A méh adenokarcinóma különböző típusainak kezelési módjai

Az orvosok közelmúltban észlelték a méh rosszindulatú betegségeinek fejlődését. Számos kutatás foglalkozik ezzel a problémával, a diagnosztika és a kezelés módszerei folyamatosan javulnak. Az esetek 80% -ában diagnosztizálják a méh endometrioid adenokarcinómáját. Az újbóli előfordulási gyakoriság és a gyógyulás helyes megközelítésének kedvező prognózisa alacsony. De vannak olyan ritka formái az endometriális rák, amelyek sokkal agresszívebbé válnak, és ezért kevésbé figyelmet igényelnek.

A malignus méhszervezetek osztályozásának elve

Az optimális kezelési taktika kiválasztásához fontos meghatározni a betegség kategóriáját, felmérni a kockázatokat és a prognózist. Amikor méh endometriális adenocarcinomában lokalizálódik túlnyomórészt a régióban az alsó, és néha a földnyelven, de lehet elosztani a üreg. A karcinóma nem osztható fajokra az endometriumban. A betegség lefolyását nagyban befolyásolja az érintett szövet típusa és a sérülés jellege.

Az orvosi szakirodalomban megtalálhatók az endometrium onkológiai elváltozásainak különböző nevei és megosztottságai. Az Egészségügyi Világszervezet egységes osztályozást fogadott el, amely a tumorok típusát szövettani szerkezettel választja el. Az endometriális adenokarcinóma olyan daganatokra utal, amelyek a méh stroma (kötőszövet) mirigyeit érintették.

Az endometriális rák differenciálódásának foka

Neoplazmák a szervezetben a méh is befolyásolják a különböző rétegek és szövetek: kötő-, izom és a nyálkahártyákat. A mirigysejteket tartalmazó méh és sztróma epitélium érzékenyebb erre. Az ilyen karcinómákat endometrioidnak nevezik. Különböző differenciálódási fokúak lehetnek (attól függően, hogy a sejtek milyen típusúak dominálnak a neoplazmában).

Minél magasabb a rákos sejtek differenciálódása, annál inkább úgy néz ki, mint a normál sejtek, és képesek az egészséges sejtek funkcióinak teljesítésére is. A nagyon differenciált adenokarcinómát lassú növekedés jellemzi. Az áttétek kockázata nagyon alacsony. De a diagnózist bonyolítja a lassú progresszió és a nagy hasonlóság a rákos és az egészséges sejtek között.

A méh alacsony differenciálódott adenokarcinóma az agresszív megnyilvánulással különbözik:

  • gyors növekedés;
  • a metasztázisra való hajlam;
  • az érintett szerv működésének megsértése.

Vannak továbbá differenciálatlan daganatok, amelyekben nincsenek funkcionális megosztottság struktúrái és jelei.

Nonenodometrioid adenokarcinóma

A mélyebb izomréteg kevésbé érintett, és nehéz kimutatni a szövetminták bevitelének nehézségei miatt. Ha a méh testének izomzatát és más rétegeit érintik, a nem-endometrioid karcinómák különböznek egymástól:

  • Fejlesztése serosus adenocarcinoma nem feleslegével társuló a női nemi hormon - ösztrogén. Nagyon agresszív és rosszindulatú. Kapja meg a papilláris és a mirigy szerkezeteit. Az atipikus sejtek kör alakúak, nagy egy vagy több maggal. Hajlamosak a gyors reprodukcióra.
  • A tiszta sejt adenokarcinóma a glandulocytákra (glikogéneket tartalmazó sejtekre) és a mirigáris struktúrákra hat. A sejtek típusának változása (differenciálódás) meghatározza a rosszindulatú daganat mértékét, és előrejelzi a betegség lehetséges kimenetelét. Az ötéves túlélés aránya 34-75% között mozog.
  • A mucinális adenokarcinómát nagy mennyiségű mucin (nyálkahártya) jelenléte jellemzi a sejtekben és többszörös cisztás üregekben. Homorú fuzzy határokból álló csomópontokból áll. Ez a típusú adenokarcinoma nem kezelhető radioterápiával. A regionális nyirokcsomókban a recidíva és metasztázis valószínűsége nagyon magas.
  • A méh test squamous cell carcinoma meglehetősen ritka, gyakrabban a méhnyálkahártya hátterében.
  • Kevert karcinómát diagnosztizálnak, amikor a tumor több sejttípusát észlelik.

Az összes ilyen rák ritka, de nagy veszélyt jelent a nők egészségére nézve. Minél nagyobb az adenokarcinóma agresszivitása, annál gyorsabban és radikálisabban kell kezelni.

A méhrák kialakulása miatt

Lehetetlen pontosan megnevezni azokat az okokat, amelyek miatt az emberi test sejtjei helytelenül fejlődnek. Ebből a szempontból csak olyan tudományos feltevések léteznek, amelyek alapján összeállítható a malignus endometrium-struktúrák kialakulásához hozzájáruló tényezők listája. Ez a lista tartalmazza:

  • a beteg kora (leggyakrabban a betegség 45-65 év közötti nőknél fordul elő);
  • anyagcserezavarok;
  • nagy testtömeg-index (elhízás 2 és 3 fok);
  • hormonális rendellenességek;
  • a menopauza kialakulásának késleltetése (50 évnél később).

Növeli a kialakulásának esélyét adenocarcinoma szült nők, akik elérték a kora 40-45 év, valamint olyan betegeknél, akiknél az emlőrák, szenvedő policisztás petefészek-szindróma, akik vérrokon hasonló betegségek.

Az endometriális rák kialakulásának jelei

A méhszervi rák tünetei számosak. Egy nő csak annyira figyelni fog olyan megnyilvánulásokra, mint:

  • fájdalmas fájdalom az ágyéki régióban és a kismedencei szervekben;
  • nagy vérveszteség a menstruáció során;
  • bőséges savómentesítés kellemetlen szaggal;
  • a genitális traktus menopauza utáni vérzés;
  • fájdalom a lábakban és hátul;
  • gyors fogyás;
  • fájdalom a közösülés során.

De a betegség jóval az ilyen tünetek megjelenése előtt fejlődik ki. A nagyon differenciált adenokarcinóma egyáltalán nem nyilvánulhat meg.

Nőgyógyász képes kimutatni a betegség sokkal korábban, mint ez hatással lesz a háttérzaj jelenlétében történik, és rákos megbetegedést megelőző állapotok az endometrium, amely előtt a megjelenése adenokarcinóma. Ezek a következők:

  • az endometrium polipsei;
  • adenomatosis (a mirigyek számának növekedése).

Ezért a komplikációk fő megelőzése a nőgyógyász rendszeres látogatása.

A méh adenokarcinóma diagnózisának módszerei

A sikeres kezelés érdekében fontos nem csak a betegség jelenlétének megállapítása, hanem pontos diagnózis készítése is. Ezért a kötelező tanulmányok listája magában foglalja:

  • nőgyógyászati ​​vizsgálat;
  • méh biopszia;
  • hysteroscopia;
  • Retroperitoneális tér ultrahangja, hasüreg és kismedencei szervek;
  • általános analízis és biokémiai vérvizsgálat.

Ezenkívül szükség lehet rá:

  • A kis medence MRI-je;
  • Retroperitoneális tér CT (metasztázisok kimutatása esetén).

E felmérések célja a daganat típusának, a differenciálódás mértéke és a fejlődés fázisának azonosítása. A jövőben ez lehetővé teszi pontos előrejelzés készítését és az optimális kezelés módját.

Az endometrium adenokarcinóma lépései

A rákos daganatok kialakulásában 4 szakaszban különböztetünk meg. Mindegyik jellemzője meglehetősen feltételes, és számos tényezőtől függ. A prognózisokat és a túlélési arányt 5 évre változtatja.

