kell fordulniuk, amint fájdalmat éreznek a lumbosacralis területen, hogy a betegséget korai diagnózisban diagnosztizálják.

Ha mindez időben történik, a másodlagos megelőzés fizikai mérése hatékonyabb lesz. Azon a tényen alapul, hogy az epicentruma a betegség Bechterew vannak változások a szimpatikus fatörzsek átnyúló, besugárzás nagyfrekvenciás elektromágneses hullámok és a lumbális gerincét a henger menti határ kiemelkedő fontosságú a megelőzés a betegség progresszióját. Solar és fürdőkhöz, tengeri fürdő adagolási lokomotoros aktivitás, különösen a korai szakaszában a spondylitis ankylopoetica, fontossá vált kapcsolatban fokozza a funkciója a mellékvese kéreg, gyengülése funkcionális zavarok a határ menti szimpatikus fatörzsek, és így az effektív másodlagos megelőzés.

Speciális vizsgálatok és klinikai megfigyelések azt jelzik, hogy a legkisebb aktivitást ankylopoetica folyamat radon fürdők együtt nagyfrekvenciás elektromágneses hullámok (releváns eljárások) fokozza a nem specifikus immunológiai reaktivitás, fokozza a szintézist a glükokortikoidok és oka felosztása a szteroid-protein komplex. Ezen expozícióknál szabad hormonokat szabadítanak fel, amelyek elnyomják a gyulladásos folyamatok aktivitását. De itt meg kell jegyezni, hogy a radon fürdők hatása alatt a terápiás hatás sokkal kevésbé hangsúlyos, mint magával a nagyfrekvenciás elektromágneses hatásokkal.

A jelenlétében a spondylitis ankylopoetica mérsékelt radon vagy szulfid-fürdőben folyamat aktivitást kell kombinálni egy nagyfrekvenciás elektromágneses hullámokat vagy ultrahanggal vagy fonoforézis hidrokortizonnal (hidrokortizon ebben az esetben a be a szervezetbe ultrahang segítségével). A hatóanyagokat szinuszos modulált áramokon keresztül lehet beinjekciózni a szervezetbe.

A szekunder prevenció fizikai módszereinek hatására a hormonkötés aktivitása csökken és a szimpatikus-mellékvese rendszer szimpatikus kapcsolatának funkciója nő. A befolyásuk alatt jelentős változások alakulnak ki az adaptív rendszerekben (pajzsmirigy-hipofízis, hypophysis-petefészek stb.). Ezeknek a rendszereknek a funkcionális változása kedvezően befolyásolja a betegség klinikai lefolyását.

Ha a fent említett módszereket a Bechterew-kór kialakulásának korai szakaszában alkalmazzák, akkor meg lehet előzni az immungyulladás progresszióját és megakadályozni az ankylózis folyamatot a csigolyák közötti csuklósodásban. Mindez lehetővé teszi a beteg számára, hogy hosszú évekig megőrizze egészségét és képes legyen dolgozni.

A súlyos betegség progressziójának megakadályozásában kulcsfontosságú az ismétlődő elsődleges és másodlagos megelőzési tanfolyamok a lakóhelyen, az orvosi egységben és az üdülőhelyeken.