  1. Az első szakaszban kb. 85-90%. A tumor terjedése a méh testében elhanyagolható. Ha az első szakaszban nagymértékben differenciált adenokarcinómát azonosítunk, akkor ez a szám meglehetősen magas. A rosszindulatú daganatos formák esetében ezeknek az értékeknek az alsó küszöbje jellemző. Fénysejtes adenokarcinóma csak az első szakaszban és gyógyítható.
  2. A II. Stádiumban az eljárás magában foglalhatja a méhnyálkahártya méhnyakának 70-72% -os tartományát.
  3. A III. Stádium a nyirokcsomókat és a méhhez szomszédos szerveket érinti. A kedvező kimenetel valószínűsége jóval alacsonyabb, és 32-35%;
  4. A legsúlyosabb és elhanyagolt IV. Stádiumot az áttétek terjedése jellemzi. A hasznosítás valószínűsége kevesebb, mint 30%.

A rák típusától és állapotától függően sugárterápiára, orvosi vagy radikálisabb intézkedésekre van szükség - az érintett szerv vagy annak részének műtéti kivágása.

Az endometriális rák kezelése

A méh daganatok sok típusának hormonfüggő és metasztázisra hajlamos, különösen a posztmenopauzális időszakban. Ezért a legtöbb esetben az adenokarcinóma kezelését úgy végzik el, hogy teljes mértékben eltávolítják a méhcsaládot, valamint az appendáit és hormonterápiát.

A rák színétől és típusától függően kezelésre van szükség. A sejtes adenokarcinóma, melyet agresszív folyamatok jellemeznek, már a fejlődésének első szakaszában kell eltávolítani, majd ezt követően kemoterápiát vagy sugárterápiát írnak elő.

A méh nagymértékben differenciált adenokarcinóma radikális, operatív módszerrel kezelheto korai kimutatásra. Ez annak köszönhető, hogy ezek a daganatok ritkán terjednek a szomszédos területekre, gyakorlatilag nem befolyásolják a nyirokcsomókat, és az áttétek hiánya jellemzi. Szükség esetén vágja el a méhnyakot és a hüvely, a petefészkek és a petevezetékek egy részét. A legnehezebb helyzetekben a regionális nyirokcsomókat el kell távolítani. A műtét után a gyógyulási idő 4-8 hét.

A második szakaszban, a hysterectomia mellett (a méh test sebészeti eltávolítása), sugárkezelést jeleznek. Az endometrium érintett területeinek sugárterhelése röntgensugarakkal. Ez a rákos fókusz sejtjeinek teljes lebontásához vezet, és a tumor eltűnik.

Az adenokarcinóma kemoterápiával való kezelése a rákos sejtek káros gyógyszerekkel való kitettségét jelenti pusztításuk céljából. Ehhez használjon Cisplatint, Carboplatinumot, Doxorubicint és más gyógyszereket.

A kezelés következményei lehetnek gyengeség, kellemetlenség, émelygés és hormonális egyensúlyhiány. Ezt megfelelő hormonális gyógyszerek korrigálják, és idővel átmegyek.

Módszerek az endometriális rák megelőzésére

Nem lehet megakadályozni az adenocarcinoma kialakulását. De minimálisra csökkentheti a szövődmények kockázatát és növelheti a kedvező kimenetel esélyeit. Ehhez a nőknek szükségük van:

  • normál testsúly fenntartása;
  • aktív és egészséges életmód vezetése;
  • egyenesen eszik;
  • enni antioxidánsokban gazdag növényi ételeket;
  • amennyire csak lehetséges, a kapcsolatok káros környezeti tényezőkkel való korlátozására;
  • Rendszeresen látogasson el a nőgyógyászra a megelőző vizsgálat céljából.

Ezek az egyszerű intézkedések csökkenthetik a gyors betegség progressziójának kockázatát, ha ez bekövetkezik. A korai stádiumban észlelt rák könnyebben kezelhető, és nem bonyolódik a visszaesések.

Az előrejelzett összeállítása méh adenokarcinóma befolyásolja a betegség stádiuma, a behatolási mélysége a tumor a izomréteg, átterjedhet a szomszédos szervek és függelékei, nyirokcsomók, és a beteg életkorától. Nagy jelentőségű a szövettani tényező. A várható következmények a rákos sejtek típusától függenek. A sárgaság, a nyálkahártya és a tiszta sejt adenokarcinoma csak akkor várható pozitív eredményre, ha az első szakaszban észlelhető és azonnal kezdi a kezelést. És a tumorok nagyon differenciált formái a későbbi stádiumban terápiára alkalmasak.

Betartását az egyszerű megelőzési intézkedések kellő időben történő kezelés az orvos rendszeres szűrések és az illetékes megközelítés kezelés reményt a teljes gyógyulás, még rosszul differenciált és differenciálatlan rákfajta. Ezért egy nő egészsége nagymértékben függ magától.

Hasznos információk

A legtöbb STD-vírus oka a vírusfertőzés, amely a gyengített immunitás miatt nyilvánul meg! Az immunitás megszüntetésének leggyakoribb oka a PARASITES! Tudományosan bebizonyosodott, hogy minden élőlényben léteznek paraziták, és a következő tünetek jelentkeznek:

  • állandó általános fáradtság;
  • álmosság;
  • rossz közérzet;
  • a belső szervekben időszakos, nem kóros fájdalom;
  • depressziós állapot

Ha legalább a felsorolt ​​tünetek közül legalább kettő van - talán van parazita a testedben! Javasoljuk, hogy parazitaellenes teát inni, legalábbis megelőző célokra

Ezért döntöttünk úgy, hogy egy exkluzív interjút teszünk közzé Elena Malyshevával, amelyben feltárta a paraziták megszabadulásának titkát. Olvassa el a cikket >>

A méh adenokarcinoma

Előző cikk: Csont osteoma

A női reproduktív szervek mirigyei az onkológiai betegségek meglehetősen széles körűek. Adenocarcinoma alakulhat ki a petefészkekben, a cervixben, az endometriumban.

Mindezekben a szervekben és szövetekben van egy mirigyszövet, amely nyálkahártyát vagy egyéb szekretáló folyadékot termel. A mirigyes szövetek abnormális sejtjei szabályozatlan felosztást kezdhetnek és rákos daganatot okoznak. Gyakran előfordul rosszindulatú adenokarcinómák előfordulása a nőknél a menopauza előtt vagy annak megjelenése után.

Részletesen megfontoljuk, hogy mi a betegség tünete, milyen tényezők képesek abnormális sejtek degenerálódását, hogyan kezelik a betegséget, és hogy lehet-e megakadályozni a méh adenokarcinómáját.

  • Az oldalon található összes információ tájékoztató jellegű, és NEM az intézkedés útmutatója.
  • Ki tudod tenni a PRECISE DIAGNOSIS-t csak a DOKTOR!
  • Kérjük, ne vegye be az öngyógyszert, de szakemberrel találkozzon!
  • Egészség Önnek és szeretteinek! Ne bántsák meg

okok

Az elsődleges oka a adenocarcinoma a méh vannak mutációk mirigyekben, mint amelynek eredményeként azok megszerezzék a képesség, hogy ellenőrizetlen osztály: ez vezet a kialakulását rosszindulatú tumor.

Fokozatosan a rákos sejtek bejutnak a nyirokrendszerbe és a keringési rendszerbe, és elterjednek az egész testben. Az orvosok nem tudják egyértelműen megválaszolni a kérdést, hogy miért változnak a sejtek: ez valószínűleg több patogén tényező hatásának eredménye.

A méh mirigyeit kiváltó körülmények:

  • a reproduktív rendszer szerves rendellenességek által okozott meddőség;
  • a menstruációs ciklus zavara, amelyet az ovuláció elnyomása okozott az ösztrogén emelkedett szintje és a progeszteron csökkent szintje miatt;
  • a munkanélküliség: a nulliparous nőknél a méhrák kockázata 2-3-szor magasabb;
  • korai menarche - az elején a menstruáció előtt a 12 év, és vége után a menstruációs ciklus: minél több nő havi, minél hosszabb a hatásait ösztrogének endometriumra, és így nagyobb a kockázata a méhrák;
  • anovulációs ciklusok (abnormális hónapok az érett tojás felszabadulása nélkül a ciklus közepén);
  • Elhízás: nem csak a petefészek, hanem a zsírszövet is ösztrogént termel;
  • hormonális gyógyszerek szedése - minél hosszabb a terápia, és annál nagyobb a dózis, annál nagyobb a rosszindulatú daganatok kialakulásának kockázata;
  • a policisztás petefészkek jelenléte (ismét növeli az ösztrogénszintet a szervezetben);
  • jóindulatú petefészekrák jelenléte, hormonokat termel;
  • az emlőmirigy rosszindulatú daganatos betegségeinek kezelésére szolgáló terápia: különösen a "Tamoxifen" gyógyszer hosszú távú alkalmazása;
  • diabetes mellitus;
  • magas vérnyomás;
  • örökletes okok - a méh és az emlőmirigyek onkológiájában szenvedő betegek családtörténetének jelenléte;
  • egyéb endometriális betegségek.

Mivel a méhen kívüli adenokarcinómák gyakran kialakulnak a premenopauzában, és az 50 évesnél idősebb nők életkora további kockázati tényezőnek tekinthető.

Növeli annak valószínűségét, adenocarcinoma és a közös rákkeltő tényezők - rossz táplálkozás (túlzott zsír és a hús étel, egészségtelen ételek), a munka veszélyes környezetben, a dohányzás, a sugárzás.

A méh adenokarcinóma tünetei

Gyakran adenocarcinoma alakul ki az egyidejűleg kialakuló betegségek (polipok vagy endometrium hyperplasia) hátterében, ezért fontos, hogy a rosszindulatú patológiákat más időjárási folyamatokból differenciálják.

A kóros sejtek szabályozatlan felosztásának jeleit a diagnosztikai curettage során kapott anyag citológiai vagy hisztológiai vizsgálatával lehet kimutatni.

Az atipikus sejtek jelenléte a kenetben indokolja a rosszindulatú (rosszindulatú) rosszindulatú folyamatok gyanúját és számos megelőző intézkedést. A mirigyesrák a háttérben előforduló kórtörténetek hiányában a fejlődés kezdeti szakaszában nem különböznek a tünetek súlyosságától, a betegség hosszú ideig nem jelenik meg.

Fiatal korban aggodalomra adhat okot a következő tünetek:

  • a menstruációs ciklus rendellenes működése, hosszan tartó és bőséges menstruációs vérzés;
  • folyamatos fájdalom az ágyéki régióban;
  • egy haszontalan növekedést a hasban.

Az utolsó jel minden korban jelen lehet, de a 45 év feletti nők mindent megtisztítanak a menopauza megnyilvánulásaira. A nők rendszeres időközönként felkeresett nők nagyobb valószínűséggel képesek a megfelelő időben történő terápiára.
A menopauza kialakulásával az irreguláris pikkelyezés normális. Ha azonban az elosztás hónapról hónapra nem csökken, és a köztük lévő időtartam nem csökken, aggodalomra okot adó ok és ok az, hogy teljes klinikai vizsgálatot végezzenek.

Tünetek, kortól függetlenül - fájdalom közösülés során, rossz közérzet és hasi fájdalom, csökkent a teljesítmény, megnövekedett fáradtság, hirtelen fogyás, ingerlékenység, álmatlanság, láz látható ok nélkül.

Videó: A méh rákról

diagnosztika

Mindenekelőtt kötelező a tükörrel végzett általános nőgyógyászati ​​vizsgálat. Ez az eljárás lehetővé teszi az orvos számára, hogy megvizsgálja a hüvely falát, és kizárja az e szervek patológiáihoz kapcsolódó vérzés okait.

Az első vizsgálatot és beszélgetést követően, amelynek célja a betegség részletes történetének elkészítése, az orvos a következő diagnosztikai eljárásokat írja elő:

  • a méh ultrahangvizsgálata: segít megítélni a szervezet méretét és általános állapotát, a petevezetékeket és a petefészket (meghatározza az endometrium vastagságát és szerkezetét);
  • a curettage (diagnosztikai curettage) és a kapott szövetminta vizsgálata: ez a legmeghatározóbb diagnosztikai módszer (az eljárást általános érzéstelenítéssel végzik el, és 1-2 napra van szükség a kórházba való elhelyezéshez);
  • rákos markerek vérvizsgálata és a kóros folyamatok egyéb jelei;
  • egyéb képalkotási módszerek: CT, MRI, PET CT (jelzések szerint).

Az áttétek azonosítására további diagnosztikai eljárások alkalmazhatók - kontrasztos, szcintigráfiás vizsgálatok.

A mérsékelten differenciált rektális adenokarcinóma prognózisát ebben a cikkben ismertetjük.

A méh adenokarcinómáját a sejtek differenciálódásának mértéke osztja fel.

A betegség három típusa létezik:

  • nagyon differenciált adenokarcinóma - a sejtpolimorfizmust nem figyelték meg, de a kóros sejtek magjainak dimenziói hosszabbak és hosszabbak;
  • mérsékelten differenciált adenokarcinómaa sejtek nagyteljesítményű polimorfizmusa, melynek többsége divízióban (mitózis) van;
  • alacsony fokú adenokarcinóma: sok olyan sejt jelenlétében, amelyek patológiásan módosított méhszövetet termelnek.

Szakaszai

Mint minden más típusú rák, az adenokarcinóma fokozatosan fejlődik ki.

Az onkológusok megkülönböztetik a mirigyesrák 4 stádiumát:

  • az első szakaszban a neoplazma szinte nem haladja meg a nyálkahártyát, és kis mérete van;
  • a második szakaszban a daganat áthatol a méhnyakon, de nem terjed a környező szervekre;
  • a harmadik szakasz a rosszindulatú folyamat elterjedése a szomszédos szervekre és a nyirokcsomókba való behatolás;
  • a negyedik szakaszban A rákos daganat többszörös áttéteket biztosít a távoli szervekhez.

kezelés

A méh adenokarcinóma korai stádiumában gyógyíthatónak tekinthető: minél előbb felfedezik a betegséget, annál jobb a terápia. Jelen pillanatban a leghatékonyabb kezelési módszer még mindig a primer tumor fókusz sebészeti kivágása.

Mivel működés közben nem lehet meghatározni a pontos határai tumorok és milyen mértékben a szomszédos szövetben, a műtét gyakran jár teljes eltávolítása a méh, a petefészek, petevezeték, közeli nyirokcsomókba.

Jelenleg kevésbé invazív (laparoszkópos és endoszkópos) műveleteket próbálnak meg kiterjedt üregmetszés nélkül. A műtét után kemoterápiát és / vagy radioterápiát írhatnak elő. Ha a tumor nem működik, akkor ezeket a kezelési módszereket független terápiaként írják fel, függetlenül a sebészeti beavatkozástól.

Mivel a kemoterápia gyógyszerei olyan gyógyszereket használnak, mint a "Cisplatinum", az "5-fluorouracil", a "Docetaxel", a "Mitomycin". Hormonális készítményeket is kezelnek.

Fotó: «5 - Fluorouracil»

A sugárkezelést a betegség bármely szakaszában, független vagy segédkezelési módszerként lehet alkalmazni. Külső sugárterápiát és belső (brachyterápiát) használnak. Az első esetben a kezelést a kórházban több hétig végezzük, a második esetben a terápiát járóbeteg-alapon lehet elvégezni: a munkamenetek napi néhány percet vesz igénybe.

Mekkora a mellrák adenocarcinoma prognózisa, amit ebben a fejezetben találhat.

Ami az itt írt nagymértékben differenciált adenokarcinóma a gyomorban.

Előrejelzés (hány élő) és megelőzés

A betegség első szakaszára vonatkozó prognózis meglehetősen kedvező - a teljes gyógyulás esélye 85-90%. A második szakaszban elkezdett kezelésben az esélyek 76% -ra csökkentek. A közeli szervek elterjedése és a 3. szakaszban a betegség elérése érdekében az onkológusok becslése szerint a páciensek esélye, hogy 50% -nál hosszabb ideig élnek. Az áttétek szakaszában szinte lehetetlen teljes gyógyulást elérni: több mint 5 éve csak 10-25% él.

Sajnos nincs hatékony profilaktikus szer a méh adenokarcinóma ellen. A megelőzés egyetlen valós mércéje a 30 évesnél idősebb nők rendszeres nőgyógyászati ​​vizsgálata.

Az ilyen vizsgálatokat legalább évente kétszer kell elvégezni, különösen azoknál a nőknél, akik a családtörténetben a méh, a petefészkek és az emlő betegségeként jelen vannak. Az érték a reproduktív szervek gyulladásos és fertőző betegségeinek teljes és időben történő kezelésével foglalkozik.

A méh adenokarcinoma

A méh adenokarcinoma a méh rosszindulatú daganatainak egyike. Ezt a rákot az a tény jellemzi, hogy elsősorban a méh méhsejtjeinek leginkább felületes rétegét érinti.

Az endometriális rák klinikai manifesztációi vérzés formájában következnek be, melyet a betegség előrehaladtával fájdalom tünetei egészítenek ki az alsó hasban. Lehet, hogy hajlamos lehet a méh méretének növekedésére vagy csökkenésére. A kóros folyamatok fejlődése a legtöbb esetben közvetlenül a méh testére terjed ki.

ICD-10 kód

A méh adenokarcinóma okozza

A méhrák kialakulásának pontos okai (valamint a rák egyéb formái) ismeretlenek. Néhány tanulmány szerint a méhrák kialakulásának kockázata növekszik:

Ahogyan azt már lehetetlen megmondani teljes bizonyossággal, hogy valójában mi okozza a rák csak a felsorolt ​​tényezőket lehet összefoglalni különböző formái, okai méh adenokarcinóma, amely előidézheti, vagy hozzájárulnak a rosszindulatú betegség.

Az a korcsoport, amelyben az ilyen daganatok kialakulásának legnagyobb valószínűsége van, 50-65 év közötti nő életének időszakát fedezi.

Egyes tanulmányok eredményei szerint a nők különösen kockázatosak a kockázati csoportban, ha metabolikus rendellenességben szenvednek és túlsúlyosak, elhízással. Különösen 2-3 fokos elhízással, a testtömeg-index jelentős mértékű felesésével.

A méh adenokarcinóma megjelenésének nagy valószínűsége van olyan nőknél, akik soha nem születtek.

növeli a betegség kockázatát később a menopauza kezdetén, ha a menopauza felett az idő 52 év.

A méh adenokarcinómájának okai közé tartozik a policisztás petefészek szindrómás nõi jelenléte is.

Növeli kidolgozásának lehetőségét ez a rák, és hozott egy nő a mellrák, és ezen kívül, ha közvetlen kapcsolatot azokkal, akik a méh rákos - egy anya vagy nővér.

A méh adenokarcinóma tünetei

A daganat egy daganatos csomó megjelenésével rendelkezik, amelynek növekedési folyamata az exofitikus típus szerint következik be, azzal a lehetőséggel, hogy a myometriummal később eloszlik. De mint általában, egy ilyen tendencia, kivételes esetekben történik, elsősorban a tumor egy bizonyos meghatározott helyen, nem terjed ki az érintett területet az endometrium egész felületén, és nem tud behatolni a méhizomzat és paramétereket.

A méh adenokarcinóma tünetei a kialakulásának szakaszában a következő kóros endometrium megelőző és háttér betegségei.

Az endometrium polipot a méh belső héjján megjelenő, korlátozott megvastagodás jellemzi, amely a méh üregében való nyúlványként terjed ki.

A méhből induló rosszindulatú daganat másik előfutára jelentősen megnövekedett méhnyálkahártya-mirigyállomány lehet, amely endometrium adenomatosis néven ismert.

A rákos megbetegedés előtti állapotát vagy kialakulását olyan jelenségek jelzik, mint az ágyéki régióban zajló, zajos típusú fájdalmas fájdalmas tünetek; a reproduktív életkorú nők menstruációs ciklusának magas vérveszteséggel járó elhúzódó vérzése; vérzés a méhben, ami a menopauza kialakulásakor is előidézhető, például a vérzés újraindulása hosszú idő után.

Egy egyszerű és hatékony megelőző intézkedés rendszeres látogatás a nőgyógyász számára. A szakorvos képes diagnosztizálni a méh adenocarcinoma tüneteit, és időben megfelelő kezelést jelöl ki, megelőzve ezzel a betegség átterelését egy komolyabb fázisban és mindenféle szövődmény kialakulásában.

Cervicalis adenocarcinoma

A méhnyakrák rosszindulatú betegség, amely a legtöbb esetben a lapos hámsejtekben fejlődik ki, amelyből a méhnyak belső burkolatát alkotják. Sokkal kisebb valószínűséggel lehet a méhnyak adenokarcinóma, amely nyálkahártya termelő sejtforrással rendelkezik.

A méhnyakrákban lokalizált rákos tumor lehet exofitikus vagy endofitikus. Az első esetben a daganat növekedésének iránya a hüvelyen belül fordul el, míg a másikban az érintett területek zónáinak kiterjedése a csatornába való elmélyülésnek, a méh testének felé halad.

Meg kell jegyezni, hogy van egy harmadik típus - a papilláris típusú méhnyakrák. Ezzel a daganat a kis papillákhoz hasonlítható, hasonlóan a kelbimbó megjelenéséhez.

Nyaki adenokarcinóma diagnosztizált olyan módszerrel, amely azonosítani a kenetek vették jelenlétében méhnyakrák sejtek, vagy, alternatív módon, az állami ezek hiányában. Ezt a diagnózismódot Pap-tesztnek vagy Pap-tesztnek nevezik. Gyakran a méhnyak rákjai tünetmentesek lehetnek, ami különösen időszerűvé teszi a diagnózist és elkezdi a kezelést.

A méh testének adenokarcinoma

A méh test adenokarcinoma rosszindulatú daganat, amely a méh izom- vagy nyálkahártyájának szövetéből következik be.

Mivel az endometrium jelentős érzékenységet mutat a nemi hormonok, különösen az ösztrogén hatásaival szemben, ez az onkológia egy hormonfüggő rák.

A tumor lokalizációjának körülbelül fele a méhhártya területe, lehet, hogy az isthmus kevésbé sérül, vagy az egész méh üreg borít.

A betegség előrehaladtával a kóros sejtek hajlamosak arra, hogy az érintett területek területét kiterjesszék a szomszédos sejtekre. A folyamatban részt vevő metasztázis és lehet a méhnyak, petefészek és petevezeték és szövetek, amely körül a méh, valamint a nyirokcsomókban és a nyirok transzporter módon az összes többi szerv.

A méhnyálkahártya-adenokarcinóma a menopauza kezdete előtt leggyakrabban a nőknél fordul elő. A későbbi szövettani vizsgálathoz diagnosztizálják a cervicalis csatornából történő kaparást. A diagnózist megnehezítő kedvezőtlen tényező annak előfordulása a szövetek mély rétegeiben.

Adenokarcinóma vagy a test méh rákja - nincs tünete a fejlett szakasz előtt

A méhszervezet rákja természetesen nem olyan vezető, mint a méhnyakrák. Az endometriumot azonban neoplazmák támadják, főként a "Balzac" korban és idősebbek. A méh már nem kap a felelős nemzés, és a hormonok kezdenek rendbe a hátránya tevékenységük, mert a hormonok nincs figyelemmel kell kísérni a havi menstruációs ciklus, amely biztosítja a folyamat az ovuláció, a lehetséges fogamzás és a beágyazódás a tojás.

Mindazonáltal vannak kivételek minden szabálytól, és a hormonok néha fiatal korban is viselkedhetnek ugyanúgy, mint a posztmenopauzás nőknél, így az endometrium adenokarcinóma megjelenése a reproduktív korú nők számára nem kivétel. A fiatalító hajlamot sajnos a méhszervezet minden típusában megfigyelik.

Mi a méh rák és annak típusa

Amikor a méhnyálkahártya rák, a legtöbb esetben arra utal, hogy mirigyes tumorok (adenokarcinómák), méhnyálkahártya, és közben, vannak más, bár több ritka típusú rosszindulatú daganatok, amelyek különböznek egymástól eredetű (hisztogenezisében). A méh test rosszindulatú daganatait a következőképpen lehet ábrázolni:

  • epithelium: mirigyek (adenocarcinoma) és laphámsejtes karcinóma;
  • mesenchimális eredetű tumorok: simaizom (a méh leomyoszarkóma) és a stroma (endometrium stromalis sarcoma);
  • vegyes, epitheliális-mesenchymális daganatokban, ahol mind stromális, mind mirigy malignus komponens (adenozarcoma, carcinofibroma) jelen van.

A méh test leggyakoribb és leggyakoribb típusa a méhcsont-epitélium - az endometrium adenokarcinóma, melynek saját intraspecifikus különbségei is vannak:

  • igen differenciált adenocarcinoma a méh jellemzi édeskés sejt polimorfizmus, amely után néhány szakaszaiban érés, lett, mint a normál közel, sőt „tanulni” feladataik élettani funkció;
  • mérsékelten differenciált adenocarcinoma képviselt polimorf sejtek más, mint a normál, nagyított hiperkromatikus mag egy nukleolusszal, a jelenléte a kóros mitózis;
  • az alacsony fokú differenciálódás daganata intenzív proliferációban különbözik a sejt expresszált sejtjeivel, jelentős számú patológiás mitózis jelenléte, tumorszövet szerkezeti reorganizációját fejezi ki;
  • differenciálatlan daganat, amelynek természete csak feltételezhetően meghatározható, mivel a sejtek nem fejlődnek ki, és nem lehet meghatározni, hogy egy adott szövethez tartoznak-e. Ezeket egyszerűen "rákos sejteknek" hívják. A nem differenciált rák a legmagasabb rosszindulatú daganatot és a legrosszabb prognózist jelenti.

A magasabb fokú differenciálódás endometriális rák, a prognózis kedvező, azonban, citológiai és hisztológiai kiváló minőségű adenocarcinoma a méh nehéz lehet megkülönböztetni a atípusos hyperplasia, hiszen a rákos sejtek még továbbra is álcázzák magukat normális.

Milyen tényezők okozzák az endometriális rák kialakulását?

A fő „bűnös”, és a progenitor a méhtest adenokarcinóma régóta úgy hormonok, ahol a közötti egyensúlyhiány emelkedett ösztrogén és a progeszteron-hiány okoz kóros folyamatok az endometriumban. A meglévő egyidejű betegségek hozzájárulhatnak a rákhoz és súlyosbítják a helyzetet.

Így a malignus nevelés megjelenésének előfeltételei a következők:

  • az ösztrogének és a progeszteron közötti hormonális egyensúly megsértése;
  • hiperplázia, polipok és más jóindulatú endometrium-folyamatok a hormonális egyensúlyhiány miatt;
  • policisztás petefészek;
  • a menstruáció korai megjelenése (menarche), terhesség és szülés hiánya;
  • más reproduktív mirigyek (petefészkek, emlőmirigyek) egyéb rákjai;
  • elhízás és diabetes mellitus;
  • radioterápiás kezelés;
  • örökletes tényező.

Fontos, hogy három vagy több tényező kombinációja fokozza a rosszindulatú folyamat kialakulásának kockázatát és a következőket:

  • Anovulációban;
  • hyperestrogenia;
  • a szénhidrát és a zsírok anyagcseréjének megsértése, jelentősen megnöveli az endometriális rák valószínűségét.

A méh testének rákjai

Miután megkezdte növekedését egy ráksejtből, a tumor elkezdi a fejlődését, egyre több és több új területet fog be, és mind mélységben (az első szakaszban), mind az endokervix (a második szakaszban) felé nő. Ebben az összefüggésben a daganatszövet szerkezetének és eloszlásának alapján a rosszindulatú folyamat következő lépéseit azonosítják (hisztológiailag):

  1. Art. - a ráksejt hasonlóakat termel és az endometriumban elsajátítja, fokozatosan mélyen behatolva a daganatszövet eléri a myometrium felét és továbbhalad;
  2. Art. - amikor a myometrium rákban csírázik, elkezdi elsajátítani az endocervix glandularis részeit, és megragadni a méhnyak sztrómait;
  3. Art. - a rosszindulatú folyamat kiterjed a peritoneumra, az appendensekre, távoli metasztázisokat hagyva a hüvelyben, a kismedencei és peritoneális (intra-abdominális) nyirokcsomókban;
  4. Art. - jellemzi az invázió (belenövését) rákos szövet a bélés a húgyhólyag, bél, a távoli metasztázisok, beleértve a hasi szervek (máj, hasnyálmirigy, vese), és még a tumor könnyen eljutni a tüdő és az agy.

Jelek és tünetek

Általános szabályként az adenokarcinóma háttérbetegségek (polip, endometrium hyperplasia) jelenlétében fordul elő.

A rosszindulatú daganatok a méh üreg külön diagnosztikai curettage vagy aspirációs biopsziájával kapott anyag citológiai és szövettani vizsgálataiban találhatók.

Az atipia jelenléte a glandular epithelium sejtjeiben felvetette a malignitás feltételezését, ami számos további diagnosztikai intézkedést igényel.

Az endometrium rákja a háttérbetegségek hiányában a tünetek világosságának kezdeti szakaszában nem különbözik egymástól, és hosszú ideig nem képes azonosítani magát. Ha a fiatal nők kórtörténetét kéri:

  • hosszan tartó menstruációs vérzés;
  • folyamatos fájdalom az ágyéki régióban;
  • hirtelen megemelkedett a gyomor, majd a menopauzás nők esetében a menstruáció hiányában az ilyen megnyilvánulások és így történik (minden írják le az életkor).

Azonban méhnyálkahártya rák tünetei, bár kevesen, de elismerik, még mindig lehet, a lényeg - ne felejtsük el, hogy látogassa meg a nőgyógyász és ne halassza az egészségüket a „hátsó égő.”

Hirtelenül hosszú szünet után, posztmenopauzális vérzés komoly előjele a közelgő bajt, így az utat a nőgyógyász kell késedelem nélkül hajtsák végre.

Diagnosztikai módszerek

A méhrákos megbetegedés diagnózisát a következők segítségével lehet elvégezni:

  • ultrahangvizsgálat;
  • számítógépes tomográfia;
  • hysteroscopia biopsziával, azonban a leginkább informatív terv tanulmány a morfológia a daganat olyan anyag, amely adhat: kaparás a méhnyak, külön kaparás a méh üregébe, és a méhnyakon, méh törekvés.

Az e módszerek segítségével nyert anyag - máris vizuálisan (szín, konzisztencia) - jelezheti a folyamat rosszindulatúságát, annak tisztázására, hogy a diagnosztika főbb szakaszaiban kell-e átjutnia:

I. Citológiai kutatás, amely lehetővé teszi:

  • a rosszindulatú daganatok jeleinek feltárása a sejtekben (celluláris polimorfizmus, nukleáris citoplazmatikus arány megsértése a sejtmag növekedésének irányában, mitózis);
  • meghatározza a daganat típusát és a differenciálódás mértékét.

II. A szövettani diagnosztika szélesebb körben fogja tanulmányozni a tumort, és meghatározza:

  • minden atipia jele;
  • a stroma és a mirigy összetevő aránya;
  • az invázió mértéke, mivel megvizsgálja a szövetrészet;
  • daganatsejtek jelenléte a nyirokrendszerben és az erekben (emboli). Az embri megjelenése az edényekben rossz előfutára és azt jelzi, hogy a tumor metasztázisba kezdett.

A tumor teljes szerkezete szövettani vizsgálatot végez. A rosszindulatú folyamat, ahogy fejlődik, gyakran heterogén lesz. A daganatban még inkább rosszindulatú fókák jelennek meg, mint eredetileg, ami csökkenti az egyes helyszíneken a differenciálódás mértékét. A diagnózis ilyen esetekben a legkisebb mértékben van beállítva. Ezért van szükség a különböző helyszínekről származó nagy mennyiségű anyag megkötésére.

Ezenkívül a műtét során eltávolított szerveket és szöveteket kötelező szövettani vizsgálatnak vetik alá.

III. Az immunhisztokémiai eljárás a leginkább informatív, de sajnos még mindig kevés az összetettsége miatt és a magas költségek eszközök és reagensek, de immunhisztokémiai tumor lehet mondani mindent, felfedve:

  • a tumor markerek jelenléte, vagyis olyan fehérjék, amelyek csak ilyen típusú tumorokra jellemzőek;
  • a rákra specifikus hormonok receptorainak jelenléte;
  • a rosszindulatú képződés természetét és természetesen a differenciálódás mértékét.

Immunhisztokémia, nehézségek leküzdésére, magabiztosan lép be a klinikai gyakorlatba, mert ez egy nagyon informatív módszer nemcsak a diagnózishoz, hanem meghatározza a protokoll kezelés és a prognózis. Örülök, hogy az új irányítás előnyeit már sikeresen alkalmazták az Orosz Föderáció számos klinikájában.

kezelés

A kezelés komplex módon alkalmazható, ahol a beteg kora, a betegség színvonala és a tumor differenciálódásának mértéke meghatározza az irányt és a taktikát: hogyan kell kezelni a méhrákot.

Elméletileg lehetséges egy konzervatív kezelés egy nagyon differenciált adenokarcinóma kimutatása után. Ez csak a fiatal korú (legfeljebb 40 éves) nők számára látható. A kezelés hormonterápián alapul, amelyet a kötelező ismételt biopsziás kezelés hatékonyságának szigorú ellenőrzése mellett végzik.

A méhnyálkahártya-rák elleni küzdelem sebészi módszere a legegyszerűbb és legmegbízhatóbb, és az eltávolítással járó maradt:

  • a méh;
  • a méh és a függelékek;
  • a méh, a függelékek és a regionális nyirokcsomók.

Természetesen, a differenciálódástól és a színpadtól eltekintve, a kor fontos szerepet játszik a sebészeti módszerben. Ha a reproduktív életkorú nők kezelése biztosítja a maximális szervi megtakarítási műtétet, akkor a menopauzális időszakban, még a magas rákos megkülönböztetés mellett, a legradikálisabb változatokat is bemutatják.

A méh laparoszkópos extirpációja az endometrium adenokarcinómájában az eljárás rosszindulatúsága miatt nem praktikus. Az onkológusok azt állítják, hogy egyetlen rákos sejtet sem kell "elveszíteni" az érintett szerv eltávolítása során. Ez nem mindig lehetséges laparoszkóppal. Kiirtás legyen nyilvános hozzáférés (laparotomia), ahol a kötelező lépés művelet szélütés fogják terjeszteni ellenőrzés a hasüregbe, annak érdekében, hogy megszüntesse ömlesztett képződmények más szervekben.

A metasztázis és a visszaesés megelőzésére szolgáló sebészeti beavatkozással párhuzamosan a tumor növekedését elnyomó gyógyszerekkel végzett kemoterápiát a betegség színpadának, a malignitás mértékének és a beteg korának megfelelő dózisokban végezzük.

A sugárzási diagnózis megközelítése szintén szigorúan egyedi, és figyelembe veszi a fent felsorolt ​​kritériumokat.

kilátás

A nagymértékben differenciált méhrák (adenokarcinóma) esetében a prognózis viszonylag kedvező, különösen akkor, ha azt a fejlődés korai szakaszában észlelik. Megfelelő komplex kezelés, dinamikus megfigyelés és megelőző intézkedések reményt adnak a komplett gyógyításra. Sajnos az alacsony fokú rák csak könnyeket és kételyeket ad, míg egy elkülönítetlen kis reményt hagy. A rák a rák...

És mégis sok a nőtől függ. Minél hamarabb fordul segítségért, annál többé nincs esélye szembenézni ezzel a rettenetes "rákos" szóval, és ha szembesül, könnyen leküzdeni a betegséget.

Időszakos látogatások a terhesgondozóval céljára rutinvizsgálat során, citológia vett anyag a méhnyak és méhnyakon hathavonta biztosítja a rendszeres nyomon követése az egészségre. És a nők a menopauza érinti elsősorban, mert néhány eléri a menopauza, kezd érvelni, hogy ez már nem szükséges, mivel a kihalás hormonális aktivitás és a termékenység elvesztése.

A nők egészsége minden korban fontos, gondoskodjon róla.

Endometriális adenokarcinóma

Az endometrium adenokarcinoma olyan daganat, amely a méh belső rétegének hámsejtjeiből fejlődik ki.

A mai napig ez a betegség a nők egyik leggyakoribb onkológiai patológiájának számít.

Gyakran az oka ennek a feltétel hormonális rendellenesség, használata a beteg x szám fogamzásgátló eszközökkel, krónikus gyulladásos folyamatok endometrium, plusz a kitettség rákkeltő anyagok, mint például a radioaktív és elektromágneses sugárzás.

az endometrium adenokarcinóma

Szisztológ divízió

Az endometrium adenokarcinóma eltérő klinikai folyamattal bírhat, amelyre a terápiás taktika bizonyos mértékig függ. Ennek oka egy eltérő szövettani struktúra a tumor, amely többféle lehet.

  • Alacsony differenciált adenokarcinóma a prognózis szempontjából a legveszélyesebb, mivel a legnehezebben kezelhető. Ennek oka a malignus sejtek alacsony szintű fejlődése, aminek következtében nagyon gyorsan osztoznak.
  • Nagyon differenciált adenokarcinóma ellentétes tulajdonságokkal rendelkezik. A rosszindulatú sejtek magas szintű fejlődésének köszönhetően nem osztozik olyan gyorsan, hogy lehetővé tegye az onkológusok számára a megfelelő kezelést.
  • Mérsékelten differenciált daganat elfoglalja a középső pozíciót a két fenti között. Egyrészt jól illeszkedik a különböző típusú terápiához, de együtt vele gyakran visszaesést okoz.

Tünetek és jelek

A betegség azonosítása érdekében szorosan figyelnie kell a menstruációs ciklusát, mivel a méhnyálkahártya rosszindulatú daganatának fő tünete észrevehető.

Számos sajátos jellemző van, melynek következtében a patológiás kiválasztódások megkülönböztethetők a fiziológiásaktól.

  • A normális menstruáció mindig "megy" egyszerre, az azonos időközönként, mivel a rákos vérzés, mint általában, de nem rendszeresen megjelenő, vagy erősödő alatt higiéniai eljárások, nőgyógyászati ​​vizsgálat, vagy közösülés.
  • Fiziológiai elosztás havonta ugyanabban az összegben távoznak, míg a méh adenokarcinómája esetén vérrögök vérzéses időszakos növekedést mutatnak.
  • Patológiai pecsételés további tünetek társulhatnak, például gyengédség a kismedencei régióban, károsodott vizeletürítés és székletürítés. Ez a tünet különösen akkor alakul ki, amikor a tumor a méhben magas.
a tartalomhoz ↑

metasztázisok

Mint minden más rosszindulatú daganathoz, az endometrium adenokarcinoma más szervekre is áttéteket ad. Leggyakrabban ez a betegség érintett:

  • petefészkek. A méh közvetlen közelében található ezek a szervek a leginkább érzékenyek a rosszindulatú folyamat hatására. Ebben az esetben a rákok a nyirokrendszeren és az erekben terjednek. Ezzel a szövődményekkel a hormonális hátterek rendszerint megszakadnak a betegeknél, ami megváltozik a hangban, a bőrszínben, a hónaljban és a szőrszálban.
  • A máj. Mivel az endometriummal rendelkező méh a kis medence üregében helyezkedik el, a vérük közvetlenül a májba áramlik. És ha ebben a vérben vannak rosszindulatú sejtek, akkor feltétlenül telepednek ebbe a szervbe. Ezért, ha a páciens fájdalmat érez a jó hypocondriumban és a bőr sárgaságában, akkor ellenőrizni kell az endometrium adenokarcinómát.
  • Zsírszövet és a medence nyirokcsomói. Gyakran előfordul, hogy a nyirokrendszeren át terjedő áttétek befolyásolják a medence zsírszövetét, amelyet a sebészeti beavatkozás során el kell távolítani.
a tartalomhoz ↑

Terápiás program

  • Sugárzás vagy kemoterápia preoperatív lefolyása. Ez a konzervatív kezelés csak olyan esetekben alkalmazható, amikor a tumor túl nagy, és rendkívül nehéz eltávolítani egyszerűen sebészeti beavatkozással. A műtét előtti konzervatív kezelés számos tanfolyama jelentősen csökkentheti a tumor méretét, mozgatva a működőképes kategóriába.
  • maga operatív beavatkozást végezzünk a páciens stabilizált általános állapotával, amikor az életét nem fenyegeti. A műtét során figyelembe kell venni a vérveszteséget, amely nagyon nagy mennyiségben halálos kimenetelű lehet. Általában eltávolításkor próbálja meg eltávolítani nem csak a méht, hanem a petefészket, valamint a medence egész zsíros szöveteit, ahol a rosszindulatú metasztázisok területét tartalmazhatják.
  • A posztoperatív kemoterápiás kezelés célja az adenokarcinóma legkisebb gócainak pusztítása, amely a szövetekben maradhat, és megakadályozza a lehetséges visszaesést. Ha a beteg általános állapota nagyon súlyos, akkor ezt a terápiát el kell halasztani, amíg stabilizálódik.
  • A súlyos fájdalom-szindrómában anesztetikumot és vérrepótlást alkalmaznak és vérszegénység. Mivel az első lehet nem-narkotikus fájdalomcsillapítók, és a második vas készítmények, vagy akár megoldások intravénás beadásra.
  • Ha a műtét során a beteget eltávolították a petefészkéből, majd a posztoperatív időszakban, nagy valószínűséggel, problémái lesznek a hormonális háttérrel. Az utóbbiak megelőzése érdekében ajánlatos a betegek hormonpótló terápiát szedni. Elkötelezi a nőket az egész életen át tartó alkalmazásra.
a tartalomhoz ↑

kilátás

A betegség prognózisa elsősorban a daganat szövettani típusától és az elvégzett kezeléstől függ. Leggyakrabban a fellendülés prognózisa feltételesen kedvező.

A megfelelően elvégzett műtét és a kompetensen illesztett kemoterápia adagja esetén a nők teljes gyógyulása valós. Természetesen a reprodukciós funkció ebben az esetben nem áll helyre.

Az élet és a munkaképesség tekintetében az előrejelzés is feltételesen kedvező. A kezelés után adenokarcinóma az endometrium a korai szakaszban a beteg hosszú ideig megtartják a munkaképesség és normális életet, ami sajnos nem ez a helyzet, ha a rendellenességet észlelt már elhanyagolták.

Részletek a méh endometriumának adenokarcinómairól

A női nemi szféra onkológiai problémái általában 45-50 év után kezdődnek nagyon aktívan, azaz a klimatikus időszakban. A méh endometriumának adenokarcinóma az onkológiai jelleg leggyakoribb betegsége.

Ebben az esetben a méh belső rétege (endometrium) hatással van a fejlődő tumorra, kaotikus és szabályozatlan sejtosztódás révén.

Az adenokarcinóma az epitheliális réteg mirigysejtjeiből alakul ki, amelyből a szervek belső bélése összetételű, ezért Az onkológusok gyakran ilyen típusú daganatot neveznek ki mirigyrákot. Az adenokarcinóma fajtáit a következő szempontok határozzák meg:

  • a fejlődés vagy a differenciálás mértékével;
  • szövettani jellemzői;
  • a folyamat klinikai folyamatának szakaszában;
  • alakban és szerkezetben.

A helyesen diagnosztizált diagnózis meghatározza a megfelelő és hatékony kezelést.

Az endometriális adenokarcinóma kialakulásának etiológiai tényezői

A tudósok nem tudják megnevezni az onkológiai folyamat eredetének pontos okát, alapvetően minden olyan etiológiai tényezőt írnak le, amelyben az öröklődés érvényesül.

A leggyakoribb és megalapozott okok miatt az orvosok meghatározzák a következőket:

  • egy örökletes anamnézist mérlegelt;
  • a nemi szervek krónikus betegségei;
  • jóindulatú daganatok jelenléte;
  • károsodott anyagcsere (elhízás, cukorbetegség, dystrophia);
  • hormonális egyensúlytalanság (az emelkedett ösztrogén-tartalom adenokarcinóma kialakulását idézheti elő);
  • zsíros, füstölt és sült ételek, mono-szénhidrátok és fehérjefeleslegek visszaélése;
  • figyelmen kívül hagyva a friss gyümölcsöket és zöldségeket, amelyek szükségszerűen a nők egész nappali étrendjét alkotják;
  • a környezet nem kielégítő állapota;
  • gyakori stresszes helyzetek;
  • a rendszeres szexuális élet hiánya;
  • humán papillomavírus;
  • a menopauza későbbi megjelenése és a menstruáció korai megjelenése;
  • késői terhesség;
  • a nulliparous nők hajlamosabbak a méh endometriumának adenocarcinoma esetén kialakult helyzetre;
  • a genitális terület gyakori fertőző folyamata a szexuális élet tisztasága miatt;
  • bizonyos tápanyagok hiánya vagy hiánya, például a C-vitamin, az E, az A, a B csoport, a szelén, a cink és a kalcium a női belső nemi szervek neoplazma kialakulásához vezethet.

a csökkent immunitás nem tudja megakadályozni az atipikus endometrium sejtek eloszlásának kezdeti folyamatát, vagyis a hypo vagy az avitaminosis a méh adenokarcinóma progressziójának fő etiológiai tényezője lehet.

A méh rosszindulatú daganatának tünetei

A méh adenokarcinóma kifejlesztése, rendszerint speciális megnyilvánulások nélkül, különösen a kóros folyamat 1-2 szakaszában. A tünetegyüttesnek törölt diagnosztikai jelentősége van, és a legtöbb esetben az esetleges krónikus betegségek lefolyását jellemzi. Csak éberség, figyelmes hozzáállás az egészségükhöz és egy időben történő utazás a nőgyógyász számára segítséget nyújt az onkológia diagnosztizálásában a fejlődés kezdeti szakaszában, ami jelentősen növeli a betegség sikeres kimenetelének esélyeit és kedvező kilátásokat a jövő számára. A nőgyógyászok számos olyan tünetet azonosítanak, amelyek figyelmeztetniük kell a tisztességes szex képviselőit, azaz konzultáljanak orvosával, ha:

  • állandó vagy periodikus fájdalom az alsó és a hát alsó részén;
  • a menstruációs ciklus jellege megváltozott;
  • megemlítjük a szabálytalan ciklust, amelyet korábban nem észleltünk;
  • hosszú vérzés következik be;
  • van egy állandó kenet, vagyis véres vagy nyálkahártya, éles szagú;
  • a rossz közérzet általános tünetei, csökkent hatékonyság, apátia;
  • nincs szexuális vágy és jelentéktelen fájdalom a nemi közösülésben;
  • a súlycsökkenés a rossz étvágyú háttér miatt csökken;
  • a képzeletbeli egészség hátterében, a vér hemoglobinjának jelentős csökkenésével;
  • megzavarta a bélmozgás és vizelés folyamatát, de már az onkológiai progresszió későbbi szakaszaiban;
  • a kiterjedt tumoros folyamat vagy az ascites formájában kialakuló szövődmények miatt jelentősen megnő a has térfogata.
A tünetek súlyossága az endometrium adenokarcinóma állapotától függ, ezért a korai stádiumban lévő diagnózis nagyon nehéz, ami csak az esetek 5-10% -ában fordul elő, és nagyon gyakran véletlen vizsgálattal.

A differenciálás mértékének osztályozása

Nagy jelentőséggel bír a sejt rosszindulatú daganatának szerkezete és formája változása. A tudományban ezt a jelenséget nevezzük a sejtek differenciálódásának mértékére, amelyek számos fajot különböztetnek meg.

Nagyon differenciált adenokarcinóma

Igen differenciált adenocarcinoma a méh jellemzi minimális változást atípusos sejtek, hogy van, van egy kis változás a sejtmagban, ez kissé megnő, és húzta. Ennek a típusnak a főbb jellemzői a következők:

  • a neoplasztikus sejtek szerves funkcionalitásának megőrzése;
  • a növekedés és a megosztás meglehetősen lassú haladást mutat;
  • a malignitás nem agresszív;
  • a metasztázis hiánya még a fejlődés későbbi szakaszaiban is;
  • ez a fajta adenokarcinóma nagy eséllyel rendelkezik a sikeres kezelés és a kedvező prognózis szempontjából, amely százalékos arányban 70-85% -ot tesz ki az adenokarcinómák diagnosztizálására;
  • a korai szakaszban történő kimutatás garantálja a 100% -os gyógymódot.

Ez a fajta mirigy rák tekinthető a legkedvezőbbnek.

Közepesen differenciált adenokarcinóma

Az endometriumban mérsékelten differenciált adenokarcinómát diagnosztizálnak leggyakrabban a belső szervek mirigyek, köztük a női szexuális szféra esetei között. Az onkológiai folyamatnak ez a formája a klinikai folyamat következő jellemzőinek jelenlétét okozza:

  • a sejt alakja és szerkezete gyökeresen megváltozik, ami funkcionális irányultságának megzavarásához vezet;
  • a tumor gyors növekedése, amely a méhfal szinte minden réteget érint;
  • a közeli szervek és nyirokcsomók aktív metasztázisának 3-4 lépcsőjében;
  • a szervezet mérgezésének tüneteinek növekedése a rákos sejtek szétesésének termékeiből;
  • a patológiás diagnózis 45-60% -ánál biztonságos eredményt értek el a daganat 1, 2 és néha 3 stádiumában;
  • az adenokarcinóma 4 stádiumában az áttétek teljes terjedése szinte mindig megfigyelhető, ezért a túlélés esélye 5-7% -ra csökken;
  • a mérsékelten differenciált adenokarcinómás ötéves túlélés szignifikánsan alacsonyabb a magas szintű sejtdifferenciáció típusához képest.
A nőgyógyász időben történő utazása a legtöbb esetben idővel segíthet az adenokarcinóma jelenlétének diagnosztizálásában és egy nő életének megmentésében.

Alacsonyabb fokú endometriális rák

Alacsonyabb fokú endometrium adenokarcinóma nagyon agresszív árammal rendelkezik. A kóros folyamat alábbi klinikai megnyilvánulásait figyelték meg:

  • a méhfal rétegeiben a daganatok gyorsan kelnek;
  • a tumorfolyamat nagyon gyakran átjut az olyan szervekbe, amelyek a fejlődés 1-2.
  • a metastasis nagy százaléka a sejt malignitás korai szakaszában;
  • a túlélési arány nagyon kicsi, körülbelül 10-15%;
  • a szervi elégtelenség gyors előfordulása súlyos rákos méregzavar esetén.
Ez a faj az összes adenokarcinóma legveszélyesebb formájának tekinthető.

Az endometriális adenokarcinóma kialakulásának lépései


Az onkológiai folyamatnak 4 szakasza van. A szakorvosok - onkológusok a kóros állapotokat a következő kritériumok szerint osztják meg:

  • ha a daganat csak a méh testére terjed ki, ez az adenokarcinóma progressziójának első szakasza;
  • a második szakaszban a méhnyak részt vesz a folyamatban;
  • az atipikus sejtek terjedése a hüvelyi szövetekben és a regionális nyirokcsomókban a méh endometriumának adenokarcinóma harmadik szakaszát jellemzi;
  • A távoli szervekben a nyirok- és keringési rendszereken átterjedő metasztázis az adenokarcinóma progressziójának negyedik szakaszában rejlik.
A legtöbb esetben a mirigáris rák diagnózisa 3 szakaszban fordul elő, amely százalékos arányban körülbelül 70-75%. A túlélés ebben a szakaszban körülbelül 1/3. Ezeket az adatokat csak az összes korosztályú nők tervezett nőgyógyászati ​​vizsgálatának rendszerének javításával lehet javítani, és különösen azok számára, akik veszélyben vannak.

A méh adenokarcinóma diagnózisának jellemzői

Diagnosztikai intézkedések, alapvetően egy határozott terv. A nőgyógyász a következő módon érkezik:

  • összegyűjti az anamnézist az életről, vagyis először is rájön a rák jelenlétére a vérrel (anya, nővére, nagyanyja, nagynénje);
  • a betegségre vonatkozó információ, azaz a beteg részletes szubjektív panaszai;
  • a nőgyógyászati ​​tükrök és a kismedencei szervek (a méh és a petefészek teste) tapintásának szokásos nőgyógyászati ​​vizsgálata;
  • kenetek készítése citológiai elemzés céljából;
  • a biopszia magában foglalja a szövettani vizsgálat szövettani vizsgálatát;
  • Az ultrahang nagyon informatív lesz a méh adenokarcinómájára, és feltárja a nő testének más szervek onkológiájának vereségét;
  • CT és mágneses rezonanciás képalkotás, hogy pontos, réteges képet atipikus proliferációját szövetek, részletes információt lenyűgözött az endometrium a méh és mértéke metasztázis más szervekre;
  • általános vérvizsgálat, amelyben az adenokarcinoma jelentősen csökkent a hemoglobinban és az ESR növekedése;
  • egy általános vizeletvizsgálat egy kisméretű medence csíráztatásáról képes tájékoztatni a hólyag vagy a vesék elváltozását a hematuria megjelenésével kapcsolatban;
  • az okkult vér ürülékének elemzése segít a metasztázis eliminálásában vagy megerősítésében a bélrendszerben.
Az egyes tételek fontossága elég nagy, hiszen a pontos diagnózis az összes árnyalat tisztázásával segítséget nyújt az orvosnak ahhoz, hogy megfelelő és hatékony kezelést írjon elő a méh adenokarcinóma számára.

A méhrák kezelésének alapelvei

A leghatékonyabb módszer a sebészeti beavatkozás, amely csak a kóros folyamat 1-2 szakaszában lehetséges. A 3. stádium metasztázisokat tartalmazhat, ezért a műtét célját a nőgyógyászok, onkológusok, aneszteziológusok és sebészek konzulense határozza meg.

Annak érdekében, hogy a progresszió adenokarcinóma, a műtét előtt végezzük kemoterápia vagy sugárkezelés, valamint a legtöbb esetben ezek a tevékenységek ismétlődnek a posztoperatív időszakban, de ezek csak a segédanyagokat. A sebészi beavatkozás jellemzői a méh, a petefészkek, a petevezetékek és a közeli nyirokcsomók teljes eltávolítása a betegség megismétlődésének megakadályozása érdekében. Ez a szükséglet teljesen indokolt, mivel sok éves gyakorlattal kimutatták, hogy a méh endometrium adenokarcinoma prognózisa a reproduktív szervek teljes eltávolítása után nagyon kedvező.

A késői diagnózis esetén, különösen a mirigyesrák 4 stádiumában, az onkológusok hajlamosak a kezelési tervre kemoterápiás tanfolyamokkal vagy besugárzással a tüneti kezelés hátterében.

A modern világban van egy intrauterin besugárzási módszer, amelyben egy speciális érzékelőt helyezünk be a méh üregébe, közvetlenül besugárzó hatással a rákos növekedésre. Ez a módszer elfogadható a 3. stádiumú adenokarcinómában, ez a legtöbb esetben nagyon hatásos. Meg kell jegyezni az ütközéses besugárzás előnyeit, azaz minimális hatást gyakorol a vegyi anyagokra, amely számos esetben az emésztőrendszer, a szív-érrendszer és az immunhiány állapotát idézi elő.

A hormonális háttér helyreállítása, amely a legtöbb esetben az adenokarcinóma fő oka, nagyon fontos szempontnak tekinthető az endometriális adenokarcinóma megelőzésében, kezelésében és gyógyulásában. Ezért a mirigáris rák kezelésére irányuló tervnek tartalmaznia kell a hormonterápiát.
A terápiás étrend a terápia és a gyógyulás időszakában magában foglalja az élelmiszerekben található vitaminok, ásványi anyagok és aminosavak maximális mennyiségét. Kivételek: állati zsírok, fehérje vegyületek és egyszerű szénhidrátok.

Megelőző intézkedések

Természetesen az adenokarcinóma időben történő felismerése jelentősen leegyszerűsíti a diagnózis, a kezelés és a rehabilitáció folyamatát. Az adenokarcinóma első szakaszát igen ritka esetekben diagnosztizálják, de ha egy nő jobban figyeli az egészségi állapotát, akkor a második szakaszban lehetőség nyílik a mirigyeinek felfedésére. Az adenokarcinóma progressziójának harmadik szakaszában még egy nagyon differenciált faj agresszív folyamattal is rendelkezik Amikor ezek a tünetek jelentkeznek, azonnal lépjen kapcsolatba a nőgyógyászával hogy megállapítsák a patológiai klinika okát.

Hiba történt? Válassza ki és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt